柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛气滞痰阻证的临床研究

目的：观察柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将120例冠心病心绞痛气滞痰阻证病人随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组服用柴胡陷胸汤治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周,观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减情况、心电图疗效、中医证候疗效和积分变化情况及不良反应。结果：两组治疗后均有改善心绞痛、心电图和减停硝酸甘油用量等作用,但组间比较无统计学意义（P〉O．05）;而治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈O．05）,且中医证候积分减少也明显优于对照组（P〈O．01）。结论：柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

生脉注射液治疗冠心病心绞痛36例临床观察

目的：观察分析生脉注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：以中药生脉注射液与硝酸甘油合用治疗冠心病心绞痛36例为治疗组,以单用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛34例为对照组,作疗效对比分析。结果：治疗组心绞痛显效19例（占52．8％）,对照组心绞痛显效10例（占29．4％）。两组比较有显著性差异（P＜0．05）;治疗组总有效率为91．6％,对照组总有效率为76．4％。两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：生脉注射液能有效控制冠心病心绞痛的发作,与硝酸甘油合用对提高和改善本病的疗效有着相当积极的意义。     

软脉消斑方治疗稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：观察软脉消斑方治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。对照组30例应用消心痛片治疗；治疗组30例应用软脉消斑方（组成：熟附子、泽泻、姜黄、虎杖、何首乌、生地黄、生山楂、黄芪）治疗。疗程均为4周，主要观察2组心绞痛疗效及心电图疗效。结果：心绞痛总有效率治疗组为93．3％，对照组为73．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；心电图总有效率治疗组为70．0％，对照组为73．3％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：软脉消斑方对改善稳定型心绞痛症状具有较好的疗效。     

生脉注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：生脉注射液与硝酸甘油合用治疗冠心病心绞痛60例为治疗组，单用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛60例为对照组，观察治疗前后两组临床疗效、心电图改变、心液流变学参数变化。结果：生脉组临床显效34例，有效24例，总有效率96．67％；对照组显效7例，有效36例，总有效率71．67％，心电图改变，生脉组显效19例，有效38例，总有效率95．00％；对照组显效9例，有效37例，总有效率76．67％。血液流变学对比，两组亦存在显著性差异（P〈0．05）．结论：生脉注射液治疗冠心病心绞痛有效。     

灯盏生脉胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的：评价灯盏生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效及其对并发症的影响。方法：100例UA随机分为灯盏生脉组和对照组各50例,灯盏生脉组在常规治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊治疗。观察2组治疗4周后的临床症状和心电图变化;治疗6个月后心律失常发生率、心力衰竭发生率、心绞痛住院、心肌梗死和猝死发生率。结果：①治疗4周后灯盏生脉组和对照组综合临床疗效总有效率分别为86％和68％（P〈0．05）,显效率分别为36％和16％;心电图疗效总有效率分别为66％和44％,显效率分别为30．0％和10％。②治疗6个月后灯盏生脉组和对照组心律失常发生率分别为10％和20％（P〈0．05）、心力衰竭发生率分别为8％和18％（P〈0．05）、心绞痛住院发生率分别为8％和14％、心肌梗死发生率分别为4％和14％（P〈0．05）。结论：灯盏生脉胶囊可显著改善UA心绞痛症状和心肌缺血,减少并发症,改善预后。     

通冠化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛合并高脂血症50例

目的：观察通冠化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心痛）稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法：将100例冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机按数字法分为观察组和对照组各50例。两组均给予基础治疗,对照组加用洛伐他汀片治疗,观察组加用通冠化浊汤治疗。结果：观察组心电图疗效总有效率为80．0％,对照组为60．0％,观察组优于对照组（P〈0．05）;观察组降脂疗效总有效率96．0％,对照组为86．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组TG和HDL—C转正常率高于对照组（P〈0．05）;观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均少于对照组（P〈0．01）;两组治疗后血清vWF和ET-1水平均下降,观察组低于对照组（P〈0．01）;治疗后两组NO水平均上升,观察组高于对照组（P〈0．01）。结论：通冠化浊汤能促使冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者血脂恢复正常,减轻心绞痛症状,改善心电图,改善血管内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块。     

加减补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将66例不稳定型心绞痛患者随机分成观察组（36例）和对照组（30例）。对照组静点硝酸甘油，每日1次，疗程14天。口服阿司匹林，B受体阻滞剂和（或）钙拈抗剂；观察组在对照组治疗的基础之上给予加减补阳还五汤治疗，每日2次；观察心绞痛发作次数，中医证候、静息心电图变化。结果观察组心绞痛发作情况总有效率为94．4％，对照组为73．3％（P〈0．001），观察组的心绞痛发作次数、中医症候、静息心电图有明显的改善（P〈0．05）。结论加减补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。     

