沙美特罗氟替卡松治疗支气管扩张伴气流受限患者的临床效果观察

目的观察沙美特罗氟替卡松治疗支气管扩张伴气流受限患者的临床效果。方法选取支气管扩张伴气流受限患者51例,随机分为治疗组26例和对照组25例。两组患者均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予长期规律吸入沙美特罗氟替卡松。分别测定两组治疗前、治疗4个月后临床症状指标、肺功能、痰中中性粒细胞百分比,并进行比较分析。结果两组患者治疗前临床症状指标、肺功能、痰中中性粒细胞百分比各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后临床症状指标、肺功能指标较治疗前明显改善(P0.05),痰中中性粒细胞百分比比治疗前明显降低(P0.05);对照组各项指标改善不明显(P0.05);两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗氟替卡松治疗支气管扩张伴气流受限患者,可改善临床症状及肺功能,降低痰中中性粒细胞百分比。     

舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效

目的观察舒利迭对支气管扩张伴气流受限患者的临床疗效。方法将我院经肺功能检测的45例伴气流受限患者随机分为两组：对照组22例给予支气管扩张常规治疗,体位引流,促进痰液排出,如出现急性加重,予以抗炎、祛痰、止血治疗及对症支持治疗;治疗组23例在常规治疗基础上给予舒利迭300μg每日吸入2次,每次1吸,共3个月。于给药第1天、3个月末分别检测患者肺功能（包括第1秒用力呼气量、用力肺活量、呼出气一氧化氮、BODE指数）。结果治疗组患者治疗后肺功能较治疗前改善（P〈0.05）;呼出气一氧化氮、BODE指数较治疗前降低（P均〈0.05）。结论长期规律使用舒利迭能改善伴气流受限支气管扩张患者的肺功能,改善BODE指数,进而改善患者运动耐量及生活质量。     

吸入沙美特罗替卡松治疗支气管扩张合并不可逆气流受限患者的疗效与安全性研究

目的 评价吸入沙美特罗替卡松治疗支气管扩张症合并不可逆的气流受限患者的疗效和安全性.方法 这项临床试验是一项6个月的随机、对照、前瞻性研究,收集的患者从2010年6月至2012年6月.80例支气管扩张症伴有不可逆的气流受限患者都要经过高分辨率CT、肺功能检查确诊.随机分为两组:治疗组接受沙美特罗替卡松治疗(50/250 μg吸入,2次/d)+常规治疗;对照组接受常规治疗.分别于治疗3个月、6个月观察临床状况、健康相关生活质量、急性发作次数、肺功能、β2肾上腺素能激动剂(沙丁胺醇)使用量、病原微生物的菌株、药物不良反应等.结果 ①治疗组在呼吸困难评分、咳嗽次数、使用β2肾上腺素受体激动剂的剂量方面与对照组差异有统计学意义.②HRQL的改善方面差异有统计学意义.③治疗组急性发作次数明显少于对照组.④两组肺功能、可能的致病微生物的分离差异无统计学意义,虽然治疗组在肺功能方面有一定的改善.⑤两组不良反应差异无统计学意义.结论 对支气管扩张合并不可逆的气流受限患者联合吸入沙美特罗替卡松治疗是有效和安全的.     

可必特+沐舒坦雾化吸入在支气管扩张并感染的临床观察

目的观察雾化吸入可必特(复方异丙托溴铵雾化溶液)联合沐舒坦在支气管扩张合并感染的临床疗效。方法我院呼吸科就诊的支气管扩张并感染患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予雾化吸入可必特联合沐舒坦。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化。结果治疗组的咳嗽,咳痰,发热症状减轻及湿性啰音范围固定的时间少于对照组,肺功能改善程度治疗组明显优于对照组。差异有显著性意义(P0.05)。结论雾化吸入可必特联合沐舒坦能减少支气管扩张合并感染患者的病程,对其咳嗽、咯痰、肺部湿啰音有明显的改善作用。     

布地奈德联合沙丁胺醇吸入佐治支气管扩张疗效观察

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇吸入佐治支气管扩张症的疗效。方法将选取的40例支气管扩张症患者随机分两组，对照组，予常规抗感染、化痰排痰、止咳治疗。观察组：在对照组治疗基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗，对比两组患者治疗后在临床症状、体征、肺功能的改善及住院日的差异。结果观察组在缓解临床表现，改善肺功能及住院日方面所需时间明显短于对照组。结论布地奈德联合沙丁胺醇吸入佐治支气管扩张症有较好的疗效。     

沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗支气管扩张症的疗效观察

目的观察沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗支气管扩张症的临床疗效。方法 65例支气管扩张症患者随机分成两组,对照组(n=33)采用对症支持及抗感染治疗,观察组(n=32)在对照组治疗基础上加用沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗。观察和比较两组患者治疗前后临床症状和肺功能改善情况。结果观察组临床症状缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前肺功能均明显改善,且观察组改善更为明显(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗支气管扩张症疗效显著,能明显改善患者的临床症状及肺功能。     

吸入β2-受体激动剂与M-受体拮抗剂治疗支气管扩张症的疗效分析

目的观察吸入β2-受体激动剂(沙丁胺醇)与M-受体拮抗剂(异丙托溴胺)治疗支气管扩张症的疗效。方法将选取的40例支气管扩张症患者随机分两组,对照组:予常规抗感染、化痰排痰、止咳治疗。观察组:在对照组治疗基础上加用吸入β2-受体激动剂与M-受体拮抗剂治疗,对比两组患者治疗后在临床症状、体征、肺功能的改善及住院日的差异。结果观察组在缓解临床表现、改善肺功能及住院日方面所需时间明显短于对照组。结论吸入β-受体激动剂与M-受体拮抗剂治疗支气管扩张症有较好的疗效。     

支气管扩张继发肺部真菌感染危险因素分析

目的 分析支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素.方法 采用回顾性病例对照分析方法,收集我院呼吸内科住院期间支气管扩张继发肺部真菌感染28例作为真菌感染组,随机抽取同期呼吸内科住院的无真菌感染支气管扩张患者28例作为对照组,对比分析两组患者的临床资料.结果 血清白蛋白水平、住院时间及抗生素使用时间是支气管扩张继发肺部真菌感染的主要诱因,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清白蛋白水平、住院时间及抗生素使用时间是支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素.     

支气管镜下留置微球囊导管治疗结核性支气管狭窄的临床研究

目的探讨支气管镜下行支气管扩张术后留置微球囊导管治疗结核性支气管狭窄患者的疗效。方法将80例结核性支气管狭窄患者随机分成两组,治疗组及对照组各40例,治疗组在支气管镜下采用行支气管扩张术后留置微球囊导管进行扩张治疗,对照组采用传统支气管球囊扩张术进行扩张治疗,观察治疗后两周及2个月两组患者支气管复张愈合及相应肺叶复张、肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV1)情况。结果 2周后治疗组有效率94.0%,对照组有效率88.3%,差别无统计学意义(P0.05)。两组患者肺功能FEV1和气促评分均较治疗前有显著性改善(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。2个月后治疗组有效率78.8%,对照组有效率55.9%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组肺功能FEV_1和气促评分较治疗前有显著性改善(P0.05),且显著优于对照组(P0.05)。仅部分患者术后管壁出现少量出血,治疗组为27.3%,对照组为35.3%,差别无统计学意义(P0.05)。所有出血经注入止血药并采用氩气刀电凝后出血停止。结论支气管镜下行支气管扩张术后留置微球囊导管治疗结核性支气管狭窄效果良好,提示此法值得推广应用。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,是世界上第二大非传染性疾病,每年引起270多万人死亡,其病因与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].药物仍是目前治疗COPD的主要手段(主要应用支气管扩张药物改善气流受限、缓解气促等对症治疗).笔者应用肺功能仪分析探讨噻托溴铵对COPD患者的治疗效果.     

煤工尘肺合并COPD使用舒利迭治疗研究

目的评价长期规则使用舒利迭对煤工尘肺合并COPD患者的临床疗效。方法选择本院的80例煤工尘肺合并COPD的患者,随机分成观察者、对照组。对照组予吸氧、解痉平喘、止咳化痰等一般治疗,共2年。观察者在以上治疗基础满1年后,再加舒利迭长期吸入,治疗1年。每2月行一次肺功能检测,记录每次急性发作的持续时间。结果比较肺功能、急性加重次数及平均每次急性加重持续的时间。第一年,两组无显著差异。第二年,观察组以上指标都明显改善,有统计学意义。对照组肺功能较一年前数值有所下降,急性加重次数及平均持续时间略有增加,P>0.05。两组对照有显著差异,P<0.05。结论长期吸入舒利迭,能改善煤工尘肺合并COPD的肺功能,能延长其缓解期。     

支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染的效果分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染的疗效.方法 将120例支气管扩张并感染患者随机分为用氨溴索灌洗的治疗组60例和用生理盐水灌洗的对照组60例,均每3天灌洗1次,连续3次,于治疗前及治疗2周做肺功能和胸部CT检查.结果 治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.01）,与对照组相比PEF、FVC及FEV1均明显改善（P＜0.05）,住院时间明显缩短（P＜0.05）.结论 支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染是一种很好的治疗手段.     

