慢性肾功能衰竭患者不同血液净化方式溶质清除特征的比较

目的：探讨血液透析(hemodialysis, HD)、血液透析滤过(hemodiafiltration, HDF)、血液灌流(hemoperufsion, HP)在慢性肾功能衰竭尿毒症溶质清除疗效方面的差异。方法：以南通大学附属医院血液净化中心进行血液净化治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症患者89例为研究对象,按照不同血液净化方式分成4组(HD组,HDF组,HD+HP组,HDF+HP组),比较4组患者溶质清除疗效。结果：4组患者在性别、年龄、透析龄、平均动脉压、血红蛋白、白蛋白水平、原发病等方面比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);4组患者的血电解质(钠、钾、钙、磷)在治疗前后比较亦无统计学意义(P＞0.05);4组患者血尿素氮、肌酐、尿酸于透析后较透析前均有明显下降,4组治疗后对小分子毒素清除比较差异无统计学意义(P＞0.05);与HD组相比,HDF组与HD+HP组显著增加甲状旁腺激素及β2微球蛋白的清除,而HDF+HP组较其他3组增加更为显著。结论：4种血液净化方式都能有效地清除慢性肾功能衰竭患者体内尿毒症毒素;对血电解质及小分子毒素具有相似的清除效果,在清除患者体内增多的甲状旁腺激素及β2微球蛋白方面,HDF+HP法较HD、HDF以及HD+HP法更为有效。     

联合血液净化治疗老年透析患者顽固性高血压

目的观察老年透析患者顽固性高血压的治疗效果。方法将42例患者随机分为二组,每组21例。A组患者每周2次常规血液透析加每周1次血液透析滤过;B组患者每周2次常规血液透析加每周1次血液透析滤过加二周一次血液灌流治疗,观察治疗前、后二组患者血压变化、血浆内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、肾素（RA）水平、甲状旁腺素（PTH）水平。结果二组患者治疗后血压明显下降、ET、ATⅡ、RA、PTH均降低,与治疗前相比差异有统计学意义,组间比较差异有统计学意义。结论联合血液净化治疗有助于提高老年透析患者的生存质量。     

洛汀新对老年慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的 观察洛汀新在治疗老年慢性肾功能衰竭时的临床疗效.方法 将2007年5月～2011年5月进行治疗的75例老年慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组用洛汀新治疗,对照组用安慰剂代替,必要时用其他药物治疗,比较两组患者治疗前后的血浆白蛋白、尿蛋白、血肌酐、血压等变化情况.结果 观察组的有效率(83.8%)显著高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 洛汀新在治疗老年慢性肾功能衰竭上有较好疗效.     

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭浆膜腔积液的效果观察

慢性肾功能衰竭尿毒症期患者常出现胸腔、腹腔等浆膜腔积液,多数患者通过充分血液透析即可消失,但少数患者浆膜腔积液较顽固,即使通过充分血液透析(HD)也不能纠正,严重影响了患者的生存质量及预后.我院2002年5月至2005年12月对维持性血液透析并发症顽固性浆膜腔积液的28例患者加用血液滤过,取得较明显的效果,现报告如下.     

血液灌流治疗顽固性皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是维持性血液透析患者常见的并发症之一,在透析患者中统计的发病率大约在50%～90%之间,其中顽固性皮肤瘙痒占11%,严重影响患者的情绪和睡眠.本文选取4例长期维持性血透患者做血液灌流(树脂吸附),观察其疗效.     

血液灌流加血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒

目的:针对尿毒症维持性血液透析患者伴有的皮肤瘙瘁,探讨运用血液灌流加血液透析方法施治的临床效果.方法:以灌流器串联透析器进行,每周灌流一次,透析(2～3)次,检测患者皮肤瘙痒程度.结果:治疗半年后完全有效的5人,较有效果6人,有一定效果1人,无效1人.结论:该方法对治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒有效,在较短时间内可以缓解患者皮肤瘙痒程度.     

联合血液灌流与血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床分析

目的探讨分析联合血液灌流与血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床效果。方法选择湖北省鄂州市中医院收治的40例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者为研究对象,采用随机分配的方法将患者随机分组,对照组患者采用常规的血液透析治疗,试验组则采用血液透析联合血液灌流进行治疗,比较和观察两个组别患者治疗前后的临床效果。结果治疗前两组指标比较,差异无统计学意义;Ca治疗前后比较,差异无统计学意义。两组患者在治疗前后的PTH、BUN、SCr、以及P等变化以及皮肤瘙痒症状比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论研究表明,联合血液灌流与血液透析能够有效治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒,具有较高的临床应用价值。     

中成药治疗慢性肾功能衰竭近况

慢性肾功能不全（CRF）是发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而致衰竭,是多种肾脏疾病持续性进展的最终结局属于进行性不可逆的临床综合症。据国际肾病协会统计,CRF自然人群年发病率约为98-198/每百万人口,近年来随人口老年化及高血压、糖尿病、痛风等发病率的增高,CRF的发病也呈上升趋势。     

血液透析滤过治疗慢性肾衰并顽固性心衰

目的 :心力衰竭是慢性肾衰 (CRF)常见严重的并发症 ,多数经单纯血液透析 (HD)可好转 ,对少数顽固性心力衰竭 ,我们采用血液透析滤过 (HDF)治疗 ,观察治疗前后心脏功能的变化。方法 :2 0例 CRTF患者单纯 HD1个月～ 4年 ,其中原发性肾小球肾炎 8例、高血压肾病 4例 ,糖尿病肾病 8例 ,按 NYHA标准心功能分级 : 级 4例、 级 11例 , 级 5例 ,采用费森尤斯 40 0 8s血透机 ,F6 0 或 F5 0 透析器 ,每周 2次HD、1次 HDF。 HDF前及后 4周、8周分别行彩色多普勒超声心动图、2 4小时动态心电图及临床心功能测试 ,心功能改善一级为有效 ,二级…     

