裸燕麦对2型糖尿病患者指尖血糖的影响研究

目的在结构化饮食干预的基础上,探讨全胚芽裸燕麦对2型糖尿病患者指尖血糖的影响。方法采用多组平行对照和自身前后对照的方法,将符合纳入标准的312名受试者随机分为A、B、C三组,A组(103例)受试者在试验期间给予结构性饮食控制;B组(106例)、C组(103例)受试者在接受A组干预的基础上另每日早、晚两餐分别添加50g和100g裸燕麦粥代替能量相同的其他主食,干预28d。干预前采集基线指标,并于干预0d起每周分别重复测量空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,PBG)。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析,组间及性别亚组间比较采用单因素方差分析,同一指标不同时间重复测量的组间比较采用重复测量的方差分析。结果自身前后对照:干预前后受试者的指尖空腹血糖、餐后2h血糖均有所下降,差异均有统计学意义(P0.05)。其中,女性FBG值、PBG值分别自干预21d及28d差异有统计学意义(P0.05)。组间比较:A组与C组的FBG值,与B/C组之间的PBG值差异有统计学意义(P0.05)。结论饮食控制结合裸燕麦摄入对2型糖尿病患者具有降血糖效果,且餐后血糖下降更明显,优于单纯饮食控制。女性较男性而言血糖干预效果更明显。     

减肥手术治疗2型糖尿病的进展

全球糖尿病发病率逐年增高,但其治疗效果并不理想,近年来的研究表明,减肥手术可以缓解或改善糖尿病,给糖尿病患者带来希望。本文拟对减肥手术治疗2型糖尿病的进展作一综述。     

社区2型糖尿病患者健教模式构建效果研究

目的了解社区2型糖尿病患者的血糖控制情况,构建糖尿病健康教育模式评价及其效果。方法将青浦区2006年已纳入糖尿病数据管理库的2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组,进行知、信、行问卷调查。试验组筛选重点干预人群,采取多种健康教育综合干预措施,对照组未作处理。从糖尿病知识、态度、行为和血糖改变评价2型糖尿病患者的糖尿病控制情况,评估干预效果。结果干预后,试验组的糖尿病知识、防治态度、行为方式好于干预前和对照组(P<0.05)。试验组的血糖控制水平好于对照组,试验组干预前一组糖尿患者占58.50%,干预后占42.49%,低于对照组的51.43%;试验组的糖化血红蛋白较为平稳,平均下降9.5%(P<0.05),达标率由干预前的34.3%上升到38.3%,高于对照组的31.0%。结论糖尿病患者的健康教育在糖尿病的管理和控制中发挥了很重要的作用。通过评估、诊断、计划、实施、评价五步骤构建的"社区-医院-个人"一体化健康教育模式,可使糖尿病患者了解其健康状况;重视患者参与度,有利于改变不健康行为并控制血糖,提高糖尿病患者的生活质量。     

内脏脂肪素在2型糖尿病患者血清中的表达水平及其临床意义

目的探讨内脏脂肪素在2型糖尿病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法收集我院2009年1月至2011年1月住院的2型糖尿病患者60例,分为糖尿病非血管病变组、糖尿病大血管病变组和糖尿病微血管病变组,每组各20例,并设立健康对照组;采集受试者外周静脉血,ELISA法检测血清中内脏脂肪素的浓度。结果糖尿病患者血清中内脏脂肪素的水平显著高于健康对照组（P〈0.05）。糖尿病患者之间,大血管病变和微血管病变组血清中内脏脂肪素的水平显著高于非血管病变组（P〈0.05）,而大血管病变组和微血管病变组两者之间内脏脂肪素的水平则无统计学差异（P〉0.05）。结论内脏脂肪素在糖尿病患者血清中表达水平明显增高,在糖尿病血管并发症的发生发展过程中起一定作用,可以作为糖尿病血管内皮损伤的预测监控因子。     

