口腔治疗操作时间对老年患者血压的影响

<正>老年患者血压升高可引起心脑肾并发症、脑卒中、冠心病等严重的心脑血管疾病,每年因高血压导致心、脑、肾脏疾病而死亡人数约1 200万〔1〕。而影响老年人血压的因素很多,如精神因素〔2〕、环境因素〔2〕、拔牙〔3〕、开髓〔2〕、根管治疗〔4〕等。本文旨在研究口腔治疗操作时间对老年患者血压的影响。1材料和方法1.1病例2011年1月至2012年7月来我科需要接受多颗牙根管治疗的老年患者60例,高血压和血压正常者各30例,     

微波治疗联合美洛昔康治疗老年慢性细菌性前列腺炎的临床疗效

<正>慢性前列腺炎的发病率约占泌尿门诊的25%³0%〔1,2〕,是常见的慢性泌尿系统疾病,其主要临床表现为持续和反复的尿频、尿急、尿痛等,还有部分患者,尤其是老年患者亦常合并前列腺增生〔3,4〕。慢性前列腺炎治疗的常用药物之一是美洛昔康,近年来亦有报道称微波治疗细菌性慢性前列腺炎可有效改善患者的生活质量,其具体机制尚不明确〔5,6〕。本研究分析微波联合美洛昔康治疗老年慢性细菌性前列腺炎的治疗效果及     

奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡35例

<正>近年来,老年消化性溃疡发病率逐年增高,多采取抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(Hp)等方法治疗〔1〕,但耐药性、毒副反应等问题较多;尤其是老年患者各器官、系统功能减退,溃疡愈合时间长,易反复,并发症多,死亡率高〔2〕。据文献报道〔3〕,老年消化性溃疡大出血占20%⁴0%,穿孔占16%40%,穿孔占16%¹8%,病死率高达10%。本文观察我院近期采用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡患者的效果。     

急性老年危重支气管哮喘患者应用压力调节容量控制通气模式救治的效果

<正>提高老年支气管哮喘患者救治成功的关键在于危重症哮喘的治疗,机械通气(MV)支持是最关键的治疗措施〔1〕。已有压力调节容量控制通气(PRVC)作为新的MV模式在急性老年危重支气管哮喘患者应用的报道〔2〕。本研究观察PRVC模式治疗急性老年危重支气管哮喘患者的效果。1对象与方法 1.1研究对象急性老年危重支气管哮喘患者40例,均符合文献〔3〕诊断标准,其中男26例,女14例,年龄63⁷8〔平均(67.4±2.5)〕岁;病程2278〔平均(67.4±2.5)〕岁;病程22⁴5年,平均(39.6±1.6)年;急性加重时间545年,平均(39.6±1.6)年;急性加重时间5²2 h,平均(9.5±4.0)h。均有呼吸急促或极度呼吸     

正念减压疗法应用于老年人情绪障碍的研究进展

<正>研究显示老年住院患者抑郁症状的发生率为25.7%〔1,2〕,老年焦虑症状的患病率为22.11%〔3〕。严丹君等〔4〕研究表明,老年人焦虑、抑郁等情绪障碍严重影响了老年人的生活满意度,也不利于老年人疾病的治疗和康复〔5〕。目前,药物治疗老年情绪障碍的不良反应较多〔6〕,正念减压痛法(MBSR)作为非药物治疗方法,通过将注意力集中当下,关注身心的体验且不加以主观评判,可有效地帮助老年人解决情绪障碍〔7〕。现将     

老年突发性耳聋患者治疗依从性现状及影响因素

<正>突发性耳聋(SD)老年患者听力损失较重,发病率约占14.6%〔1〕,治疗多采取积极寻找病因、药物辅以调整心理和生活方式等综合治疗,但老年SD疗效明显低于其他听力损失的患者〔1,2〕。老年SD患者生理、心理及生活方式的特殊性使治疗依从性降低,是影响疗效的重要原因之一〔3〕。本研究旨在探讨老年SD患者治疗依从性及相关因素。1对象与方法1.1调查对象2012年1~12月山西省几所三甲医院收治的     

