艾滋病合并结核杆菌感染临床特征与T细胞亚群的相关性分析

目的 探讨艾滋病（AIDS）合并结核杆菌（TB）感染临床表现为肺结核、淋巴结结核时,患者T淋巴细胞亚群计数的差异及意义。方法 33例AIDS合并TB感染患者,临床表现分别为肺结核、淋巴结结核、肺结核与淋巴结结核并存,分别检测其T淋巴细胞亚群水平并进行两两比较。结果 不同临床表现患者CD3^＋、CD8^＋、CD4^＋T淋巴细胞计数比较均有明显差异,肺结核患者明显高于淋巴结结核患者（P〈0.01）。结论 AIDS合并TB感染患者临床特征与其T淋巴细胞亚群计数相关。     

百令胶囊对2型糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响

目的　探讨百令胶囊对2型糖尿病肾病患者外周血淋巴细胞亚群分布的影响。方法　108例患者随机分为治疗组和对照组,每组54例,另选择40例健康体检者作为健康组。对照组予常规治疗,治疗组加服百令胶囊,12周为一疗程。测定主要生物化学指标,流式细胞术检测患者T细胞（CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋）、B细胞（CD3－CD19＋）、NK细胞（CD3－CD16＋CD56＋）、NKT细胞（CD3＋CD16＋CD56＋）分布水平,并与健康组比较。结果　两组治疗后血清胱抑素C（CysC）、24　h尿蛋白定量显著降低（P<0.05）,且治疗组降低更为明显（P<0.05）。治疗前两组患者淋巴细胞亚群分布与健康组相比均有显著性差异（P<0.05）,即存在细胞免疫功能紊乱;治疗后,对照组淋巴细胞亚群分布无明显改变,治疗组CD3＋T细胞亚群、CD3＋CD4＋T细胞亚群和CD3＋CD8＋T细胞亚群、CD3－CD16＋CD56＋NK细胞亚群及CD3＋CD16＋CD56＋NKT细胞亚群比例上升,CD3－CD19＋B细胞亚群比例下降,CD4＋/CD8＋比值明显降低（P<0.05）,且与对照组相比均有显著性差异（P<0.05）。结论　百令胶囊可明显改善2型糖尿病肾病患者细胞免疫功能紊乱。     

肺结核患者营养不良程度和细胞免疫状态的关系

目的探讨肺结核病人营养不良程度与细胞免疫功能的关系。方法回顾性分析100例患者初治菌阳肺结核病人,以SGA评分、血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、BMI五项作为营养评价指标,分为A组（营养不良评分≥3）和B组（营养不良评分〈3）,分别测定外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK）进行对照分析,并以相同方案（2HREZ/4HEZ）治疗A组和B组病人,观察两组病人的疾病转归情况。结果营养不良肺结核病人CD3、CD4和NK均有不同程度下降,营养不良评分越高,下降越明显,治愈时间也越长。结论肺结核病人存在细胞免疫受损程度和营养不良严重程度正相关,并将影响到疾病的转归。     

未经治疗的潜伏梅毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化及意义

目的了解未经治疗的潜伏梅毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化,并探讨其临床意义。方法对41例未经治疗的潜伏梅毒患者及29例健康对照者的抗凝全血,采用流式细胞仪检测相关淋巴细胞亚群（包括T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞）,比较两组间的差异,并对其血清学滴度的变化进行相关性分析。结果潜伏梅毒患者CD4＋T淋巴细胞数、CD4＋/CD8＋比值均低于正常对照组（P〈0.01）,CD8＋T淋巴细胞数明显高于对照组（P〈0.01）;CD3＋、CD1＋9、CD1＋6CD5＋6与正常对照组相比无显著性差异（P〉0.05）;梅毒血清学滴度与CD4＋T淋巴细胞数量呈负相关。结论未经治疗的潜伏梅毒患者淋巴细胞亚群失衡,存在细胞免疫抑制。     

