胎儿胼胝体发育异常的产前MRI表现

目的分析胎儿胼胝体发育异常的产前MRI表现。方法对20例孕妇进行MR检查,年龄24~37岁,平均28.7岁;孕龄20~34周,平均29.3周。利用GE 1.5T MRI对胎儿颅脑进行横轴位、冠状位及正中矢状位SSFP、TSE、TFET1WI及DWI序列,扫描得到符合诊断的MRI图像,由2名影像科高级职称医师分开进行图像分析而得出结论。结果20例患者中单纯完全性胼胝体缺如14例、部分型缺如6例,伴发畸形有脑积水1例、Dandy--walker变异型畸形2例、伴大脑镰旁囊肿1例、后颅窝池增宽2例。结论 MRI能及早准确诊断胼胝体畸形及并发脑发育畸形,对于优生优育起到很好筛查和帮助。     

扩散张量成像对于正常脑表现的发育迟缓儿童胼胝体微观结构异常的显示

胼胝体纤维在精神运动和认知功能等方面具有重要作用。本研究的目的是对常规MRI脑表现正常的发育迟缓的儿童进行研究,探讨其胼胝体存在微观结构异常的可能性。本组研究对象为17例发育迟缓的患儿（年龄1-9岁）。分别在胼胝体膝部和压部测量T2值和部分各向异性（FA）值。除了对胼胝体行纤维示踪、容积测定外,还计算纤维密度。测量结果同年龄相匹配的健康受试者比较。疾病组胼胝体膝部的T2值普遍升高（疾病组105ms／正常组95ms）,     

经阴道超声检查异位妊娠

凡受精卵在子宫以外的器官或组织中着床发育称异位妊娠 ,亦称宫外孕。此病的妇产科急腹症中常见的疾病。及时诊断甚为重要 ,近年来发病呈上升趋势 ,异位妊娠好发输卵管部占异位妊娠的 95 % ,其余的约占 5 %左右 ,宫外孕未破裂者 ,常无明显症状 ,很久能早期诊断。一旦发生破裂 ,病情急骤。我院超声室自 2 0 0 1年引进美国ＡＴＬ公司生产的ＨＤＩ -5 0 0 0Ｓｏｎｏｎｇ -ＣＴ超声诊断仪 ,使用阴道探头 ,经阴道检查盆腔疾病以来 ,大大提高了对宫外孕的诊断。1　资料与方法1.1　一般资料　排尿后令患者仰卧于检查床上 ,两腿分开屈膝 ,探头上放少…     

儿童脊柱正常MRI与胎儿脊柱骨发育

目的 :探讨胎儿椎体和椎间盘的组织学结构以及儿童脊柱的正常X线和MRI表现。方法 :44周胎儿X线平片 1例 ;儿童脊柱正常椎体MRI 13例 ;胎儿脊柱标本 2 6例 ,全部标本经固定、水冲洗、分批脱水、火棉胶包埋后制成脊柱标本整体切片 ,HE染色。结果 :44周胎儿脊柱每个椎体前面X线表现均有“V”字形凹陷。 13例儿童脊柱正常椎体MRI ,共分析了110个椎体的信号变化 ,其T1WI和T2 WI表现 :44 %的椎体前面“V”形凹陷呈高信号 ,63 %的椎体后面“V”形凹陷 ;16.4%的椎体前后面均凹陷 ;47%的椎体中心有雪花样高信号 ;13例中有 9例各椎体内均有双层低信号生长线。 2 6例胎儿脊柱椎体的组织学结构 :① 12周和 15周胎儿 ,椎体软骨内血管数量较多 ;②胎儿椎体前、后面中部凹陷 ,以膜内成骨形成“V”字形骨皮 ,不同病例椎体前面或后面均可见凹陷 ,出现率 9.6%～ 2 7.1% ,有 2例在椎体前面“V”字骨皮内形成松质骨小梁 ,并有骨髓形成 ;③椎体骨化中心有红髓和血管 :椎体后面“V”字骨皮内的大静脉窦与骨化中心静脉窦相通 ;④椎间盘 :只见于 12周的胎儿椎间盘内有血管 ,2例紧贴椎间盘的软骨椎体内见无细胞区 ,且部分髓核物突入椎体软骨内。结论 :4～ 11岁儿童脊柱正常椎体MRI表现仍然相应的保持着胎儿脊柱骨发育的组织学特点     

