Syn及CD56在肺小细胞癌中的表达及意义

目的 探讨Syn和CD56在肺小细胞癌(SCLC)中的表达.方法 以20例肺小细胞癌标本作为实验组,以40例肺非小细胞癌组织作为对照组,应用免疫组织化学技术,分别检Syn和CD56在两组中的表达及在肿瘤不同临床病理特征之间的关系.结果 肺小细胞癌中Syn和CD56表达的阳性率明显高于对照组(P<0.01),Syn和CD56在肺小细胞癌中的表达具有正相关关系(P<0.01).结论 联合检测Syn和CD56在肺小细胞癌中的表达对区分两者有一定价值.     

肺活检诊断肺小细胞癌9例临床病理观察

目的探讨肺小细胞癌的临床病理特点。方法回顾性分析9例肺小细胞癌的临床病理资料和免疫组化标记的表达情况。结果肺小细胞癌占同期肺癌总数的14.8%,平均年龄63.5岁。表达神经内分泌标记NSE、CgA、Syn,CD56;淋巴细胞标记LCA阴性。结论肺小细胞癌具有恶性程度高、进展迅速、神经内分泌源性抗体标记阳性等特点。     

LCT与ICC在肺癌患者痰液检测中的应用及评价

目的 探讨液基薄层细胞学(LCT)和细胞免疫化学(ICC)技术在肺癌患者痰液检测中的应用价值.方法 应用LCT检测3 466例痰标本后检查出10例不能明确癌细胞类型的标本,结合ICC标记对其LCT残液分别进行34βE12、Ckpan、CK7、CK20、CgA、Syn、TTF-1等抗体标记.结果 经ICC标记后明确诊断鳞癌3例、腺癌2例、小细胞癌4例、不能明确细胞类型癌1例,并得到纤支镜活检证实.用ICC标记后诊断明确率达90%,明显优于单纯LCT.结论 在痰液脱落细胞检查中LCT结合ICC能使肺癌细胞类型诊断明确率显著提高.     

Clusterin在肺癌中的表达及意义

目的通过观察Clusterin在肺癌中的表达,分析其表达情况与病理类型、分化程度和淋巴结转移等的相关性。方法应用免疫组织化学染色法检测Clusterin在16例鳞癌、22例腺癌、10例小细胞癌病理组织切片和10例正常肺组织标本中的表达水平。结果正常肺组织无明显Clusterin表达;小细胞癌中仅见间质细胞偶有表达,肿瘤细胞几乎无表达;非小细胞癌Clusterin表达较高,其中鳞癌阳性表达率为75.0%,腺癌阳性表达率为68.2%。非小细胞肺癌标本中,中低分化表达明显高于高分化(P<0.05);转移表达病例明显高于非转移组(Ρ<0.05)。结论 Clusterin的表达与肺腺癌和肺鳞癌的发生和发展有密切关系。     

TTF-1在肺癌活检组织中的应用价值

目的探讨免疫组化标记TTF-1在肺腺癌和鳞形细胞癌鉴别诊断中的价值。方法应用PV-9000法对93例经HE检查证实为肺腺癌(58例)和鳞形细胞癌(35例)的活检标本进行TTF-1免疫组化染色。结果腺癌中TTF-1的阳性率为94.8%(55/58),鳞形细胞癌中TTF-1的阳性率为0(0/35),两者表达差异有显著统计学意义(χ2=81.23,P0.001)。结论 TTF-1的检测可应用于肺腺癌和鳞形细胞癌的鉴别诊断。     

AQP1在非小细胞肺癌中的表达及与HPA表达的相关性

目的探讨AQP1在非小细胞肺癌中的表达、意义及与HPA表达的相关性。方法应用免疫组织化学方法检测78例非小细胞肺癌组织标本和12例癌旁正常肺组织标本中AQP1和HPA的表达,分析AQP1的表达与患者临床病理特征、预后及HPA表达的相关性。结果腺癌、腺鳞癌和大细胞癌阳性表达率分别为57．5％,33．3％和20％,鳞癌无阳性表达。肺腺癌中AQP1的表达与N分期、复发／转移和生存时间密切相关（P〈0．05）,与HPA的表达呈正相关（P〈0．05）。结论非小细胞肺癌中存在AQP1的表达,与HPA可能存在协同作用,促进肺腺癌的侵袭和转移。     

