胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT诊断

目的 分析胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的MSCT表现,并与病理学对照,以提高对该病的认识.资料与方法回顾性分析11例(12个病灶)经手术及病理证实的SPTP患者的临床、CT资料,并将CT表现与手术病理结果进行对照.结果肿块体积较大,最大径4～13 cm(平均6.9 cm).术前CT检查均可观察到包膜,边界较清晰;病理标本中2个病灶包膜不完整,1个病灶包膜被部分侵犯,其余病灶包膜完整.肿块均为囊实性,5个病灶以实性为主.1例病灶中心出现钙化灶.结论 SPTP具有一定的影像学特征性,结合临床特点CT可较好地做出诊断及鉴别诊断.     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现,探讨CT对SPTP的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的18例SPTP的影像资料。18例患者均为女性,年龄12～48岁,平均27岁。由两名放射科医生分析影像资料,分析内容包括：肿瘤发生位置、形态、大小、密度、囊实性比例、强化方式、是否合并出血、是否存在钙化、包膜、是否合并胆管或胰管扩张、胰腺是否萎缩、是否有浸润转移。结果：18例SPTP均为单发,位于胰头部8例,胰体5例,胰尾部5例。肿瘤圆形3例,卵圆形11例,分叶状4例。最大肿瘤长径10．3cm,最小肿瘤长径2．1cm,平均长径5．4cm。其中肿瘤长径〉3cm的SPTP14例,≤3cm的SPTP4例。肿瘤以囊性为主6例,囊性和实性比例相仿4例,实性成分为主8例。肿瘤实性部分呈渐进性强化,强化程度等于或略低于正常胰腺;囊性成分不强化。3例肿瘤坏死区合并出血。10例肿瘤合并钙化。11例有边界清楚的完整包膜,7例未见完整包膜。所有病例均无胆管扩张,1例合并胰管轻度扩张和胰腺的轻度萎缩。1例发生周围组织结构浸润并淋巴结及肝脏转移。结论：SPTP常发生于年轻女性,直径〉3cm的SPTP的CT表现有一定特征：较大的囊实性肿块,清楚的边缘,实性部分渐进性强化,可以合并出血和钙化。而≤3cm的SPTP的CT表现缺乏特征,在临床工作中应多加总结。SPTP的CT表现对其术前诊断具有重要的参考价值。     

胰腺实性-假乳头状瘤CT诊断

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床特点及CT特征,提高CT诊断水平。方法回顾分析经手术及病理证实的2例胰腺实性-假乳头状瘤的临床及影像资料,并复习文献。结果本文2例均发生于年青女性(17岁及39岁),临床均以偶发腹部肿块就诊。2例均发生于胰头部。CT主要表现为囊实性结构,1例伴有点条状钙化。肿块均较大(7.7 cm×9.8 cm×12 cm及5.8 cm×8.2 cm×9.0 cm),邻近结构受压移位,1例伴胰管轻度扩张,1例门静脉受侵。结论发生于胰头部的实性-假乳头状瘤具有一定的特征。     

恶性胰腺实性假乳头状瘤CT影像学诊断分析

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudo papillary tumor,sPPT）是一种逐渐被人们认识的组织发生尚未定的胰腺实体肿瘤,约占胰腺非内分泌肿瘤的0．17％～2．70％。多发生于年轻女性,临床上主要表现为上腹部的不适感,肿瘤较大时可有上腹部包块,无血糖异常等内分泌改变。     

胰腺实性假乳头状瘤的MSCT影像分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多层螺旋CT影像特点,提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析9例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床资料及MSCT平扫及三期增强扫描的影像特点。结果 9例均为中、青年女性,平均年龄26.6岁。2例位于胰头,1例位于胰体部,6例位于胰尾部。肿瘤体积较大,平均直径约8.4cm,边界清楚。CT表现为单发、外突性生长的囊实性肿块,其中5例以囊性成分为多,5例伴有钙化。增强扫描动脉期实性成分呈轻至中度强化,门脉期及延迟期强化进一步增强,呈渐进性、填充式强化,但其强化程度始终低于正常胰腺实质。囊性部分无强化。9例均不伴有胆管及胰管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的MSCT表现具有一定的特征性,综合分析其影像表现对该病的正确诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI诊断

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI表现.方法:9例经外科手术后病理组织学证实的SPTP,术前5例进行CT及MRI平扫和增强扫描,4例只进行CT平扫和增强扫描.结果:肿瘤3例发生在胰头颈部,6例发生在胰尾部.直径2～11cm,均含有囊壁的囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,肿瘤内伴有不同程度的出血,囊壁与周围组织分界清楚,9例均未见钙化灶.增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有强化,动脉期呈轻度强化,静脉期及延迟期呈轻中度强化,延迟期肿瘤实性部分强化体积及程度更大,囊性和实性结构变得清晰,但均低于正常胰腺.结论:SPTPCT及MRI表现具有一定的特征性.     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断价值