胎儿胼胝体发育不全的MRI诊断

【摘要】目的：探讨产前MRI在胎儿胼胝体发育不全（ACC）中的应用价值。方法：回顾性分析64例行头部MRI并诊断为ACC的胎儿,孕周23+1~38+1周,中位数孕周29周,采用三维容积内插快速T1WI序列、单次激发快速自旋回波序列和平衡式稳态自由进动序列扫描,分析MRI表现。结果：64例ACC胎儿中,胼胝体完全缺如者有49例,胼胝体部分缺如者15例。所有的ACC均伴有侧脑室形态异常或扩大。伴颅内其它畸形的胎儿28例。结论：胎儿MRI可以明确诊断ACC及其类型,是否伴发颅内其他畸形,对于胎儿胼胝体发育不全产前诊断及预后评价具有重要价值。     

经阴道超声检查子宫肌瘤的临床价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）诊断子宫肌瘤的准确性及监床应用价值。方法：回顾分析2007年1月～2007年8月143例子宫肌瘤的经腹壁及经阴道超声检查的图像表现和诊断。结果：经腹壁超声诊断子宫肌瘤125例发现146个肌瘤；经阴道超声诊断140例发现166个肌瘤。与经腹壁相比，经阴道超声敏感性提高了12．05％，准确性提高了10．49％。经阴道超声诊断子宫肌瘤的准确率为97．82％，经腹壁超声诊断子宫肌瘤的准确率为87．41％。结论：经阴道超声诊断子宫肌瘤准确率更高，对诊断小肌瘤更有价值。     

早产儿胼胝体发育的超声监测

目的:应用超声对早产儿胼胝体生长发育进行监测,评价早产对胼胝体发育的影响。方法:胎龄小于34周的早产儿50例作为研究组,并选正常足月新生儿50例作为对照组。于0～6周龄和相当于足月龄颅脑检查测量胼胝体和小脑蚓部的长度。所有早产儿于纠正年龄6月时接受中国儿童智能发育量表(CDCC)检查,分析胼胝体生长率与神经运动检查结果之间的关系。结果:早产儿与足月儿之间出生时的胼胝体平均长度差异有统计学意义。2～6周早产儿组胼胝体生长率慢于足月儿组。小脑蚓部的长度与胼胝体的长度之间存在明显的相关性。早产儿神经运动检查异常组(14例)和正常组(36例)2～6周异常组的胼胝体生长率慢于正常组,6周龄后直至相当于足月龄时,早产儿异常组胼胝体生长率慢于正常组。结论:对于小于34周的早产儿,超声至少在6周龄时能检测出早产对胼胝体发育的影响,早产儿神经运动发育迟滞可能与2～6周胼胝体生长率低下有关。     

宫外孕经阴道US的宫外表现:回声性液体的重要性

作者对232个血清妊娠试验阳性、有宫外孕可能的病例行经阴道US。结果分三组:①手术证实为宫外孕68例,占29.3%。②首次经阴道US发现宫内妊娠可靠征象83例,占35.8%。③首次US无妊娠征象,但以后US证实为宫内妊娠81例,占34.9%。第一组68例宫外孕首次经阴道US发现子宫外表现分两方面:一是附件改变,45例(67%),包括宫外活胚胎10例(15%),宫外妊娠囊有或无合并的包块21例(31%),附件包块不合并囊样结构14例(21%)。附件包块或妊娠囊直径小于2 cm者35/45例(78%);二是腹腔内液体,43例(63%),其中少量积液23例,中等量16例,大量4例。液体为回声性(即子宫直肠窝或肠曲间液性     