2型糖尿病周围神经病变与内脏脂肪面积的相关性

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者周围神经病变（DPN）与内脏脂肪面积（VFA）的相关性。方法 选取2019年7月-2021年5月来医院就诊的525例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象,根据是否合并DPN分为T2DM未合并DPN组332例（未合并组）,T2DM合并DPN组193例（合并组）。收集各组患者的临床资料,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者周围神经病变与内脏脂肪面积的关系。结果 单因素分析结果显示,两组患者性别、舒张压、收缩压、病程、高密度脂蛋(HDL)、谷丙转氨(ALT)、谷草转氨酶（AST）、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(LDL)、饮酒史比较,差异无统计学意义（P>0.05）;而两组患者年龄、空腹血糖、身体质量指数（BMI）、空腹C肽、VFA、皮下脂肪面积、糖化血红蛋白(HbA1c)、吸烟史、高血压病史、高脂血症病史比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,在控制了组间有差别的因素后,VFA仍然与DPN有关系（P<0.05）,VFA降低的T2DM患者,出现DPN的危险性增大。结...     

2型糖尿病患者膳食现况调查

目的了解2型糖尿病患者膳食摄入现况,评价其膳食质量。方法采用食物频率调查法对235例2型糖尿病患者进行调查。结果2型糖尿病患者奶类,蔬菜,畜禽肉类,蛋类以及油脂类摄入量偏高,分别为：（173．5±137．4）,（475．5±296．3）,（108．5±97．1）,（37．9±22．7）,（33．7±16．2）g／d,水果和鱼虾类摄入量偏低,仅为（70．4±83．4）和（35．7±42．6）g／d;能量来源分配比例不合理,脂肪摄入过高,占44．7％,碳水化合物摄人过低,仅占39．4％;脂肪酸供能比例不合理,饱和脂肪酸比例过高,高达17．4％。结论目前2型糖尿病患者膳食结构不合理,建议控制动物性脂肪的摄入,同时加强营养教育,促进营养干预。     

高蛋白膳食对肥胖型2型糖尿病患者的治疗作用

[目的]观察高蛋白膳食对肥胖型2型糖尿病患者的治疗作用.[方法]采用随机、对照研究,选择40例肥胖型2型糖尿病患者,体质指数(BMI)≥25 kg/m2,随机分为高蛋白组及对照组,每组各20例.两组均予低热量饮食,低于每天平均摄入热量的(1 045～2 090)kJ,并维持原治疗方棠.在此基础上高蛋白组每天蛋白质的摄入量大于总能量的20%,而对照组每天蛋白质的摄入量在10%～20%,治疗2个月.在治疗前后分别测空腹血糖(FBG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS),用稳态模式胰岛素指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.[结果]治疗后,高蛋白组FBG、BMI、TC、TG、LDL、HbAlc、FINS、HOMA-IR与治疗前相比均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),HDL变化不明显;高蛋白组BMI、TC、TG、LDL、HbAlc、FINS、HOMA-IR改善的程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),FBG和HDL改善的程度与对照组相比不明显.[结论]在低热量饮食的基础上,高蛋白膳食不仅可以显著降低肥胖型2型糖尿病患者的体质量,而且可以改善其代谢控制状况及胰岛素敏感性,耐受性好.     

膳食结构与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性研究

目的 对2型糖尿病（T2DM）患者的膳食结构进行分析,探讨膳食中三大营养物质的摄入量及其所占能量供给比例与胰岛素抵抗之间的关系.方法 160例T2DM患者,根据膳食情况调查分为高碳水化合物组（高CHO组）、高蛋白高脂肪组和正常比例膳食对照组,检测葡萄糖代谢指标、血脂谱和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 T2DM组每日CHO、脂肪和蛋白质摄入量、每日摄入食物所产生的总热量及蛋白质热量/总热量均显著高于非糖尿病组（P＜0.01）;相关性分析表明,HOMA-IR与空腹血糖（FPG）、日摄入CHO量等呈正相关（P＜0.01）;多因素回归分析表明,日摄入CHO量、膳食中脂肪提供热量所占比例等是HOMA-IR的影响因素.结论 高脂肪高蛋白饮食对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响尤为明显,日摄入CHO总量及膳食中脂肪所占能量供给比例等与胰岛素抵抗密切相关.     