老年原发性高血压患者外周血淋巴细胞亚群及活化状态的研究

目的：探讨老年原发性高血压患者外周血淋巴细胞亚群活化状态变化。方法采用流式细胞术检测65岁以上老年原发性高血压患者（观察组）170例和体检健康者（对照组）50例外周血淋巴细胞亚群以及活化状态。结果观察组B淋巴细胞表达的 CD3-CD19＋高于对照组,T 淋巴细胞活化表达的 CD3＋CD8＋CD38＋高于对照组,CD3＋HLA- DR＋, CD3＋CD8＋HLA- DR＋以及NK细胞表达的CD16＋CD56＋高于对照组（均P＜0.05）。T淋巴细胞表达的CD3＋低于对照组（均P＜0.05）。T细胞亚群表达的CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋比例下降,调节性T细胞CD3＋CD4＋CD25＋比例上升,但与对照组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论老年原发性高血压患者B淋巴细胞、NK淋巴细胞和CD8＋T细胞的活化能力显著增加。     

肺结核并重症肺炎患者细胞免疫功能研究

目的 了解肺结核合并重症肺炎患者的细胞免疫功能状态.方法 选取我院56例肺结核合并重症肺炎患者和40例健康对照者,对两组外周血进行T细胞亚群以及NK细胞活性检测.检测两组的白介素-8（IL-8）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平.并观察56例肺结核合并重症肺炎患者中出院存活组（38例）和死亡组（18例）在出院或死亡当天的IL-6、IL-8、TNF-α的水平.结果 肺结核合并重症肺炎患者的CD＋3、CD＋4T淋巴细胞绝对值、CD＋4/CD＋8比值和NK细胞活性明显降低,而CD＋8T淋巴细胞增高,与健康对照组相比（P＜0.01）.肺结核合并重症肺炎组的IL-6、IL-8、TNF-α均高于健康对照组（P＜0.01）.而肺结核合并重症肺炎患者中存活组的IL-6、IL-8、TNF-α的水平显著低于死亡组.结论 肺结核合并重症肺炎患者T淋巴细胞免疫功能下降,从而影响患者的病情发展和疾病转归.     

肺炎支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6、IL-8及T细胞亚群变化意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血TNF-α、IL-6、IL-8及T细胞亚群（CD3＋/CD4＋/CD8＋）变化和临床意义。方法选择25例正常患儿作为对照组,25例轻症MPP作为实验A组,25例重症MPP为实验B组,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定外周血TNF-α、IL-6、IL-8浓度变化以及采用流式细胞术测定外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋/CD4＋/CD8＋）的表达水平。结果 MPP患儿急性期外周血TNF-α、IL-6、IL-8浓度明显高于对照组,且实验B组显著高于实验A组,P〈0.05;MPP患儿CD3＋、CD3＋CD4＋细胞百分率及CD4＋/CD8＋比对照组明显降低,实验B组比实验A组显著下降,P〈0.05。结论 MPP患儿病情严重程度与TNF-α、IL-6、IL-8浓度变化呈正相关,与T细胞亚群CD3＋、CD3＋CD4＋细胞百分率及CD4＋/CD8＋变化呈负相关。     

复发性阿弗他溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群水平测定及意义

目的 探讨复发性阿弗他溃疡（RAU）患者的免疫学发病机制.方法 应用流式细胞仪检测法测定270例RAU患者（RAU组）和44例健康人（对照组）外周血T淋巴细胞亚群水平.结果 RAU组外周血CD＋3、CD＋4T淋巴细胞水平及CD＋4/CD＋8均明显低于对照组, CD＋8T淋巴细胞水平明显高于对照组,P均〈0.001.结论 外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱在RAU发病中具有重要作用.     

