暂时性血型变异问题的研讨

1　病例资料1.1　慢性粒细胞白血病 :患者 ,吴某 ,男 ,58岁 ,1990年 9月入院 ,经骨穿等检查确诊为慢性粒细胞白血病 ,当时血型鉴定为 O型。输 O型血两次共 4 0 0 ml,经过两个月的治疗 ,病情好转 ,再输血前正反定型鉴定血型均为 A型 ,输入 A型血 2 0 0 ml,无不良反应。1.2　自身免疫性溶血型贫血 :患者 ,崔某 ,女 ,2 9岁 ,1994年 12月来我院就诊 ,血型鉴定正定型为 AB型 ,反定型则为 A型。该患者直接抗人球蛋白试验阳性 ,经放散去除 RBC自身抗体后正定型也表现为 A型 ,输入 A型血 80 0 ml情况良好。1.3　肝癌 :杨某 ,男 ,71岁 ,1997年 8…     

再生障碍性贫血患者血型改变1例报告

<正> 患女,42岁。3月前在某院住院确诊为“再生障碍性贫血”,血型鉴定为AB型,并2次输AB型血800ml。1997年9月5日以同样诊断收住我院。入院当日血型鉴定报告为B型,与原AB型血型不符,但经反复鉴定血型均报告为B型。输血前与B型血作交叉配血试验。主、次侧均无凝集,遂输     

B亚型血型患者的输血抢救1例报道

1病历简介患者,男,47岁,因上消化道大出血送来本院,来前在某二甲医院输2单位O型红细胞悬液。入院后血标本送检验科定为O型,术前申请备血8单位O型红细胞悬液。血型鉴定发现:正定型为O型血;反定型:与A型红细胞凝集;用O型交叉配血时,主侧不凝集,次侧有细小凝集;用B型血交叉配血,主     

血液病患者ABO血型变异二例

病例1：男1岁3个月。1995年3月1日／＼院，诊断为勒一雷氏病。血型鉴定：患儿红细胞与抗一A、抗一B及抗A＋B均不凝集，血清中有抗一A。吸收放散试验确定患儿血型为D型，患儿一个月中分次输血，每次100nil输O型血为600ml，无不良反应。患儿经治疗病情基本好转，末次输血后两周再查患儿血型，血清中有抗一A、抗一B，证实为O型。病例2：男，42岁。1995年2月27日入院，诊断为：急性粒细胞白血病（MZO）血型鉴定；患者红细胞与抗一A、抗一B及抗A＋B均不凝集，血清中有抗一A。吸收放散试验确定患者血型为B型，患者一个月中分次输血，每次2…     

食道癌患者血型改变一例

<正> 患者,男,73岁,1998年5月临床诊断为食道癌。因贫血乏力。于1998年9月7日住进沧州中西医结合医院内科治疗,入院后血型鉴定为B型血,两次共输入同型全血800ml。1999年1月15日又因贫血乏力,体温37.5C,血常规:血红蛋白60g/L,自细胞18.2×10/L,中性分叶核粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,再次申请输血,血型鉴定分别用抗A、抗B作红细胞定型和用A、B型红细胞作血清定型均为AB型血,用AB型血做盐水交叉配血试验,主次两侧无凝集及溶血现象,输     

抗-M抗体致交叉配血困难1例

1病历简介患者,男,70岁,有多次输血史,2007年2月26日因上消化道出血人院,Hb52g／L,需要输血。检测其血型正定型A型,反定型Ac端（＋）,Bc端（4＋）,不规则抗体检测三型均为阳性。凝聚胺和卡式交叉配血只有1袋,无配血禁忌,其余10袋主侧全部凝集（4＋）,经证实为抗-M抗体引起的配血不合。     

冷凝集素引起血型正反定型不符一例

患者 ,男 ,2 8岁。因右股骨干开放性骨折导致失血性贫血。实验室检查 :WBC 1 3 4× 1 0 9/L ,Hb 6 2 g/L ,RBC 1 6 9×1 0 1 2 /L。因病情需输血 ,急查血型 ,以备配血。ABO血型鉴定 :分型血清抗 -A ,抗 -B由安徽医科大学提供 ,试剂红细胞自配 5 %的A红细胞 ,B红细胞。正定型试验患者红细胞与抗 -A凝集 ,抗 -B不凝集 ,血型为A型。反定型试验患者血清与A型红细胞 ,B型红细胞均凝集 ,血型为O型。正、反定型血型不相符。重新复查 ,结果同前 ,检查分型血清 ,试剂红细胞均无异常 ,随将患者血清与自身红细胞进行反应 ,在低倍镜下可见细…     

