抗酸染色在不典型结核病变诊断中的应用

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的特异性炎症,由于有些结核病临床表现及X线影像学不典型而易被误诊,因为结核病的治疗与炎症的治疗方案截然不同,因此对结核病进行明确诊断显得至关重要。     

抗酸染色在结核病病理诊断中的价值

目的探讨抗酸染色在结核病病理诊断中的意义。方法回顾性分析2000--2012年兰州军区兰州总医院病理诊断结核病并有抗酸染色结果的914例（男485例,女429例）患者的病理资料。使用SPSS20．0软件进行统计学处理,以X2检验对计数资料进行统计分析,PG0．05为差异有统计学意义。结果914例结核病患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率为31．95％（292／914）。支气管结核和肠结核患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率分别为48．24％（41／85）和58．06％（18／31）,高于肺结核抗酸染色阳性率（33．33％,72／216）,差异均有统计学意义（矿值分别为5．777、7．159,P值均G0．05）;结核性胸膜炎（19．78％,18／91）、脊柱结核（16．52％,19／115）和关节结核阳性率（12．00％,6／50）低于肺结核患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率（33．33％,72／216）,差异均有统计学意义（X2值分别为5．676、10．640和8．916,P值均G0．05）。男、女患者结核分枝杆菌抗酸染色阳性率分别为30．93％（150／485）和33．10％（142／429）,性别对抗酸染色结果差异无统计学意义（X2=0．494,P〉0．05）。结论抗酸染色仍是诊断结核病的有效确切手段,病变部位不同,抗酸染色阳性率亦有差异。     

不同温度下应用荧光染色法检测抗酸杆菌的研究

荧光染色法检测抗酸杆菌是结核病实验室诊断的重要方法之一，我们对此进行了改进。本研究应用双盲法比较３７℃和室温下荧光染色法对抗酸杆菌检出率的影响，选取１１７例住院结核病人痰标本涂片染色镜检并培养，结果发现３７℃染色时涂片阳性率为６２．４％，而室温染阳性率分别为３９．３％，３７℃染色明显提高了是性检出率，实验同时发现培养阳性率仅为１６．２％，明显低于涂片镜检，特别是３７℃染色镜检的阳性率，涂（＋）培（     

结核杆菌抗酸染色中美兰与孔雀绿复染液效果比较

结核病控制的关键是发现传染源,结核杆菌痰涂片抗酸杆菌染色法是目前最快捷、简便、可靠的发现手段.为提高痰片抗酸染色质量,本文对抗酸染色孔雀绿和美兰两种复染液的染色效果进行了比较.[第一段]     

荧光染色法在结核分枝杆菌检测中的应用

目的 观察荧光染色法在肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的阳性率检测中的临床应用价值.方法 250例肺结核患者,收集深咯痰标本,每份痰标本涂抹2张玻片,分别采用荧光染色法（荧光染色组）和抗酸染色法（抗酸染色组）检测结核分枝杆菌,比较两组阳性率.结果 荧光染色组检出结核分枝杆菌阳性109例,阳性率为43.60％,其中（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）阳性率分别占13.20％、11.60％、8.40％、10.40％;抗酸染色组阳性86例,阳性率为34.40％,其中（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）分别占6.80％、8.80％、8.00％、10.80％.两组总阳性率及（＋）阳性率比较P均＜0.01.与抗酸染色组比较,荧光染色组检测痰中结核杆菌的灵敏度、特异性均较高（P均＜0.05）.结论 荧光染色法检测肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的阳性率高于抗酸染色法,且差异主要体现在含菌量少的痰标本上,这对于那些病变活动性轻,排菌量较少的肺结核的诊断具有重要意义.     