TTF-1 和 p63 在肺腺癌与鳞癌的鉴别中的意义简

目的 研究TTF-1和p63在肺腺癌及肺鳞癌中的表达及鉴别诊断中的价值.方法 收集肺鳞癌69例,腺癌62例,采用免疫组织化学PV-9000法分别检测TTF-1和p63在肺腺癌及肺鳞癌中的表达情况.结果 TTF-1在肺鳞癌中未见表达（0/69）,在肺腺癌中的阳性表达率为87.10%（54/62）,TTF-1表达在肺鳞癌与肺腺癌中的表达差异有显著统计学意义（P〈0.01）;P63在肺鳞癌中的阳性表达率为97.10%（67/69）,在肺腺癌中的阳性表达为4.84%（3/62）,p63表达在肺鳞癌与肺腺癌中的表达差异有显著统计学意义（P〈0.01）.结论 根据TTF-1和p63在肺癌组织的存在特异性表达,联合检测两者有助于在肺活检标本中对肺鳞癌和肺腺癌的鉴别诊断.     

非小细胞肺癌ZAC基因的表达及临床意义

目的 探讨ZAC基因表达与非小细胞肺癌发生、发展、转移的关系及其意义.方法 选取行手术切除50例NSCLC病例.采用RT-PCR检测50例非小细胞肺癌患者癌组织,和相应的癌旁组织ZAC mRNA的表达情况.并用western blot 方法检测ZAC的蛋白表达情况.结果 50例配对标本ZAC蛋白检测比较,33例标本肿瘤组织中ZAC蛋白表达明显低于癌旁正常组织（P〈0.05）;37例标本的肿瘤组织中ZAC基因mRNA的表达明显低于癌旁正常组织.ZAC在有淋巴结转移组阳性率为11.5%,在无淋巴结转移组中阳性率为 41.6%,有显著统计学意义（P〈0.05）;组织学分级低分化病例中BAC 的阳性率为6.7%,中、高分化病例的阳性率为34.3%,有显著统计学意义（P〈0.05）.结论 ZAC作为一种保护性基因,其表达下调可能与肺癌的发生、发展有密切关系.通过ZAC的表达情况,可能有助于NSCLC的早期诊断和预后判断.     

p57KIP2 mRNA在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

选取石蜡包埋的44例非小细胞肺癌（NSCLC）患者及12例癌旁肺正常组织的标本制作组织芯片，用地高辛标记的探针、原位杂交法检测p57^KIP2 mRNA的表达情况。发现p57^KIP2 mRNA在癌旁肺正常组织和NSCLC组织中的表达元显著差异（P〉0．05）。鳞癌中阳性表达率明显高于腺癌（P〈0．01），NSCLC中无淋巴结转移者阳性表达率明显高于有淋巴结转移者（P〈0．01）。p57^KIP2 mRNA的表达有望成为监测NSCLC患者病情发展及评价预后的有用指标。     

Bcl-2在肺癌中的表达及意义

目的探讨Bcl-2蛋白在肺癌中的表达与肺癌临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学方法,检测肺癌组织中Bcl-2蛋白表达的情况。结果在49例肺癌组织中,Bcl-2蛋白的阳性表达率是34．7％,显著高于对照组（12．50%）（P〈0．05）,在非小细胞肺癌组中随着病理分化程度不同,Bcl-2蛋白阳性表达呈显著性差异（P〈0．01）;在小细胞肺癌和非小细胞肺癌组Bcl-2蛋白表达也具有统计学差异（P〈0．01）。结论Bcl-2基因蛋白阳性表达率在小细胞肺癌组中显著高于非小细胞肺癌组,并可作为早期诊断肺癌的标志物。     

纤支镜刷检与病理活检在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨纤维支气管镜刷检物涂片细胞学检查与病理活检在肺癌诊断中的临床价值。方法对比分析182例经纤支镜刷检物涂片细胞学检查与病理确诊为肺癌患者的病理诊断情况。结果 182例患者中经纤支镜刷检物涂片细胞学确诊为肺癌阳性126例,占69.2%,经病理活检确诊为肺癌阳性134例,占73.6%,两者共同检测可检出肺癌阳性175例,占96.2%。与其他单一方法比较,阳性检出率明显提高(P<0.05)。结论纤支镜刷检物涂片细胞学检查联合病理活检可明显提高肺癌诊断的阳性率。     

