肺结核合并气管、支气管内多发神经纤维瘤1例报告及文献复习

肺结核是内科常见病多发病，而神经源性的原发性气管、支气管内肿瘤罕见。后者国外文献统计有２９例报导，其中神经鞘瘤１８例，神经纤维瘤１１例，以单发居多，仅有２例为多发；国内文献未见报导。现将我院肺结核合并气管、支气管内多发神经纤维瘤１例报告如下。１病历摘要患者，女，６５岁，工人。因“气促１年，咳嗽、咳痰４月，呼吸困难２０天。于１９９９年６月５日入院。入院前４月因“咳嗽、咳痰伴发热”诊为肺炎，抗感染治疗好转。后“咳、痰、喘”反复发作，外院胸片示双上中肺多型性病灶，痰抗酸杆菌（一），诊为“肺结核、慢支”…     

经气管镜高频电凝圈套治疗气管及支气管腔内良性神经鞘瘤三例

原发于气管-支气管的良性肿瘤少见,其中神经鞘瘤(neurilemmona)较罕见,国内外偶见个案报道.2011年3至5月间第二军医大学长海医院呼吸内科成功收治了 3例 气管支气管内神经鞘瘤患者,现总结报道如下,并复习相关文献以提高对气管-支气管内良性神经鞘瘤的临床认识.     

肺内神经鞘瘤七例临床分析并文献复习

目的通过临床病例分析,了解肺内神经鞘瘤的临床和影像表现,提高鉴别诊断能力. 方法对1979年1月～2001年10月期间收治的7例肺内神经鞘瘤的临床、影像学表现及诊断依据进行分析. 结果主要症状:小量咯血、咳嗽、发热、气促、胸痛.纤维支气管镜检查:支气管腔内见新生物3例,外压性狭窄2例.影像表现:左总支气管腔内见结节阻塞2例 ;肺内单发肿块4例;多发肿块1例(2个病灶).肿块边缘光整3 个(良性2个,恶性1个) ,毛糙 3个(恶性).CT增强扫描,表现为网格样强化1个(良性)、周边强化1个(恶性) 、不均质强化4个(良性1个,恶性3个).伴支气管和肋骨受压2例.恶性神经鞘瘤中见胸膜浸润伴胸液 1例、血管受侵2例. 结论肺内神经鞘瘤罕见,临床及影像学表现缺乏特异性 .肿瘤大小和密度对良恶性鉴别无特征意义,肿瘤边界不光整提示恶性可能,相邻结构侵犯是提示恶性病变的重要征象.     

胃神经鞘瘤3例报告

胃肿瘤中良性瘤少见,胃神经鞘瘤更属罕见.我们遇到3例,均经手术,病理证实,现报告如下.例1:男性,55岁,因左上腹隐痛,扪及包块4个月于1982年10月5日入院.患者于4个月前感进食后左上腹隐痛,偶而扪及包块,在香港某医院作胃     

胃神经鞘瘤致上消化道大出血1例

神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤 ,胃神经鞘瘤引起上消化道大出血 ,临床上尚少报道 ,作者诊治 1例 ,现报告如下。1　病例报告　　患者女性 ,44岁 ,因反复黑便 3周于 1999年 1月 3日入院。 3周前患者剧烈运动后出现糊状柏油样大便 ,量约2 5 0 ｇ ,经治疗后好转。曾在外院行上消化道造影检查 ,诊为“十二指肠球炎”。入院前 3天运动后再次出现糊状柏油样便 ,每日 1～ 2次 ,每次量约 15 0 ｇ ,伴头晕、乏力 ,上腹不适。患者既往无类似发作史 ,否认急慢性肝炎和血吸虫病史。　　入院检查 :体温 35 8℃ ,脉搏 85 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉ…     

颈部臂丛神经鞘瘤的手术治疗

2003年～2006年我们对收治的8例臂丛神经鞘膜瘤患者(源自臂丛上干2例,中干3例,C2～3神经根1例,外侧束1例,内侧束1例)均行手术切除肿瘤.8例术后神经功能正常,随访6个月以上,无1例复发,认为手术治疗臂丛神经鞘膜瘤在手术中应逐层剥离包膜,完整切除瘤体,保护好神经干.     

