超声乳化治疗复杂性白内障107眼

1997～ 1 998年 ,我们采用超声乳化手术治疗复杂性白内障 1 0 7眼 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 54例 ,女 3 9例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均 4 7 4岁。左 67眼 ,右 4 0眼。先天性白内障 2 3眼 ,外伤性白内障 3 6眼 ,并发性白内障 2 1眼 ,老年性白内障 2 7眼 ;伴糖尿病 3 1眼 ,伴青光眼 1 9眼 ,伴陈旧性虹膜睫状体炎 6眼 ;外伤并眼内异物 8眼 ,曾行青光眼手术 1 3眼。术前视力 0 1～ 0 3者 2 4眼 ,光感至指数 83眼。1 2　手术方法1 2 1　白内障超声乳化术　 76眼。常规在角膜缘后1 5ｍｍ处 1 2时位做巩膜隧道切口 ,曾行青光…     

超声乳化术治疗外伤性白内障的临床观察

探讨外伤性白内障超声乳化术治疗的手术适应症,术中及术后产发症的处理。方法：对３２例眼外伤性白内障行超声乳化术,对术后视力及裂隙灯检查结果进行分析。结果：术后３月矫正视力０．１－０．５者８眼,０．６－１．０以上者１８眼,０．１以下者６眼。结论超声乳化术是外伤性白内障手治疗的较好选择。     

白内障超声乳化手术的护理体会

白内障超声乳化手术是我院新开展的一个手术项目。这项技术是以超声波的振荡而将晶体核击成碎片，同时在先进的注吸系统作用下给予吸出。切口小，术后散光小，愈合快，视力提高明显，无需缝合线。手术的成败不仅需要医生娴熟的技术，而且需要术前的充分准备和术后的严密观察护理，以提高手术效果。现将护理体会报告如下：1临床资料自1996年10月至1998年2月共200）例白内障超声乳化手术本组61例84只眼，其中男32例，女29例，年龄5-77岁，平均53．7±19岁。其中50％为60岁以上，有糖尿病史者2例，术后视力均有显著提高，术后一周内裸眼视力1，…     

白内障102眼超声乳化手术体会

1999年 5月始 ,我们采用白内障超声乳化术 (部分植入人工晶体 )治疗白内障 95例 (10 2眼 ) ,现将体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 95例 ( 10 2眼 )中 ,男 4 6例 ( 4 8眼 ) ,女 4 9例 ( 54眼 )。单眼 88例 ,双眼 7例。老年性白内障 92例 ( 96眼 ) ,糖尿病性白内障 3例 ( 6眼 )。按ＬＯＣＳⅡ分级法为Ⅰ～Ⅲ级 10 0眼 ,Ⅳ级 2眼。心脏功能Ⅴ级 1例在心电监护下手术。1 2　手术方法　手术在显微镜下进行。常规消毒、铺巾 ,双侧白内障者同时手术。局麻后开睑器开睑 ,上直肌缝线固定 ,将左、右眼结膜分别在 11时位或 1时位切开 ,电凝止…     

高海拔地区白内障超声乳化术临床观察

目的：观察并分析高原地区白内障超声乳化术疗效及并发症;方法：360例（420只眼）各类白内障采用原位超声乳化吸除法或砍劈乳化吸附法;结果：术后裸眼视力第1天、第1周和3个月≥0．5的眼数分别为352（83．81％）、364（86．67％）、334（79．52％）。手术并发症主要为角膜水肿和后囊破裂。3个月后随访时后囊膜混浊、囊袋收缩综合征分别占16．15％、13．85％;结论：高原地区开展白内障超声乳化术因其白内障特点以Ⅲ级以上核多见。术前检查玻璃体混浊、眼底病变者居多。伴有全身性疾病者较多。手术并发症依白内障种类不同则有不同的改变。     

