紫苏不同部位提取物对大鼠血液流变性的影响

研究了紫苏不同部位（苏叶、苏子、苏梗）提取物对血液流变学参数的影响，为药物开发和临床应用提供实验依据。实验结果表明：紫苏不同部位提取物都能显著降低低切时（10s^-1）的全血黏度、红细胞聚集指数和红细胞电泳指数（P〈0．05），并能极显著降低低切时的全血还原黏度（P〈0．01）；苏叶、苏梗提取物能显著降低红细胞变形指数（P〈0．05），而苏子提取物对红细胞变形指数无显著影响；苏子、苏梗提取物能显著降低血浆黏度（P〈0．05），而苏叶提取物则不能降低血浆黏度；阿司匹林对照组只能显著降低低切时（10s^-1）全血还原黏度和血浆黏度（P〈0．05）。紫苏不同部位提取物对中切和高切时（60^-1，120s^-1）的全血黏度和全血还原黏度、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原含量无显著影响（P〉0．05）。     

两种麻醉方法对高血压病人血液流变性影响的比较

目的观察全身麻醉和硬膜外麻醉对高血压病患者血液流变性影响的异同。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、行择期腹部手术并伴有高血压病的患者共30例。按麻醉方式随机分为硬膜外组（EA）和气管插管全身麻醉组（GA）各15例。麻醉实施及围术期处理按常规进行,统一输液标准。所有病人分别在麻醉前及麻醉后30min、术毕（平均在麻醉后90min）、术后24h于肘静脉各采血4．5ml,毛细管法检测高切全血黏度（200s^-1）、低切全血黏度（3s^-1）、全血还原黏度（ηr）、血浆黏度（ηp）、红细胞聚集指数（EAI）、变形指数（EDI）、刚性指数（ERI）等。结果与麻醉前比较,麻醉期间两组全血高切、低切黏度、ηr、ηp、EAI均明显降低（P〈0．05）,GA组麻醉30min内指标降低已很明显,术毕时有所升高;EA组于麻醉30min以后各指标才明显降低,但术毕时仍在低水平维持。两组术后24h各指标即逐渐升高。GA组EDI在麻醉期间曾一度降低,术后24h下降明显（P〈0．05）。结论全身麻醉更快地使高血压病患者术中血液黏度指标降低,但硬膜外麻醉改善血液流变性的效果较持久,且未发现围麻醉期红细胞变形能力降低。     

魔芋对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变性及肾功能影响的临床观察

目的观察魔芋对老年慢性肾功能衰竭患者的血液流变性及肾功能的影响。方法根据慢性肾功能衰竭评定标准进行临床分组。肾功能代偿期12例，氮质血症期11例，肾功能衰竭期（尿毒症前期）8例，尿毒症期7例。各组患者每次口服魔芋精粉3—6g，每日3次，连用4周为1个疗程，观察治疗前后血压、胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、血黏度、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标的变化，进行治疗前后自身对比。结果治疗后各组BUN、Scr均下降，以肾功能失代偿期、氮质血症期组下降显著（P〈0．05）；收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均下降，以SBP下降极为显著（P〈0．01）：高密度脂蛋白（HDL）升高显著（P〈0．05）；红细胞比容、全血黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原（Fi）下降均显著（P〈0．05）；CH、TC、血小板最大聚集率（PMA）略有下降，但无统计学意义（P〉0．05）。结论魔芋对老年慢性肾功能衰竭患者具有降低血粘度及改善肾功能的作用。     

直肠癌患者围术期血液流变学的变化

目的：探讨直肠癌患者麻醉手术期间及术后早期血液流变性的变化。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级行直肠癌根治手术的病人共30例,年龄40-60岁,在麻醉前、麻醉后30min、术毕（麻醉苏醒时）、术后24、48、72h分别采肘静脉血,检测Hηb、Lηb、ESR、Hct、EAI、EDI、ERI等。结果：与麻醉前比较,麻醉期间Hηb、Lηb、ηr、ηp、Hct、ESR、EAI、ERI均降低,其中Hηb、Lηb、ηp、Hct、ESR与麻醉前比较明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;术后早期各血液流变学指标逐渐升高：（1）Hηb、Lηb、ηr、ηp、ESR、EAI至术后72h时超出正常值范围;（2）EDI在术后24h-72h明显降低（P〈0．05）。结论：（1）直肠癌患者患者在麻醉手术前存在明显的血液流变性变化,表现为血液粘滞性增高;（2）麻醉手术期间血液流变性指标降低,血液粘度降低;（3）术后早期患者全血还原粘度、红细胞聚集指数、全血粘度等血液流变学指标逐渐升高,红细胞变形指数明显降低,对保持微循环灌注和避免术后早期血栓形成十分不利。     

