爱迪注射液联合CAF方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的 比较单用爱迪注射液(Aidi)、CAF(CTX THP 5-Fu)化疗方案及Aidi加CAF联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效。方法 46例晚期乳腺癌随机分成3组,Aidi单药组11例,CAF方案化疗组17例,Aidi加CAF方案联合化疗组18例。结果 Aidi、CAF方案化疗以及Aidi CAF联合化疗方案治疗组有效率分别为27.2％(3/11)、41.2％(7/17)、50.0％(9/18);CAF方案,主要毒副反应是骨髓抑制,其发生率为64.7％,较其它两组严重(P<0.01)。结论 Aidi CAF联合方案治疗晚期乳腺癌有增效、减毒作用,可能是治疗晚期乳腺癌较好的方案之一。     

曲妥珠单抗联合CAF化疗治疗晚期乳腺癌临床效果观察

目的探讨曲妥珠单抗联合CAF化疗治疗晚期乳腺癌临床效果。方法选取自2012年1月至2015年2月武汉大学人民医院收治的132例晚期乳腺癌患者为研究对象,根据治疗方法的不同将所有患者分为A、B两组,每组各66例。A组行CAF化疗方案治疗;B组行曲妥珠单抗联合CAF化疗方案治疗。观察并比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌酶谱相关指标、癌胚抗原(CEA)、血清癌抗原125(CA125)、血清癌抗原15-3(CA15-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、无进展生存期(PFS)、治疗后1年进展率、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的LVEF、心肌酶谱相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组患者的CEA及CA15-3水平显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗有效率为92.4%(61/66),显著优于A组的80.3%(53/66),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者的VEGF水平及治疗后1年进展率低于A组,PFS高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用曲妥珠单抗联合化疗对晚期乳腺癌进行辅助治疗可提高患者治疗疗效并可延长无进展生存期。     

Herceptin联合化疗治疗Her-2过度表达的晚期乳腺癌疗效观察

目的比较Herceptin联合紫杉醇（TAX）的生物化疗组和TAX单纯化疗组治疗人表皮生长因子受体2（Her-2）阳性表达的乳腺癌患者的疗效及毒性。方法选择免疫组化法检查Her-2为阳性的女性乳腺癌患者为研究对象,以36例接受Herceptin联合TAX方案治疗者为研究组,42例接受单纯TAX方案治疗者为对照组,分别观察上述两组患者疗效及毒副反应。结果Herceptin联合TAX治疗乳腺癌的客观有效率（RR%）、临床受益率（RR＋SD%）均明显高于单纯TAX组;生物化疗组中,免疫组化检测结果为Her-2（＋）、Her-2（＋＋）、Her-2（＋＋＋）的患者临床有效率分别为0%、57.1%和65.0%;单纯化疗组分别为16.7%、50.0%和50.0%;两者之间的临床疗效存在着显著性差异（P〈0.05）。结论对于Her-2阳性的晚期乳腺癌患者,Herceptin联合TAX方案组的疗效明显优于单纯TAX方案组,对Her-2（＋＋＋）的乳腺癌患者,Herceptin联合TAX治疗的有效率高于Her-2（＋＋）的患者,联合化疗安全可靠。     

Herceptin联合化疗治疗Her-2过度表达的晚期乳腺癌疗效观察

目的比较Herceptin联合紫杉醇（TAX）的生物化疗组和TAX单纯化疗组治疗人表皮生长因子受体2（Her-2）阳性表达的乳腺癌患者的疗效及毒性。方法选择免疫组化法检查Her-2为阳性的女性乳腺癌患者为研究对象,以36例接受Herceptin联合TAX方案治疗者为研究组,42例接受单纯TAX方案治疗者为对照组．分别观察上述两组患者疗效及毒副反应。结果Herceptin联合TAX治疗乳腺癌的客观有效率fRR％）、临床受益率（RR＋SD％）均明显高于单纯TAX组;生物化疗组中,免疫组化检测结果为HeP2（＋）、Her-2（＋＋）、Her-2（＋＋＋）的患者临床有效率分别为0％、57．1％和65．0％;单纯化疗组分别为16．7％、50．0％和50．0％;两者之间的临床疗效存在着显著性差异CP〈0．05）。结论对于Her-2阳性的晚期乳腺癌患者,Herceptin联合TAX方案组的疗效明显优于单纯TAX方案组,对Her-2（＋＋＋）的乳腺癌患者,Herceptin联合TAX治疗的有效率高于Her-2（＋＋）的患者,联合化疗安全可靠。     

