急性心肌梗塞整体护理及体会

１９９７年８月～１１月笔者对２例急性心肌梗塞病人实施整体护理，效果满意。*１　病例介绍【例１】男性，７５岁。家务劳动后突发心前区剧痛，呈压榨样并向肩背部放射，伴胸闷、气喘、窒息感而入院。体查：Ｔ３６６℃，Ｐ９０次ｍｉｎ，Ｒ２０次ｍｉｎ，ＢＰ１４８ｋＰａ。心率９０次ｍｉｎ，节律不整，频发室性早搏。心电图：急性下壁心肌梗塞。【例２】男性，６７岁。大便时出现胸闷、胸痛伴气促及恶心、呕吐入院。体查：Ｔ３６２℃，Ｐ１００次ｍｉｎ，Ｒ２４次ｍｉｎ，ＢＰ２４１２ｋＰａ。心率１００次ｍｉｎ…     

自发性食管完全性破裂1例

自发性食管完全性破裂１例广西合浦县人民医院外科刘枝远（合浦５３６１００）患者，男性，４８岁。因频繁呕吐３０多次后上腹剧痛、气喘１０ｈ急诊入院，既往有十二指肠球部溃疡病史。入院时体检：Ｔ３７．５℃，Ｒ３０次／ｍｉｎ，Ｐ１１２次／ｍｉｎ，ＢＰ１１．３３／...     

炎痛喜康致胃十二指肠穿孔2例

炎痛喜康致胃十二指肠穿孔２例魏顺卿河南省中牟卫生职业中等专业学校（４５１４５０）［例１］患者，男，１７岁，学生。因１小时前突感腹部剧痛，呕吐２次，收住外科。查体：Ｐ１０６次／ｍｉｎ，ＢＰ１１．６／８ｋＰａ。表情痛苦，心肺正常，满腹压病，腹肌紧张，肝浊...     

康泉防治化疗性呕吐的临床疗效

自１９９５年８月至１９９６年１２月观察１０４例应用单剂量康泉３ｍｇ预防化疗所致呕吐的效果。在第１天化疗前３０ｍｉｎ静注康泉３ｍｇ。结果表明：康泉控制急性呕吐的有效率为９８．１％，第２￣５天的控制迟发性呕吐的有效率为９２．３％￣１００％；不良反应发生率为１６．０％，主要为头痛、便秘等症状。     

阿托品诱发室上性心动过速1例

阿托品诱发室上性心动过速１例陕西省永寿县人民医院（７１３４００）刘翠玲患者男，６７岁。因呕吐、腹痛、气短３天入院。既往自诉无心脏病、高血压及劳力性心绞痛史。查体：Ｔ３６．１℃，Ｐ１０６次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，ＢＰ１２／８ｋＰａ。神志清，精神委靡...     

同侧卵巢黄体破裂两次一例报告

同侧卵巢黄体破裂两次一例报告张琼△徐明娟王昭梅１临床资料患者女性，２８岁，已婚。因下腹痛７ｈ于１９９７年６月７日６时入院。患者于７ｈ前无明显诱因突感右下腹疼痛，持续性剧痛，伴头晕、目眩、恶心，有便意。查体：Ｔ３７．１℃，Ｐ１０２次／ｍｉｎ，ＢＰ１２／...     

高血钾致窦—室节律1例

１　病例摘要患者，男，６７岁。因突然晕例，神志恍惚４ｈ，于１９９６年１２月４日８时入院。查体：脉搏１００次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ，血压２３／１３ｋＰａ，神志恍惚，意识朦胧、两肺呼吸音清晰，心律９０次左右／ｍｉｎ，律绝对不齐，各瓣膜区未闻到病理性杂音，腹无异常，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ线，病理征阴性。心电图示：心房纤颤，陈旧性前间壁心肌梗塞。头部ＣＴ扫描：发现左颞叶区有软化病灶。入院后输给极化液及对症处理。于当日１９时３０ｍｉｎ大便后突然面色苍白，出冷汗，脉搏慢而弱。记录心电图示：窦—室节律（…     

溃疡病大出血引起脑梗塞1例

溃疡病大出血引起脑梗塞１例刘春胜患者男性，５７岁，农民。胃病史３０年。因呕吐咖啡色液体伴黑便３ｄ，于１９９４年９月１７日入院。体检：Ｔ３６．８℃，Ｐ９６次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／１０ｋＰａ。中度贫血貌，剑突下有压痛。纤维胃镜检查示胃体质...     

肝脏恶性间叶细胞瘤自发破裂出血1例

患者,男,５８岁。因上腹剧痛伴呕吐３ｈ于１９９９年 ８月 ７日入院。有乙肝病史。无外伤史。入院体查：体温３６．２℃,脉搏１０２次／ｍｉｎ,呼吸２６次／ｍｉｎ,血压１２／８ｋＰａ。心肺无异常。腹微隆,左上腹轻压痛,无明显反跳痛。肝右肋下３ｃｍ,质硬。腹水征（＋）。右下腹穿刺抽得不凝血。实验室检查：Ｈｂ９９ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１２×１０９／Ｌ。初步诊断：原发性肝癌自发性破裂出血。急诊剖腹探查。腹腔内积血约６００ｍｌ。无明显腹水。肝脏呈重度结节性肝硬化。肝右叶有两个分别５ｃｍ及６ｃｍ肿瘤结节,左外叶有一约６ｃ…     

老年人子宫穿孔1例

老年人子宫穿孔１例缪传兰张绍发患者６５岁。因腹痛２０ｈ，并逐渐加剧，于１９９６年４月１５日急诊收住外科。入院体检：Ｔ３６．５℃，Ｐ１００次／ｍｉｎ，Ｒ２５次／ｍｉｎ，ＢＰ８／６ｋＰａ。精神萎靡，面色灰暗，轻度贫血貌。ＨＲ１００次／ｍｉｎ，律齐，心音低...     

