超声弹性成像在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在诊断乳腺疾病中的临床应用价值。方法分析近年来本院收治60例乳腺患者的超声弹性成像检查资料,利用弹性成像5分评分法,对弹性成像诊断结果与手术病理对照进行分析。结果病理结果：良性43例（55个结节）,恶性17例（20个结节）。超声弹性成像的诊断恶性病变敏感性为85．0％,特异性为89．1％,准确性为88．0％。结论超声弹性成像对鉴别乳腺肿瘤的良、恶性有其独到的优势,可提高对乳腺恶性肿瘤的诊断,值得临床推广应用。     

磁共振成像扩散加权序列与超声及钼靶摄影对乳腺疾病的诊断价值比较

目的：探讨磁共振成像扩散加权序列（ DWI）在乳腺疾病诊断中的价值,并与钼靶摄影及超声进行比较。方法回顾性分析经手术后病理证实的28例乳腺病变的术前DWI、钼靶摄影及超声的诊断准确率,测定表面扩散系数（ADC值）,并做相关统计学分析。结果（1）DWI扫描：恶性病变诊断准确率90．9％（20/22）,恶性病变ADC值为（0．955±0．199）×10^ -3 mm^2/s;良性病变诊断准确率83．3％（5/6）,ADC值为（1．660±0．339）×10^ -3 mm^2/s,两者ACD值差异有统计学意义（t＝2．371,P＜0．05）。（2）钼靶摄影：恶性病变诊断准确率81．8％（18/22）;良性病变诊断准确率33．3％（2/6）。（3）超声检查：恶性病变诊断准确率86.4％（19/22）;良性病变诊断准确率50．0％（3/6）。三种检查方法对于乳腺恶性肿瘤诊断准确率差异均无统计学意义（χ2＝0．752,P＞0．05）,但在良性病变诊断准确率方面DWI序列明显好于钼靶摄影及超声检查,差异有统计学意义（χ2＝6．146,P＜0．05）。结论 DWI序列对于发现乳腺病变以及在良恶性诊断方面优于钼靶摄影及超声检查,具有良好的临床应用价值。     

三维超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用

目的：探讨三维超声在鉴别诊断乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法选取该院收治的乳腺肿块患者150例,先通过三维超声诊断其良恶性,再经病理及手术进一步证实,得出三维超声对乳腺肿块良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果三维超声对乳腺肿块良恶性诊断敏感度为73．1％（19/26）,特异度为95．2％（118/124）,阳性预测值为81．0％（17/21）,阴性预测值为91．5％（118/129）,诊断准确率为88．1％。结论三维超声技术可以为鉴别诊断乳腺肿块的良恶性提供较为丰富的信息和可靠的依据,能够弥补二维超声技术及彩色多普勒超声技术的缺点,对乳腺肿块良恶性的鉴别效果较好,值得临床推广。     

超声对卵巢肿瘤的分析与诊断价值

目的探讨超声图像对卵巢肿瘤诊断和鉴别诊断的价值。方法应用超声显像检测卵巢肿瘤的声像图特征，并与手术病理诊断作对照。结果超声诊断卵巢囊肿95例，99个肿瘤，与手术病理诊断符合率为95.7％（91／95）；卵巢囊腺瘤77例，82个肿瘤，超声诊断符合率为93.5％（72／77）；卵巢畸胎瘤121例，131个肿瘤，超声诊断符合率为91.7％（111／121）；卵巢实质性肿瘤27例，29个肿瘤，其中良性15例，恶性12例，超声诊断符合率为59.0％（16／27）。结论超声图像对卵巢良性肿瘤的诊断符合率较高，具有重要诊断价值，对卵巢癌的诊断缺乏可靠的依据，对卵巢微小癌的诊断有待于进一步研究。     