肩关节疾病的US检查

作者对230例肩关节不适患者行US检查。男142例,女88例。年龄15～84岁。肌腱断裂32例33肩,冲击综合征93例100肩,肱二头肌腱鞘炎18例18肩,外伤8例8肩。其中159例行肩关节造影,72例手术。使用仪器为东芝SSA-90A和日立EUB-340,探头频率7.5MHz。正常肩腱板为均匀的回声,结间沟内肱二头肌长腱在肱骨和三角肌间回声稍高。钙沉着性腱鞘炎腱板内为高回声。关节造影诊断为断裂者行US检查,敏感性58%,特异性98%,准确性90%,与以往的报道相比敏感性明显下降。敏感性低的原因除诊断标准不同外,与使用的两种仪器有显著不同有关,所以使用的仪器是诊断腱板断裂的一个重要因素。冲击综合征时与正常侧相比患侧棘上韧带肥厚者约占半数,为浮肿和纤维性肥厚所致。各肩关节疾病的腱板与正常腱板的     

甲状旁腺腺瘤的US检查

作者对12个生化检查提示血清中甲状旁腺激素增加而诊断为原发性甲状旁腺机能亢进的病人在外科探查之前作了US扫描,应用7.5MHz的高分辨力实时超声装置,检查时病人取仰卧位,颈部略过伸。行多平面扫描覆盖甲状腺和锁骨水平的颈内动脉和静脉。通过使换能器成角,尽可能远地观察锁骨下方和后方的组织,检查时间平均10分钟,如果检查中发现甲状腺的后表面或相应的邻近颈动脉干上出现卵圆形或细长型散在的团块,则结果为阳性。手术中,首先探查US扫描提示有病变的切除肿瘤,送作冰冻断片。作者见到,12例中共发现13个甲状旁腺腺瘤,腺瘤大小6mm～40mm,1例为双侧性。1个腺瘤呈明显的囊性,1个位于甲状腺内,还有1个位于气管和食管之间。13个腺瘤中12个US明确诊断,1例分别为假阴性和假阳性结果,     

发育迟缓儿童胼胝体的MRI特征

目的探讨磁共振测量胼胝体径线对儿童发育迟缓的评估价值。方法收集120例1~5岁发育迟缓儿童与120例年龄匹配的正常发育儿童的头颅MRI资料,按照生长规律分为6个年龄组,在T_1WI正中矢状面测量胼胝体膝部、体部、压部厚度及胼胝体长度,比较各年龄组发育迟缓儿童与正常儿童胼胝体参数的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数的诊断临界值。结果第1~4年龄组(1~3岁)发育迟缓儿童胼胝体膝部及体部较正常发育儿童变薄(P0.05),胼胝体长度及胼胝体压部厚度在两组之间无明显差异;第5、6年龄组(3~5岁)胼胝体各项参数在病例组与对照组间无明显差异。通过ROC曲线分析第1~4年龄组胼胝体膝部厚度临界值分别为8.1mm、7.5mm、8.9mm、9.2mm,敏感度分别为85.0%、60.0%、75.0%、60.0%,特异度分别为55.0%、95.0%、75.0%、85.0%;胼胝体体部厚度临界值为4.3mm、4.3mm、4.5mm、4.7mm,敏感度分别为65.0%、75.0%、75.0%、50%,特异度分别为80.0%、65.0%、95.0%、90.0%。结论胼胝体膝部及体部的厚度可反映1~3岁发育迟缓儿童脑白质体积变化,胼胝体径线测量有助于该年龄段儿童的发育评估。     

正常及宫内发育迟缓胎儿的脐动脉血流频谱分析

超声多普勒是一种非侵入性检查胎儿脐动脉血流、判断胎儿宫内发育的新方法。胎儿宫内发育迟缓 ( 1ＵＧＲ)是围产期发病率及死亡率很高的疾病。导致ＩＵＧＲ的主要原因之一是胎盘功能低下。用多普勒测定脐动脉血流频谱 ,从收缩期最高峰 /舒张末期最低峰 (Ａ/Ｂ值 )测定出胎盘的阻力指数 ,判断胎儿在宫内发育状况 ,以提高ＩＵＧＲ的检出率。1　材料和方法本室 5年来对 81例产科患者作了对比分析 ,其中 6 6例经产科及Ｂ超确认为正常妊娠 ,并对胎儿脐动脉血流频谱进行了观测 ,经随访母婴健康。 15例临床可疑ＩＵＧＲ ,超声测量证实。胎儿出生体…     

MRI对胎儿胼胝体缺如的诊断价值

目的 探讨MRI对胎儿胼胝体缺如的诊断价值. 资料与方法 超声（US）怀疑胎儿胼胝体缺如的孕妇9例,平均年龄25岁（18～29岁）,平均孕周32周（28～36周）,所有患者均在US检查后2天内行MRI检查.将US、MRI结果与出生后或引产后结果对照. 结果 MRI与US比较,胎儿胼胝体缺如基本一致者3例;US可疑、MRI肯定者6例,其中出生后随访证实者2例,引产后证实者4例;对于其伴发畸形,两者基本一致者5例,MRI多于US者4例. 结论 MRI对胎儿胼胝体缺如有较高的诊断价值,可作为US有利的补充及验证手段.     