病理性自身冷抗体引起配血困难一例报告

笔者于1996年6月交叉配血时，发现由病理性自身冷抗体引起的交叉配血不合1例，现报告如下。临床资料患者，男，28岁，回族，农民。于1996年6月14日，因贫血原因待查收住我院。患者曾有副伤寒病史，入院后，体温高达39．8℃，且居高不降。实验室检查结果：Hb31．7g／L，RBC0．87×1012／L，Wbc3．8×109／L，Rit2．2％，HSR40mm／h；血型：B型，肥达氏反应阳性。于1996年6月18日因重度贫血联系输血，用B型血交叉配血时发现主、次侧均凝集，疑为定型有误，进一步全面标定血型。结果1患者红细胞用20℃室温生理盐水洗涤3次，用37℃生理盐…     

类孟买型OAHm1例报告

患者,女,71岁.因"肺部感染、贫血"入院治疗.入院时血型鉴定为O型,因贫血要求输血,但与O型献血者交叉配血时主侧发生凝集,为查明原因,遂将病人标本送入我站进行检测.     

高效价冷凝集素致配血不合1例

患者,男,81岁,血型为B型Rh阳性,临床诊断为慢性淋巴细胞性白血病,在内蒙古一机医院住院治疗,为纠正贫血,预输B型悬浮红细胞血2U。一机医院配血时发现,患者血液与献血员血液交叉配血不合,主侧凝集,次侧无凝集无溶血。后将患者血样送包头市中心血站红细胞血型室申请配血。本室     

血浆蛋白紊乱引起交叉配血困难1例

血浆蛋白紊乱引起交叉配血困难１例丛素红潘冬妹＊王恩忠杨仲贤（胜利油田红十字会中心血站，＊胜利油田中心医院，２５７０３４）患者张某，男，５６岁，因患浆细胞性白血病住院。需要输血，经查患者为ＡＢ型，与ＡＢ型交叉配血时，发现主侧凝集，次侧无凝集，另取２名献...     

抗-E引起凝聚胺法交叉配血不合的处理方法

1资料与方法 1．1临床资料 患者，男，12岁，地中海贫血，在当地医院有多次应用盐水法交叉配血输血史。每次输200mL全血，共输5次。前4次未见输血反应，最后一次输血患者出现寒颤、下腹痛、腰痛、低血压、尿少等症状。入院后实验室检查：血红蛋白46g／L，白细胞1．9×10^9／L，红细胞1．58×10^12／L，血小板41×10^9’／L，尿素氮25．5mmol／L，肌酐545．8μmol／L，血尿酸797．6μmol／L；尿常规：蛋白4＋，隐血2＋；血型鉴定：B型，Rh（D）阳性。因需要输血，用凝聚胺（polybrene）法与B型RhD阳性供者做配血试验时，出现主侧凝集，同时对患者血样进行抗体筛选，结果阳性。为查明原因对患者血样进一步检验分析。     

抗-e致配血不合1例报告

Rh抗原以D为最强,-e最弱,最近我们发现1例患者血清中含有罕见抗-e,报告如下。1病例介绍患者汪某,女,70岁,住院号208671,血型O型,既往有5次分娩史。患者自述患有贫血、反复皮肤瘀点、牙龈出血,血细胞减少近8年,期间曾多次输血,2个月前又因肺炎、发热待查曾输血800ml,本次因左股骨粗隆骨折收治入院。入院后血检查；m59g／L,＊BC22XI炉几,BPC32XIOVL,申请输血。配血时,患者与供者许某盐水配血主次侧均为阴性,追加木瓜酶后,主侧出现凝集（2＋）,与多名供血者进行酶法配血,发现患者血清选择性地凝集部分供者的红细胞,经进一步检查证实患者…     

抗-E引起配血不合1例

本室最近发现 1例较少见的ＩｇＧ抗 -Ｅ引起的交叉配血不合 ,现报告如下 :1　病例简介患者 ,岳×× ,女 ,4 8岁 ,ＡＢ血型 ,ＣＣＤｅｅ。患子宫肌瘤住院 ,有输血史 (ＡＢ型血 ) ,患者因重度贫血 ,需输血 ,笔者用盐水法与几个ＡＢ型供血者交叉配血发现未凝集 ,再用Ｂｉｏｖｕｅ柱凝集配血法配血 ,主侧出现 ( + + + + )凝集 ,次侧 (一 ) ,为查明原因进一步作如下检查。2　血型血清学检查2 1　血型鉴定 (正、反 ) :患者血型为ＡＢ型、ＲＨ(Ｄ)阳性。2 2　患者不规则抗体筛选 :用试剂红细胞 (美国强生公司提供 ) ;在抗人球蛋白介质中检查患者…     