抗酸染色在结核病病理诊断中的价值

目的探讨抗酸染色在结核病病理诊断中的意义。方法回顾性分析2000--2012年兰州军区兰州总医院病理诊断结核病并有抗酸染色结果的914例（男485例,女429例）患者的病理资料。使用SPSS20．0软件进行统计学处理,以X2检验对计数资料进行统计分析,PG0．05为差异有统计学意义。结果914例结核病患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率为31．95％（292／914）。支气管结核和肠结核患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率分别为48．24％（41／85）和58．06％（18／31）,高于肺结核抗酸染色阳性率（33．33％,72／216）,差异均有统计学意义（矿值分别为5．777、7．159,P值均G0．05）;结核性胸膜炎（19．78％,18／91）、脊柱结核（16．52％,19／115）和关节结核阳性率（12．00％,6／50）低于肺结核患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率（33．33％,72／216）,差异均有统计学意义（X2值分别为5．676、10．640和8．916,P值均G0．05）。男、女患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率分别为30．93％（150／485）和33．10％（142／429）,性别对抗酸染色结果差异无统计学意义（X2=0．494,P〉0．05）。结论抗酸染色仍是诊断结核病的有效确切手段,病变部位不同,抗酸染色阳性率亦有差异。     

肺癌患者外周血中MDR1的表达及临床意义

目的 检测多药耐药基因-1（MDR1）在肺癌患者外周血中的表达,探讨MDR1的表达水平与肺癌病理类型及临床化疗进程之间的关系.方法 应用荧光定量PCR（qRT-PCR）技术,动态监测45例肺癌患者化疗前后外周血中MDR1的表达水平,并与48例健康者进行对照比较.结果 肺癌组化疗前MDR1的阳性率28.89%（13/45）,明显高于健康对照组2.08%（1/48）,差异显著（P〈0.05）;各种病理类型的肺癌随着化疗次数的增多MDR1的表达均增强;化疗前后各期MDR1的表达程度：非小细胞肺癌（NSCLC,肺鳞癌和肺腺癌）明显高于小细胞肺癌（SCLC）,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而肺鳞癌和肺腺癌之间MDR1的表达程度相当,无显著差异,（P＞0.05）.结论 化疗可诱导各种病理类型肺癌MDR1表达增加;病理类型不同诱导化疗耐药的机制可能不同：NSCLC可能为原发性MDR,SCLC可能为获得性MDR;动态检测肺癌患者外周血中MDR1的表达水平,有利于进行肺癌耐药的监测与评价.     

闭式胸膜活检加胸膜刷检在胸腔积液中的诊断价值

目的探讨闭式胸腔穿刺胸膜活检同时胸膜刷检在渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法对87例渗出性胸腔积液患者,同时行闭式胸膜活检术与胸膜刷检术。结果 87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),病因诊断阳性率为70.1%(61/87)。胸膜刷检112次,成功率73.2%(82/112),病因诊断阳性率为60.0%(52/87)。胸膜活检病因诊断阳性率虽高于胸膜刷检,但差异无统计学意义(P0.05)。有11例患者胸膜活检病因诊断阴性,胸膜刷检阳性;有20例患者胸膜刷检病因诊断阴性,但胸膜活检阳性。胸膜活检同时胸膜刷检,病因诊断阳性率提高至82.8%(72/87),高于单独胸膜活检及单独胸膜刷检(均P0.05)。87例患者胸膜检查时发生胸膜反应3例(2.7%),气胸4例(3.5%)。结论经皮胸膜活检与胸膜刷检均是渗出性胸腔积液病因诊断的重要手段,相对安全。胸膜活检同时胸膜刷检有更高的病因诊断阳性率,在渗出性胸腔积液的临床诊断中具有重要价值。     

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和糖链抗原（CA）19-9在小细胞肺癌患者血清中的水平及其对小细胞肺癌的诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例小细胞肺癌、30例非小细胞肺癌、15例正常健康体检者的血清ProGRP水平,用电化学发光法测定受试者血清NSE、CEA和CA19-9水平.计算以上4种肿瘤标志物在小细胞肺癌中的阳性率,并用ROC曲线比较对小细胞肺癌的诊断价值.结果 小细胞肺癌组血清ProGRP、NSE水平明显高于非小细胞肺癌组和正常健康组（P〈0.01）,血清CEA、CA19-9水平与非小细胞肺癌组和正常健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但非小细胞肺癌组血清CEA水平高于正常健康组（P〈0.05）.血清ProGRP、NSE、CEA和CA19-9在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线下面积分别为0.959、0.767、0.617和0.570.血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌中的灵敏度分别为96.7%和53.3%,特异度分别为96.7%和46.7%.结论 ProGRP 及NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,但ProGRP对小细胞肺癌有更高的诊断价值.     