妊娠期甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群变化

目的分析妊娠期重症甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群变化,探讨患者的免疫病理机制及T淋巴细胞亚群检测在妊娠期合并重症甲型H1N1流感诊断中的临床意义。方法选择沧州地区2009年11月10日－12月31日确诊重症／危重症甲型H1N1流感56例。选取其中妊娠期患者32例（A组）,并设置正常妊娠组（B组）及对照组。取外周血检测T淋巴细胞亚群和NK细胞。结果白细胞总数A组低于B组（P〈0．05）,B组高于对照组（P〈0．05）;淋巴细胞绝对值及百分比A组低于B组及对照组（P〈0．05）。A组外周血总T细胞、CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞、CD15＋56NK细胞绝对值及CD4／CD8比值均低于B组、对照组（P〈0．05）;B组较对照组上述指标均降低（P〈0．05）。结论妊娠期免疫耐受所致细胞免疫功能抑制可能参与重症H1N1流感的疾病发生发展过程,应用细胞免疫增强剂可能对疾病过程有积极影响。     

胃癌患者手术前后外周血CD28及T细胞亚群检测的临床意义

目的探讨胃癌患者手术前后外周血CD28和T淋巴细胞亚群的表达变化及其意义。方法采用流式细胞仪检测55例胃癌患者（胃癌组）手术前后外周血CD28和T淋巴细胞亚群变化,并与40例健康体检者（对照组）及41例胃良性肿瘤患者（良性组）比较。结果胃癌组术前CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD8＋CD2＋8水平明显低于、CD8＋水平显著高于术后及对照组、良性组,（P〈0.05）;分期Ⅲ、Ⅳ患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD8＋CD2＋8水平明显低于、CD8＋水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期者（P〈0.05）;结论胃癌患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD8＋CD2＋8表达水平低下,影响B7-CD28共刺激通路,使T细胞不能有效的清除肿瘤,手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能。     

肺结核和肺外结核患者外周血淋巴细胞亚群的检测意义探讨

目的探讨肺结核与肺外结核患者外周血淋巴细胞亚群的检测意义。方法选择72例结核病患者,其中肺结核患者41例(A组),肺外结核患者31例(B组),同期选择32例健康体检者作为对照组(C组),应用流式细胞术即(FCM)进行检测。结果三组外周血淋巴细胞亚群的表达率比较,有统计学意义(P0.05),三组在CD+3CD+4/CD+3CD+8比值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论肺结核与肺外结核患者行外周血淋巴细胞亚群的检测对分析免疫状态有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者部分细胞因子水平的表达及其意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并肺结核患者部分细胞因子水平的表达及其意义。 方法 对2012年7月至2013年6月间住院诊治的50例COPD合并肺结核患者（研究组）、50例肺结核患者（肺结核对照组）、50例COPD患者（COPD对照组）,以及50名健康志愿者（健康对照组）的细胞免疫功能进行检测。采用流式细胞仪抗体双标法检测各组人员的外周血自然杀伤细胞（natural killer cell,NK细胞）、T淋巴细胞亚群（CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）的表达率,采用ELISA法测定患者血清中白细胞介素（IL）-1、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、IL-6、γ干扰素（IFN-γ）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达水平。多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验。 结果 COPD对照组的NK细胞比率［（15.34±8.11）%］高于研究组［（12.37±6.96）%］和肺结核对照组［（12.53±7.14）%］（t值分别为2.20和2.08,P值均＜0.05）,研究组CD4＋ T淋巴细胞比率［（30.09±11.09）%］低于肺结核对照组［（39.80±9.42）%］（t=2.80,P〈0.01）。研究组的IL-1表达水平［（30.14±20.84）ng/L］高于COPD对照组［（23.54±9.94）ng/L］（t=2.00,P〈0.05）;COPD对照组的sIL-2R的表达水平［（114.70±49.32）pmol/L］低于研究组［（168.78±94.92）pmol/L］与肺结核对照组［（182.68±74.91）pmol/L］（t=4.07和5.12,P值均＜0.01）;在IL-6的表达上,肺结核对照组［（75.62±75.97）ng/L］高于研究组［（51.46±35.86）ng/L］与COPD对照组［（48.90±30.04）ng/L］（t值分别为2.68和2.97,P值均＜0.01）;研究组［（28.82±32.40）ng/L］与肺结核对照组［（29.90±23.79）ng/L］的IFN-γ表达均高于COPD对照组［（16.60±9.27）ng/L］（t值分别为2.89和3.15,P值均＜0.01）。 结论 与对照组相比,研究组患者存在以NK细胞、CD4＋ T淋巴细胞为主的细胞免疫功能低下,同时还存在IL-1、sIL-2R、IL-6、IFN-γ等细胞因子表达异常。     