彩色多普勒超声检测颈部良恶性肿大淋巴结150例分析

目的分析颈部良恶性肿大淋巴结的彩色多普勒超声表现特点,为鉴别诊断提供依据。方法收集近年来我院就诊的150例颈部浅表淋巴结肿大患者的临床资料,术前均采用彩色多普勒超声颈部检查,按术后病理结果分为良性淋巴结肿大组及恶性淋巴结肿大组,分析其各自超声图像特点,并进行对比。结果①良性淋巴结肿大组43例（反应性淋巴结23例,结核性淋巴结20例）,恶性淋巴结肿大组107例（淋巴瘤26例,转移性淋巴结81例）。②恶性淋巴结肿大组的患者淋巴结长径／短径（L／S）〉2者有94例（87．8％）,淋巴结边缘模糊有60例（56．1％）,淋巴门消失101例（94．4％）,与良性淋巴结肿大组相比[分别为9例（20．9％）、7例（16．3％）、8例（18．6％）]差异有统计学意义。③淋巴结肿大分为中央型、边缘型、淋巴门型、混合型及无血流型5种血流分布类型,良性组的比例分别为16．3％、9．3％、46．5％、18．6％、9．3％,恶性组比例分别为32．7％、24．3％、22．4％、13．1％、7．5％;差异均有统计学意义。结论彩色多普勒超声的应用有助于颈部肿大淋巴结良恶性鉴别诊断。     

灰阶超声与彩色超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值

目的：探讨灰阶超声与彩色超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值。方法选取大同煤矿集团有限责任公司肿瘤医院2010年10月—2012年5月收治的68例甲状腺占位性病变患者,均经手术及病理检查确诊,回顾性分析其临床资料与超声检测结果。结果单纯灰阶超声诊断结果为：正确诊断甲状腺良性病变38例,准确率为79.2%,正确诊断甲状腺恶性病变15例,准确率为75.0%,总诊断符合率为77.9%;彩色超声诊断结果为：正确诊断甲状腺良性病变42例,准确率为87.5%,正确诊断甲状腺恶性病变16例,准确率为80.0%,总诊断符合率为85.3%。彩色超声诊断的总诊断符合率高于单纯灰阶超声,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论灰阶超声在鉴别甲状腺良性与恶性病变中有着重要的作用,而彩色超声可以提高诊断的准确率。超声检查在诊断甲状腺占位性病变中有着较高的准确率。     

82例卵巢性肿瘤的超声诊断与病理对照分析

目的 通过对82例卵巢性肿瘤的超声诊断与术后病理诊断相对照,分析图像与病理组织的相关性及误诊的原因．以进一步提高超声对此病的诊断率。方法 对82例卵巢性肿瘤（即囊腺瘤61例、囊性畸胎瘤21例）患者,采用超声诊断仪观察肿块的部位、大小、形态、包膜、及内部回声等情况,作出诊断,并与术后病理诊断分析。结果 在82例卵巢囊性肿瘤中．超声诊断良性囊腺瘤43例（52．39％）,交界性囊腺瘤8例（9．75％）,恶性囊腺瘤10例（12．19％）。囊性畸胎瘤21例（25．61％）。符合43例。占52．38％。基本符合35例,占42．63％。不符合4例,占4．88％。总符合率达95．12％（78／82）。结论 超声图像表现特征与府理性质有良好的相关性。可作为囊腺瘤（良性、交界性、恶性囊腺瘤）、囊性畸胎瘤诊断首选方法。     

超声诊断BI-RADS Ⅲ～Ⅴ级乳腺肿块的临床价值探讨

目的 探讨彩色多普勒超声诊断BI-RADSⅢ～Ⅴ级乳腺肿块的临床价值.方法 回顾性分析术前应用彩色多普勒超声诊断为BI-RADSⅢ～Ⅴ级的乳腺肿块患者共252例,将超声所见与手术病理结果进行对照分析.结果 252例乳腺肿块病灶中,BI-RADSⅢ级154例,病理学证实良性138例（89.6％）,恶性16例（10.4％）;BI-RADSⅣ级66例,病理学证实良性23例（34.8％）,恶性43例（65.2％）;BI-RADS Ⅴ级31例,病理学证实良性1例（3.2％）,恶性30例（96.8％）.结论 在乳腺彩色多普勒超声检查中,应用BI-RADS分级诊断标准可以对乳腺肿块进行良恶性的风险评估,对乳腺肿块的临床诊治具有重要的指导价值.     

