老年肺炎支原体肺炎患者IL-10、TNF-α、TGF-β1的变化及其临床意义分析

目的探讨老年肺炎支原体肺炎患者血清白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)的变化及其临床意义。方法收集2010年10月至2013年10月入住我院的55例老年肺炎支原体肺炎患者(MPP)的临床资料,另外选择同期于我院进行体检的健康者25名患者的体检资料作为对照组。两组患者均采用了酶联免疫吸附法(ELISA法)对其血清IL-10、TNF-α及TGF-β1水平进行了分析,比较急性期及恢复期与对照组上述指标水平、重症组与轻症组急性期及恢复期上述指标水平。结果 1肺炎支原体肺炎患者急性期及恢复期血清上述指标水平均显著高于对照组(P0.05),且急性期患者血清TNF-α及TGF-β1水平均显著高于恢复期(P0.05),但急性期与恢复期血清IL-10水平差异无统计学意义(P0.05);2重症组急性期患者血清IL-10、TNF-α及TGF-β1水平均显著高于轻症组(P0.05);3重症组恢复期患者血清IL-10、TNF-α及TGF-β1水平均显著高于轻症组(P0.05)。结论老年肺炎支原体感染患者血清IL-10、TNF-α、TGF-β1水平高低反映了患者疾病严重程度及病情缓解情况,具有十分重要的临床意义与价值。     

急性颅脑损伤患者血清TGF-β1、TNF-α水平变化及意义

目的 观察急性颅脑损伤患者损伤后血清转化生长因子-β1（TGF—β1）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的变化,并探讨其意义。方法 采用酶联免疫吸附实验（ELISA）双抗体夹心法检测45例急性颅脑损伤患者伤后1、3、7、15d血清TGF—β1及TNF—α水平。结果 急性颅脑外伤后1、3、7、15d患者血清TGF—β1水平明显低于对照组,TNF—α水平明显高于正常对照组。伤后1d血清TGF—β1水平与患者病情呈负相关,血清TNF—α水平与患者病情呈正相关,与TGF—β1水平呈负相关。结论 急性颅脑损伤后血清TGF—β1水平下降而TNF—α水平升高。血清TGF—β1、TNF—αα测定可作为急性脑损伤的早期诊断、判断病情、评价疗效和评估预后的重要指标。     

肝病患者血清TGF-α和TGF-β1的检测及临床意义

探讨肝病血清TGF-α与TGF-β1的关系及在肝病患者中的临床意义.TGF-α采用放射免疫法,TGF-β1采用双抗体夹心ELISA法,对153例肝病血清进行检测分析.各型肝炎、肝硬化TGF-α明显高于对照组且随病情加重而升高(P＜0.01).各型慢性肝炎、肝硬化TGF-β1也明显升高,且与TGF-α存在正相关(r=0.512,P＜0.05).肝癌组血清TGF-α及TGF-β1均显著高于各型肝病(P＜0.01).TGF-α可反映肝损伤程度.TGF-α与TGF-β1在肝炎及肝癌中各自所能发挥的作用存在不同.血清TGF-α及TGF-β1的检测对于肝炎判断病情及预后、原发性肝癌的诊断均有重要意义.     

AdIL-10对肝星状细胞α-SMA、TGF-β1及TNF-α表达的影响

目的应用携带大鼠白介素-10（IL-10）基因的重组缺陷型腺病毒（AdIL-10）感染原代培养的大鼠肝星状细胞（HSC），通过体外实验观察外源性大鼠IL-10基因对HSC中α-SMA、TGF-β1和TNF-α表达的影响。方法以胶原酶原位灌注、密度梯度离心法分离大鼠原代HSC，并用AdIL-10感染HSC（同时设AdGFP对照组及正常对照组），分别采用RT-PCR法和Western Blot法检测感染后HSC中IL-10 mRNA及蛋白水平的表达；Westem Blot法检测HSC中转化生长因子-β1（TGF-β1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达；免疫组织化学法检测α-SMA在HSC中的表达。运用图像处理系统对结果加以分析。结果感染AdIL-10的HSC中IL-10的mRNA及蛋白水平均较对照组上调（P〈0．001）；而其表达的TGF-β1、TNF-α及α-SMA与对照组相比明显降低（P均〈0．001）；正常对照组和AdGFP对照组中上述指标的表达均无明显差异（P均〉0．05）。结论外源性大鼠IL-10基因导人大鼠HSC后可能通过影响TGF-β1及TNF-α的表达而抑制HSC的活化。     

DR患者IL-1、VEGF、TNFα水平及临床意义

测定50例DR、60例无视膜病变者（NDR）和30例正常对照者（NC）的IL-1、VEGE、TNFα的水平。结果：糖尿病患者明显高于NC（P〈0.001）,DR组显著高于NDR组（P〈0.01）,增殖型DR（PDR）显著高于单纯型DR（BDR）患者（P〈0.05）。结论：IL-1、VEGF、TNFα均可能对糖尿病和DR的发生、发展起重要作用。     

