先天性鼻泪管阻塞致泪囊炎的病原菌及药敏结果分析

目的：分析小儿先天性鼻泪管闭塞所致泪囊炎的病原菌及其药敏结果,指导临床合理用药。 方法：对先天性鼻泪管阻塞患儿98例110眼的泪囊分泌物进行病原菌分离培养及药物敏感试验。 结果：从94眼的分泌物中共分离出155株细菌,病原菌阳性率为85.5%。其中革兰氏阳性球菌65.8%,革兰氏阴性杆菌23.9%。分离出的所有菌株对左氧氟沙星的敏感率为94.2%。 结论：药敏试验表明绝大多数细菌对左氧氟沙星有较高的敏感性,对于小儿先天性鼻泪管闭塞所致泪囊炎可给予新喹诺酮类抗生素滴眼液治疗。     

慢性泪囊炎的病原菌学及其药物敏感性的研究进展

慢性泪囊炎是眼科常见病和多发病.随着环境的变化和抗菌药物的广泛应用,慢性泪囊炎的病原菌群发生了较大的变迁,在药物敏感性试验方面,10 a前最常用的药物氯霉素对常见致病菌已产生了较重的耐药.本次我们对慢性泪囊炎的病原菌群、标本采集、培养方法及病原菌对抗菌药物的药敏试验的研究进展作一综述.     

婴幼儿先天性泪囊炎鼻泪管探通术操作体会

目的：探讨先天性泪囊炎鼻泪管探通术的阻塞性质与疗效预测的关系及其并发症的分析。方法：对474例3-47个月（平均25个月）婴幼儿先天性泪囊炎患儿作鼻泪管探通术的治疗进行回顾性分析。结果：在474例9494只眼）患儿中，存在膜性阻力的有360眼，治愈356眼，占98.89%；不存在阻力有122眼，治愈107眼，占85.25%；遇到狭窄的有12眼，治愈8眼，占66.67%；发生泪小管撕裂有3眼，皮下水肿1眼，未发生出血，感染，眼球损伤和窒息等并发症。结论：发现鼻泪管探通术的阻塞性质与疗效有密切关系。另外，婴幼儿鼻泪管探通术要求技术熟练，动作轻巧和固定良好，才能把并发症的发生率降到最低。     

小儿先天性泪囊炎的手术治疗

小儿先天性泪囊炎临床上比较常见,绝大多数经过挤压、冲洗及泪道探通往往获得满意疗效.对这些方法不能治愈的5例我们施行泪囊鼻腔吻合术获得成功.介绍如下.     

慢性泪囊炎致病菌分布及药物敏感性分析

目的：分析慢性泪囊炎致病菌和药物敏感性的现状,为临床合理用药提供依据。
　　方法：对171例慢性泪囊炎患者的泪囊分泌物取样,做病原菌培养鉴定及药物敏感试验。针对结果分析慢性泪囊炎致病菌菌株的检出率,慢性泪囊炎致病菌菌种种类,慢性泪囊炎的主要致病菌,大多数致病菌对何种药物敏感。结果：慢性泪囊炎的致病菌检出率为76.61%(131例)。革兰阳性球菌构成慢性泪囊炎的主要致病菌,占72.52%(95例),其中人葡萄球菌占27.48%(36例),表皮葡萄球菌占16.79%(22例),草绿色链球菌占12.98%(17例)。大多数致病菌对头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星敏感,其中革兰阳性球菌中对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、妥布霉素最为敏感,革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、左氧氟沙星最为敏感。
　　结论：人葡萄球菌成为慢性泪囊炎的主要致病菌,妥布霉素可作为治疗慢性泪囊炎的首选局部用抗生素。     

鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎效果分析

目的探讨鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎的疗效。方法经泪道冲洗七次不能治愈的先天性泪囊炎患者38例（45眼）．采用鼻窦内窥镜下鼻泪管开口破膜术治疗。结果38例（45眼）患儿中．溢泪，溢脓症状全部消失，冲洗泪道通畅。结论鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎，安全、有效、实用、并发症少。值得推广应用。     

先天性泪囊炎66例治疗体会

收集我科1990年3月-2006年4月先天性泪囊炎患儿66例，在冲洗出其泪囊内脓液后均施以泪道探通术，效果满意，现报告如下。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 探讨改良泪囊鼻腔吻合术的临床疗效.方法 鼻黏膜及泪囊切口均改为前瓣大、后瓣小,皮肤切口缝合由间断缝合改为无损伤皮下隧道式缝合,泪囊内引流物由凡士林纱条改为导尿管.结果 全部患者术后泪溢症状消失,冲洗泪道通畅,无返流现象发生,3个月后皮肤切口几乎无瘢痕.结论 改良后的泪囊鼻腔吻合术,增加了手术成功率、降低了手术难度、简化了手术步骤、缩短了手术时间.同时又增加了美容效果.     