益气养阴活血法结合西药治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察益气养阴活血法结合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将80例冠心痛稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组40例采用益气养阴活血法结合西药常规治疗;对照组40例仅采用西药常规治疗。疗程均为4周。结果：心绞痛改善总有效率治疗组为95％,对照组为80％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;心电图改善总有效率治疗组为92．5％,对照组为75．0％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（p〈0．05）。2组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气养阴活血法结合西药治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切。     

加味瓜蒌薤白桂枝汤治疗不稳定型心绞痛40例

目的：观察加味瓜蒌薤白桂枝汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将78例不稳定型心绞痛患者随机分成2组，对照组38例予西药常规治疗，治疗组40例在对照组基础上应用加味瓜蒌薤白桂枝汤治疗。结果 心绞痛缓解率治疗组为92．5％、对照组为76．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；缺血性心电图改善率治疗组为77．5％、对照组为57．9％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 中西医结合治疗不稳定型心绞痛优于单纯西医治疗。     

宣痹通络汤防治冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：观察宣痹通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：采用随机对照观察法,治疗组40例,对照组42例。治疗组服用宣痹通络汤,与服用消心痛片的患者作对照。结果：心绞痛改善情况：治疗组的改善明显优于对照组（P〈0．05）。硝酸甘油用量情况：可减少硝酸甘油的用量,减少心绞痛的发作次数,其疗效与消心痛片相当（P〉0．05）。心电图改善情况：治疗组的改善明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论：宣痹通络汤对治疗冠心病心绞痛具有积极意义,作用机制是多方面的。     

舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的：观察舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上采用舒血宁注射液和生脉注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用镁极化液和丹参注射液治疗。14天后统计疗效。结果：症状总有效率治疗组87．50％,对照组71．05％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。心电图总有效率治疗组77．50％,对照组65．79％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广。     

益气化湿活血通脉法治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法：采取前瞻性研究方法,将100例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组（50例,益气化湿活血通脉中药合西药治疗）及对照组（50例,常规抗心绞痛西药治疗）,分别予益气化湿活血通脉中药、消心痛片、硝苯地平缓释片和阿斯匹林片,消心痛片、硝苯地平缓释片,疗程4周。观察心绞痛缓解情况,治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和发作时间,心电图疗效,硝酸甘油消耗量,血脂水平及血液流变学的变化。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80．0％和60．0％,差异有显著性（P〈0．05）;两组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少,发作间期和持续时间两组均较治疗前有显著改善,且治疗组较对照组明显（P〈0．01）;治疗组心电图改善效果优于对照组;治疗组治疗后硝酸甘油耗量明显减少;治疗组能降低TC、TG、LDL,升高HDL-C,与对照组比较有显著性差异（P〈0、01）;治疗组治疗后血液流变状态较治疗前有显著改善（P〈0．01）,且疗效优于对照组。结论：益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效;其收益为OR=0．38（95％CI=0．03～0.41）,NNT=5（95%CI=3～40）。     

通痹汤对不稳定型心绞痛患者血浆炎症介质水平的影响

目的：观察通痹汤对不稳定型心绞痛患者的临床疗效和对血浆炎症介质C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平的影响。方法：选择符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为通痹汤治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各60例。两组均给以相应药物治疗2周。观察治疗后心绞痛疗效、心电图疗效,同时测定2组患者治疗前后血浆CRP-1、IL-6、TNF—α及MCP-1水平。结果：通痹汤组患者心绞痛缓解的总有效率为93．3％,显著高于对照组（75％）（P〈0．05）。治疗组心电图疗效有效率85％,显著高于对照组（70％）（P〈0．05）。治疗组治疗后血浆炎症介质水平较治疗前明显降低（P〈0．05）,且低于对照组治疗后（P〈0．05）。结论：通痹汤治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且具有降低不稳定型心绞痛患者血浆炎症介质水平的作用。     