硬核性白内障超声乳化术中拦截-劈裂技术的改进

目的：评价改进的拦截－劈裂技术在老年硬核性白内障超声乳化术中的安全性、简便性和有效性。方法：作者在过去5年中采用改进的拦截－劈裂技术对310只眼硬核性白内障患者施行了超声乳化术,白内障核的硬度分级均为Ⅳ-Ⅴ级。囊下水分离后,超声乳化探头进入到晶体核中央部,超声蚀刻出一个深坑。将超声乳化探头进入到晶体核中央部的深坑内,提高吸收负压,把晶体核拉出到晶体囊袋之上。利用超声探头和劈核器逐步旋转并劈裂晶体核成为数个小块。翻转超声乳化探头的斜面朝向下,用高的吸引负压吸住晶体核块超声乳化。结果：采用改进的拦截－劈裂技术对硬核性白内障患者施行了超声乳化术,手术时间缩短,超声能量降低,通过前房的BSS液平均50ml。所有患者均一期植入后房型人工晶体。手术后3个月随访,患者矫正视力1．0以上者267只眼,0．5－1．0者34只眼,0．1－0．5者9只眼,手术并发症主要有晶体后囊膜破裂（7只眼）、中度角膜水肿（13只眼）、前房出血（2只眼）、虹膜损伤（3只眼）、前囊膜残瓣（11只眼）。结论：改进的拦截－劈裂技术对老年性硬核性白内障患者劈核容易,减少了手术操作中对晶体囊膜和晶体悬韧带的压力。同时,手术中操作的时间和使用的超声能量均减少。     

白内障超声乳化联合人工晶体植入术手术配合

目的 总结白内障超声乳化联合人工晶体植入术的手术配合.方法 对350例临床确诊白内障住院患者(2015.9-2016.9),实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术前准备仪器用物,术中遵循无菌原则、密切配合手术,术后仪器保养.结果 通过术中对患者的精心护理,以及与术者的默契配合,预期完成手术,术后患者视力恢复良好.结论 超声乳化联合人工晶体植入术治疗的白内障患者效果良好.具有切口小、术后反应轻、手术时间短,安全稳定等优点.当然,默契熟练的手术配合也是手术顺利进行的保障.     

白内障超声乳化术加人工晶体植入术367眼

1997年 10月 1999年 10月 ,我院开展白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术 3 0 2例 ( 3 67眼 ) ,取得了良好的效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组 3 0 2例 ( 3 67眼 ) ,男 171例 ( 2 0 7眼 ) ,女 13 1例 ( 160眼 ) ;年龄 10 89岁 ,平均 65岁 ;>65岁 2 18眼 ( 60 % ) ,>80岁 12眼 ( 3 2 7% )。其中先天性白内障 10眼 ,糖尿病性白内障 2 0眼 ,外伤性白内障12眼 ,其余均为老年性白内障。1 2　方法　 ( 1)每例手术病人除了必要的全身检查和眼部检查外 ,主要检查术眼视力 ,使用眼科Ａ型超声仪 (美国产 )测量眼轴长度 (Ｌ值 )、前房深度 ,用…     

表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察

目的介绍目前国内较先进的表面麻醉下白内障超声乳化术的临床应用。方法对813例（1000只眼）行表面麻醉下白内障超声乳化术,2%利多卡因注射液用于结膜囊滴入麻醉,观察手术全过程镇痛作用,术中、术后反应,术前宣教,术后指导。结果 813例1000只眼表面麻醉下白内障超声乳化手术进行顺利,镇痛效果良好,持续时间充足,患者不恐惧手术,能积极配合,术中和术后未发生1例与麻醉有关的并发症。术后创口闭合无渗漏,术后≥0.6视力者达89.4%。结论 2%利多卡因注射液作为表面麻醉剂行白内障超声乳化术实用,有效,安全。     

Laser angioplasty

The current status of the use of lasers in the treatment of vascular disease, including the mechanism of laser angioplasty, is reviewed. The current clinical experience with various laser systems is discussed. Potential modifications of laser devices to improve their clinical utility are examined.     