光动力学疗法联合化疗治疗晚期贲门癌的疗效分析

目的总结光动力学疗法联合化疗治疗术后晚期贲门癌的近期疗效和远期疗效。方法病理检查确诊的术后晚期贲门癌患者144例，随机分为3组：第1组为PDT治疗1个月后化疗组[替加氟／尿嘧啶丝裂霉素（UFTM方案）]60例；第2组为PDT与化疗同时组30例；第3组为单纯化疗组54例。结果3组的近期疗效（CR＋SR）分别为50％，70％与50％，第2组（70％）疗效明显优于其他2组（P〈0．01），且不良反应不加重。随访18年内144例患者全部死亡。随访第10年仍有3例存活，其中2例是在第2组，随访第18年存活最长的1例患者死亡，该患者也是在第2组。PDT治疗1个月后化疗组和单纯化疗组存活患者的近期疗效和远期疗效比较均无显著性差异。结论PDT与化疗同时治疗晚期贲门癌的近期疗效和远期疗效均显著优于单纯化疗组和PDT治疗1个月后化疗组。     

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效。方法诺维本（NVB）25mg/m2静脉滴注,d1,d8;顺铂（DDP）30mg/m2静脉滴注d2-4;治疗晚期乳腺癌38例。结果38例晚期乳腺癌（均为复治病例）,完全缓解（CR）5例占13.2%,部分缓解（PR）16例占42.1%,稳定（SD）12例占31.6%,进展（PD）5例占13.1%,总有效率（CR＋PR）55.3%,毒性反应主要表现为骨髓抑制36例（94.7%）及胃肠道反应35例（92.1%）。结论诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应能够耐受,安全性好。     

艾迪联合长春瑞滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察和评价艾迪注射液联合长春瑞滨加顺铂方案（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法将我科近几年收治的52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为联合治疗组和化疗组：联合治疗组采用艾迪注射液联合长春瑞滨加顺铂方案，化疗组采用长春瑞滨加顺铂方案（NP方案）。3周期化疗后进行疗效，毒性对比研究。结果联合治疗组和化疗组近期有效率分别为46％和42％，疾病进展时间（TTP）分别为6．8月和5.3月．中位生存时间分别为10．7月和9．4月，1年生存率分别为42％和38％。两组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。联合治疗组在恶心、呕吐、骨髓抑制等毒性反应发生率方面低于化疗组，差异有显著性（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合长春瑞滨加顺铂方案与NP方案相比．疗效相似，但毒性反应低于NP组，患者更易接受，可广泛用于临床。     

非小细胞肺癌放疗结合介入化疗或静脉化疗的对照研究

目的:评价放射治疗结合介入化疗或静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:58例晚期中央型非小细胞肺癌随机分为2组,介入化疗加放疗组(A组):31例患者经支气管动脉灌注(BAI)(DDP 40mg,5-FU 1000mg,MMC 8mg);静脉化疗加放疗组(B组):27例经静脉点滴MFP方案(MMC 10mg一次性静脉灌注,DDP 30mg及5-FU 1000mg静滴5周),两组均化疗3～7d后,对肺部病灶及纵隔淋巴结引流区进行放射治疗,总量60Gy、5次/周.结果:A组总有效率(CR+PR)为80.6%, B组总有效率(CR+PR)为77.8%,两组总有效率差异没有显著性意义(χ2=0.072,P=0.0788).A、B两组患者1年及3年生存率分别为58.1%、48.1%和29.1%、7.4%,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论:综合治疗是晚期肺癌主导方向;介入化疗加放疗治疗晚期NSCLC的远期有效率优于静脉化疗加放疗方案,因此更值得临床推广应用.     

