食管鳞癌组织中人乳头瘤病毒16、18型E6蛋白,P53,MDM2蛋白的表达及意义

 目的研究HPV16、18 E6,P53,MDM2蛋白在食管鳞癌中的表达及意义.方法运用免疫组化SABC法,检测30例食管鳞癌组织中HPV16、18E6,P53,MDM2蛋白的表达.结果30例食管鳞癌组织HPV16、18E6蛋白检出15例,阳性率为50%;P53蛋白检出17例,阳性率为56.67%;MDM2蛋白检出6例,阳性率为11.50%;HPV16、18E6蛋白和P53蛋白的检出与癌组织的分化程度密切相关.HPⅥ6、18E6蛋白和P53蛋白共同表达阳性12例,占40%,有显著相关性(P＜0.01);MDM2蛋白和P53蛋白的表达无相关性.结论HPV的感染与食管鳞癌的病因学可能相关.     

口腔磷癌组织中入乳头瘤病毒DNA的原位杂交研究

应用以高辛标记的HPV6/11和HPV16/18核酸探针分别在50例口腔鳞状细胞癌（OSCC）组织上进行原位杂交,以检测OSCC组织中HPV DNA的特征。结果表明,HPV16/18 DNA阳性16例（32%）,HPV16/18 DNA阳性信号散在分布于OSCC的癌细胞核中;而检测HPV6/11 DNA均为阴性。结果提示,原位杂交方法可用来检测OSCC组织 HPV DNA的存在并能准确组织定位;进一步支持高危型HPV16/18感染与OSCC的发生有关。     

尖锐湿疣及湿疣样病变人乳头瘤病毒6/11DNA原位杂交病理组织学观察

对48例生殖道尖锐湿疣(CA)及湿疣样病变常规福尔马林固定石蜡包埋组织切片进行人乳头瘤病毒(HPV)6/11型DNA原位分子杂交及病理组织学观察.在12例CA中9例(75%)和湿疣样病变中1例(2.7%)检出HPV6/11DNA,阳性细胞定位于鳞状上皮中表层的凹空细胞及其周围细胞核内,充分显示出6/11型HPV感染鳞状细胞后,病毒的整合,复制依赖于鳞状细胞的分化过程,其引起的相应的病理组织学特点以表皮棘层乳头状增生、典型的凹空细胞、角化过度和炎症为主.在CA与湿疣样病变的鉴别诊断中,HPV6/11型DNA具有重要的价值.     

HPV检测和液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 通过与病理组织学检查结果比较,评价高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对2004年12月～2006年12月在解放军总医院行HR-HPV和液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的690例患者的资料进行回顾性分析.结果 690例患者中液基细胞学与病理组织学检查的符合率为:低度鳞状上皮内病变(LSIL)22.34%(42/188),高度鳞状上皮内病变(HSIL)58.33%(56/96),宫颈癌100%(16/16).细胞学结果 示良性细胞改变75例;不典型鳞状细胞(ASC)、LSIL、HSIL和宫颈癌者分别为315、188、96、16例,其HR-HPV阳性率分别为53.96%(170/315)、77.12%(134/188)、80.21%(77/96)和100%(16/16).经阴道镜下多点活检病理组织学诊断为炎症、上皮内瘤变Ⅰ级和(或)湿疣(CIN Ⅰ/HPV)、CIN Ⅱ/CIN Ⅲ、宫颈浸润癌者分别为425、81、157和27例,其HR-HPV阳性率分别为43.29%(184/425)、74.93%(60/81)、91.72%(144/157)和92.5%(25/27).此外,413例HR-HPV阳性者中,病理学≥CIN Ⅰ/HPV者占55.45%(229/413);277例HR-HPV阴性者中,病理学为炎症者占87.01%(241/277),≥CIN Ⅰ/HPV者占12.99%(36/277),而36例≥CIN Ⅰ/HPV者中CIN Ⅱ/CIN Ⅲ和宫颈浸润癌仅占5.42%(15/277).315例ASC中,HR-HPV阳性者170例,病理学≥CIN Ⅰ/HPV占41.76%(71/170),其中CIN Ⅱ/CIN Ⅲ和宫颈浸润癌占69.01%(49/71);HR-HPV阴性145例,病理学≥CIN Ⅱ/CIN Ⅲ者仅占4.83%(7/145),炎症占90.34%(131/145).结论 HR-HPV和液基细胞学检查是筛查宫颈病变的有效方法 ,二者结合有利于宫颈病变的分流管理,提高宫颈癌及癌前病变的检出率.     