RECK和MMP-2在大肠癌中的表达及其相互关系

目的研究RECK和MMP-2在大肠癌及正常大肠组织中的表达,探讨其在大肠癌的发生、发展和浸润转移中的作用。方法应用免疫组织化学法（SABC）检测50例大肠癌组织和20例正常大肠黏膜组织中RECK和MMP-2的表达。结果RECK在大肠癌组织中的阳性表达率为64％,明显低于在正常大肠黏膜组织中的表达（100％）（P〈0．05）,并随肿瘤病理分化程度的降低、临床Dukes分期的提高、淋巴转移的产生而降低（P〈0．05）。MMP一2在大肠癌组织中的阳性表达率为72％,明显高于在正常大肠黏膜组织中的表达（15％）（P〈0．05）,并随临床Dukes分期的提高、淋巴转移的产生而增高（P〈0．05）。大肠癌组织中RECK与MMP-2的表达呈负相关（r=-0．642,P〈0．05）。结论大肠癌组织中RECK低表达,MMP-2高表达。RECK可能在大肠癌的发生和浸润转移过程中起重要作用,有望成为预测大肠癌转移与预后的重要参考指标。     

血清β2-MG和Scc联合检测对肺鳞癌临床意义

目的研究血清肿瘤标记物Scc、β2MG对肺鳞癌的诊断价值和临床意义。方法将研究对象分组，实验组为肺鳞癌组，对照组为良性肺病组。分别采用免疫浊度法、电化学发光法检测血清β2-MG、Scc，测定值用t检验，率比较用卡方检验。二者相关性分析用Spearman等级相关分析。结果敏感性：β2-MG高于Scc（P〈0．05），联合检测高于单一检测（P〈0．05）。特异性：Scc高于β2-MG和联合检测（P〈0．05），β2-MG与联合检测无明显差异（P〉0．05）。准确性：β2-MG高于Scc（P〈0．05），联合检测高于单一检测（P〈0．05）。Scc和β2-MG无相关性。β2-MG血清浓度达到正常范围上限六倍时，累计频率为92．20％。结论联合检测可提高肺鳞癌诊断的敏感性和准确性。β2-MG肺鳞癌诊断敏感性和准确性高于Scc，Scc和β2-MG无相关性。     

磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的通过联合检测磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC3）、甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌患者血清及组织中的表达情况,探讨对原发性肝癌的诊断价值。方法分别采用ELISA和免疫组织化学法检测57例肝癌、74例肝炎后肝硬化患者和47例正常血清和肝组织GPC3、AFP表达水平,根据不同临床病理指标进行分组比较。结果 （1）肝癌患者、肝炎后肝硬化及正常对照者血清中GPC3水平分别为（212.6±137.5）、（60.9±27.8）、（39.5±18.7）ng/ml;肝癌患者血清GPC3浓度显著高于正常及肝炎后肝硬化患者（t=4.503,P〈0.05;t=6.045,P〈0.05）;血清GPC3、AFP联合检测原发性肝癌的敏感性和特异性为84.2%和95.7%,均显著高于任一单项检测（t=4.132,P〈0.05;t=6.514,P〈0.05）;（2）GPC3在肝癌组织表达高于癌旁和正常肝组织（t=3.724,P〈0.05;t=15.799,P〈0.05）;GPC3与肿瘤大小、肿瘤数目、HBsAg及AFP水平无明显相关,而与病理分级和临床分期有关;（3）AFP阳性肝癌血清GPC3阳性率为91.4%,而在AFP阴性肝癌中GPC3阳性率为59.1%。结论 GPC3联合AFP检测有助于提高原发性肝癌的确诊率,检测GPC3有助于提高AFP阴性患者肝癌的确诊率。