中西医结合治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察

作者自1989-03～1998-03,采用中药与顺铂为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤70例,同期内对85例晚期恶性肿瘤单纯以顺铂为主的联合化疗。现将两组的临床疗效加以分析并报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 中西医结合组70例中,肺癌39例,胃癌11例,肠癌3例,乳腺癌7例,     

早期乳腺癌保乳手术加综合治疗的临床研究

目的探讨早期乳腺癌保乳手术加综合治疗的适应证、治疗方法及疗效。方法对51例Ⅰ～Ⅱa期乳腺癌施行保乳手术联合术后放疗、化疗及内分泌治疗的综合治疗（保乳组）；并与同期施行改良根治术加综合治疗的56例Ⅰ～Ⅱa期乳腺癌（对照组）进行对比。结果保乳手术方式包括肿瘤局部切除＋腋窝淋巴结清扫术（ALND）15例、象限切除＋ALND术25例、单纯象限切除术11例。两组平均随访16．9个月，保乳组局部复发1例，对照组无局部复发；保乳组远隔脏器转移率为0，对照组为3．6％，两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）；保乳组与对照组的手术并发症发生率分别为13．7％和33．9％（P〈0．05）。结论临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的临床疗效，且美容效果良好，可作为早期乳腺癌的首选治疗方法。     

伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步加巩固治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察体部伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步加巩固治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法将62例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A(30例)、B(32例)两组;均给予伽玛刀同步联合紫杉醇/卡铂方案化疗(紫杉醇45 mg/m2+卡铂AUC=2,第1天,1次/周,共6次);B组在与A组相同治疗后,再给予巩固化疗(紫杉醇175 mg/m2+卡铂AUC=5,第1天,1次/3周,共2周期)。比较临床疗效和毒副反应。结果近期有效率(CR+PR):A组76.67%,B组81.25%;1、2年生存率及中位生存期:A组分别为63.33%、30.00%和14.6个月,B组分别为68.75%、37.50%和16.9个月;两组比较,无统计学差异(P>0.05);毒副反应:B组明显高于A组。结论体部伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌安全、有效,而在此基础上加予巩固化疗未能明显提高此类患者的生存率。     

FOLFOX4化疗联合全身热疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗治疗晚期直肠癌的近期疗效及安全性。方法将2008年1月—2010年12月收治的38例晚期结、直肠癌患者,分为两组,观察组20例在深度镇静下行FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗仪进行全身热化疗,对照组18例采用FOLFOX4方案进行化疗。结果观察组有效率(RR)60.0%,疾病控制率(DCR)80.0%;对照组RR 27.8%,DCR 44.4%。两组间RR、DCR比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的主要化疗毒副反应为骨髓抑制及恶心、呕吐等,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中出现Ⅰ～Ⅱ度皮肤烧伤4例,无一例出现急性心肺功能衰竭。结论采用太空舱全身热疗系统联合FOLFOX4方案进行全身热化疗治疗晚期结、直肠癌安全有效。     

CAF方案加健脾益气舒肝止痛中药治疗乳腺癌肝转移临床观察

目的　探讨CAF方案化疗加健脾益气、舒肝止痛中药口服对乳腺癌肝转移的治疗作用。方法　对照组单纯给以CAF方案化疗 ,治疗组在化疗基础上给以健脾益气、舒肝止痛中药及西黄丸口服。对雌激素及孕酮受体阳性者加服三苯氧胺。结果　根据世界卫生组织P实体瘤疗效评定标准 ,分为完全缓解 (CR) ,部分缓解 (PR) ,稳定 (NC)及进展 (PD)。治疗组总有效率 (CR +PR)为 83.4 %对照组总有效率 (CR +PR)为 6 3.1% ,两组总有效率存在显著差异 (χ2 =5 .6 ,P <0 .0 5 )。结论　健脾益气、舒肝止痛中药通过扶正与祛邪结合 ,既有支持强壮作用 ,又有抗癌效果 ,对提高乳癌肝转移患者的生存质量具有明显疗效 ,对化疗的减毒也有较好的作用。     