甲型H1N1流感的病原学与流行病学

目的：通过临床病例分析，了解肺内神经鞘瘤的临床和影像表现，提高鉴别诊断能力。方法：对1979年1月－2001年10月期间收治的7例肺内神经鞘瘤的临床、影像学表现及诊断依据进行分析。结果：主要症状：小量咯血、咳嗽、发热、气促、胞痛。纤维支气管镜检查：支气管腔内见新生物3例，外压性狭窄2例。影像表现：左总支气管腔内见结节阻塞2例；肺内单发肿块4例；多发肿块1例（2个病灶）。肿块边缘光整3个（良性2个，恶性1个），毛糙3个（恶性）。CT增强扫描，表同为网格样强化1个（良性）、周边强化1个（恶性）、不均质强化4个（良性1个，恶性3个）。伴支气管和肋骨受压2例。恶性神经鞘瘤中见胸膜浸润伴胸液1例、血管受侵2例。结论：肺内神经鞘瘤罕见，临床及影像学表现缺乏特异性。肿瘤大小和密度对良恶性鉴别无特征意义，肿瘤边界不光整提示恶性可能，相邻结构侵犯是提示恶性病变的重要征象。     

第104例——广泛淋巴结肿大、两肺弥漫性病变

患者男,35岁,主因"咳嗽、发热3个月,胸部CT发现肺内弥漫性病变2个月"于2007年9月28日入院.患者3个月前"感冒"后出现咳嗽,症状逐渐加重,体温39℃,无畏寒、寒战.     

麻疹后支气管扩张合并肺高压1例

患者,女性,34岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血20余年,气促1个月入院.患者20余年前开始出现咳嗽、咳痰,为大量黄痰,并伴有咯血,于当地医院就诊,诊断为支气管扩张症,后又反复发作.4年前开始出现活动后气促,伴有下肢水肿,于外院经利尿治疗后症状可缓解.此次入院前1个月出现活动后气促加重,为进一步诊治来我院.追问病史,患者3岁时曾患有麻疹.     

气管和右主支气管及中间段支气管乳头状瘤一例

患者男,50岁,农民.因"咳嗽、咳痰、气短反复发作12年余,加重1个月",于2007年12月4日入院.患者曾于12年前无明显诱因出现咳嗽,咳大量黄色黏痰,并伴有胸闷、气短,X线胸片示右肺中、下叶不张;支气管镜检查可见右中间段支气管下段乳头样结节;病理诊断为"右中间段支气管黏膜不典型增生".因患者拒绝进一步检查,仅行抗感染治疗,症状缓解,1个月前又因"受凉"上述症状加重,并出现发热,在当地诊所间断静脉滴注"头孢曲松钠、双黄连"(用量不详)治疗,效果欠佳,为进一步诊治入院.     

支气管平滑肌瘤1例

<正>支气管平滑肌瘤极为少见肿瘤,我们遇一例患者报道如下。病例资料患者,女性,50岁。主因咳嗽、咳痰3个月于2014年12月2日第2次入院。住院号1429751。患者有类风湿性关节炎3年,3个月前因乳腺纤维瘤手术治疗。患者于3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为黄痰,发热,体温达39℃,伴胸闷、憋气,在当地治疗无好转,去沧州市中西医结合医院查胸部CT报右下叶肺炎,于2014年11月10日住我院。     

第94例--高热、肺部阴影、嗜酸粒细胞增高

病历摘要 患者女性,48岁,因间断咳嗽、咳痰3年、加重2个月、发热1周于2003年10月14日入院.患者3年前因受凉后出现咳嗽、咳白色黏液痰,偶有胸闷、喘息,支气管舒张和激发试验均阴性,胸片显示仅肺纹理增粗,无片状阴影.此后间断吸入糖皮质激素及支气管扩张剂.2004年8月中旬因受凉后再次出现咳嗽、无痰,喘息.用头孢唑啉治疗无效.入院前1周出现畏寒、发热,体温波动于38.5～39.0℃,体重下降 8 kg,夜间多汗.患者曾患变应性鼻炎30年.无烟酒嗜好,家族成员均健康.     