体液标本经消化液处理在结核病发现中应用评价

目的了解消化液处理标本抗酸染色在提高结核分枝杆菌检出率方面的价值。方法以BACTECMGIT960检出阳性样本为参照,消化液处理标本抗酸染色比较直接涂片抗酸染色和L—J培养这两种方法,对消化液处理标本抗酸染色的阳性检出率做出评价。结果MGIT960检出的阳性样本共635例,经消化液处理直接涂片的阳性检出率为48．03％（305／635）,与直接涂片抗酸染色阳性检出率（62．20％（395／635））比较,两者无统计学差异;较L—J培养管87．55％（556／635）的阳性检出率,两者有显著的统计学差异。结论消化液处珲后的抗酸涂片并不比多次直接涂片抗酸染色对结核分枝杆菌的阳性检出率高。     

微波在肾活检组织染色中的应用

肾活检组织病理(光镜)检查在肾活检病理诊断中具有重要价值,通过特殊染色可以显现标本中特殊的物质如基底膜、免疫复合物等,然而,常规的特殊染色制作比较费时,尤其是过碘酸六胺银(ＰｅｒｉｏｄｉｃＡｃｉｄＳｉｌｖｅｒＭｅｔｈｅｎａｍｉｎｅ,ＰＡＳＭ)染色,控制不好往往失败。我们将微波辐射技术应用于肾活检组织的过碘酸Ｓｃｈｉｆｆ反应(ＰｅｒｉｏｄｉｃＡｃｉｄＳｃｈｉｆｆＲｅａｃｔｉｏｎ,ＰＡＳ)及ＰＡＳＭ染色中,证明具有快速省时,染色效果好,不易脱片等优点,现介绍如下:1　材料和方法1.1　材料　肾组织(肾穿刺获得),58℃纯净石…     

气管支气管结核黏膜病理与抗酸染色的关系

<正>目前气管支气管结核的确诊仍依赖于支气管镜检查及细菌学或病理学证据。病理发现类上皮细胞、郎罕巨细胞、干酪性坏死等有助于结核病的诊断,病变组织抗酸染色发现抗酸杆菌支持气管支气管结核的诊断〔1〕。黄斌等〔2〕报道,在支气管结核的4种类型中,溃疡型和增殖型发现结核菌概率最大,而指南中提到溃疡坏死型抗酸杆菌检出率亦较高〔1〕,但均未详细描述检出结核菌的方法(刷检还是活检,涂片还是培养等)。气管     

鉴别死活结核分支杆菌的染色方法

在结核病细菌学诊断中，常规的抗酸染色和荧光染色，都不能应用于结核分支杆菌的死，活菌鉴别，本文报导采用吖啶橙，金胺荧光色素对结核分支杆菌进行了染色，使死菌染为红色，半死菌染为黄色，活菌染为绿色，并通过活菌计数加以验证，从而建立了死，活菌鉴别染色方法，它将对改进目前常规的卡介苗活菌计数，药物敏感性试验及药物 效观察等方面起到重要作用。     

抗酸染色对肺结核的诊断价值

目的 了解结核分枝杆菌抗酸染色对肺结核的诊断价值。方法对98例确诊为继发型肺结核和血行播散型肺结核患者,统计分析痰液及纤支镜刷检液涂片抗酸染色情况。结果98例中抗酸染色阳性38例,阴性60例。10例经纤支镜刷检液涂片抗酸染色中,阳性6例。结论抗酸染色是诊断肺结核的常规方法,纤支镜刷检液涂片明显高于痰涂片法。     

自动快速穿刺活检在肝脏病变组织学诊断及疗效判断中的应用

1995年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,我院对 2 2 5例肝脏病变患者分别行超声引导下自动快速粗针穿刺活检(下称粗针组 )与手动细针穿刺活检 (下称细针组 ) ,旨在探讨自动快速穿刺活检在肝脏病变组织学诊断及疗效判断中的应用价值。1　资料与方法本文 2 2 5例中 ,男 1 82例 ,女 43例 ;平均年龄5 2 .6 (2 7～ 6 9)岁。共行超声引导下肝穿活检 3 1 9例次 ,其中粗针组 2 3 2例次 ,细针组 87例次。采用 LOGIO40 0 MD彩色超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3 .5 MHz。配有穿刺导向专用装置、国产射程可调式内槽型活检枪及快速活检针 (1 8G) ;经皮手动穿刺针…     