多西紫杉醇和表阿霉素进行乳腺癌术前新辅助化疗的临床研究

目的：观察多西紫杉醇（taxotere，Tax）和表阿霉素（epirubicin，Epi）联合化疗在晚期乳腺癌治疗中的临床疗效。方法：76例晚期乳腺癌患者术前接受新辅助化疗，化疗方案为第1d多西紫杉醇75mg／m。滴注，第2d表阿霉素80mg／m^2。滴注，3w为1个疗程，共3个疗程，3个疗程后评价化疗效果并决定是否接受手术。结果：76例接受新辅助化疗后临床有效率为76．3％（58／76）。其中临床完全缓解3．9％（3／76），临床部分缓解72．4％（55／76），疾病稳定21．1％（16／76），疾病进展2．6％（2／76），化疗后乳腺癌手术切除率为88．2％（67／76），无败血症和死亡病例。结论：多西紫杉醇和表阿霉素联合化疗方案在晚期乳腺癌治疗中疗效显著且安全有效。     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗治疗的临床研究

 目的 探讨应用表柔比星联合紫杉醇(ET方案)行新辅助化疗对治疗局部晚期乳腺癌的意义.方法 用ET方案对ⅢA、ⅢB期乳腺癌31例进行术前化疗2～4个周期,观察疗效及不良反应,并分析肿瘤临床分期、激素受体表达与疗效的关系.结果 临床完全缓解(cCR)10例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)3例,总有效率90.3%.病理结果:化疗反应4级以上67.7%(21/31).ER或PR表达阴性者疗效优于阳性,肿瘤分期与化疗疗效无关.不良反应主要为周围神经损害、骨髓抑制、胃肠道反应及脱发等,骨髓抑制与以蒽环为主的化疗方案相似,不需要预防性G-CSF支持;心肌毒性不明显.结论 ET方案用于局部晚期乳腺癌的新辅助化疗,可提高病理及临床缓解率,有效率高,不良反应轻,未增加手术风险,近期疗效满意.ER或PR表达与疗效有关,ER或PR阴性者疗效优于阳性,肿瘤分期与化疗疗效无相关性.     

多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌32例临床分析

目的：观察多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒性反应。方法：32例晚期乳腺癌患者,接受多西他赛70 mg/m2,静脉滴注,第1 d,THP 60 mg/m2,快速静滴,第1 d,21 d一周期,总共观察3个周期。结果：多西他赛联合THP的总有效率（CR＋PR）为56.25%,最严重的不良反应是脱发和白细胞减少。结论：西他赛联合THP治疗晚期乳腺癌临床疗效较好,其引起的不良反应可以耐受,因此联合使用多西他赛和THP是晚期乳腺癌治疗的有效方案,值得临床推广。     

基于介入治疗的两种新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌疗效的比较

目的:比较基于介入治疗的两种新辅助化疗方法对局部晚期宫颈癌的近期及病理疗效。方法:2009年8月-2011年10月进行新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者32例,根据不同的治疗方案分成两组,A组18例,单纯行双侧子宫动脉化疗栓塞术,术中用药为顺铂、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶。B组14例,用艾素全身静脉化疗联合双侧子宫动脉化疗栓塞,术中只用顺铂行化疗栓塞。结果:A组患者经新辅助化疗后总有效率为94%(17/18),B组为93%(13/14),两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组经新辅助化疗后可手术率为83%(15/18),B组为85%(12/14),两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者新辅助化疗后手术时间、出血量和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱb期患者经新辅助化疗后手术者,术后病理检查发现盆腔淋巴结转移率两组差异无统计学意义(P>0.05),而宫旁浸润率两组比较B组发生率低于A组(P<0.05)。结论:两种途径的新辅助化疗有效率和手术难度相当,艾素联合子宫动脉介入化疗栓塞对改善宫旁浸润效果更好。     