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现特点,提高对其术前诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的SPTP 20例。术前均行常规CT平扫及增强检查。结果病灶位于胰头7例,5例位于胰颈,8例位于胰体尾部。肿瘤直径2～14.3cm,15例包膜显示清晰,5例包膜显示欠清晰。15例呈囊实混合型,2例以囊性成分为主,3例以实性成分为主。11例病灶内可见钙化。18例病灶实行成分呈渐进性延迟强化,2例以囊性成分为主病灶,动脉期包膜及壁结节即明显强化,延迟期持续强化。结论大多数SPTP具有典型的MSCT特点,结合临床特点可以对绝大多数病变做出正确的术前诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的性别差异：临床和MSCT表现

【摘要】目的:探讨男、女性胰腺实性假乳头状瘤(SPNP)的临床和MSCT表现差异。方法:收集行MSCT检查并经手术病理证实的29例胰腺SPNP（男7例,女22例）的临床和影像资料,比较男性与女性胰腺SPNP的临床和MSCT表现差异。结果:男性胰腺SPNP患者的中位年龄（56岁）明显大于女性（29岁）,两者差异具有统计学意义(P=0.012);男、女性胰腺SPNP患者的主要临床表现和肿瘤部位均无统计学差异(P均＞0.05)。男性胰腺SPNP患者的肿瘤最大径（3.9cm）明显小于女性患者(7.0cm),两者差异具有统计学意义（P＜0.001）;男性SPNP的钙化比例、实性肿瘤比例均较女性多见（P=0.026,P=0.036)。结论：与女性相比,男性胰腺SPNP的MSCT表现为病灶较小,实性成分、钙化比例较多,具有典型的SPNP强化特征。     

多层螺旋CT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断

目的 探讨MSCT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断价值.方法回顾性分析手术病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT表现.结果 2例肿瘤位于胰头,1例胰体尾部,4例位于胰尾部.2例瘤体以囊性为主,1例为囊实混合性,4例以实性为主.其中2例肿瘤有钙化.增强后实性部分动脉期轻度强化,静脉期明显强化;囊性部分无强化.结论 胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT表现有一定特征,对其诊断及确定手术方案有重要价值.     

胰腺实性假乳头状瘤的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高诊断能力.方法 回顾性分析7例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的术前CT图像,分析肿瘤的部位、大小、形态、密度及增强方式.7例患者均为年轻女性.结果 3例肿瘤位于胰头部,4例位于胰体尾部.所有肿瘤境界清楚.肿瘤直径为3～10 cm.囊性结构为主4例,囊实结构比例近似1例,实性结构为主2例.4例病灶出现钙化.增强扫描.实性部分强化,静脉期较动脉期明显.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定的特征性,CT扫描有助于该肿瘤的诊断.     

胰腺实性-假乳头状瘤CT诊断价值简

目的：回顾性分析6例胰腺-实性假乳头状瘤的CT影像学表现特点,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。方法收集6例确诊的胰腺实性-假乳头状瘤患者的CT检查资料,对其进行回顾性分析。结果肿块体积均较大,多近似圆形或椭圆形,多有完整的包膜,与胰腺分界清晰,本组病例中,径为4~12 cm,平均7．2 cm,肿瘤位于胰头1例,胰体3例,胰尾2例,以实性成分为主4例,以囊性成分为主2例,边缘光滑,增强扫描肿块动脉期轻度强化,门脉期中度强化,内见囊状无强化区,不伴有胆总管及胰管扩张,多平面重建后,肿块与毗邻组织器官解剖关系显示更加清晰。结论胰腺实性-假乳头状瘤CT影像表现有一定特征,CT检查具有重要的诊断及鉴别诊断意义。     

胰腺实性假乳头状瘤影像学表现

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现,提高该疾病的影像正确诊断率.方法 回顾性分析9例经本院手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的影像表现,术前1例仅接受CT检查,6例仅接受MRI检查,2例同时接受CT及MRI检查.结果 本组9例病例均为单发病灶,大多数类圆形、椭圆形.胰头颈部2例,胰体尾部7例.直...     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断价值(附9例报告)

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现特点,提高诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的9例SPTP的CT表现。结果:4例SPTP位于胰头,2例位于胰尾,1例位于胰头颈,2例胰体尾部均受累及,直径4.3～15.7cm。多数呈圆形或椭圆形。多数肿瘤为囊实性,3例伴有出血,5例可见钙化,其中1例为实性部分团块状钙化,1例为边缘蛋壳状钙化。增强扫描动脉期肿瘤实性部分轻度强化,门静脉期呈明显强化,2例位于胰头部SPTP引起胰胆管扩张。结论:SPTP的CT表现具有一定特征,结合临床特点可以做出诊断和鉴别诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤15例CT及MR诊断

