经鼻气管插管致鼻出血的预防

目的：探讨经鼻气管插管致鼻出血的预防措施，从而减少经鼻气管插管鼻出血的发生。方法：将经鼻气管插管患者随机分为实验组与对照组各53例，对照组在气管插管后施行常规护理，实验组在常规护理基础上应用凡士林纱布将所插管道与鼻中隔黏膜隔开，并定期更换。结果：实验组与对照组的鼻出血发生率有显著性差异（P〈0．05）。结论：经鼻气管插管后应用凡士林纱布将所插管道与鼻中隔黏膜隔开，能有效降低鼻出血的发生率。     

ICU患者经口气管插管与经鼻气管插管后行气管切开的比较

目的探讨经口气管插管与经鼻气管插管在ICU留置时间,比较两组气管插管后行气管切开的比例。方法将42例气管插管患者随机分为经口气管插管组24例和纤维支气管镜引导下经鼻气管插管组18例,比较两组患者插管留置时间及插管后再行气管切开率。结果经鼻气管插管留置时间明显长于经口气管插管,经鼻气管插管后行气管切开的比例明显低于经口气管插管。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在ICU是有效的,插管留置时间更长,部分经鼻气管插管患者避免行气管切开。     

经鼻气管插管的配合及护理

经鼻气管插管是建立人工气道的三种方式之一,具有易耐受、留置时间较长、容易固定、便于口腔护理、可经口进食等诸多优点,但同样具有较多缺点,如管腔小,不易吸痰,气道阻力较大,不易迅速插入,不适于急救场合,易发生鼻出血、鼻骨折,可有鼻窦炎、中耳炎等并发症。针对这些缺点,本科采取相应的护理措施,取得了较为满意的临床效果,现报告如下。     

经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

经鼻气管插管抢救呼吸衰竭龙发梁标岑慧李振本文曾在１９９６年中华医学会广东分会第４届呼吸学术会议上宣读作者单位：５２４００１湛江市广东医学院附属医院重症呼吸衰竭患者常需机械通气治疗，而及时建立人工气道是机械通气治疗的必要措施。经口气管插管建立人工气道由...     

经鼻气管插管术的护理进展

介绍了经鼻气管插管术的护理进展。阐述了经鼻气管插管术的适应证、病人的气道管理、呼吸监测、基础护理，强调病人插管期间应注意气道湿化、气囊护理，保持气道通畅。     

钢丝气管导管用于经鼻气管插管麻醉的临床观察

目的比较钢丝气管导管在经鼻气管插管麻醉管理中的临床应用效果。方法 80例需经鼻气管插管的麻醉患者,分为钢丝气管导管插管麻醉组(A组)和普通导管插管麻醉组(B组)各40例,分析比较两组导管插管困难时鼻黏膜损伤情况,围麻醉期血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(PPeak)、呼气末二氧化碳气道压(PETCO2),术中导管是否打折、变形,气道通畅等情况。结果插管时鼻黏膜损伤及导管打折、变形例数A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<05);围麻醉期A组患者全部保持气道通畅,B组仅34例患者气道通畅,差异有统计学意义(P<05);A组SpO2明显高于B组,PPeak和PETCO2明显低于B组,差异均有统计学意义(P<05)。结论钢丝气管导管在经鼻气管插管过程中给氧方便,耐氧时间长,麻醉中更易管理,值得推广。     

经鼻气管内插管病人的护理

目的 研究经鼻气管内插管术前预防及术后的观察与护理要点。方法 在护理实施中针对可能出现的并发症而采取的相应护理。结果 通过术前加强心理护理和术后护理促进了患者的早日康复。     

床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

目的 探讨床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管规范化护理流程及有效的护理措施。方法 总结分析我科275例(367次)老年呼吸衰竭患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理过程。结果 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管具有快速准确、损伤小、并发症少、成功率高的优点，本组275例(367次)均一次插管成功。结论 插管前周密的准备、术中熟练的配合，可有效的缩短插管时间，提高救治的成功率。     

经鼻气管插管术的护理进展

介绍了经鼻气管插管术的护理进展.阐述了经鼻气管插管术的适应证、病人的气道管理、呼吸监测、基础护理,强调病人插管期间应注意气道湿化、气囊护理,保持气道通畅.     

27例经鼻气管插管长期使用呼吸机的护理

我们从经鼻气管插管的选择及固定，呼吸机的病理，病人的管理等几个方面，讨论了２７例经鼻气管插管长期使用呼吸机患者的护理体会，认为经鼻气管插管使用呼吸机对咽部压迫较轻，易于固定及进行口腔护理。     

经鼻气管插管在牙齿缺失患者全身麻醉中的临床应用

气管插管是临床上手术麻醉、急救复苏、开放气道中最常用的方法,而对气管插管的安全固定是插管成功、维持患者有效通气的保证[1]。因此气管导管的固定能够保障围术期呼吸道的通畅,对于俯卧位手术患者尤其重要。由于中老年无齿患者不能有效地咬住牙垫,容易使牙垫掉人口腔中,或者用舌头将牙垫顶出口腔,造成气管插管移位。     