信迪利单抗一线治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的疗效分析

目的 回顾性分析信迪利单抗联合化疗一线治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的疗效。方法 收集2019-01至2022-10解放军总医院第一医学中心收治的信迪利单抗联合化疗一线治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者临床资料，分析入组患者中位无进展生存期(mPFS)、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。结果 共纳入71例患者，中位年龄60岁，男53例，女18例，其中45例给予信迪利联合以奥沙利铂为基础方案的治疗，26例给予信迪利联合以紫杉醇(白蛋白结合型)为基础方案的治疗。全组患者的ORR为67.6%,DCR为97.2%,mPFS为11.2个月(95%CI 9.7～12.8)。联合奥沙利铂为基础方案组的ORR为73.3%,DCR为97.8%,mPFS为11.3个月(95%CI 5.5～17.2)。联合紫杉醇(白蛋白结合型)为基础方案组的ORR为57.7%,DCR为96.2%,mPFS为10.9个月(95%CI 9.0～12.9),两组ORR及mPFS差异无统计学意义。结论 在晚期胃癌或胃食管结合部腺癌中，一线应用信迪利单抗联合化疗，患者无进展生存期明显获益。信迪利单抗联合以紫杉醇(白蛋白结合...     

局部晚期非小细胞肺癌放化疗综合治疗的疗效

目的 探讨三维适形放疗联合紫杉醇化疗增敏后加化疗与未加化疗对局部晚期非小细胞肺癌治疗的疗效及不良反应。方法 回顾性分析50例ⅢA和ⅢB期非小细胞肺癌的治疗方法,其中27例采用三维适形放疗联合紫杉醇化疗增敏后加化疗治疗(加化疗组);23例采用三维适形放疗联合紫杉醇化疗增敏后未加化疗治疗(未加化疗组),两组疗效及不良反应相比较。胸部三维适形放疗:3～4 Gy/次,1次/d,5次/周,共4～5周,肿瘤总剂量60～70 Gy。紫杉醇化疗增敏:在每周放疗前的周日给予紫杉醇化疗1次,剂量:30～40 mg/m²,持续3 h静滴,1次/周,共4～5周。化疗方案:紫杉醇135 mg/m²,第1、8天,静脉滴注3 h,顺铂75 mg/m²为第2～4天静脉滴注,28 d为1个周期,化疗周期为3～6个周期。结果 加化疗组完全缓解率33.3%,部分缓解率55.5%,总有效率88.8%;未加化疗组完全缓解率21.7%,部分缓解率39.1%,总有效率60.8%(P<0.05)。中位生存期加化疗组为21个月,未加化疗组为16个月。1、2、3年生存率加化疗组:74.1%、40.7%和19.1%;未加化疗组:64.7%、20%和10%(P<0.05)。主要不良反应为:白细胞下降发生率加化疗组为85.2%,未加化疗组为43.5%(P<0.05);放射性肺炎发生率加化疗组为37%,未加化疗组为30.4%(P>0.05);放射性食管炎发生率加化疗组为29.6%,未加化疗组为26.1%(P>0.05)。结论 联合低剂量紫杉醇化疗增敏的三维适形放疗加化疗可以提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效,不良反应可以耐受。     

深部热疗联合紫杉醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨深部热疗联合紫衫醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法将60例晚期胃癌患者随机分成两组：深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组和紫杉醇周剂量化疗组,每组30例;化疗方案为紫杉醇＋DDP＋5-FU。结果深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组有效率为83.3％,紫杉醇周剂量化疗组有效率为56．7％。两组统计学上有明显差异（P〈0．05）。结论深部热疗联合紫杉醇每周疗法是治疗晚期胃癌较有效的方法之一,值得临床推广。