578nm激光对灰兔视网膜生物学效应的研究

目的观察不同功率密度下,578 nm激光引起的灰兔视网膜的改变,探讨影响激光对视网膜生物效应的因素。方法灰兔16只,32只眼,以波长578 nm、脉宽20～40 ns的脉冲铜蒸汽激光照射兔眼底视乳头下方的后极部,按照射眼底的激光功率密度分为435、869、1 304、1 739、2 174、2 608和3 043 mW/cm2 7组,照光时间100 s,眼底光斑直径2 mm。照光后24 h用检眼镜和眼底荧光造影检查视网膜的损伤,并行视网膜的组织病理学检查。结果波长为578 nm、频率为6 kHz的铜蒸汽激光,在眼底光斑直径为2 mm、照光时间为100 s的照光条件下,其功率密度越高,视网膜损伤越重。结论在激光波长578 nm照光时间相同和光斑大小不变的条件下,功率密度是影响激光对灰兔视网膜生物学效应的重要因素。     

Laser assisted angioplasty

Percutaneous laser thermal angioplasty with a hot tip fiber was used in 26 patients to recanalize 20 femoropopliteal occlusions, 5 iliac thromboses and one occlusion of the left subclavian artery. Initial angiographic success was achieved in 85% for the femoropopliteal lesions and in 60% for the iliac occlusions. Eight complications did occur, but none necessitated emergency bypass surgery.     

激光创面修复

激光是一种颜色纯正、能量高度集中并朝向单一方向发射的光束，现已广泛用于某些皮肤表浅性疾病的治疗。激光治疗皮肤疾病的原理是利用其光热效应使组织凝固、汽化，祛除病变组织。但是，激光治疗疾病的同时，也对皮肤产生不同程度的损伤，形成不同程度的热损伤创面。热损伤创面的基本原理变化与烧伤创面相似，需要相应的方法处理，假如处理不当，易发生色素沉着、或并发瘢痕。本文主要从激光创面的分类、修复方法、处理要点等方面进行了综述，旨在为激光创面治疗方法的选择提供理论依据。     

激光在皮肤科中的应用

1960年梅曼(TheodoreMaiman)成功地研制出第一台红宝石激光器,以后人们又陆续研制出He-Ne激光器,Nd∶YAG激光器,氩激光器,CO2激光器等各种类型的激光器。激光的种类虽然很多,但应用于皮肤科美容中的激光仅有十几种,如超脉冲CO2激光、红宝石激光、铒激光,Q-开关Nd∶YAG激光,可变脉宽532nm波长激光,Q-开关紫翠绿宝石激光等。随着激光技术的不断发展,激光在皮肤疾病的治疗中得到广泛的应用,并显示出其他方法不可比拟的优点。笔者就激光在皮肤科中的应用从以下几个方面做一简要阐述。一、治疗皮肤色素异常症人体因遗传、气候、工作环境…     

镓铝砷半导体激光和铟镓砷半导体激光临床应用数据分析

目的探讨两种半导体激光波长差异对临床应用的影响。方法对应用病例的激光参数记录整理,进行统计分析。结果291例镓铝砷半导体激光实用的平均功率、时间及总能量分别为8.6±2.2 W,115.1±105.5 s和1016.1±979.2 J;614例铟镓砷半导体激光实用的平均功率、时间及总能量分别为11.54±5.9W,115.8±174.3 s和1582.5±3417.0 J。铟镓砷半导体激光参数在平均功率和总能量方面显著低于镓铝砷半导体激光(P<0.01)。结论两种半导体激光波长差异对其临床应用具有一定的影响。     

急性心肌梗死区KTP激光心肌血运重建术激光孔道演变规律的实验研究

目的 研究急性心肌梗死犬行KTP激光心肌血运重建术后激光孔道演变规律，探讨KTP激光心肌血运重建术的作用机制。方法 结扎犬左前降支中段造成急性心肌梗死模型，在梗死区行KTP激光心肌血运重建，于术后第1、2和3个月取心脏行组织学及免疫组化检查。结果 术后第1个月，激光孔道部分通畅，孔道内有大量成纤维细胞、胶原纤维和新生的毛细血管，血管内充满红细胞；术后第2个月，激光孔道大部分被胶原纤维充填，有较多的新生的毛细血管，血管内充满红细胞；术后第3个月，激光孔道基本被胶原纤维充填，只有少量的毛细血管。Ⅷ因子抗原免疫染色标记激光孔道内血管结果显示，术后第1个月每高倍视野的血管记数和血管面积最大，术后第2、3个月，血管记数和血管面积进行性减少。结论 KTP激光孔道早期具有血运功能，可能是KTP激光心肌血运重建术作用机制之一；但KTP激光孔道不能保持长期通畅。