冠心病患者血液流变学、血脂检测及血小板相关参数分析

目的探讨冠心病患者血液流变学、血脂检测及血小板相关参数的关系。方法选择60例冠心病患者和60例健康者，进行血液流变学、血脂检测及血小板相关参数测定分析。结果冠心病患者组的全血黏度（高、中、低切），血浆黏度、红细胞聚集指数、ESR、HCT、纤维蛋白原、甘油三酯、总胆固醇、平均血小板体积均高于对照组，有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论血流变学、血脂检测及血小板体积变化对冠心病的早期发生、发展、疗效观察、预后判断具有重要的临床意义。     

大鼠急性内囊出血后血液流变特性经时变化的研究

目的观察大鼠急性内囊出血后血液流变特性的经时变化,总结变化规律,分析其对微循环的影响。方法将大鼠随机分为假手术组及出血组,后者又分为出血后3、6、12、24h四个亚组,每组6只。尾尖剪断取自体血0.1ml定位注射至大鼠右侧内囊,假手术组除不注血外,其余操作同出血组。假手术组即刻取血,出血组分别于各时间点取血做血液流变学检测。结果各出血组与假手术组比较,血液流变学各指标总体水平呈上升趋势（P〈0.05）;出血各组间比较,全血低切黏度在出血后3～12h明显升高,全血高切黏度、血浆黏度在24h升高最明显,红细胞压积（HCT）、红细胞聚集指数（EAI）及纤维蛋白原（Fib）含量随时间推移逐渐升高,前者在24h达高峰,后两者高峰时间为出血后12～24h。结论大鼠急性内囊出血后不同时段的血液流变学参数发生了有统计学意义的改变,将影响中枢神经系统的微循环功能。     

靶控输注麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响

目的探讨靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式对腹腔镜患者应激反应的影响。方法行腹腔镜手术患者90例分为：A组（40例）靶控输注丙泊酚（血浆靶浓度3μg／mL）联合瑞芬太尼（血浆靶浓度3ng／mL）;B组（26例）单纯靶控输注丙泊酚（血浆靶浓度3μg／mL）;C组（24例）静脉泵入丙泊酚0．2-0．6mg·kg^-1·h^-1。比较各组患者麻醉前（哟）、诱导成功后（T1）、气腹后30min（T2）、术毕时（33）、术后24h（T4）生命体征,包括心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PET CO2）;反应机体应激反应指标包括血清皮质醇（COR）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、血糖（GLU）。结果A组、B组患者HR、MAP、SpO2、PET CO2在麻醉过程中无显著改变（P〉0．05）。C组HR在麻醉后呈升高趋势,MAP呈下降趋势,SpO2在T1、T2时相均显著低于阳（P〈0．05）;PET CO2在麻醉后各时相较T0显著增高（P〈0．05）。A组HR、MAP在T1-T4各时相与C组相比有显著差异（P〈0．05）;SpO2在T1、T12均显著高于C组（P〈0．05）;PET CO2在T1-T3均显著低于C组（P〈0．05）。COR、IL-6、CRP、GLU在A组各时相均无显著差异,B组在T2、T3、T4各时相较T0显著增高（P〈0．05）;C组在T1-T4各时相较11D均显著增高（P〈0．05）;A组IL-6、CRP、GLU在T2、T3均分别低于B组和C组（P〈0．05）。A组术后苏醒时间显著低于B组和C组（P〈0．05）。A组术后出现恶心、呕吐比例（12．50％）显著低于B组（23．08％）和C组（33．33％）,P〈0．01。结论丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉能够维持腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学稳定,减少CO2气腹造成的损伤,减少机体的应激反应,术后苏醒快,并发症少,是腹腔镜胆囊切除术的安全可靠的麻醉方式。     

低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓形成临床疗效观察

目的观察低分子肝素钙预防下肢骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法将2009年1月至2011年11月因下肢骨折行手术治疗的156名患者随机分为观察组和对照组（n=78）,观察组给予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未给予任何抗凝治疗,两组患者均根据术后临床症状、彩色多普勒超声检查、凝血指标来诊断DVT。结果观察组DVT发生率为3．85％,对照组DVT发生率为28．2％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）;观察组和对照组凝血功能出现活化部分凝血酶时间（APTT）延长的发生率分别为7．69％、3．85％,两组相比无统计学差异（P〉0．05）。结论低分子肝素钙对降低下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的发生率有显著效果,而且具有良好的安全性。     