血液净化对慢性肾功能衰竭患者全段甲状旁腺激素的影响

目的 研究血液灌流和／或血液透析对慢性肾功能衰竭(CRF)患者全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法 用放射免疫测定法检测40例规律血液透析患者治疗前后iPTH水平。结果 血液灌流和／或血液透析后iPTH水平均降低，但血液灌流组降低幅度大于血液透析组(P=0．031)。结论 血液灌流加血液透析能比单纯血液透析更有效地降低CRF患者iPTH水平。     

血液滤过联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的护理探讨

目的探讨血液滤过-灌流串联（HD-HP）治疗尿毒症顽固性高血压的观察及护理。方法选择在该院行血液透析的尿毒症顽固性高血压30例,每次透析时间4.5h,在透析1.5h后,将准备好的灌流器用专用连接管接于透析器后,HD-HP治疗3h;连续治疗3次后恢复正常透析。结果血压变化显效16例,有效12例,无效2例。总有效率93.33%。其中血压下降主要发生在HD-HP治疗结束后3～7d。结论 HD-HP对尿毒症顽固性高血压治疗有好的临床疗效。     

血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压临床分析

尿毒症顽固性高血压是指尿毒症患者经充分透析达到干体重后,联合3种以上降压药血压仍不能控制,且出现持续性高血压.它是心血管并发症的最重要的独立危险因素,严重地影响着透析患者的预后和生存质量.为探讨有效的治疗方法,我们对常规血液透析的尿毒症顽固性高血压患者行血液灌流治疗,观察疗效.     

血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效观察

目的：观察血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性皮肤瘙瘁的临床疗效。方法：选择本院维持性血液透析伴有严重皮肤瘙痒的患者30例,采用血液灌流联合血液透析滤过治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒的变化,检测甲状旁腺素（PTH）指标的变化。结果：全部患者皮肤瘙痒症状均有不同程度的减轻,部分患者的症状完全消失。治疗前后血PTH比较有显著性差异（P〈0．05）,且无严重的不良反应。结论：血液灌流联合血液透析滤过可显著降低尿毒症患者血液中册水平,对患者的顽固性皮肤瘙痒疗效显著。     

血液透析串联血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的护理观察及体会

目的:研究分析血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者的有效护理方法。方法:对2010年9月~2013年2月我院收治的尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者28例进行本次实验,所有患者均使用血液透析串联血液灌流的治疗方法。随机将患者分为两组。对照组患者使用常规临床护理,实验组患者加强护理观察、健康教育与心理护理。结果:实验组患者顽固性皮肤瘙痒的治疗效果优于对照组患者,且生活质量提高,与对照组比较,P0.05差异有统计学意义。结论:使用血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒的治疗效果较好,加强并完善临床护理可以更好地提高治疗效果,改善其生活质量。     

慢性肾功能衰竭中医治疗进展

慢性肾功能衰竭中医治疗进展卢立新（１９９４年级硕士研究生２５００１４）导师胡遵达关键词慢性肾衰，中医药，治疗，综述慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）是各种慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退，导致体内代谢废物潴留，水、电解质和酸碱平衡...     

灯盏细辛注射液对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变性及肾功能影响的临床研究

目的 观察灯盏细辛注射液对老年慢性肾功能衰竭患者的血液流变性及肾功能的影响.方法 肾功能不全失代偿组28例和尿毒症组10例,2组患者每日静滴灯盏细辛注射液20ml,连用14日为1个疗程,观察治疗前后血压、胆固醇、甘油三酯、血黏度、血尿索氮、血肌酐等指标的变化.结果 治疗后2组BUN、Scr均下降,以肾功能不全失代偿组下降显著(P<0.05);收缩压和舒张压均下降,以SBP下降极为显著(P<0.01);高密度脂蛋白升高显著(P<0.05);全血黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原下降均显著(P<0.05):CH、TC、血小板最大聚集率略有下降,但无统计学意义(P>0.05).结论 灯盏细辛注射液对老年慢性肾功能衰竭患者具有降低血粘度及改善肾功能的作用.     

血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压效果观察

目的探究血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症顽固性高血压的疗效。方法选取2015年9月至2016年9月许昌市第二人民医院收治的96例尿毒症顽固性高血压患者,根据抽签法分为两组,各48例。对照组予以血液透析治疗,观察组予以HDF联合HP治疗。治疗后,对比两组的血压水平、治疗总有效率。结果治疗后,观察组的舒张压、收缩压水平均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尿毒症顽固性高血压患者予以HDF联合HP治疗的效果确切,对清除患者的体内毒素、控制血压水平具有积极的意义。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效观察

目的:观察血液透析联合血液灌流的方法治疗顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法:选32例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者,给予血液透析联合血液灌流治疗每两周1次,观察治疗前后的甲状旁腺素(PTH)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)及皮肤瘙痒症状。结果:血液透析联合血液灌流治疗3个月后观察,32例患者皮肤瘙痒均有不同程度的改善,其中显效25例(78.1%),有效6例(18.8%),无效1例(3.1%)。结论:本组患者的治疗表明,血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒有较好的疗效。