培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性.方法 选择NSCLC患者93例,随机分为培美曲赛联合顺铂组(Ⅰ组)45例、多西他赛联合顺铂组(Ⅱ组)48例.Ⅰ组给予注射用培美曲塞二钠+顺铂方案化疗,Ⅱ组给予多西他赛+顺铂方案化疗,21 d为1个疗程,治疗4个疗程.比较两组临床疗效、毒性反应及中位生存期、1年生存率.结果 Ⅰ组总有效率为44.4％,Ⅱ组总有效率为43.75％,两组比较P＞0.05.随访至2013年1月,Ⅰ组中位生存期为11.6个月、1年生存率为45.2％,Ⅱ组分别为10.4个月、44.1％,两组中位生存期及1年生存率比较P均＞0.05.除Ⅰ组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率(6.66％)显著低于Ⅱ组(20.83％)外,其余毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC安全、有效,可作为NSCLC临床一线化疗药物.     

培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性观察

目的 观察培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 将60例晚期NSCLC患者随机分为两组各30例,治疗A组静滴培美曲塞500 mg/m2、第1天,顺铂25 mg/m2、第1～3天,或奈达铂80 mg/m2、第2天;治疗B组静滴紫杉醇175 mg/m2、第1天,顺铂25 mg/m2、第1天,或奈达铂80 mg/m2、第2天.两组至少接受2周期化疗.疗程结束后,观察两组客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良反应.结果 治疗A组、治疗B组ORR分别为36.7％、23.3％,两组比较P＞0.05;DCR分别为83.3％、60.0％,治疗A组优于治疗B组(P＜0.05);治疗A组白细胞降低及神经毒性发生率低于治疗B组(P均＜0.05).结论 与紫杉醇联合铂类治疗的晚期NSCLC患者比较,培美曲塞联合铂类治疗患者的临床疗效好,且不良反应低,值得临床推广应用.     

培美曲塞钠与多西紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性比较

目的比较培美曲塞钠与多西紫杉醇联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的有效性与安全性。方法 80例老年晚期NSCLC患者随机均分为PC组与DP组。PC组:培美曲塞钠500 mg/m2+顺铂75 mg/m2,静脉滴注;DP组:多西紫杉醇75 mg/m2+顺铂75 mg/m2,均21 d为1个周期。比较两组临床疗效、治疗前后外周血淋巴细胞水平、肺功能指标、生活质量评分及毒副反应发生率。结果 PC组临床疗效(72.50%)、外周血淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、肺功能指标〔1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、用力肺活量(FVC)及6 min步行距离(6MWD)〕、身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、生活质量总得分明显高于对照组;CD8+、血液学毒性、消化道毒性、生化学毒性等毒副反应明显低于DP组(P<0.05)。结论培美曲塞钠联合顺铂一线治疗NSCLC效果更显著,毒副作用发生率较低,可作为首选治疗方案。     

培美曲塞与多西他塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的对比研究

目的比较培美曲塞与多西他塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2009年2月—2010年8月绵阳市盐亭县肿瘤医院胸外科收治的晚期NSCLC患者108例,随机分为PC方案组和DP方案组,每组54例。PC方案组采用培美曲塞联合顺铂化疗方案,DP方案组采用多西他塞联合顺铂化疗方案;3周为1个化疗周期,两组患者均至少治疗2个化疗周期。比较两组患者化疗结束后2周临床疗效、无进展生存期及化疗期间毒副作用发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。PC方案组患者无进展生存期长于DP方案组(P0.05)。两组患者白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、血红蛋白减少、恶心呕吐、肝功能损伤及肾功能损伤程度比较,差异无统计学意义(P0.05);PC方案组患者脱发程度轻于DP方案组(P0.05)。结论培美曲塞与多西他塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但培美曲塞联合顺铂化疗方案可更有效地延长患者无进展生存期,减轻脱发程度。     

培美曲塞联合顺铂在晚期肺腺癌一线治疗中的应用

目的 观察培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效.方法 我们评估了60例晚期肺腺癌患者（ⅢB-Ⅳ期）,培美曲塞联合顺铂组（PP组）、吉西他滨联合顺铂组（GP组）各30例.结果 PP组和GP组有效率（RR）分别为53.3%、46.7%,无进展生存期（PFS）分别为5.7、5.1个月（P＞0.05）.但PP组骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善优于GP组.结论 培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效确切,与吉西他滨联合顺铂方案相比,骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善更显著.     

培美曲塞、吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 对比观察培美曲塞、吉西他滨分别联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应.方法 85例老年晚期NSCLC患者,随机分为两组.培美曲塞组43例接受培美曲塞联合卡铂方案化疗,吉西他滨组42例接受吉西他滨联合卡铂方案化疗,均治疗2个周期以上,观察疗效和不良反应.结果 培美曲塞组有效率（RR）为34.9％、疾病控制率（DCR）为74.4％、中位无进展生存期（PFS）为5.3个月,吉西他滨组RR为33.3％、DCR为71.4％、中位PFS为5.2个月,两组相比,P均＞0.05.培美曲塞组白细胞减少发生率为48.8％（21/43）、血小板减少发生率为18.6％ （8/43）,与吉西他滨组的71.4％（30/42）、42.9％ （18/42）相比,P均＜0.05.结论 培美曲塞、吉西他滨联合卡铂治疗晚期NSCLC疗效相当,但培美曲塞联合卡铂方案不良反应发生率相对较低.     