高血压病人围手术期血液流变性的变化

目的 观察麻醉期间及术后早期高血压病人血液流变性的变化。方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级、行腹部手术的高血压病人共30例，在麻醉前、麻醉后30min、术毕（麻醉苏醒时）、术后24、48、72h分别采静脉血，检测Hηb200s^-1、Lηb38s^-1ηr、ηp、EAI、EDI、ERI等。结果 与麻醉前比较，麻醉期间Hηb、Lηb、ηr、ηp、HCT、EAI、ERI均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）；术后24h-72h这些指标逐渐升高，至72h，Hηb、Lηb、ηr、ηp超出正常值范围，EDI在24h-48h明显降低（P〈0．05）。结论 高血压病人麻醉期间血液流变性有所改善：术后早期即恶化，需预防血栓性事件发生。     

东菱迪芙对抗肾小球基底膜肾炎兔血流变影响的初步观察

目的探讨东菱迪芙(DF-521)对抗肾小球基底膜(GBM)肾炎兔血流变的影响。方法实验分为东菱迪芙治疗组(A组)和模型对照组(B组)。A组注射肾毒血清后6 h内开始给药,B组注射肾毒血清后给等量的生理盐水。观察一般情况,2周后采血测定全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、红细胞比容(HCT)、血沉(ESR)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(TK)、纤维蛋白原含量(F ig)。结果A组与B组比较,ηb、ηP、ESR、EAI、TK(P<0.05)、F ig(P<0.01)均显著降低。结论东菱迪芙可能主要通过降低纤维蛋白原,改善抗GBM肾炎兔肾脏微循环与血流变。     

Evaluation of hemostatic changes using thromboelastography after crystalloid or colloid fluid administration during major orthopedic surgery

The effects of Ringer lactate, 6% hydroxyethyl starch (130/0.4) or 4% succinylated gelatin solutions on perioperative coagulability were measured by thromboelastography (TEG). Seventy-five patients (ASA I-III) who were to undergo major orthopedic procedures performed under epidural anesthesia were included in the study. Patients were randomly divided into three groups of 25 each for the administration of maintenance fluids: group RL (Ringer lactate), group HES (6% hydroxyethyl starch 130/0.4), and group JEL (4% gelofusine solution). Blood samples were obtained during the perioperative period before epidural anesthesia (t1, baseline), at the end of the surgery (t2), and 24 h after the operation (t3). TEG data, reaction time (R), coagulation time (K), angle value (α), and maximum amplitude (MA) were recorded. TEG parameters changed from normal values in all patients. In group RL, R and K times decreased compared to perioperative values while the α angle and MA increased (P < 0.05). In group HES, R and K times increased, however, the α angle and MA decreased (P < 0.05). In group JEL, R time increased (P < 0.05), but K time, α angle and MA did not change significantly. In the present study, RL, 6% HES (130/0.4) and 4% JEL solutions caused changes in the coagulation system of all patients as measured by TEG, but these changes remained within normal limits.     

几种老年性疾病患者血液流变性及血脂变化

目的 :探讨脑梗死、高血压、冠心病、糖尿病等几种老年性疾病的血脂和血液流变学指标的变化。方法 :分别检测患者全血粘度 (ηb)、血浆粘度 (ηP)、红细胞压积 (HCT)、红细胞聚集指数 (EAI)、红细胞刚性指数 (TK)以及纤维蛋白原 (Fib)、胆固醇 (T ch)、甘油三脂 (TG)等指标 ,并与正常人对比分析。结果 :几种老年性疾病患者的血液流变学和血脂指标明显异常 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5～0 .0 1)。结论 :老年性疾病患者血液流变特性和血脂的异常改变 ,是引起体内血液瘀滞 ,导致微循环障碍和血栓形成的危险因素之一。检测这些指标 ,对老年性疾病诊断、治疗和预后判断具有重要意义。     

血液流变性改变对肝癌门静脉癌栓形成的影响

对７２例原发性肝癌与１００例健康人进行血液流变性和纤维蛋白原检测，同时对肝癌门静脉癌栓形成和远处转移患者３９例与非转移患者３３例进行血液流变性和纤维蛋白原的对比研究，结果：原发性肝癌组除ＨＣＴ外，其余各项均显著高于健康人组（Ｐ＜０．０５），除ＥＳＲ和Ｋ值外，其余各项显著高于非转移组（Ｐ＜０．０５）。研究发现：肝癌患者门静脉癌栓形成和远处转移时，血液流变学指标和Ｆｉｂ增高则更为明显，这一现象提示：血液流变性改变和纤维蛋白原升高可能参与了肿瘤的侵犯与转移过程     

治疗缺血性心脑血管病过程中微循环与血液流变性变化的关系

利用微量阿司匹林（Ｍ－ＡＳＡ）和安慰剂对老年缺血性心脑血管病病人的不同效应，探讨甲襞微循环与血液流变性的相互关系。结果表明服用Ｍ－ＡＳＡ后的微循环各指标积分值和血液流变性的血沉值及血沉Ｋ值较服药前明显下降（Ｐ＜０．０１），而血球压积较服药前明显上升（Ｐ＜０．００５）；但全血粘度值服药前后无明显改变（Ｐ＞０．０５）。服用安慰剂前后的微循环各指标积分值和血液流变性的各指标均无明显改变（Ｐ＞０．０５），由此表明微循环和血液流变性的某些指标在特定条件下既有相关性又有差异性     