2014年上海市杨浦区社区老年2型糖尿病患者营养干预效果研究

目的 探讨社区老年2型糖尿病患者的营养干预措施和干预效果,以便更有效控制糖尿病的发展。方法 分别从2个社区的各1个居委中随机抽取已确诊的非住院2型糖尿病患者作为干预组(130例),同样的方法抽取对照组(130例),两组在性别、年龄上匹配。干预组除给予药物治疗外还采取膳食指导、健康教育、营养干预等措施,对照组为单纯药物治疗组。用成组t检验对资料进行处理。结果 干预前两组糖尿病人群有共同的饮食习惯。采取营养干预措施后干预组与对照组比较,膳食结构有所改善。餐后血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白均有显著降低,高密度脂蛋白升高(P<0.05)。结论 营养干预能有效地改善2型糖尿病患者的糖代谢水平及其危险因素。     

基于数字化营养膳食模式干预2型糖尿病老年患者效果研究

目的探索研究数字化营养膳食模式干预2型糖尿病(T2DM)老年患者的临床效果。方法选取某院2021年1月至2022年4月期间收治的101例T2DM老年患者作为研究对象,应用随机数字表法分为2组,50例给予常规饮食护理(常规组),51例给予数字化营养膳食干预模式(数字组),均行同样的对症治疗,对比2组患者营养指标、饮食自我效能、胰岛素抵抗水平。结果干预治疗10天末,白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平常规组分别为(40.13±1.14)g/L、(129.41±8.72)g/L、(184.43±14.36)mg/L,数字组分别为(44.17±2.08)g/L、(142.32±10.24)g/L、(225.16±16.32)mg/L,均较干预前升高,且数字组高于常规组;饮食自我效能评分均较干预前升高,且数字组(13.67±2.0)高于常规组(11.92±1.75);空腹血糖(FPG)、空腹胰岛水平(FINS)、餐后2小时胰岛素水平(2hINS)、胰岛素抵抗(HOMA-R)水平均较干预前降低,数字组分别为[(6.17±1.03)mmol/L、(11.25±2.12)mu/L、(42.31±3.42)mu/L、(3.09±1.23)]低于常规组[(7.11±1.16)nmol/L、(12.16±2.24)mu/L、(44.37±3.92)mol/L、(4.02±1.38)],以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论数字化的营养膳食模式能够更好地提高T2DM患者的饮食自我效能,改善营养状况,调控胰岛素抵抗水平。     

2型糖尿病患者实施综合护理干预效果研究

目的探讨2型糖尿病患者实施综合护理的干预效果。方法将160例2型糖尿病患者随机分对照组和干预组,各80例,对照组采用传统的护理方式,而干预组采用综合护理干预模式,比较两组患者的治疗依从性、血糖情况及生活质量等指标。结果干预组干预后的坚持运动、按时服药、合理膳食、坚持血糖监测等治疗依从性均明显好于对照组（P〈0.01）;干预组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组（P〈0.01）;干预组干预后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等维度得分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论 2型糖尿病患者实施综合护理干预后,可明显提高患者治疗依从性,改善血糖情况及提高生活质量。     

那格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的　观察那格列奈治疗 2型糖尿病的疗效及安全性。方法　经 4周清洗期后符合标准的 5 8例患者随机分为那格列奈组 (2 8例 )和瑞格列奈组 (30例 ) ,治疗前后测定空腹血糖(FBS)、餐后 2h血糖 (PBS)、糖化血红蛋白 (HbA1 c)及肝、肾功能等。结果　那格列奈组治疗后FBS、PBS和HbA1 c均显著下降 (P <0 .0 1 ) ,与瑞格列奈组比较无显著性差异。两组均无肝肾功能损害。结论　那格列奈有明确的降低空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白的作用 ,不良反应少 ,是一种安全、有效的降糖药物。     