新疆维、汉族宫颈鳞癌病变中HPV16E6基因变异分析

目的 分析新疆地区维、汉族妇女宫颈鳞癌组织中HPV16型E6基因的变异情况.方法 从新疆地区5例维吾尔族妇女和5例汉族妇女宫颈活检组织中提取病毒基因组DNA,经反向膜杂交检测确定为HPV16单一感染.采用PCR技术扩增HPV16 E6基因片段,克隆到pUC18-T载体中进行DNA测序.结果 成功克隆了HPV16 E6基...     

基因芯片检测宫颈癌石蜡标本HPV感染的临床意义

目的探讨用基因芯片检测宫颈癌石蜡标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染的可行性和临床意义。方法收集2005年5月-2007年2月在解放军总医院住院的宫颈癌患者的石蜡组织标本48例,其中鳞癌37例,腺癌11例。从组织中提取DNA后,应用基因芯片检测23种HPV亚型,即PCR扩增后产物在基因芯片上进行杂交。结果基因芯片检测出44例宫颈癌有高危型HPV感染,感染率为91.7%(44/48),其中宫颈鳞癌的感染率为94.6%(35/37),宫颈腺癌的感染率为81.8%(9/11)。单一感染33例,占75.0%(33/44);混合感染11例,其中双重感染9例,多重感染2例,分别占20.5%(9/44)和4.6%(2/44)。基因芯片检测出的主要致病亚型为HPV16,占90.9%(40/44);HPV18为第二致病亚型,占27.3%(12/44);HPV52、33、59、68等致病亚型较少见。35例宫颈鳞癌HPV感染患者中,HPV16亚型感染率为91.4%(32/35),HPV18亚型感染率为22.9%(8/35);9例宫颈腺癌中,HPV16亚型感染率为88.9%(8/9),HPV18亚型占44.4%(4/9)。结论基因芯片可检测出多种HPV亚型,特异性强,敏感性高,对宫颈癌致病机制的研究及其预防具有重要意义。     

3种方法检测宫颈脱落细胞HPV感染结果的分析

目的 探讨3种方法检测宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒(HPV)感染的内在联系及与薄层细胞学检测(TCT)结果的相关性.方法 用基因捕获DNA检测法(hC2)捕获样品HPV DNA解链、杂交,检测与宫颈癌高度相关的13种HPV.用实时荧光定量PCR(Q-PCR)法提取样品HPV DNA,扩增核酸在Q-PCR定量仪上检测结果.MPHC提取样品HPV DNA,扩增核酸,将扩增后的产物加到微孔板中进行杂交,加入酶标液,用酶标阅读仪测定结果.后两种方法检测病毒亚型数量与hC2法相同.本实验将hC2法与Q-PCR匹配检测260例宫颈脱落细胞HPV感染;将hC2法与MPHC匹配检测200例宫颈脱落细胞HPV感染情况.结果 3种方法在鳞状上皮异常改变组中,HPV检出阳性率均为100%;在鳞状上皮良性改变组中Q-PCR和MPHC检测HPV阳性结果绝大部分与hC2相符,只有较少部分样品结果在hC2阴性结果的范围内,灵敏度均＞hC2,MPHC假阳性率占2%.结论 HPV检测结果与TCT的结果相结合评价宫颈疾病、宫颈癌及癌前病变是最佳方案.     