培美曲塞与吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的比较培美曲塞与吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2012年6月—2013年2月徐州市中心医院收治的NSCLC患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者给予培美曲塞联合顺铂治疗,对照组患者给予吉西他滨联合顺铂治疗。比较两组患者临床疗效、生存情况及毒副作用发生情况。结果两组患者临床疗效、中位生存期、12个月生存率、18个月生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者恶心、呕吐、便秘、食欲不振、丙氨酸氨基转移酶增高、乏力、低钙血症、腹泻、肾功能异常、低清蛋白血症、口腔炎发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者白细胞减少症、血红蛋白降低、血小板计数降低、脱发发生率均低于对照组(P0.05)。结论培美曲塞与吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期NSCLC的临床疗效相当,但前者用药安全性较高。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法对50例经病理确诊的晚期NSCLC患者,采用培美曲塞500 mg/m2d1+顺铂25 mg/m2d1-3天治疗,21 d为一周期。2个周期后评价疗效、毒副反应。结果患者客观有效率62%,疾病控制率89%,中位无进展生存期9.45个月,中位生存期11.35个月,1a生存率46%;患者毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应,均未达到Ⅲ～Ⅳ度。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期NSCLC疗效肯定,毒副反应轻,患者耐受性好,临床疗效肯定。     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合多两他赛＋顺铂的化疗方案治疗晚期非小细胞肺痛（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法50例晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组为艾迪注射液＋化疗组（A组）,对照组为单纯化疗组（B组）,观察比较两组间治疗有效率、生活质量及化疗毒副反应。结果A、B两组有效率（CR＋PR）分别为40．0％和36．0％（P〉0．05）。两组生活质量提高率分别为52．0％和28．0％（P〈0．05）。A组化疗严重毒副反应明显减少。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有减轻化疗毒副反应,改善晚期NSCLC患者的生活质量等作用,值得临床推广应用。     

紫杉醇单药及联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇（TAX）单药与TAX＋顺铂（DDP）治疗老年晚期NSCLC的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学证实的58例晚期非小细胞肺癌随机分为两组，A组：应用TAX单药化疗，B组：TAX＋DDP联合化疗，21天为一个周期，均治疗2周期以上。观察经两方案治疗后的缓解率（RR）、临床获益率（CR＋PR＋SD）、1年生存率和不良反应。结果A组及B组的有效率分别为31．0％和37．9％（P=0．22）；临床获益率（CR＋PR＋SD）分别为72．4％和79．3％（P=0．73）；1年生存率分别为43．3％和46．4％（P=0．52）；单药组的消化道毒性、骨髓毒性及肾脏损伤均显著低于联合组（P〈0．05）。结论紫杉醇单药或联合顺铂均是治疗老年晚期NSCLC的较好方案，二者疗效相似，单药紫杉醇毒副反应更少见，较易为老年患者接受。     

进口与国产培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌分析

目的探讨进口与国产培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的效果。方法选取本院非小细胞肺癌患者91例,其中45例采用国产培美曲塞二钠治疗为对照组,46例采用进口培美曲塞二钠治疗为观察组,比较临床疗效、毒副反应、药物经济学成本效果。结果观察组有效率、疾病控制率、成本效果比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组毒副反应发生率均低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论进口培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的毒副反应小,成本效果性好,优于国产培美曲塞二钠。     

多西他赛联合洛铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西他赛联合洛铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法将80例初治的晚期NSCLC患者,随机分为两组。观察组:多西他赛75 mg/m2静滴,dI;洛铂30mg/m2静滴,d 1。对照组:顺铂25 mg/m2,静滴,d 1~3,多西他赛剂量及用法同上,21~28天为1周期。结果观察组患者的有效率和疾病控制率分别为42.5%(17/40)和80%(32/40),对照组为47.5%(19/40)和82.5%(33/40),差异均无统计学意义(P0.05)。在骨髓抑制和肝肾毒性方面,其差异无统计学意义(P0.05);但观察组恶心、呕吐及便秘发生率明显低于对照组(χ2=4.9,χ2=6.42,P0.05)。结论多西他赛联合洛铂和顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效基本相似,但多西他赛联合洛铂毒副反应相对较低,病人更易耐受,值得进一步研究。     