升陷汤联合西药治疗气虚血瘀型胸痹（心绞痛）随机平行对照研究

[目的]观察升陷汤联合西药治疗气虚血瘀型胸痹（心绞痛）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字方法分两组,心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油,次数不限;降压、调节血糖、降血脂等常规对症治疗。对照组30例硝酸异山梨醇酯10mg,3次／d;肠溶阿司匹林100mg,1次／d。治疗组30例升陷汤（生黄茂30g,知母10g,桔梗、柴胡、升麻各6g,当归身15g;气虚极加人参12g或桑寄生12g;心阳虚加桂枝9g,干姜12g;气分郁结胸胁痛加乳香、没药各10g;血瘀重加丹参20g,红花10g。）1剂／d,水煎300mL,早晚服。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状（胸痛、胸闷、气短、乏力、脉沉细）、伴随症状（心悸、头晕、耳鸣、健忘、纳差）、心电图指标、硝酸甘油用量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]总有效率治疗组主证93．33％、伴证86．67％,对照组主证73．33％,伴证66．67％,症状疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）;硝酸甘油用量两组均有改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）;心电图疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]升陷汤联合西药治疗气虚血瘀型胸痹,疗效满意,无副作用,值得推广。     

银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例慢性稳定型心绞痛患者随机分为两组;除给予抗血小板、调脂等基础治疗外,治疗组50例另予银丹心脑通软胶囊口服,对照组50例另予复方丹参片口服。两组疗程均为4周,观察心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油用量、血脂变化情况,并评价心绞痛疗效、心电图疗效,观察不良反应发生情况。结果治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为82．0％、52．0％;组间心绞痛疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组心电图总有效率分别为52．0％、30．0％;组间心电图疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量等方面亦优于对照组（P〈0．05）。结论银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛疗效显著。     

中西医联合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察补虚化瘀汤联合西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用补虚化瘀汤。观察两组患者治疗前后,临床症状、心电图、血液流变学、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的变化。结果：心绞痛疗效判定：治疗组总有效率为94．8％,对照组为72％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;在减少心绞痛发作次数、持续时间和心电图缺血性改变方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;在调节血脂代谢方面,两组治疗后TC、TG较治疗前均明显下降（P〈0．05）,治疗组优于对照组（P〈0．05）;在改善血浆粘度方面,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：补虚化瘀汤联合西药治疗不稳定心绞痛疗效显著。     

麦味地黄汤合柴胡温胆汤治疗更年期妇女冠心病劳力性心绞痛临床观察

目的：观察麦味地黄汤合柴胡温胆汤治疗更年期妇女冠心病劳力性心绞痛的临床疗效。方法：将81例患者随机分为2组,对照组采用口服地奥心血康胶囊治疗;治疗组采用麦味地黄汤合柴胡温胆汤治疗。结果：心绞痛改善总有效率治疗组83．6％,对照组60．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。硝酸甘油停减率治疗组80．3％,对照组55．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。心电图改善总有效率治疗组73．8％,对照组45．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后血脂各项指标比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组血脂各项指标比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：麦味地黄汤合柴胡温胆汤治疗更年期妇女冠心病劳力性心绞痛疗效明显。     

滋肾活血通脉片治疗稳定型心绞痛31例临床观察

目的：观察滋肾活血通脉片治疗稳定型心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白（CPR）的影响。方法：将62例中医辨证为阴虚痰瘀阻络证的稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组用西药治疗,治疗组加滋肾活血通脉片治疗。结果：治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解总有效率分别为90．323％、87．096％,明显优于对照组（P〈0．05）,但两组心电图的改善无明显差异（P〉0．05）;治疗组CPR含量明显减少,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：滋肾活血通脉片治疗稳定型心绞痛疗效确切。     

阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛60例

目的观察阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将120例不稳定型心绞痛患者随机分为阿罗洛尔治疗组（治疗组,60例）和美托洛尔对照组（对照组,60例）,治疗2周后进行心绞痛和心电图疗效评价。结果心绞痛疗效：治疗组总有效率95．0％,对照组总有效率80．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;心电图疗效：治疗组总有效率95．0％,对照组总有效率83．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效显著,是治疗不稳定型心绞痛较为理想的药物。     

速碧林治疗不稳定型心绞痛56例临床疗效观察

目的：观察速碧林（低分子肝素钙,LMWA）治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将112例UAP患者随机分为对照组（常规治疗组）和治疗组（常规治疗＋速碧林）,疗程均为1周,对比观察其临床疗效。结果：1周后心绞痛症状改善总有效率：治疗组为92．9％,对照组为76．8％（P〈0．05）;硝酸甘油使用量治疗组减少89．3％,对照组减少71．4％（P〈0．05）。随访两个月,治疗组不良心血管事件发生率明显低于对照组（5．4％、19．6％,P〈0．05）。结论：在常规治疗UAP基础上加用速碧林,能有效控制心绞痛发作次数,改善临床症状,减少硝酸甘油使用量,并降低近期不良心血管事件发生率。