厦门地区女性宫颈人乳头状瘤病毒感染3155例检测结果分析

目的探讨厦门地区门诊就诊人群宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的型别分布和年龄分布特征。方法应用HybriM ax技术,对2008年1月—2009年12月到厦门市第174医院妇科门诊就诊的3 155例有性生活女性,进行宫颈HPV基因分型检测。结果 HPV总感染率17.0%,检出高危型HPV占感染病例的72.2%,低危型HPV占15.1%,中国人群常见型HPV占12.7%;HPV亚型检出率最高的是HPV-16;3 155例HPV感染高峰年龄段在25~34岁(29.9%),其他各年龄段之间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厦门地区门诊女性人群宫颈HPV感染率17.0%,常见型别为HPV16、52、58、18、6和68型;人群感染高峰在25~34岁年龄段。     

食管鳞状细胞癌侵犯外膜的MSCT特征及病理学基础对照分析

目的 探讨食管鳞状细胞癌侵犯食管外膜的多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)特征及其病理学基础.方法 收集手术病理证实已侵犯食管全层的食管鳞状细胞癌23例,所有病例均行16层螺旋CT胸部增强扫描,根据轴位及多平面重组图像(MPR)判断病灶是否侵犯外膜及外膜受侵的方位特征,并与术后病理对照分析.结果 食管鳞状细胞癌23例,MSCT显示肿瘤侵犯食管外膜21例,其诊断准确率为91%.肿瘤侵犯食管外膜仅位于病灶最大层面2例(9%),位于病灶最大层面与非最大层面19例(83%).肿瘤侵犯位置位于病灶最大厚度2例(9%),位于病灶非最大厚度19例(83%).肿瘤侵犯位置位于最大层面最大厚度处2例(9%),位于最大层面非最大厚度处19例(83%).食管鳞状细胞癌侵犯外膜层面与最大厚度层面无相关性(P＞0.05),受侵犯处管壁厚度与最大层面最大厚度无相关性(P＞0.05).结论 食管鳞状细胞癌侵犯外膜的MSCT具有一定特征性.     

HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系

目的:探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法 2009年2月至2010年2月间对在新疆医科大学妇科门诊就诊及住院的发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者及少数无临床症状和体征而要求体检的患者,经细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的637例宫颈病变(包括宫颈炎446例、CINⅠ66例、CINⅡ59例、CINⅢ41例及ICC25例)进行HPV分型检测,并比较不同宫颈病变类型组与HPV多重感染的比例。结果①HPV总阳性率45.68%(291/637),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐5上升(P<0.01),HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性(P<0.01),30～49岁系高发年龄。②检出20种HPV亚型,其中高危型13种,低危型4种,中国人常见型3种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,宫颈炎组以HPV16、58、52、68、66为常见亚型,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、53、58、33、52为常见类型,而高度病变组(CINⅡ～Ⅲ)以高危型HPV16、58、33、31、52型为最常见,25例浸润癌检出5种高危亚型HPV,分别是HPV16、58、18、31、33型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。③多重感染的比例为18.21%,最常见类型为HPV16、52的二重感染,HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论感染率最高的高危型HPV16、58、52、31、68、18是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一,但HPV多重感染不增加宫颈病变的严重程度。     

喉鳞状细胞癌人乳头瘤病毒感染与P53表达表达

一般认为 ,人类乳头瘤病毒 ( HPV)感染与宫颈良、恶性肿瘤及某些上消化道和上呼吸道肿瘤发生、发展密切相关。但有关 HPV与喉鳞状细胞癌( LSCC)关系的研究结果不一 ,意见分歧较大〔1、2〕。P53基因是一种公认的肿瘤抑制基因之一 ,对引起细胞周期阻滞 ,诱导凋亡及促进细胞分化等起着重要的作用。本实验目的在于探讨 LSCC组织中 HPV与 P53蛋白表达状况 ,两者的关系及其在 LSCC发生中可能的作用。1　材料与方法　　随机收集 LSCC的标本 40例 ,所有标本均经4%甲醛固定 ,石蜡包埋。患者男 39例 ,女 1例 ,年龄41～ 79岁 ,平均年龄 57.6…     

188例宫颈病变患者HPV分型检测的结果分析

目的 利用人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）分型检测宫颈病变,提高诊断率.方法 对188例宫颈病变患者采集宫颈脱落细胞,利用PCR-反向点杂交法进行HPV分型检测.结果 188例标本中,52例阳性,HPV感染率27.66%;感染居前5位的高危亚型依次为16、18、66、33和58型,低危亚型由高到低依次为6、11、43、42型;多重感染以双重感染为主（17/19）,16型和6型参与频率较高.结论 HPV型别分布具有地区差异性,采用PCR-反向点杂交法有利于研究本地妇女的HPV易感型别,HPV检测对于早期筛查和治疗宫颈癌具有积极意义.     