经腹与经阴道超声检查早早孕及宫外孕的临床意义

 目的 探讨经腹(TAS)及经阴道彩色多普勒超声(TVCS)诊断早早孕及宫外孕的临床意义.方法 对160例临床疑为早早孕,TAS不能确诊者109例进行TVCS检查,检出宫内早早孕101例,宫外孕7例.结果 TAS对早早孕及宫外孕诊断的灵敏度及特异度分别为32.1%(51/159)、100%(1/1).TVCS对早早孕及宫外孕诊断的灵敏度及特异度分别为95.6%(152/159)、100%(1/1).结论 TVCS在早早孕及宫外孕诊断中明显优于TAS;联合TAS与TVCS检查,可大大提高早早孕及宫外孕的检出率.     

经阴道超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值

本文报告经超声检查的子宫内膜癌52例，其中46例病理诊断与超声诊断相符，符合率为88．5％，对其进行分析。旨在探讨经阴道超声检查诊断本病的临床价值。     

妊娠中期非固定原位胎儿脑高分辨力尸检MRI:正常胎儿脑部发育

正摘要目的通过非固定原位胎儿脑高分辨力尸检MRI(PMMRI)来阐述正常胎儿脑的发育。方法本研究回顾性收集了PMMRI检测的胎儿,这些胎儿是因意外或者宫腔内自     

16～42周正常胎儿腰髓长度发育的磁共振研究

目的利用3.0T磁共振观察正常胎儿标本腰段脊髓长度随孕周发育的动态变化,为胎儿脊髓发育产前评估及相关疾病诊断提供影像学依据。方法选取70例16~42孕周胎儿标本,行3.0T磁共振扫描,以脊神经根为依据划分腰髓范围、测量其长度随孕周的变化。结果腰髓长度随胎儿孕周增大而增长,呈直线相关;可近似地由孕周计算出脊髓长度,方程为:腰髓长度(cm)=0.126×孕周-0.599(r2=0.868,P0.05);脊髓长度随孕周的变化在性别之间无统计学意义。结论超高场磁共振成像可清楚显示胎儿标本脊髓并准确划分各节段,脊髓长度随着孕周增加按一定方程关系呈直线相关性生长,这一结果对不同孕周胎儿脊髓发育长度评估提供数据及影像依据。     

经阴道超声检查异位妊娠的输卵管积血的准确性

材料与方法 回顾连续19名手术证实为异位妊娠并曾行经阴道超声检查的患者的录像带,其年龄在18岁至44岁。她们的停经史是6周到11周,平均7.5周。其β-hcG定性均为阳性。16名患者在经阴道超声检查24小时内行外科手术,其余3名3天后手术。手术方法包括5名患者全输卵管切除术。5名部分输卵管切除并断端吻合术,8名输卵管造口术,1名卵巢异位妊娠行卵巢切除术。     

经阴道超声诊断正常大小卵巢卵巢癌综合征的临床价值

目的 :探讨经阴道超声诊断正常大小卵巢卵巢癌综合征(NOCS)的临床价值。方法 :回顾性分析12例经术后病理证实为NOCS的声像图特征,结合肿瘤标记物血清CA125检查结果联合诊断,并与同期50例卵巢正常者比较。结果:12例术前超声诊断9例,误诊1例,漏诊2例,诊断符合率75.0%,超声诊断的灵敏度75.0%,特异度100%,超声与CA125联合诊断的灵敏度92.0%,特异度100%。结论 :经阴道超声诊断NOCS有一定的特征性,结合肿瘤标记物血清CA125检查能有效提高诊断准确性,为临床提供诊断依据。