吉西他滨联合顺铂三周方案和四周方案治疗晚期非小细胞肺癌对骨髓抑制影响的对比研究

目的观察不同剂量、用法的吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌对骨髓抑制的影响情况。方法将45例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者分为A、B两组。A组：吉西他滨1000mg／m^2，静脉滴注，第1，8，15天，顺铂每日30mg，第1-4天，静脉滴注，28d为1周期；B组：吉西他滨1250mg／m^2，静脉滴注，第1，8天，用法同前，21d为1周期，连用至少2个周期方可评价。结果白细胞下降B组较A组明显，但P〉0．05，无统计学意义，血小板减少A组也较B组显著，P〈0．05，差异有统计学意义。结论两种方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效大致相等，但B组对骨髓抑制的影响明显减少，更易耐受，值得临床应用推广。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法76例晚期非小细胞肺癌患者被随机分成两组，治疗组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，卡铂AUC为5第2天；对照组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，顺铂100mg／m^2第2天，水化。每3周重复。结果治疗组（NC）39例，CR2例、PR12例，总有效率CR＋PR14例（35．89％）；对照组（NP）37例，CR1例、PR12例，总有效率CR＋PR13例（35．13％），两组有效率差异无显著性（P〉0．05）。长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻，两组差异有显著性（P〈0．05）。TTP治疗组（NC）和对照组（NP）分别是4．9月和5．5月（P=0．75）。结论长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻，改善了患者生活质量。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞（PMT）联合顺铂（DDP）治疗晚期非鳞型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法收集92例经病理组织学或细胞学确诊的晚期非鳞型NSCLC患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组42例,接受PMT联合DDP方案化疗：PMT 500 mg/m2静滴,第1天,联合DDP 25 mg/m2第1-3天。对照组50例,接受多西他赛（DOC）联合DDP方案化疗：DPC 75 mg/m2静滴,第1天,联合DDP 25 mg/m2第1-3天。2组治疗周期均为每3周1次。每例患者均治疗＆gt;2个周期,观察2组疗效和不良反应。结果 92例患者完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）34例,稳定（SD）39例,进展（PD）14例。观察组总有效率为52.4%,对照组总有效率为34.0%,2组间比较无统计学差异;观察组主要不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等,发生率显著低于对照组（P〈0.05或0.01）,且以Ⅰ-Ⅱ级为主。结论 PMT联合DDP方案治疗晚期非鳞型NSCLC疗效与DOC联合DDP方案的疗效相当,但PMT联合DDP的不良反应发生率低,耐受较好。     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂（LOHP）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法对54例经病理组织学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组28例及对照组26例,分别给予NVB＋LOHP及NVB＋CDDP治疗,每28天为一个周期,均治疗2周期以上。结果治疗组总有效率为39．3％,对照组总有效率为38．5％（P〉0．05）。毒副反应以白细胞降低、胃肠道反应和周围神经炎为主,而Ⅲ～Ⅳ度消化道反应、肾脏损害主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组（P〈0．05）,毒副反应均可耐受。结论长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂与长春瑞滨（NVB）加顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相仿,均有较好的近期疗效,但长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂组的毒副反应较轻,临床应用较安全,更适合于老年患者。     

培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞或多西他赛联合顺铂二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法分析52例晚期非小细胞肺癌患者,应用培美曲塞联合顺铂治疗25例,多西他赛联合顺铂治疗27例,评价疗效及不良反应。结果 52例中无CR病例。培美曲塞组PR 3例,SD 11例,PD 11例,中位生存期为8.7个月;多西他赛组PR 3例,SD 12例,PD 12例,中位生存期为8.5个月。两组比较,DCR和中位生存期差异均无统计学意义（P〉0.05）。培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛组。结论培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,但培美曲塞不良反应的发生率较低。     

局部晚期非小细胞肺癌化疗与放化联合治疗观察

目的比较放化联合治疗与单纯化疗对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析68例不能手术的NSCLC患者,纯化疗组30例（A组）,放化联合组38例（B组）,两组均予长春瑞滨联合顺铂方案化疗两周期,疾病无进展者,A组继给予多西他赛联合顺铂方案化疗两周期,B组给予常规放疗60Gy后再予多西他赛联合顺铂方案化疗两周期,对比两组疗效及安全性。结果A组治疗有效率、中位生存期及1、3年生存率、分别为33.3%、8.9月、36.7%和0。B组分别为68.4%、12.6月、68.4%和5.3%,B组较A组明显提高,差异有显著性（P〈0.05）。主要毒副反应为骨髓抑制及肝功能异常。A组白细胞减少、血小板减少及肝功能异常发生率分别为63.3%,16.7%和66.7%,B组分别为78.9%、18.4%和68.4%,两组相比差异均无显著性（P〉0.05）。结论对局部晚期NSCLC放化联合治疗优于单纯化疗,毒副反应能耐受。     

三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效

目的观察三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应。方法将我院收治的非鳞癌局部晚期肺癌患者56例随机分为对照组(n=28)与观察组(n=28),所有患者均行三维适形放疗,观察组患者在此基础上加用培美曲塞静脉滴注。结果观察组患者治疗后有效率为60.71%,控制率为82.14%,均明显高于对照组(分别为35.71%和59.52%(P<0.05);两组患者毒副反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌疗效显著,且未明显增加毒副反应,值得临床推广和应用。