小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞亚群分析

目的观察小细胞肺癌(SCLC)患者外周血中T淋巴细胞亚群的水平,探讨SCLC免疫变化及其意义。方法采用流式细胞技术,根据白细胞表面抗原分化群(CD)检测33例SCLC患者外周血中的CD+3、CD+4、CD+8、CD+19及CD+16CD+56、活化T细胞比例,以30例健康人做对照,结合临床病理及随访资料,比较其差异。结果 SCLC患者外周血CD+3、CD+19细胞较对照组低;活化T细胞两组间无明显统计学意义。结论SCLC患者机体的细胞免疫异常,与病情发展、临床分期密切相关。检测T淋巴细胞亚群有助于观察患者的免疫状态。     

营养干预对COPD呼吸衰竭患者营养及免疫功能的影响

目的探讨营养干预对慢性阻塞性肺部疾病（COPD）合并呼吸衰竭（呼衰）患者营养状况及免疫功能的影响。方法将60例患者随机分为实验组和对照组各30例,治疗14 d。实验组常规治疗加管饲喂养肠内营养液——瑞高;对照组常规治疗加管饲普通流质。将治疗前后的营养和免疫功能指标进行分析比较。结果实验组总蛋白、血清白蛋白、IgA、IgG浓度、CD3＋（%）、CD4＋（%）及CD4＋/CD8＋较治疗前显著升高（P〈0.05）;治疗后两组比较,实验组总蛋白、血清白蛋白、IgA、IgG浓度、CD3＋（%）、CD4＋（%）及CD4＋/CD8＋显著高于对照组（P〈0.05）。结论对于COPD合并呼衰患者,及时合理的营养干预有助于改善机体的营养状况和免疫功能,提高综合治疗的效果。     

肺结核患者外周血CD4+T细胞穿孔素表达下降

目的研究活动性肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)穿孔素(Perforin)的表达及临床意义。方法采集19例活动期肺结核患者和23位健康对照外周血,纯化PBMCs,用结核分枝杆菌ESAT-6和CFP-10混合性抗原肽库刺激,通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术,采用流式技术检测CD4+、CD8+T细胞穿孔素的表达。结果与对照组比较,肺结核患者PBMCs中的CD4+T、CD8+T细胞亚群分布无显著性差异,但肺结核患者PBMCs及CD4+T细胞中穿孔素的表达比例(百分率)下降(PBMCs:肺结核组19.55%±2.53%,对照组27.53%±1.90%,P<0.05;CD4+T细胞:肺结核组4.42%±0.84%,对照组8.15%±1.29%,P<0.05),而PBMCs及CD4+、CD8+T细胞中穿孔素的表达量无显著性差异。结论活动期初治肺结核CD4+T细胞群内Perforin的表达比例下降可能会使CD4+T细胞对靶细胞的细胞毒性作用(CTL)下降。     

复治肺结核患者外周血中活化（HLA—DR^＋）和静止（HLA—DR^-）T细胞的变化及其意义

目的 探讨结核病尤其是复治肺结核的免疫发病机制。方法 采用流式细胞术对106例复治肺结核患者外周血中活化和静止T细胞及T细胞亚群水平进行检测,并与142例初治和39例非活动性肺结核患者进行比较,同时对22例复治肺结核患者外周血中活化和静止T细胞水平进行随访。结果 外周血中CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD3^＋CD4^＋／CD3^＋、CD3^＋CD8^＋／CD3^＋T细胞水平3组病例间差异无统计学意义。外周血中活化总T细胞以复治组最低,组间差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）。静止总T细胞以复治组最高,与其他两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。活化CD4^＋T细胞也以复治组最低,组间差异有显著统计学意义（P〈0．01）。静止CD4^＋T细胞以复治组为最高,其与非活动组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。活化CD8^＋T细胞复治组最低,与非活动组和初治组相比差异有显著统计学意义（P〈0．01）。各组外周血中静止CD8^＋T细胞水平无明显差异。22例复治肺结核患者经过抗结核治疗后外周血中活化总T细胞和活化CD4^＋T细胞水平升高（P〈0．05）。结论 活化T细胞水平降低伴或不伴静止T细胞水平升高是复治肺结核重要的免疫学特征,也可能是复治肺结核发生与发展的重要原因。     