抗-E、抗-c引起配血不合1例

本市遇到1例由于多次输血而产生IgM抗-E、IgG抗-E和IgG抗-c抗体引起的配血不合,因少见,报告如下:1 病例简介 患者赵某,男,36岁,汉族,曾有多次输血史,因右胸部摔伤住院。Hb 70g/L,RBC 2.65 × 1012/L,因需输血,医院血库配血主交叉出现凝集,送血站查明原因。2 血型血清学检查2.1 血型检查 患者血型为B型（CCDee,MP2）。供血者血型     

献血者Rh血型鉴定中对DU型鉴定的作用

D抗原抗体与输血的关系仅次于ABO血型，60％Rh阴性人接受Rh阳性血可产生抗-D，当再次输入Rh阳性血时抗-D会导致溶血性输血反应或妇女怀孕时发生新生儿溶血病，为减少输血反应和防止新生儿溶血病的发生，正确鉴定献血者Rh阴性个体就显得尤为重要。我中心对245例Rh血型初筛为阴性的样本，进行了更深一步的DU型鉴定，DU型个体的红细胞上不是没有D抗原，而是D抗原数量减少，性质无变化，不能与IgM性质的抗D试剂发生凝集，而在抗人球蛋白介质中能和IgG性质的抗D发生凝集的一种表性。     

配血过程中遇到非特异性凝集的处理与体会

交叉配血是输血过程中的一个很严肃的问题 ,患者接受异型 (O型除外 )输血 10ml～ 2 0ml即可发生头胀、面部潮红、心前区有压迫感、剧烈腰痛、休克、DIC、急性肾功能衰竭等以致死亡[1] 。由此可见 ,输血科人员在给病人发血时 ,除了检查有无脂血、溶血外 ,尤其要认真、细致做好血型鉴定和交叉配血。而在血型鉴定及配血过程中遇到的非特异性凝集可导致假阳性结果 ,给血库工作带来很多麻烦。在给我院住院病人输血中遇到了一些非特异性凝集 ,现将处理这些非特异性凝集的体会总结如下。1　材料与方法长春生物制品研究所博德公司提供血型定型试剂…     

罕见的抗Le~a抗体引起交叉配血不合1例

患者，女性，3O岁，ABO血型0型。1990年5月因甲状腺肿大曾入院手术，输O型全血400ml,未见异常。妊娠史。生育史均正常。1996年7月15日因旧病复发再次入院手术，术前配血时发现主倒在盐水介质中出现强凝集，加温后凝块不消失。经血型血清学检查证实：患者血清中含有IgM抗Lea．当天术中输配血相合全血400ml,无不良反应，15天后患者痊愈出院。患者血型血清学传查：①患者红细胞抗原性检查结果为CcDE，MN，PI，Le（a－b＋）。②患者血清与本站10个O型献血员红细胞及应，有2个出现凝集，其余不凝集。进一步检查发现，出现凝集的2个献血员…     

抗-c引起配血不合1例

1　病例患者 ,女 ,5 6岁 ,有生育史。因消化道出血于 2 0 0 3- 0 6入北京解放军总医院消化科治疗。体检 :T 36 .5℃ ,P 2 0次/min ,R 2 0次 /min ,BP 12 5 / 70mmHg ,发育正常 ,重度贫血貌。实验室检查 :Hb 5 6g/L ,WBC 5 .8× 10 9/L ,PLT 31×10 9/L。 2 0 0 3- 0 6 - 2 1曾输血 4 0 0ml,无不良反应。因患者重度贫血于 2 0 0 3- 0 7- 0 2再次申请红细胞 4 0 0ml,与 2名同型供者交叉配血 ,盐水法主次侧均无溶血、凝集现象 ,凝聚胺法主侧管凝集 1+ ,为查明原因遂作血型血清学检查。2　血型血清学检查2 .1　材料方法　抗A、抗B及Rh系…     

Bx亚型一例

1987年8月我院收治1例产后出血病人杜某某,住院号2945。因急需输血,血型初定为“O”型,但与“O”型交叉配血时次侧有弱凝集。经进一步检查确定为Bx亚型,现报告如下: 实验室检查