舒利迭辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的 探讨舒利迭辅助治疗COPD患者肺功能的影响.方法 将我院收治的60例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组都均采用基础治疗,对照组加用孟鲁司特,观察组在对照组的基础上采用舒利迭辅助治疗,比较两组患者的临床疗效、肺功能、治疗前后的血气指标变化.结果 观察组的总有效率为90.0%显著高于对照组的76.7%,P<0.05.观察组治疗后的1 s用力呼气量(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)及肺活量最大呼气流速(FRF)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)显著优于对照组,P<0.05.结论 舒利迭辅助治疗COPD的疗效较好,能够显著改善患者的肺功能和血气指标.     

舒利迭治疗COPD患者的肺功能及凝血状态分析

目的 观察舒利迭对COPD患者的肺功能及血液高凝状态的影响,并探讨其作用机制.方法 32例COPD出院患者主要采用舒利迭吸入治疗,疗程为12周.比较治疗前、后肺功能及纤维蛋白原;血小板;D-二聚体变化.结果 患者治疗前后的肺功能及凝血功能有明显改善.结论 舒利迭治疗COPD的临床疗效满意.能有效改善患者肺功能及凝血状态.     

舒利迭吸入治疗AECOPD的临床观察

目的 观察舒利迭粉吸入剂(丙酸氟替卡松500 μg/沙美特罗50 μg)治疗AECOPD的疗效和安全性.方法 将74例住院AECOPD患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予舒利迭吸入,两组疗程均为10天.观察两组患者治疗后肺功能、血气、糖化血红蛋白(HbA1c)、8 AM空腹血糖(8AMFBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)的变化.结果 两组FEV1/FVC、FEV1%预计值、PaO2分别较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1%预计值分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组PaCO2较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组PaCO2较对照组下降显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后HbA1c、8AMFBG及2 h PG的差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 舒利迭粉吸入是治疗AECOPD安全有效的方法.     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴胺治疗中重度COPD的临床观察

目的观察沙美特罗氟替卡松(舒利迭)联合噻托溴胺(思力华)治疗中重度COPD患者的临床疗效。方法将60例中重度COPD稳定期患者随机分成两组,A组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,吸入思力华(18μg)1次/d;B组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,疗程3个月。以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6分钟步行试验为观察指标。结果 A组的血气分析、肺功能、6MWT与B组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗氟替卡松与噻托溴胺联合治疗中重度COPD患者的效果确切,值得推广。     

中西医结合治疗对咳嗽变异型哮喘患者肺功能影响的临床研究

目的探讨中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘患者肺功能的影响。方法将62例在我院就诊的咳嗽变异型哮喘患者,分为中西医结合治疗组和单用舒利迭气雾剂治疗组,比较两种治疗患者的肺功能情况。结果 1.治疗14 d、28 d,研究组肺功能FEV1均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后2～28 d,研究组患者PEF变异率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在舒利迭气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘的基础上,结合中医进行治疗可以明显改善患者的临床症状,且没有明显的不良反应。     

乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的分析乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。 方法选择2018年4月至2020年10月我院收治的COPD患者124例,分为观察组63例,对照组61例。给予对照组噻托溴铵吸入剂及其它常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。比较两组治疗前及治疗3个月时的肺功能指标值、血气指标值及血清炎性因子水平;比较两组治疗3个月时的气流受限严重程度及呼吸困难程度。 结果治疗3个月时,两组患者的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC值较治疗前提高,观察组高于对照组(P<0.05),两组血清IL-6、INF-γ、TNF-α水平较治疗前降低;观察组治疗3个月时的PaO₂值高于对照组,PaCO₂低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时的气流受限程度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入剂治疗COPD具有较好临床疗效。