婴儿慢粒一例分析

患者女性，１７１２岁，因面色苍黄８个月，发现腹部包块半月入院。体检：Ｔ３７．８℃，Ｐ１１０次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，神志清晰，呼吸平顺，中度贫血，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，入院前鼻衄１次量少，肝肋下３．５ｃｍ，脾７．１ｃｍ，无触痛，质硬，...     

蜜蜂螫伤致过敏性休克1例

蜜蜂螫伤致过敏性休克１例周茹卿郭清风（文登中心医院２６４４００）病人，女，１２岁，因左手食指被蜜蜂螫伤两处，伴头晕、恶心、呕吐３０ｍｉｎ而来院急诊，途中不省人事，口吐白沫。查体：病人神志不清，血压８．７／７．３ｋＰａ，心率１１３次／ｍｉｎ，律整。呼吸...     

外伤2年后延迟性脾破裂1例

１ 临床资料 患者男，４８岁，因左上腹部疼痛５天入院。患者５天前无明显诱因自觉左上腹部疼痛，呈持续性，活动时加重，伴有口渴、尿少等症状。无发热、呕吐及意识障碍。平素体健，２年前曾因车祸致右上臂骨折，左、右肋骨闭合性骨折，已愈。否认肝炎、结核及家族遗传病史。查体：体温３６．９℃，脉搏１００次／ｍｉｎ，血压１０２／７５ｍｍＨｇ。神清语明，自主体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。心肺未见异常。腹部平坦，肝脾未触及，左侧腹部有压痛，稍有肌紧张，无反跳痛，未们及包块。肠鸣音４～６次／ｍｉ…     

肝胃韧带毛细血管瘤破裂误诊为巧克力囊肿破裂1例

患，女，45岁。因突发腹痛伴呕吐3h，于2004年4月27日凌晨2h30min急诊入院。患近2年月经周期缩短至20d，经量增多，诊断为子宫腺肌病，未治疗。末次月经：2004年4月21日。患入院前3h房事后出现上腹部剧痛并渐波及全腹，伴频繁呕吐，为胃内容物及胆汗。     

氯胺酮麻醉致一过性失明1例

患儿男，８岁，体重２０ｋｇ，在氯胺酮麻醉下行右精索囊肿切除术。既往无精神神经病史及眼科病史。术前Ｂｐ１２／８ｋＰａ，Ｐ１００次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ。麻醉经过：术前用药阿托品０．２５ｍｇ，苯巴比妥钠５０ｍｇ。氯胺酮１００ｍｇ肌注，入睡后给安定５ｍ...     

疟疾合并恙虫病二例报告

例１ 男，２８岁，因反复畏寒、发热、头痛４天于１９９７年８月２５日入院。有野外作业史。发热呈稽留热型，头痛、全身肌肉酸痛明显，无咳嗽、咯血、呕吐。体检：Ｔ３９．２℃、Ｐ１００次／ｍｉｎ、Ｒ２２次／ｍｉｎ、ＢＰ１４／８ＫＰａ，神清。全身皮肤：粘膜无黄染、瘀点、瘀斑、焦痴，全身浅表淋巴结无肿大，双结膜充血，右球结膜外毗处有一绿豆大小的出血点，咽无充血，扁桃体无肿大，颈软，心率１００次／ｍｉｎ，心肺无异常，腹软、无压痛、肝肋下１．０ｃｍ，无触痛、质软、脾肋下２０ｃｍ，质软，无压痛，双肾区无叩击痛。实验…     

电击伤致心室晚电位阳性1例

患者，男，２８岁，因右手不慎触及高压电后自觉心悸，心前区疼痛３０ｍｉｎ就诊。体检：Ｂｐ１６／１１ｋＰａ，心率１０２次／ｍｉｎ，心律不齐。右手掌见０．５ｃｍ×１ｃｍ深Ⅱ°烧伤。门诊心电图示：窦性心律１００次／ｍｉｎ，频发室早，二联律。心室晚电位检查呈强...     

避孕环异位致嵌闭性肠梗阻1例

患者女，５６岁，农民。３天前突然出现腹痛，为绞痛，阵性加剧，并伴有腹胀，恶心、呕吐，肛门不排气，排便，而入院，１９年前安避孕环，１７年前孕产第一胎分娩，未曾作体检和查环。查体：Ｔ３７．８℃、Ｐ８８次／ｍｉｎ、Ｒ２２次／ｍｉｎ、ＢＰ１６／１２ＫＰａ。轻...     

妊娠合并自发性脾破裂一例

患者女,27岁,孕3产1。因停经79d,突发腹痛5h,于2009年9月9日入院。患者平素月经规律,末次月经2009年6月22日。停经35d自测尿妊娠试验阳性,出现恶心、呕吐等早孕反应。入院前5h进食后出现恶心、呕吐,较剧烈,呕吐胃内容物,随即出现腹痛,持续性剧痛,吸气时加重,     

大剂量异烟肼中毒抢救成功1例报告

大剂量异烟肼中毒抢救成功１例报告林鹏洲患者女性，２１岁。因自服异烟肼２０ｇ，昏迷、抽搐半小时于１９９４年１１月１５日下午３时由家人急送来诊。入院体查：Ｔ３５．８℃，Ｒ３０次／ｍｉｎ，Ｐ１５０次／ｍｉｎ，ＢＰ１３．３／８ｋＰａ。神志不清，呈深昏迷状，呼...