P16、p53、Ki67及HPV检测在子宫颈先天性移行区诊断中的意义

目的探讨P16、p53、Ki67及人乳头状瘤病毒(HPV)检测在子宫颈先天性移行区诊断及鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组织化学方法检测20例子宫颈先天性移行区、20例子宫颈尖锐湿疣、20例子宫颈上皮内瘤变、20例子宫颈鳞状细胞癌及20例健康体检者宫颈黏膜组织中P16、p53、Ki67及HPV阳性表达情况,并分析P16、p53、Ki67及HPV检测在子宫颈先天性移行区诊断及鉴别诊断中的意义。结果 P16、p53、Ki67在正常宫颈黏膜组织及子宫颈先天性移行区中均仅见少量散在细胞核着色,阳性率<5%,可视作阴性表达。HPV在正常宫颈黏膜组织及子宫颈先天性移行区中均无阳性表达。但P16、p53、Ki67及HPV在子宫颈尖锐湿疣、子宫颈上皮内瘤变及子宫颈鳞状细胞癌组织中均有不同程度的阳性表达,并且表达强度和阳性率随着宫颈病变程度的加重不断升高。结论 P16、p53、Ki67及HPV四者联合检测在子宫颈先天性移行区诊断及鉴别诊断中具有重要的意义。     

不同筛查方法对宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上的检出情况

目的 探讨宫颈液基细胞学、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)及联合检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上的检出情况。方法 选择2019年6-9月首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊手术室行阴道镜检查的病例1721例，对其宫颈液基细胞学、HPV及宫颈活检病理结果进行回顾性分析及统计。结果 1721例中，年龄19～78岁，平均(41.04±10.84)岁。液基细胞学检测结果为不明意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、不能除外高度病变的非典型鳞状细胞(ASC-H)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及非典型腺细胞(AGC)中病理检测为HSIL及以上的检出率分别为22.6%、25.0%、77.3%、90.9%和60.0%,均高于液基细胞学检测结果为无上皮内病变或恶性病变(NILM)的检出率(14.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV检测结果中，HPV16/18阳性和其他HR-HPV阳性中HSIL及以上检出率分别为22.8%和19.0%,均明显高于HPV阴性中的7.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测阳性656例中，HSIL...     

喉鳞状细胞癌人乳头瘤病毒感染与P53蛋白表达

一般认为,人类乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈良、恶性肿瘤及某些上消化道和上呼吸道肿瘤发生、发展密切相关.但有关HPV与喉鳞状细胞癌(LSCC)关系的研究结果不一,意见分歧较大[1、2].P53基因是一种公认的肿瘤抑制基因之一,对引起细胞周期阻滞,诱导凋亡及促进细胞分化等起着重要的作用.本实验目的在于探讨LSCC组织中HPV与P53蛋白表达状况,两者的关系及其在LSCC发生中可能的作用.     

339例疑似外生殖器人乳头瘤病毒感染基因分型检测及分析

目的：探讨疑似外生殖器人乳头瘤病毒（HPV）感染患者中基因型分布情况及临床意义。方法采用基因芯片分型技术检测339例疑似HPV感染者外生殖器皮损HPV21种亚型感染情况。结果共检出217例HPV阳性者。21种HPV亚型均有检出,共检出363例次。检出前三位的基因型为6型、11型、16型。不同性别患者HPV检测阳性率差异无统计学意义。单一HPV感染占62.67%,多重感染占37.33%,高危型以多重感染形式为主。女性多重感染率高于男性。21~50岁年龄段患者检出阳性者最多。结论疑似外生殖器HPV感染患者中HPV型别主要是低危型,高危型多以多重感染形式存在,性活跃人群阳性检出者最多。     