手术内固定对老年多发性肋骨骨折患者肺功能的影响

<正>肋骨骨折是常见的胸部创伤,当超过2根肋骨发生骨折,则被称为多发性肋骨骨折〔1〕。多发性肋骨骨折一般是由外界作用力而产生的,常合并失血性休克、肺挫伤等。情况严重可引起纵隔摆动和反常呼吸,会对患者呼吸循环系统造成严重影响,从而引发急性呼吸窘迫综合征〔2〕。研究报道〔3〕,手术内固定治疗多发性肋骨骨折具有较佳疗效。本研究观察内固定手术治疗对老年多发性肋骨骨折患者肺功能的影响。1资料与方法     

老年重型颅脑外伤后肺部感染相关因素分析

老年重型颅脑外伤是临床常见的急症之一,具有发病急、病情发展迅速等特点,若不及时救治,将可导致严重的功能障碍,导致患者生活自理能力和社适应会能力下降,严重影响患者工作和生活,给患者造成极大的精神创伤,大大降低了患者的生存质量〔1〕。目前治疗老年重型颅脑外伤的目的是控制病情,尽可能减少并发症的发生,以保障患者的生命健康,提高生活质量。但在临床治疗中受到诸多因素的影响,常并发肺部感染,加重原发疾病,增加术后病死率,延长治疗和康复时间,给家庭及社会带来沉重的负担〔2〕。国内虽然对其进行了大量研究〔3〕,但有关老年重型颅脑外伤后肺部感染的相关因素报道较少。本文探讨老年重型颅脑外伤后肺部感染的相关因素。     

老年疣状胃炎患者66例临床分析

疣状胃炎(VG)是一种特殊的慢性胃部炎症,临床内镜检出率为0.3%～2.8%〔1〕,其发病与幽门螺杆菌(HP)感染、免疫功能紊乱、IL-18分泌过多、情绪等多种因素有关〔2〕。VG尤其是伴有肠化、不典型增生者易出现癌变〔3〕,老年患者身体功能衰退、基础疾病较多,其内镜检查、病理检测结果等是否与非老年VG患者不同,国内外未见报道。本研究分析我院资料完整的老年VG患者的情况,并与同时段的非老年患者进行比较。     

老年重型颅脑损伤患者49例临床特点分析

重型颅脑损伤(SCCI)是各种外伤中最严重的损伤,伤残和病死率较高,是临床救治的重点和难点〔1〕。老年颅脑损伤是颅脑损伤中的一种特殊类型,约占8%～15%,该型颅脑损伤治疗效果差,死亡率高〔2〕。相对于中青年患者而言,老年患者有着相对不同的临床特点〔3〕。本文总结了老年重型颅脑损伤患者的临床特点及治疗体会,旨在指导临床治疗。     

心理预刺激对老年患者196例全麻后烦躁的预防作用

烦躁是全麻手术后常见的并发症,对患者的危害较大,其相关因素很多〔1〕,包括镇痛不全、管道刺激、术前脑功能障碍、呼吸和循环功能不全、药物作用等〔2,3〕。心理预刺激已在临床中广泛应用〔4,5〕,但利用心理预刺激预防全麻术后烦躁的研究特别是对老年患者研究未见报道。本文观察将心理预刺激应用于老年患者预防全麻手术后烦躁的效果。     

老年糖尿病患者发生低血糖的原因及预防措施

<正>低血糖是糖尿病(DM)患者药物治疗中的常见并发症之一,表现为自主-交感神经过度兴奋和高级神经功能失常等相应症状,不仅可以加重DM病情,而且严重者可引起各类心脑血管事件的发生,甚至引起死亡〔1〕。老年DM患者在治疗过程中极易发生低血糖,且症状多不典型,若不及时发现并调整治疗,可产生严重后果〔2〕。本文结合文献报道及自身临床经验,对老年糖尿病患者发生低血糖的原因及预防措施进行分析。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用

老年人股骨颈骨折为临床常见疾病〔1〕,股骨头置换术是有效的治疗方法〔2〕。但是由于老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,身体机能退化,导致对手术麻醉的耐受能力降低。而麻醉效果对手术成功与否,乃至术后患者的恢复均有重要的影响〔3〕。因此,选择适合老年股骨头置换术患者的麻醉方法,对降低患者的麻醉风险、提高手术的安全性和临床疗效均有重大的意义〔3〕。本文通过对比不同麻醉方式下老年股骨头置换术患者的各项指标,以期选择更适合老年患者的麻醉方式。     