肝细胞癌变过程中TGF-β1及TNF-α的动态表达与改变

目的 探讨肝癌形成过程中转化生长因子（TGF）-β1及肿瘤坏死因子（TNF）．a的动态表达及其改变机制。方法 雄性SD大鼠以2-乙酰氨基芴（2-FAA）喂饲制备肝癌模型，经病理组织学（HE染色）分析肝细胞的形态学变化，采用酶联免疫吸附法（ELISA）在癌变不同时期定量观察肝细胞及血清中TGF-β1和TNF-α的动态变化。结果 大鼠在喂饲2-FAA后，肝细胞在诱癌早期发生颗粒样变性，中期出现不典型增生，后期可见大量癌巢结节，均为高分化肝细胞癌。在正常肝及血中仅见较低水平的TGF-β1和TNF-α表达。诱癌后，随肝细胞组织形态变化，肝组织及血清中TGF-β1和TNF-α表达水平逐渐增强，癌变组和癌前病变组均显著高于正常对照组，且血与肝TGF-β1和TNF-α表达显著正相关。结论 癌变早期TGF-β1和TNF-α呈过表达状态，具有相互调节、相互协同作用，与肝癌发生发展密切相关。     

支原体肺炎患儿血清IL-2、IL-8、TNF-α水平检测及意义

目的探讨IL-2、IL-8、TNF-α在支原体肺炎(MP)发生、发展中的作用。方法选择MP患儿40例,检测其急性期和恢复期血清IL-2、IL-8、TNF-α和免疫球蛋白(Ig)水平。结果 MP急性期患儿血清Ig与恢复期及对照组比较均无显著性差异。MP急性期患儿血清IL-2水平明显低于恢复期及对照组,而IL-8、TNF-α水平均明显高于恢复期及对照组,P均<0.01。结论多种炎性介质共同参与了MP的发生、发展,导致机体免疫功能出现紊乱。联合检测血清IL-2、IL-8、TNF-α水平有助于MP病情严重程度的判断。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清TNF-α、TGF-β1及hs-CRP的检测及意义

目的:探讨TNF-α、TGF-β1、hs-CRP在非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及临床意义.方法:选择武汉市第三医院消化内科单纯性脂肪肝51例,非酒精性脂肪性肝炎48例及健康对照者32例,测定血清hs-CRP水平,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清中TNF-α、TGF-β1水平.结果:TNF-α、TGF-β1及hs-CRP是非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素.脂肪性肝炎血清hs-CRP、TNF-α水平显著高于单纯性脂肪肝(3.92±1.41 vs 2.01±0.39,8.13±4.21 vs 3.97±0.94,均P<0.05);而脂肪性肝炎和单纯性脂肪肝两组TGF-β1水平差异无显著性.结论:TNF-α和hs-CRP可作为判断非酒精性脂肪性肝病病程发展的指标.     

TNF-α、TGF-β1在慢性非细菌性前列腺炎病人前列腺液中的表达水平及意义

慢性非细菌性前列腺炎(CNP)为一种发病机制和病因尚未明确的疾病.有学者认为其由病原体感染、炎症、盆底神经肌肉的异常以及免疫异常等共同作用导致[1].根据前列腺液镜检的结果将CNP分为炎症型和非炎症型.近年来,许多临床和动物实验研究[2,3]显示,免疫反应在CNP的发生发展中发挥着非常重要的作用,其整个发生过程是以细胞因子为中心产生的各种连锁反应.肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β1)在炎症反应中发挥着非常重要的作用[4].本研究旨在探讨TNF-α、TGF-β1在CNP病人前列腺液中的表达及临床意义.     

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染者的临床研究

目的阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体（MP）感染者的临床研究。方法选74例MP感染者为研究对象,采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。设单纯发热无肺炎者为A组21例,设既有发热又有肺炎者为B组53例,分别测定外周血液细胞计数、C-反应蛋白（CRP）、观察体温恢复、症状消失、胸片病灶吸收及治愈天数情况。结果A组的体温恢复、症状消失、胸片病灶吸收及治愈天数情况明显优于B组（P均〈0．01）;A、B两组的中性粒细胞、CRP明显升高（P均〈0．01）,两组的白细胞总数、淋巴细胞计数均无明显差异（P均〉0．05）。两组患者经上述治疗后均治愈。结论阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗MP感染患者,疗效确切,值得临床推广应用。     