2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血液流变学指标的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)与血液流变学指标的相关性。方法:选取88例糖尿病患者,检查CIMT后,分为血管病变组及无血管病变组,检测两组患者全血粘度、血浆粘度和红细胞压积、纤维蛋白原,对结果进行组间比较及CIMT与血流变指标的相关性分析。结果:血管病变组的CIMT、全血(低切、中切、高切)粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原与无血管病变组比较差异有统计学意义(P<0.05);血管病变组CIMT与全血(中切、低切)粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原呈显著正相关(P<0.01)。结论:糖尿病合并颈动脉血管病变患者常伴有血液流变学指标升高,血液流变学异常变化可能参与颈动脉血管病变的发生发展。     

The influence of priming solutions used in cardiopulmonary bypass on blood viscosity in hypothermic conditions

Vessel diameter, flow velocity, temperature, and viscosity are among the factors determining blood flow in vessels. To assess the influence of arterial blood flow on veins in a cardiac operation, the viscosity of blood diluted with priming solutions must be known. This study aimed to demonstrate the alteration of blood viscosity following dilution with priming solutions: hydroxyethyl starch (HES), gelatin, albumin, and Ringer's lactated solution (RL). Sixty volunteers were (15 female, 45 male) included in the study. Using a 50-ml syringe containing heparin, 40-ml fasting blood was drawn from antecubital veins. Six milliliters of blood was added to glass tubes previously filled with 2 ml of HES 6%, gelatin 4%, albumin, and RL solutions. Relative viscosity values of these mixtures were measured with an Ostwald viscometer device while the temperature was kept constant at 15 degrees C and 30 degrees C by means of a water bath. Measured viscosity values were compared with the calculated viscosity values and corrected values were obtained. All mixtures demonstrated decreased viscosity; however, it was evident that the mixtures containing HES and gelatin presented a lesser degree of decrease in viscosity when compared with the mixtures containing albumin and RL solution. Viscosity of all mixtures except RL decreased significantly at deep hypothermia (15 degrees C).     

急性肾功能衰竭家兔凝血功能及血液流变学的变化

目的 :探讨急性肾功能衰竭 (ARF)家兔凝血功能及血液流变学变化的临床意义。方法 :1%HgCl2 复制家兔ARF模型。通过CA150 0型血液凝固分析仪和LG R 80型锥板式粘度计测定凝血功能及血液流变学各项指标的变化。结果 :ARF组纤维蛋白原含量、血浆粘度显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,纤维蛋白原凝结时间、红细胞比积 (HCT)显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,其余指标无显著性差异 (P>0 .0 5)。结论 :凝血功能及血液流变学的检测 ,对于ARF的诊断、治疗及转归有重要的临床意义     

慢性萎缩性胃炎患者血液流变性及甲襞微循环变化的研究

慢性萎缩性胃炎患者血液流变性及甲襞微循环变化的研究张维颖１惠保定１李见勇慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）是消化系统常见病、多发病。尤其是重度腺体萎缩伴胃粘膜上皮化生（ＩＭ）及非典型增生（ＡＴＰ）被认为是一种癌前病变已日益受到人们的重视。为了研究ＣＡＧ患者血液...     

Influence of a long-term, high-dose volume therapy with 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 or crystalloid solution on hemodynamics, rheology and hemostasis in patients with acute ischemic stroke. Results of a randomized, placebo-controlled, double-blind study

BACKGROUND: This study was performed to investigate the clinical effects of a 4-day volume therapy with a newly developed, 6% hydroxyethyl starch (HES) 130/0.4 versus crystalloid solution, with particular regard to systemic and cerebral hemodynamics, rheology and safety. METHODS: In a randomized, double-blind study, 40 patients suffering from an acute ischemic stroke received either 6% HES 130/0.4 or crystalloid solution as continuous infusion over 4 days with a total dose of 6.5 liters. Efficacy parameters studied included hemodynamics (cardiac output, blood pressure, flow velocity with transcranial Doppler) and rheology (hematocrit and plasma viscosity). Safety parameters examined included laboratory, hemostaseology (including factor VIII) and an adverse event questionnaire (including pruritus). RESULTS: In both groups, a small, but not significant increase in cardiac output was observed. There were no significant changes regarding the remaining efficacy or safety parameters, except for the well-known increase in serum alpha-amylase through the infusion of HES. CONCLUSION: In our study with patients suffering from acute ischemic stroke, continuous infusion (1 ml/min) of HES 130/0.4 or crystalloid solution did not differ regarding safety or hemodynamic efficacy.