以肺部孤立空洞影为影像学表现的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例

患者男,61岁,因"咳嗽1个月"于2006年11月14日收入杭州市第一人民医院呼吸内科.患者入院前1个月出现干咳、发热,体温波动在37.5～38.2℃,在当地给予阿莫西林等药物治疗,病情无好转.入院前1周行胸部CT检查发现右肺阴影伴空洞,以右肺阴影性质待查收入我院.     

以肺部孤立空洞影为影像学表现的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例

患者男,61岁,因"咳嗽1个月"于2006年11月14日收入杭州市第一人民医院呼吸内科.患者入院前1个月出现干咳、发热,体温波动在37.5～38.2℃,在当地给予阿莫西林等药物治疗,病情无好转.入院前1周行胸部CT检查发现右肺阴影伴空洞,以右肺阴影性质待查收入我院.     

以肺部孤立空洞影为影像学表现的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例

患者男,61岁,因"咳嗽1个月"于2006年11月14日收入杭州市第一人民医院呼吸内科.患者入院前1个月出现干咳、发热,体温波动在37.5～38.2℃,在当地给予阿莫西林等药物治疗,病情无好转.入院前1周行胸部CT检查发现右肺阴影伴空洞,以右肺阴影性质待查收入我院.     

再燃性脑型疟疾一例

患者男,58岁,入院前3 d自觉乏力、恶心,无发热、呕吐、腹痛、咳嗽等.因在刚果金回国途中,故未治疗.回家后出现发热、神志不清,外院血涂片找到疟原虫.患者在非洲刚果金居住10个月,入院前3个月、2个月、1个月均因乏力,先后三次在刚果金住院,诊断为"疟疾",具体治疗不详.     

胃巨大神经鞘瘤1例

胃巨大神经鞘瘤１例许萍浙江省安吉县第一人民医院病理科３１３３００主题词神经鞘瘤胃肿瘤中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告男，５０岁。发现左腹部肿块８个月，于１９９４－０２－１３入院。８个月前无意中发现左腹部鸡蛋大肿块，空腹时肿块位于左上腹，餐后...     

舌根部神经鞘瘤的护理体会

神经鞘瘤常见于纵隔内,舌根部神经鞘瘤临床极为少见。我院曾收治1例,现将护理体会报告如下。 临床资料:患者女,46岁,因咽部不适,异物感1年,近半年来舌根部不适感明显,吞咽困难,发音异常,加重半月入院。查体:舌根部可见两个连接紧密的肿物,右侧略大,约3cm×3cm×2cm,表面破溃,有脓性分泌物,质韧,无疼痛。双侧颌下、颏下淋巴结未触及。以“舌根部肿物性质待查”入院。经3日抗炎治疗后,在气管切开插管、静脉复合麻醉下,经下唇、颏、舌、下颌骨正中联合劈开后,行肿瘤切除术。术中顺利,术     

第22例——纵隔神经鞘瘤囊性变

第２２例——纵隔神经鞘瘤囊性变王洪武段蕴铀李庆棣患者女性，５６岁，因胸闷、气促５个月，加重２个月，于１９９１年３月４日收住我院。患者２个月前曾在外院诊断为“右侧胸腔积液”，但未抽出胸液。发病以来无发热、盗汗、咳嗽、胸痛等。４０年前曾患颈淋巴结结核，治...     

肺癌合并结核感染1例临床分析

1 病例 患者,男性,51岁,主因"喘憋、咳嗽半月"于2007年8月20日入院. 现病史:患者入院前半个月(2007年8月5日)无明显诱因出现憋气,坐位及活动时明显,平卧可减轻;伴咳嗽,咯少量白色黏痰.