北京某医院宫颈高危人乳头瘤病毒亚型感染情况调查

 目的 观察北京某医院宫颈上皮细胞高危人乳头瘤病毒(high risk human papiloma virus,HR-HPV)亚型的感染情况。方法 对2012-09至2015-03在我院门诊患者,采用HPV分型检测的方法进行机会性筛查,观察13种HR-HPV在人群中的感染率及不同年龄段人群的差别。结果 4654例受检人群中HPV总感染率18.59%(865/4654),其中单一亚型HPV感染和两种以上HPV亚型多重感染分别占阳性总数的74.34%(643/865)和25.66%(222/865)。除去单一低危亚型HPV感染67例(1.44%,67/4654),HR-HPV的总感染率为17.15%(798/4654)。感染率排在前6位的HR-HPV亚型分别为HPV16(3.59%)、HPV52(3.31%)、HPV58(3.24%)、HPV51(2.41%)、HPV39(2.30%)和HPV18(1.78%)。20岁之前有性生活的女性HR-HPV的感染率最高,达30.05%,此后随年龄增长呈下降趋势;40岁后再度上升,46~50岁可达16.55%,50岁后降至最低为12.47%。结论 北京某医院常见的HR-HPV亚型为HPV16、HPV52、HPV58,在20岁前和46~50岁呈两个峰值,值得临床关注。     

ASCUS与HPV关系的临床意义及处理探讨

目的探讨宫颈细胞学诊断为非典型鳞状细胞（ASCUS）和乳头状瘤病毒（HPV）关系的意义和临床处理。方法选择2009年4月～2010年3月在我院行子宫颈液基细胞学检查（LCT）并报告为ASCUS的患者行HPV检测、阴道镜检查并在其指导下组织活检、病理学诊断的84例患者作为研究对象,分析之间关系。结果 84例患者中,早期浸润癌3例,占3.6%,鳞状上皮内病变（SIL）37例,占44%,高度鳞状上皮内病变（即CINⅡ～Ⅲ）12例,占14.3%,低度鳞状上皮内瘤变即（CINⅠ）25例,占29.8%,炎症47例,占56%,HPV感染阴性48例,占57.1%,HPV感染阳性36例42.9%,其中3例为二重感染。结论宫颈细胞学诊断为ASCUS高度提示宫颈鳞状上皮内瘤变（SIL）的存在。阴道镜检查、阴道镜下活检和HPV检测,对ASCUS的处理有重要的指导意义。     

化、放疗后胸内原发癌6例手术治疗体会

食管癌及肺癌 6例 ,均有慢性粒细胞白血病化疗或喉部鳞状细胞癌根治术后放疗史 ,均为鳞状细胞癌 ,分化较高 ,我们对其施行了手术治疗。1　临床资料1 1　一般情况　 6例均为男性 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 5 8岁。其中慢性粒细胞白血病化疗 3年后出现食管中下段鳞状细胞癌 1例 ,慢性粒细胞白血病化疗 7～ 8年后出现右肺下叶及左肺中心型鳞状细胞癌 2例 ,喉部鳞状细胞癌根治术后放疗 12～ 14年出现食管中段鳞状细胞癌 3例。1 2　治疗方法　 5例分别行下列手术 :(1)常规后外侧切口 ,经第 7、8肋间入胸 ,行食管下段癌根治术 ;(2 )后外侧第5、6肋间…     

西安地区尖锐湿疣患者感染病毒类型初步探讨

目的探讨西安地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒（HPV）感染的常见型别,为临床防治提供参考依据。方法取西安地区疑似患者标本158例。用陕西阳光生物工程公司HPV分型荧光偏振检测试剂盒,结合PCR荧光偏振检测技术,进行分型检测。共8型,低危型HPV6、11两型,常见高危型HPV16、18、58三型,少见高危型HPV31、32、52三型。结果158例患者检出阳性患者118例,检出率为74.68%。118例阳性患者中低危型32例,占阳性表达率27.12%,高危型80例,占67.80%,少见高危型6例,占5.08%。结论用陕西阳光公司的试剂盒对门诊尖锐湿疣患者进行HPV甄别及基因型鉴别,此方法可靠、简便、经济,适用于门诊筛查,本组患者中发现HPV16、18、58占比例高。