罗格列酮对2型糖尿病疗效的观察

目的观察罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法将40例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,在原治疗基础上,治疗组加服罗格列酮,对照组加服二甲双胍,疗程均为16周。治疗前后监测血糖、糖化血红蛋白（HbAle）、血脂及血胰岛素水平的变化。结果（1）两组治疗前糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹血糖差异无统计学意义（P〉0．05）;各组治疗后均低于本组治疗前（P〈0．05）;治疗组治疗后两指标均低于对照组治疗后（P〈0．05）。（2）两组治疗前后空腹胰岛素均无明显变化（P〉0．05）;对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）两组治疗前血脂三项各指标差异无统计学意义P〉0．05）;治疗治疗后血脂三项均低于本组治疗前（P〈0．05）;对照组治疗后无显著变化（P〉0．05）。结论罗格列酮有很好的降糖作用,能改善胰岛素抵抗、调节血脂,对2型糖尿病患者安全有效。     

普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响

目的观察普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响。方法用酶联免疫吸附法检测109例2型糖尿病患者血浆脂联素水平,并用随机双盲法比较109例2型糖尿病患者用普罗布考和安慰剂干预治疗12周后的血浆脂联素、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白改变情况。结果普罗布考组和安慰剂组治疗前血浆脂联素水平差异无统计学意义(P>0.05)。经普罗布考治疗后,患者血糖、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白降低,胰岛素抵抗明显改善,血浆脂联素水平显著升高(P<0.05)。结论普罗布考在调节血脂、降低血糖及氧化低密度脂蛋白、改善胰岛素抵抗的同时,可使糖尿病患者血浆脂联素水平升高。     

2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制高血糖状态的疗效观察

目的比较在初诊和口服降糖药效果差的2型糖尿病(T2DM)患者中应用胰岛素泵控制高血糖状态的疗效。方法选择32例初诊的T2DM患者(NDM组)和64例口服降糖药效果差的T2DM患者(ODM组),两组血糖水平、体重指数(BMI)、年龄、性别构成等均匹配,均给予胰岛素泵强化治疗。结果(1)NDM组的血糖达标时间(GT)、胰岛素最大剂量均低于ODM组,P均<0.05。(2)多元回归分析显示,在NDM组中影响GT的主要因素为空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白,影响胰岛素最大剂量的因素是糖化血红蛋白、BMI;而在ODM组中影响GT的主要因素为年龄、FBG、病程,影响胰岛素最大剂量的因素是治疗前FBG和餐后2h血糖、病程。结论初诊的T2DM患者可能较口服降糖药效果差的T2DM患者对胰岛素泵降糖效果更满意。影响两组患者GT及胰岛素用量的因素不完全相同。     

淄博市2型糖尿病患者生活行为现状调查

目的 探讨淄博市2型糖尿病患者生活行为现状,并分析影响其生活行为现状的影响因素.方法 以淄博市市区内各社区登记在册的2型糖尿病患者作为研究对象,在各社区服务中心中以方便抽样方法招募2型糖尿病患者参与研究.采用改良的糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)对2型糖尿病患者生活行为现状进行调查,采用描述流行病学分析方法对患者生...     