支原体肺炎肺外损伤患儿T细胞亚群、IFNγ、TNFα的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫、细胞因子状况和胸腺肽的治疗效果。方法 采用流式细胞仪和酶标仪检测31例支原体肺炎肺外损伤组患儿急性期、恢复期血中CD3CD4、CD8、CD4／CD8干扰素γ（IFNγ）、肿瘤坏死因子α（TNFα水平，并与支原体肺炎组比较。结果 ①急性期支原体肺炎肺外损伤组和支原体肺炎组比较，CD3、CD4显著降低（P〈0．05），TNFα显著升高（P〈0．01），CD8、IFNγ无统计学意义（P〉0．05）；②支原体肺炎肺外损伤组急性期和4周后比较，CD3、CD4、IFNγ升高（P〈0．05），TNFα显著降低（P〈0．01），CD8无变化。用胸腺肽治疗患者以上指标变化更明显。结论 支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫功能低于支原体肺炎患儿；细胞因子中TNFα早期升高，而IFNγ不明显；恢复期TNFα下降，而IFNγ升高明显。用胸腺肽治疗能缩短病程。     

AECOPD患者炎症相关指标检测及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α等相关炎症指标的变化及临床意义.方法 选取AECOPD患者及稳定期患者各60例,检测血清及诱导痰液中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 AECOPD患者外周血WBC计数、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α,诱导痰液中IL-6、IL-8、TNF-α,浓度明显高于稳定期患者（P〈0.05）;AECOPD患者治疗后WBC、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α浓度与治疗前比较明显下降（P〈0.05）.结论 AECOPD患者血清及诱导痰液中的IL-6、IL-8、TNF-α,血清WBC及CRP,均较稳定期患者明显升高,检测相关炎症指标有助于判断患者病情变化及预后.     

Clinical characteristics and serum inflammatory markers of community-acquired mycoplasma pneumonia in children

Background

To compare the demographic and clinical features, laboratory and imaging findings in mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP) children with non-MPP (NMPP) children and general MPP (GMPP) children with refractory MPP (RMPP) children and analysis the relationship with the severity of disease.

Methods

The study included 265 children with MPP and 230 children with NMPP in the Affiliated Changzhou No. 2 People's Hospital of Nanjing Medical University from 2020 to 2021. The children with MPP included RMPP (n = 85) and GMPP (n = 180). Demographic and clinical characteristics, laboratory and imaging findings of all children were measured as baseline data within 24 h after admission and the differences between MPP and NMPP, RMPP and GMPP patients were compared. ROC curves were used to evaluate the diagnostic and predictive value of different indicators for RMPP.

Results

Fever duration and hospital stay in children with MPP were longer than those with NMPP. The number of patients with imaging features of pleural effusion, lung consolidation and bronchopneumonia in MPP group was significantly higher than that in NMPP group. Compared with NMPP group, the levels of C-reactive protein (CRP), procalcitonin (PCT), serum amyloid A (SAA), erythrocyte sedimentation rate (ESR), lactic dehydrogenase (LDH), prothrombin time (PT), fibrinogen (FIB) and D-dimer and inflammatory cytokines (interleukin [IL]-6, IL-8, IL-10 and IL-1β) in MPP group were significantly higher (P < 0.05). The clinical symptoms and pulmonary imaging findings were more severe in RMPP group. The levels of white blood cell (WBC), CRP, PCT, SAA, ESR, alanine aminotransferase (ALT), LDH, ferritin, PT, FIB, D-dimer and inflammatory cytokines in RMPP group were higher than those in GMPP group. There was no significant difference in the level of lymphocyte subsets between the RMPP and GMPP group. IL-6, IL-10, LDH, PT, D-dimer and lung consolidation were independent risk factors for RMPP. IL-6 levels and LDH activity were good predictors of RMPP.

Conclusion

In conclusion, there were differences in clinical characteristics and serum inflammatory markers between MPP group and NMPP group, RMPP group and GMPP group. IL-6, IL-10, LDH, PT and D-dimer can be used as predictive indicators for RMPP.     

难治性支原体肺炎与普通支原体肺炎患儿早期D-二聚体和C反应蛋白的比较及临床意义

目的通过回顾性研究,比较普通型肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia MPP)患儿及难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumonia RMPP)患儿早期D-二聚体和C反应蛋白(Creactive protein,CRP),观察RMPP患儿与普通MPP患儿,在早期D-二聚体和CRP的差别,以协助对RMPP患儿临床的早期认识。方法回顾性收集肺炎支原体肺炎患儿115例,根据其病情及治疗的过程分为普通型MPP组63例和RMPP组52例,并设正常对照组60例。比较3组儿童中血清CRP和D-二聚体的数值。结果RMPP组患儿的D-二聚体和CRP均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01);RMPP组患儿与普通型MPP组相比,D-二聚体明显升高,差异有统计学意义(P0.01),但两组CRP差异无统计学意义。结论 D-二聚体检测对RMPP患儿早期诊断有一定的指导意义。     