成人非特异性慢性泪囊炎的细菌学研究及药敏观察

目的：探讨成人非特异性慢性泪囊炎的细菌谱和细菌对常用性抗生素的敏感性,方法：对158例162只成人非特异性慢性泪囊炎的泪囊分泌物取样进行细菌培养,分离,鉴定和药物敏感试验。结果：162份标本中130份有细菌生长,分离出细菌154株,其中专性需氧菌33株（21．4％）,兼性厌氧菌72株（46．8％）,厌氧菌49株（31．8％）,霉菌1株,前三类细菌都对先锋霉素类药物有较高的敏感性。结论：在成人非特异性慢性泪囊炎中除以往被认定的大部分细菌外,少数细菌已不再占感染的重要位置,相反以前未人定的厌氧菌已在本病中占有显地位,药敏试验表明各类细菌都对先锋霉素显药有较高的敏感性,其它药物作用均较差。     

泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎

目的 评估泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎的效果.方法 取839例(998只眼)确诊为先天性泪囊炎的儿童进行泪道探通术.结果 832例(989只眼)治愈,治愈率99.10％,发生皮下水肿2只眼、出血3只眼,无其他任何严重并发症发生.结论 泪道探通术的疗效与泪道阻塞的性质有密切的关系.先天性泪囊炎绝大多数可通过泪道探通术而治愈.泪道探通术治疗儿童先天性泪囊炎简单、安全、效果好.     

硅胶管逆行置入鼻泪管治疗慢性泪囊炎

硅胶管逆行置入鼻泪管治疗慢性泪囊炎朝阳市中心医院眼科冯少良朝阳市中心医院耳鼻喉科顾尚文朝阳卫校眼科教研组周俊桥慢性泪囊炎大多继发于鼻泪管狭窄或阻塞，因此解除该部位的梗阻状态即能达到功能治愈慢性泪囊炎的目的。笔者自１９８６年以来，采用硅胶管从鼻腔置入到...     

慢性泪囊炎患者泪囊长轴与骨性鼻泪管夹角的研究

目的:分析慢性泪囊炎患者患眼和正常眼泪囊长轴与骨性鼻泪管夹角的差异,探讨该夹角与慢性泪囊炎的关系。方法:回顾性收集2016-01/2019-03于我院眼科就诊的四川地区慢性泪囊炎患者218例248眼,所有患者行双侧泪道冲洗后立即进行CT泪道检查,对鼻泪管结构图进行三维重建,于冠状位上观察鼻泪管、泪囊及其周围组织结构,分别测量患眼和正常眼泪囊长轴与骨性鼻泪管夹角。结果:本组患者患眼夹角[23.55°(17.30°,29.90°)]较正常眼[20.05°(15.40°,28.35°)]增大(P<0.05),其中女性患者患眼夹角[24.60°(17.75°,31.00°)]较正常眼[21.15°(15.10°,27.35°)]明显增大(P<0.05),而男性患者患眼夹角与正常眼无明显差异(P>0.05)。此外,41~60岁患者患眼夹角[25.20°(17.90°,33.00°)]较正常眼[21.60°(15.25°,29.05°)]明显增大(P<0.05)。结论:慢性泪囊炎患者泪囊长轴与骨性鼻泪管夹角增大,这可能是中老年妇女慢性泪囊炎发病的因素之一。     

96例先天性泪囊炎治疗分析

2008年8月至2010年8月我院眼科门诊治疗先天性泪囊炎96例,其中男性52例(54.2%),单眼患病72例(75.0%)。年龄20天至18个月,6个月以下者76例(54.2%)。所有患儿在出生后5~10天出现流泪,15~60天眼部出现较多分泌物,排除倒睫、急性结膜炎,压迫泪囊区有黏液或脓液自泪点溢出。     

慢性泪囊炎硅胶管植入疗法

我院 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,采用球头硅胶管植入加药物冲洗治疗慢性泪囊炎患者 84例 ,其中 76例一次治愈 ,8例行二次植入 ,治愈率 90 .4 8% ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者 84例 84眼 ,其中男 36例 36眼 ,女4 8例 4 8眼 ,年龄 19～ 6 5岁     

先天性泪囊炎合并鼻侧喙一例

先天性泪囊炎在婴幼儿较多见,但伴有鼻侧喙者罕见。现将我们经治的1例报告如下。岳××男30天,家长诉患儿出生后发现管状赘生物以蒂附着于左眼内眦部稍上方,圆柱形,根蒂稍细,顶端有孔,分泌物间断经孔溢出,无色较粘,哭闹时肿物呈勃起状,分泌物增多,渐增长,增粗。生后10天曾就诊当地医院耳鼻喉科,探针向肿物孔穿入探查后第二天出现左泪囊部红肿,左眼溢泪分泌物增多,脓性。入院诊断左眼内眦部肿物,左眼急性泪囊炎,否认遗传病史,患儿无眼局部用药史,否认眼外伤及手术史。入院查体:患儿全身一般情况良好,未见明显异常,神志清晰,哭声有力,皮肤黏膜…     

鼻泪管激光重建术治疗慢性泪囊炎

鼻泪管激光重建术治疗慢性泪囊炎孙叙清，戴青，罗丰年我们自１９８９年６月至１９９２年６月应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗慢性泪囊炎１１６例（１２５只眼），效果良好，现报告如下。一、材料与方法１．对象：本组１１６例（１２５只眼），男１７例，女９９例；年龄１１～６...     

婴儿先天性泪囊炎泪道探通术的体会

目的 评价泪道探通术治疗婴儿先天性泪囊炎的效果.方法 年龄2～12月的婴儿先天性泪囊炎,192例（226眼）,以5号冲洗式泪道探针经下泪点进针行泪道探通术,按年龄组进行疗效观察分析.结果 226眼先天性泪囊炎探通术224眼治愈,治愈率为99.12%,其中一次探通治愈220眼,一次探通治愈率为97.35%.2～5月龄者112例,一次探通治愈率为100%.并发症主要为出血共9眼（3.98%）,无1例假道形成.结论 用5号冲洗式泪道探针经下泪小管进行泪道探通术是治疗先天性泪囊炎的一种操作简便、成功率高、并发症少且复发率低的治疗方法.5月龄以下的婴儿效果更好.