542例活检结核的病理诊断与临床诊断符合率分析

目的 探讨结核的临床诊断与病理诊断的符合率。方法 回顾性分析１９８６年至１９９６年病理活检资料。结果 （１）１９９１～１９９６年段与１９８６～１９９０年段相比,符合率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。（２）骨关节结核诊断符合率最高,咽喉部最低（Ｐ〈０．０１）;（３）随年龄的增长,不符合率有上升趋势。结论 结核的临床诊断与病理诊断不符合率仍相当高,应予以充分重视。     

粗切割针经皮肺活检对肺结核病的诊断价值

目的 探讨粗切割针经皮肺穿刺活检对肺结核病的诊断价值。方法 对38例不同形态肺结核病灶在CT引导下穿刺的阳性率情况，以及穿刺标本不同检查方法的阳性率进行比较分析。结果 总阳性率为86．8％，其中①结节肿块影、斑片影阳性率分别为96．1％、80％，空洞影为57．1％；②穿刺后组织学、抗酸杆菌培养、细胞学、涂片抗酸杆菌的阳性率分别为65．8％、34．2％、33．3％、5．2％。结论 CT下粗切割针穿刺活检对肺结核病是一种诊断准确性较高的检查方法，活检标本采用多种方法检查可提高阳性率。     

自动弹簧活检针在经皮闭式胸膜活检中的应用和诊断价值

渗出性胸腔积液是常见的胸膜疾病，其病因在我国以结核和肿瘤分别排在第1位和第2位。近年来，经皮闭式胸膜活检的应用为临床诊断和鉴别诊断提供了客观依据。然而，胸膜活检所用器械各有不同，结果差异也较大。为此，我们在2002年5月至2004年5月采用意大利制造的自动弹簧装载活检针（TZ）和上海制造的改良Cope钝头钩针活检进行对比，并评价第1次活检结果，现报道如下。     

电子支气管镜在5例婴儿支气管结核诊断中应用价值的探讨

我国是全球结核病高负担国家之一,0～14岁儿童结核感染率为9.0%。活动性结核病患病率为91.8/1万①。由于儿童免疫特点与成年人存在差异,感染结核分枝杆菌后临床表现及预后与成年人不同更易误诊,因此儿童支气管结核少见报道,婴幼儿支气管结核的报道更是少之又少。现将本院诊断治疗的5例儿童支气管结核临床资料总结报告如下,以探讨支气管镜在婴儿支气管结核诊断治疗中的应用价值。     

鉴别死活结核分支杆菌的染色方法

在结核病细菌学诊断中，常规的抗酸染色和荧光染色，都不能应用于结核分支杆菌的死，活菌鉴别，本文报导采用吖啶橙，金胺荧光色素对结核分支杆菌进行了染色，使死菌染为红色，半死菌染为黄色，活菌染为绿色，并通过活菌计数加以验证，从而建立了死，活菌鉴别染色方法，它将对改进目前常规的卡介苗活菌计数，药物敏感性试验及药物 效观察等方面起到重要作用。     

结核分枝杆菌抗原及其在结核病诊断中的研究进展

结核病仍是当今影响人类健康、流行性最广、病死率最高的感染性疾病之一。由于细菌学检查应用有限、卡介苗(BCG)接种在我国的广泛使用,分子生物学诊断技术不但存在假阳性干扰,与细菌学检查一样也受检验标本的约束等问题,使得基于特异性抗原的结核病血清学实验室诊断成为今后的主要研究方向。本文就近年发现一些新的结核分枝杆菌菌属抗原和特异性抗原,特别是BCG删除区内抗原的生物学特性及其在结核病诊断中的研究进展进行综述。     

菌阴肺结核在结核病控制中的重要性

菌阴肺结核是指经痰涂片抗酸杆菌（AFB）和痰培养分枝杆菌检查均为阴性的活动性肺结核类型，大约占全部肺结核的40％～60％，是结核病控制工作中不可忽视的群体。