120例儿童支原体肺炎临床诊治分析

目的探讨儿童支原体肺炎的发病特点。方法对本院收治的120例MP肺炎进行临床分析。结果刺激性咳嗽、发热是MP肺炎的主要表现;影像学表现多样,婴幼儿以斑片状阴影多见,学龄儿以节段性、大片状阴影常见。红霉素或阿奇霉素治疗效果良好;部分重症MP肺炎,结合支气管镜下灌洗治疗和糖皮质激素,取得较好的效果。结论MP肺炎具有肺部体征与症状、肺部影像学表现不相一致特点,肺部影像学缺乏特征性表现。早期规范大环内酯类抗生素,采用多种方法联合治疗,可取得良好疗效。     

检测血清C反应蛋白在小儿支原体肺炎中的临床意义

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在小儿支原体肺炎中的临床诊断价值.方法 分别选取支原体肺炎患儿44例(支原体组),细菌性肺炎患儿43例(细菌组),同时选取来我院体检的健康儿童42名(健康组).三组儿童在体检及入院当天或次日、治疗3d、7d后,抽血2 ml进行CRP水平及阳性率检测.结果 入院或体检时,细菌组CRP检测水平高于支原体组(P＜0.05),支原体组CRP检测水平高于健康组(P＜0.05);细菌组CRP阳性率高于支原体组(P＜0.05),支原体组CRP阳性率高于健康组(P＜0.05).与治疗前相比,治疗第3、7天两组患儿CRP检测水平呈显著下降趋势,但是,支原体组CRP水平及阳性率高于健康组,细菌组CRP水平及阳性率高于支原体组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺炎患儿进行血清CRP检测,可以为临床诊断及治疗小儿支原体肺炎和细菌性肺炎提供可靠依据.     

冠心病患者血清白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子的变化及临床意义

目的探讨冠心病患者血清炎症因子白介素-6（IL-6）、白介素-8（L-8）和肿瘤坏死因子（TNF）含量在冠心病发展过程中的意义。方法测定81例冠心病患者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF含量,观察冠心病患者冠脉狭窄程度与血清IL-6、IL-8及TNF含量变化的关系。结果40例冠脉重度狭窄者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF分别为（163．41±64．18）pg／ml、（0．41±0．11）ng／ml、（2．54±0．63）ng／ral,41例冠脉轻中度狭窄者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF分别为（97．05±27．29）pg／ml、（0．34±0．16）ng／ml、（1．86±0．33）ng／ml,两组间差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF与冠心病的严重程度有关。冠脉狭窄越明显,炎症因子IL-6、IL-8及TNF含量越高。     

IL-13 和 VEGF 在肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清中检测及意义简

目的 观察白细胞介素13（IL-13）和血管内皮生长因子（ VEGF）在小儿肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清中的表达.方法 住院58例肺炎支原体肺炎患儿分为喘息症状（ A 组,30例） 和无喘息症状（ B 组,28例） 两组; 对照组（ C组,30例）为健康儿童.采用酶联免疫方法检测三组血清中IL-13和VEGF的浓度.结果 肺炎支原体肺炎患儿血清IL-13、VEGF的水平高于正常对照组;肺炎支原体肺炎伴喘息患儿的IL-13、VEGF的水平（分别为214.61±67.2 ng/L;0.55±0.13 ng/ml）高于肺炎支原体肺炎不伴喘息组（分别为189.56±52.1 ng/L;0.42±0.16 ng/ml）,差异均有显著性（P〈0.01）.结论血清IL-13、VEGF浓度增高可能在小儿肺炎支原体肺炎导致喘息样发作中起重要作用.     

支原体肺炎患儿血清IgM、IgG、IgA、T细胞亚群及炎症因子水平观察

目的 观察支原体肺炎患儿血清IgM、IgG、IgA、T细胞亚群、炎症因子水平,并分析其临床意义。方法 选取2015年2月—2019年2月在我院接受治疗的支原体肺炎患儿为观察对象,同时选取同期在我院体检的健康儿童作为对照,观察2组研究对象以及不同病情程度的支原体肺炎患儿血清IgM、IgG、IgA、T细胞亚群、炎症因子水平的差异。结果 支原体肺炎患儿IgA、CD3+T细胞水平均低于对照组(P均<0.05),CD4+T细胞、CD8+T细胞、IL-6、超敏C-反应蛋白(hypersensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)水平均高于对照组(P均<0.05),2组的IgM、IgG水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。重症组患儿IgA、CD3+T细胞水平低于轻症组,CD4+T细胞、CD8+T细胞、IL-6、hs-CRP水平均高于轻症组(P均<0.05),2组的IgM、IgG水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 支原体肺炎患儿IgA、CD3+T细胞水平较低,CD4+T细胞、CD8+T细胞、IL-6、hs-CRP水平较高,且与患儿的病情严重程度有关。