2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状调查

目的 调查2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状并分析其影响因素,为制定相关防治措施提供指导信息。方法 以2021年1—12月郑州地区2所医院诊治的2型糖尿病患者为研究对象进行资料收集及甲状腺激素水平检测,采用描述性流行病学分析方法对2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状进行分析,采用单、多因素分析方法对2型糖尿病患者甲状腺功能异常的影响因素进行分析。结果 1 348例2型糖尿病患者中甲状腺功能亢进20例、甲状腺功能减退35例、亚临床甲状腺功能亢进61例、亚临床甲状腺功能减退142例,甲状腺功能异常率为19.14%。多因素Logistic回归分析显示性别（女性OR=3.476）、年龄（OR=2.232）、BMI（≥24.0 kg/m² OR=1.988）、基础疾病（OR=1.766）、甲状腺疾病史（OR=2.992）、糖尿病病程（OR=2.646）、胰岛素治疗（OR=0.641）是2型糖尿病患者甲状腺功能异常的影响因素。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高,女性、年龄增大、超重及肥胖、有基础疾病、有甲状腺疾病史、糖尿病病程越长、未进行胰岛素治疗增加2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生风险,对于以上危险人群更应加强甲状腺功能监测,及早发现甲状腺功能异常并及时给予干预治疗。     

那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的了解那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法采取随机、对照的办法选取初发2型糖尿病患者50例,给予甘精胰岛素每天1次皮下注射,调整剂量使空腹血糖控制于5.0~8.0mmol/L,同时联合应用那格列奈,调整剂量使餐后2h血糖控制于8.0~10.0mmol/L,治疗2个月,观察疗效。结果 FPG,2hPG,HbA1c均明显下降(P﹤0.01),胰岛素1相分泌明显改善。结论那格列奈联合甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者血糖有较好疗效,能明显改善胰岛素的I相分泌。     

72例老年2型糖尿病合并高血压的分析

目的 探讨高血压对老年2型糖尿病的影响及各靶器官的损害.方法 72例2型糖尿病合并高血压病人按血压轻、中、重度分为A、B、C3组,对照组D组为45例血压正常的2型糖尿病患者,对比分析两组的脑梗死、冠心病、糖尿病肾病及眼底病交的发生率.结果 4组患者脑梗死(P=0.03)、冠心病(P=0.02)、糖尿病肾病(P=0.003)及眼底病变(P=0.002)的发生率具有极显著的统计学差异.结论 老年2型糖尿病患者合并高血压脑梗死、冠心病、糖尿病肾病及眼底病变风险增高,且其严重程度随血压的增高而加重.     

饮食、C反应蛋白与2型糖尿病颈动脉内膜厚度的关系

目的比较2型糖尿病颈动脉内膜增厚与未增厚患者的营养摄入特点及C反应蛋白（CRP）水平差异，分析饮食、CRP与颈动脉内膜厚度的关系。方法2007年2月至9月在广州市第一医院门诊或住院治疗的2型糖尿病患者60例，平均年龄（59．5±7．27）岁，根据颈动脉内膜是否增厚分为两组（n=30），进行膳食调查、人体测量，检测血高敏CRP、尿微量白蛋白、血糖、C肽、血脂、糖化血红蛋白、肾功能等指标，并比较两组结果。结果2型糖尿病颈动脉内膜未增厚组的日均蔬菜类、水果类、水产类和维生素C摄入量均明显高于颈动脉内膜增厚组（P〈0．05），颈动脉内膜增厚组的高敏CRP明显高于2型糖尿病颈动脉内膜未增厚组（P=0．000），两组其余实验室指标的差异均无统计学意义。2型糖尿病患者高敏CRP与颈动脉内膜厚度呈正相关（r=0．36，P=0．004）；血清CRP水平与蔬菜水果的摄入量呈负相关（r=-0．334，P=0．01），与水产类的摄入量呈负相关（r=-0．315，P=0．016），与膳食维生素C的摄入量呈负相关（r=-0．2786，P=0．038）；水果摄入量与内膜厚度呈负相关（0=-0．33，P=0．01）。结论膳食中蔬果类、水产类食物、维生素C可能是2型糖尿病动脉粥样硬化的保护因子，增加摄入可能有利于糖尿病患者预防动脉粥样硬化，CRP与2型糖尿病动脉粥样硬化的发生发展相关联。