目的 探讨胰腺实性—假乳头状瘤的CT及MR表现,进一步提高该病的影像诊断水平.方法 回顾分析15例经本院手术病理证实的胰腺实性—假乳头状瘤的影像学表现,MR检查4例,CT检查11例.结果 胰头颈部6例(40.0％),胰体部4例(27.7％),胰尾部5例(33.3％),肿瘤最大径2.4～17.1cm,平均7.8cm.根据肿瘤所含囊实成分、比例不同,分成三种类型:实性(纯实性或囊性成分≤10％)3例,囊实性10例,囊性(纯囊性或实性成分≤10％)2例.11例CT检查患者中,4例可见钙化灶,其中点线状钙化2例,蛋壳样钙化2例;4例MR检查中,2例在T1WI上出现高信号,提示肿瘤内部有出血.15例患者中,胰管扩张2例,1例伴胰尾萎缩.病理学诊断:12例良性,2例低度恶性,1例局灶性包膜侵犯.所有病例随访2月～8年,有1例出现复发、转移.结论 胰腺实性-假乳头状瘤的影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料,术前可做出正确诊断,术后需长期随访.     

胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断价值

目的：探讨胰腺浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或囊腺癌具有鉴别诊断意义的CT征象。方法：回顾性分析经手术及病理证实的17例胰腺浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或囊腺癌的CT表现,总结其特征性表现。结果：17例中浆液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺癌2例。浆液性囊腺瘤呈分叶状轮廓者占85.7%（6/7）,均为多囊状结构,其中最大囊直径小于2cm者占71.4%（5/7）,出现病灶中心钙化者1例;黏液性囊腺瘤或囊腺癌位于胰体尾部者占90%（9/10）,无分叶状轮廓,单囊者占80%（8/10）,最大囊直径大于2cm者占90%（9/10）。囊内乳头状突起,囊壁厚薄不均,病灶内实性成分增多,多提示恶性。结论：胰腺浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤或囊腺癌的CT表现明显不同,多可做出诊断与鉴别诊断,但对于不典型表现的诊断存在困难。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析了5例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的CT资料,均行CT平扫及增强。结果：5例患者中4例为年轻女性,男性1例,均无黄疸。位于胰头2例、胰尾2例,胰体尾均受累1例。CT平扫表现为圆形、类圆形低密度或混杂密度团块影,体积较大,增强后肿瘤实性部分及包膜可见逐渐强化,囊性部分无强化。4例病灶内见点状钙化。结论：胰腺实性假乳头状瘤影像学表现有一定特征性,结合临床资料可在术前做出诊断。     

MSCT在腹膜后副神经节瘤诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT （MSCT）在腹膜后副神经节瘤诊断中的应用价值,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院2003年5月～2012年4月经手术病理证实为腹膜后副神经节瘤的13例患者CT 资料。所有患者均行M SC T增强扫描及三维后处理重建。以手术结果为标准,分析CT 检查显示腹膜后副神经节瘤的准确性。结果13例患者中,11例单发,2例多发,共计16个病灶。病灶均位于腹主动脉周围,呈椭圆形或圆形,平扫肿瘤呈等或略低密度,密度不均匀,2例病灶边缘钙化。增强扫描病灶不均匀明显强化,可见坏死和囊变区,7例瘤内或瘤周可见明显强化的迂曲血管影。CT增强扫描及三维重建在病灶大小、形态、位置、供血动脉及与周围组织关系的显示上与手术结果一致。结论腹膜后副神经节瘤的CT表现具有一定特异性,MSCT增强扫描及三维重建在腹膜后副神经节瘤的诊断中有重要价值。     

胰腺神经内分泌肿瘤的CT诊断

目的：探讨胰腺神经内分泌肿瘤（NETP）的 CT 表现及其诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的28例 NETP 患者的临床和影像资料,运用 Spearman 等级相关分析比较不同级别肿瘤间的强化差异,运用 Fisher 精确检验法比较功能性和非功能性肿瘤间强化程度的差异。结果：28例中功能性 NETP 5例,非功能 NETP 23例;根据 WHO 分级, G1级15例,G2级9例,G3级4例;肿瘤以实性成份为主25例（8例为完全实性）,囊性为主3例;18例肿瘤实性部分在增强扫描动脉期呈明显强化,其余10例肿瘤强化程度类似于胰腺或者略低于胰腺;增强扫描动脉期,15例 G1级 NETP 中肿瘤实质部分明显强化13例,9例 G2级肿瘤中明显强化4例;4例 G3级肿瘤中仅1例表现为明显强化;增强扫描动脉期,5例功能性 NETP 中肿瘤实质部分明显强化3例,23例非功能性 NETP 中15例明显强化;肿瘤病理分级越高,表现为明显强化的可能性越小（γs＝－0．752,P ＜0．05）,功能性和非功能性肿瘤间的强化差异无统计学意义（P ＝0．601＞0．05）。结论：NETP 的 CT 表现具有一定的特征性,CT 有助于肿瘤的术前评价,指导临床制订治疗方案。