老年高血压患者脑出血后早期采用高压氧治疗的效果及可能作用机制

<正>高血压脑出血具有较高的致残及致死率〔1〕。老年高血压脑出血患者人数在逐年增加〔2〕。如何提高老年高血压脑出血的治疗效果,降低致残率是临床亟待解决的课题〔3〕。高压氧(HBO)用于高血压脑出血后的康复治疗已经得到了医疗界的认可〔4〕。但常用的治疗方式是在患者颅内血肿基本吸收后才行HBO治疗,本研究尝试在病程早期即采用HBO治疗,观察其疗效以及探讨HBO改善预后的可能机制。     

老年糖尿病合并高血压治疗的研究进展

<正>老年糖尿病(DM)包括60岁以前发病延续至60岁后及60岁以后才发病,多为2型DM,大血管并发症是主要并发症。我国老年DM的患病率明显高于DM平均患病率,其中DM慢性并发症是老年DM患者致残及死亡的主要原因〔1〕。相关文献数据〔2〕显示65岁以上老年人DM发病率明显大于65岁以下人群。老年DM患者具有患病率高,知晓率、治疗率及控制率低等特点〔3〕。世界卫生组织曾报道,DM患者中高血压患病率     

后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折45例

股骨颈骨折为老年常见、多发病,临床多采用人工全髋关节置换术治疗〔1,2〕。但是传统髋关节置换术手术时间长、手术创伤大、术中出血多、术后康复时间长,老年患者耐受性较差〔3〕。本研究对老年股骨颈骨折患者应用后路小切口髋关节置换术治疗,取得了较为满意的效果。     

鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎90例

老年分泌性中耳炎可造成患者的听力损失,严重影响着老年患者的晚年生活质量,应高度警惕和及时观察治疗〔1,2〕。对于老年患者单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量〔3,4〕。本研究观察采用鼓室内注射甲泼尼龙与盐酸氨溴索混合液治疗老年分泌性中耳炎患者的疗效。     

不同麻醉药物对老年患者术后认知功能及血清同型半胱氨酸水平的影响

手术前精神正常的患者在麻醉手术后出现的中枢神经系统并发症称作术后认知功能障碍,主要表现为焦虑、抑郁、记忆力下降及精神错乱等〔1〕。作为生理机能下降的群体,老年人在麻醉过程中可能更容易受到麻醉药物的侵扰〔2〕,关于老年术后认知功能障碍的研究已有很多报道〔3～7〕。阿托品和长托宁是临床上常用的两类术前麻醉药物,目前关于这两类药物对老年患者术后认知功能的影响报道尚少。本文初步探讨阿托品和     

社区高龄老年高血压患者降压治疗后对血压与预后的影响

年龄增长是影响血压晨峰的主要危险因素,也是高血压并发心脑血管疾病,引起致残致死的重要危险因素之一〔1〕。与≤80岁高血压患者预后相比,高龄老年高血压属于高危患者,具有更高发病率、致残率、致死率〔2〕。≤80岁高血压经降压治疗能有效抑制心血管系统疾病的发生,常用高血压治疗指南一线降压药有培哚普利与吲哒帕胺等〔3〕,但对于高龄老年高血压患     

老年肺尘埃沉着病患者大咯血的介入治疗

<正>咯血是肺尘埃沉着病(尘肺)常见的并发症,也是引起死亡的原因之一〔1〕。当咯血量大于100 ml/次或300 ml/24 h时,临床上称之为大咯血。老年尘肺患者多为Ⅲ期,血管弹性差,并发大咯血,内科治疗常常不佳,而因尘肺肺部病灶广泛,外科手术选择较难。有报道支气管动脉栓塞术治疗咯血,疗效较好〔2,3〕,但目前尚无支气管动脉栓塞术在老年尘肺患者大咯血的应用报道,本研究使用不同方法治疗尘肺咯血的患者,随访