肺结核病患者外周血淋巴细胞亚群的绝对数分析及临床意义

目的检测分析肺结核病患者外周血CD3^＋细胞,CD3^＋CD4^＋细胞,CD3^＋CD8^＋细胞,NK细胞（CD3^-/（CDr（16＋56^＋）,B细胞（CD19）数量及CD_3^＋CD_4^＋／CD3^_CD_8^＋比值的变化,并探讨其临床意义。方法采用多参数流式细胞术（FCM）检测21例肺结核患者外周血淋巴细胞亚群水平与15例健康者比较研究。结果肺结核病患者外周血CD3^＋细胞,CD3^＋CD4^＋细胞,CD3^＋CDR^＋细胞,NK细胞数量均比正常人明显减少（P〈0．01）,而B细胞数量没明显改变,CD3^＋CD4^＋／CD_3^＋CD_8^＋比值明显下降（P〈0．01）。结论肺结核病患者细胞免疫功能紊乱,监测结核病患者淋巴细胞亚群水平,对评价患者的细胞免疫功能及对疾病的免疫治疗均有重要的指导意义。     

自身免疫性肝病患者外周血淋巴细胞亚群的频率变化及临床意义

目的调查原发性胆汁性肝硬化(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)及AIH-PBC重叠综合征患者外周血淋巴细胞亚群频率变化及其临床意义。方法本中心2001年6月-2010年12月期间,对41例AIH-PBC、37例AIH和36例PBC患者,以及50例健康人群外周血进行淋巴细胞亚群频率检测。分析患者年龄、性别、肝功能、是否肝硬化及淋巴细胞亚群频率的变化。结果与健康组相比,AIH-PBC重叠综合征组、PBC组和AIH组的CD3+CD4+T细胞频率显著升高,而CD3-CD16+CD56+NK细胞频率显著降低;PBC组和AIH-PBC重叠综合征中CD4+/CD8+比值、CD3-CD19+B细胞频率偏高,CD3+CD8+%T细胞频率降低。在疾病发展的不同阶段,AIH-PBC重叠综合征组和PBC组中,肝硬化组CD3+%T细胞频率、CD3+CD8+%T细胞频率较非肝硬化组偏低。结论通过回顾性分析健康人群和AIH、PBC及AIH-PBC重叠综合征患者淋巴细胞亚群的分布特点及其与疾病进展的关系,为临床科学评价上述自身免疫性肝病人群的免疫状态提供重要的免疫指标。     

激素抵抗型肾病综合征患者T淋巴细胞亚群及调节性T细胞的变化及意义

目的探讨激素抵抗型原发性肾病综合征（ SRNS）患者T细胞亚群（ CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4/CD8）及Treg（CD4＋CD25＋highCD127low）的动态变化趋势及临床意义。方法选取初治原发性肾病综合征（PNS）患者65例,标准剂量泼尼松治疗（1 mg·183; kg-1·183; d-1）8周后,根据病情缓解与否筛选出SRNS组患者24例。正常对照组30例。患者于治疗前（W0）、治疗4周（W4）、治疗8周（W8）采用流式细胞术检测T细胞亚群及Treg。结果①SRNS组激素治疗8周后,除Alb较治疗前有所升高外（ P＜0.05）,尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胆固醇（Cho）、甘油三酯（TG）治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。②SRNS组患者W0与正常对照组比较,CD4％、CD4/CD8升高,而Treg/CD4下降（ P＜0.05）。 SRNS组治疗8周后与治疗前比较,CD4％、CD8％、CD4/CD8、Treg、Treg/CD4差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论 SRNS患者存在T细胞数量异常,T细胞亚群及Treg/CD4比值失调情况。糖皮质激素治疗8周未能有效改善其临床表现及免疫异常状态。