彩超在乳腺肿块诊断中的价值

目的评价二维及彩色多普勒声像图特征在乳腺肿块诊断及鉴别诊断中的价值。方法分析经手术病理证实的123例乳腺肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流特点。结果123例乳腺肿块,超声检查肿块良性诊断准确率为96．55％（84／87）,恶性诊断准确率为91．67％（33／36）。3例乳腺浸润性导管癌误诊为纤维腺瘤,3例纤维腺瘤误诊为乳腺癌。从肿块边界、边缘、形态、回声分布、后方回声衰减、高回声晕、钙化、纵横比、内部血流、腋窝可疑淋巴结方面鉴别,统计学检测良恶性肿块存在显著性差异衅0．01）。结论乳腺位置表浅,高频超声易于检查,二维及彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的良恶性鉴别发挥了重要作用。     

彩色多普勒超声在胃肠道间质瘤诊断与鉴别诊断中的价值

目的：探讨胃肠道间质瘤二维声像图和彩色多普勒血流显像特点及其在诊断与鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经病理证实的26例胃肠道间质瘤患者的临床资料、超声表现及手术病理结果,并对超声检查结果与手术所见进行对比分析。结果：26例患者中,肿瘤来源分别为胃16例（61.54%）、十二指肠3例（11.53%）、空回肠3例（11.53%）、结直肠2例（7.69%）、腹腔2例（7.69%）。病理诊断为良性3例（11.53%）、交界性4例（15.38%）、恶性19例（73.08%）。超声诊断符合率为53.84%（14/26）,基本符合率为23.08%（6/26）。结论：超声检查在判断肿瘤来源、与周围组织关系及良恶性鉴别方面有重要临床意义。     

数字化钼钯成像检查对乳腺肿瘤良恶性诊断的价值

目的 探讨各种乳腺肿瘤在数字化钼钯摄影中的不同征象,评价数字化钼钯检查在乳腺肿瘤良恶性判定方面的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的120例乳腺肿瘤的影像学征象特点,其中良性肿瘤58例,恶性肿瘤62例.结果 良性肿瘤与恶性肿瘤数字化钼钯成像诊断的敏感率分别为85.2%和88.4%,特异度分别为64.8%和75.4%,准确度分别为83.7%和81.3%.结论 数字化钼钯检查是诊断乳腺肿瘤的有效途径之一,对于乳腺肿瘤良恶性的鉴别有重要的临床价值.     

超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔型房间隔缺损中的应用

目的探讨超声心动图在外科微创封堵治疗房间隔缺损（ASD）中的应用价值。方法术前经胸超声心动图（TTE）筛选单纯继发孔中央型ASD 20例,术中经食管超声心动图（TEE）进一步评估引导外科微创封堵治疗,术后7 d、3-6月TTE随访。结果 20例患者行ASD外科微创封堵术,封堵成功20例,占100%。TEE与TTE对ASD最大径测量值差异无统计学意义（P〉0.05）。术后7 d、3-6个月TTE随访,封堵器位置固定,未见移位,对周围瓣膜功能及静脉回流无影响,2例有微量残余分流;右心重构改善,右房、右室大小较术前缩小,肺动脉血流速度降低。结论超声心动图参与了外科微创封堵治疗ASD的全过程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价具有不可或缺的重要作用。     

实时超声弹性成像技术在乳腺肿块诊断中的临床应用价值

目的探讨实时组织弹性成像技术（RTE）的弹性成像（UE）5评分法和弹性应变率比值法（SR）在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中的临床应用价值。方法以手术病理为金标准,应用日立二郎神彩超对75例乳腺患者93个病灶进行彩色多普勒检查;评出良恶性后,在进行弹性成像评分和应变率比值的测量。最后对比分析RTE（UE＋SR）与常规超声（二维＋CDF）I诊断乳腺肿块良恶性的准确性。结果 RTE诊断乳腺病变的准确率为96.8%（90/93）,误诊率为3.2%（3/93）;常规超声诊断乳腺病变的准确率为80.6%（75/93）,误诊率为19.4%（18/93）。结论超声弹性成像技术诊断乳腺病变的准确率高于常规超声,两者结合有望提高乳腺良恶性病变诊断的准确性。     

乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活检组织64例临床病理分析

目的探讨粗针穿刺病理活检对于乳腺肿块术前诊断及良恶性鉴别中的应用价值。方法收集我院64例患者采用超声引导行穿刺组织病理活检的乳腺肿块的资料,对其穿刺组织病理结果进行分析,并与术后病理活检结果对比,从而评估穿刺组织病理活检在乳腺肿块病例中的诊断价值。结果 64例患者中良性病变33例(51.6%),其中包括炎症疾病6例(9.4%),纤维腺瘤25例(32.8%),良性叶状肿瘤2例(3.1%);恶性肿瘤28例(43.8%),包括乳腺浸润性导管癌27例(42.2%),淋巴瘤1例(1.6%)。本组病例阳性率为95.4%,准确率为98.4%。结论超声引导下粗针穿刺活检具有方便、创伤小、有较高的阳性率及准确率,在乳腺肿块的早期诊断方便具有重要意义。     

彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值。方法 综合分析了2010年10月-2011年12月本院就诊经病理证实的65例乳腺实性结节肿块患者的二维超声（观察肿块的部位、形态、大小）及彩色多普勒血流显像（CDFI）特点。结果 超声诊断乳腺癌22例中,术后病理证实19例,超声诊断符合率为86．4％,超声诊断乳腺良性肿块43例中,术后病理证实40例,超声诊断符合率为93．0％。;乳腺良性肿块43例中,超声血流检出率为58．1％（25／43）．超声诊断乳腺恶性肿块22例中,超声血流检出率为86．4％（19／22）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 彩色多普勒超声对乳腺实性结节的检出准确、简便;二维超声结合CDFI有利于对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断。     

彩超对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法：用CDFI对经病理证实的218例乳腺实质性肿块进行超声检查,并与病理结果进行对照分析。结果：218例肿块经病理诊断,178例（81.7%）为良性肿块,40例（18.3%）是恶性肿块。超声检查与病理诊断良性肿块的符合率为92.7%,恶性肿块的符合率为85.0%。良性肿瘤中以均匀低回声为主,周边可伴有包膜回声,形态较规则,无钙化灶,内部无血流信号或可见少许彩色血流信号,较大纤维瘤内可见丰富的彩色血流信号。恶性肿瘤形态不规则,边界不清,边缘呈多角形或蟹足样,内部多呈低回声,无包膜,肿块内出现形态不一,呈细点状、斑片状、团状、条状、线状,以细点状多见的钙化灶。良性肿块、恶性肿块的血流阻力指数分别为0.60±0.05、0.74±0.07,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩超对鉴别乳腺良恶性肿瘤有很好的临床应用价值。     

腮腺肿瘤的CT诊断价值探讨

目的 评估CT对腮腺肿瘤鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺肿瘤的CT表现。结果 25例良性肿瘤，密度均匀、边界清楚者23例；密度不均、部分境界不清者2例。12例恶性肿瘤，11例密度不均，边界模糊；1例密度较均，境界清楚。CT对腮腺肿瘤的定位准确率100％，而对良恶性定性诊断符合率分别为良性组92％，恶性组91.7％。结论 CT对腮腺肿瘤定位、定性诊断，特别是区别良恶性肿瘤方面有较高的价值。病灶边缘模糊不清是诊断恶性肿瘤的一个重要征像。     

多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值。方法 45例主动脉夹层(AD)患者均经手术证实,观察采用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)与经胸超声心动图(TTE)检查的情况和诊断准确率。结果 MSCTA、TTE诊断AD的准确率分别为100%、62.5%,二者比较,差异有显著性(χ2=28.314,P<0.01)。结论 MSCTA为AD提供详尽、可靠的信息,在显示病灶的空间关系上更具优势。     

在乳腺小肿块鉴别中应用彩色超声的诊断价值

目的研究彩色超声在乳腺小肿块中的鉴别诊断的价值。方法 120例乳腺小肿块经手术病理确诊为良性75例和恶性45例,比较术前彩色超声诊断结果与手术病理结果,统计彩色超声对良恶性肿块诊断的准确率。对比良恶性乳腺小肿块的彩色多普勒超声的血流信号分布及血流动力学监测。结果经手术病理确诊的120例患者,术前彩色超声对良恶性小肿块诊断的正确率为81.67%,其中22例误诊的患者有18例属于直径<1cm的小肿块。血流信号比较,75例良性小肿块属于0～Ⅰ的占82.67%,属于Ⅱ～Ⅲ的17.33%,45例恶性小肿块属于0～Ⅰ的26.67%,属于Ⅱ～Ⅲ的占73.33%,良恶性肿块的血流分布有统计学差异(P<0.05)。血流动力学比较,恶性肿块的收缩期血流速峰值及阻力指数均高于良性肿块,二者之间有统计学差异相比,有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声对乳腺小肿块有较高的诊断价值,但对直径<1cm的微小肿块的诊断价值需进一步提高。