老年病人经鼻气管插管机械通气的护理

老年病人一旦合并肺部感染,病情发展较快,容易发展成呼吸衰竭,往往需要给予机械通气,而机械通气如果采取气管切管,会给病人带来创伤,而且老年病人愈合不好,采取无创面机械通气操作简便,能迅速有效地控制病情。1　临床资料1996～1998年,收治21例经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸的老年病人,年龄65～86岁,本组病例的特点:年龄大、起病急、反复肺部感染、发热、咳嗽、痰粘稠不易咳出、呼吸浅快。如何做好经鼻气管插管机械通气老年病人的护理,是抢救成功的关键。2　插管前准备21　做好病人及家属的解释工作,讲明此项治疗的意义及预后,以配合抢救。22…     

经鼻气管插管患者吸痰方法研究

目的:探讨经鼻气管插管患者吸痰的方法.方法:将78例经鼻气管插管患者随机分为规范组40例和常规组38例,规范组控制吸痰管插入深度,随吸痰管插入深度调节负压,适时吸痰,加强气道湿化,加强口腔护理等;常规组按临床一般吸痰方法吸痰.比较两组患者痰液性状、痰量、痰痂、痰细菌培养、肺部感染等变化以及两组患者在吸痰过程中心率、血压、SaO2的变化和舒适程度的反应.结果:常规组患者黄色粘稠痰者占60.5%,痰量＞80ml占57.9%,痰痂形成占63.2%,细菌培养阳性占57.9%,肺部感染占52.6%;而规范组患者分别为30%,37.5%,5%,12.5%,17.5%.规范组患者的心率、血压、SaO2变化少于常规组,舒适情况优于常规组.结论:规范吸痰可有效改善痰液性状、减少痰量及痰痂、减少肺部感染发生,有效提高患者吸痰时的舒适程度.     

呼吸衰竭患者经鼻气管插管术的护理

报道慢性肺原性心脏病合并呼吸衰竭、肺性脑病患者经鼻气管插管术的护理,应做到以下几点:(1)保持气道的通畅和充足的湿化;(2)密切观察病情变化;(3)防止呼吸道粘膜损伤;(4)严格无菌操作,防止交叉感染;(5)保证营养供给,提高患者机体抵抗力;(6)做好皮肤护理防止褥疮发生;(7)做好护患沟通工作,关心体贴患者。认为做好以上护理是提高治疗效果的关键。     

经鼻气管插管吸痰方法的临床研究

目的探讨吸痰方法对经鼻气管插管气道护理的影响，提高经鼻气管插管气道护理质量。方法对120例经鼻气管插管病人根据吸痰方法随机分组为规范组58例和常规组62例，规范组要求：控制吸痰管插入深度，随吸痰管插入深度调节负压，适时吸痰，加强气道湿化，吸痰管金霉素眼膏润滑，加强口腔护理等；常规组按临床一般吸痰方法吸痰。比较观察两组病人痰液性状、痰量、痰痂、痰细菌培养、肺部感染等变化。结果常规吸痰组病人黄色粘稠痰者占69．35％，痰量〉80ml占70．97％，痰痂形成占61．29％．细菌培养阳性占64．52％．肺部感染占51．61％．而规范组病人分别为31．03％，25．86％，5.17％，20．69％，22．41％，P〈0．005。结论规范吸痰，可有效改善痰液性状、减少痰量及痰痂、减少肺部感染发生。     

鼻腔护理预防经鼻气管插管全麻术后下呼吸道感染的效果观察

目的探讨鼻腔护理对经鼻气管插管全麻术后预防下呼吸道感染的临床护理效果。方法选取本院麻醉科2012年2月~2013年1月经鼻气管插管全麻手术患者648例,随机分为观察组及对照组各324例。对照组插管前采用传统常规鼻腔护理后行气管插管。观察组术前1d用35~38℃的生理盐水,作为冲洗液,进行1~2次鼻腔冲洗护理,插管前采用0.1%聚维酮碘进行鼻腔消毒。并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者。结果观察组患者下呼吸道感染率为8.02%,对照组患者感染率为11.42%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经鼻气管插管全麻手术患者术前给予鼻腔护理干预措施,可有效预防和延缓下呼吸道感染的发生。     

经鼻或口气管插管与气管切开的护理干预效果比较

目的总结护理干预在经鼻或口气管插管和气管切开患者中的护理经验,探讨安全更好的护理方式。方法 135例气管插管患者分为A（50例）、B（45例）、C（40例）3组,A组经鼻气管插管,B组经口气管插管,C组行气管切开,均采用护理干预措施,观察3组患者治疗前后血气变化和护理效果。结果 3组患者血气变化差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组护理效果较B、C组好,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经鼻气管插管安全、有效,护理效果好,可减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

视频喉镜用于下颌骨骨折患者经鼻气管插管的观察

目的 比较下颌骨骨折患者应用Glidescope视频喉镜(GSVL)和直接喉镜经鼻气管插管的效果.方法 选择下颌骨骨折手术患者38例,随机平均分为GSVL(A组)和直接喉镜(B组).观察声门暴露程度,插管时间,次数,麻醉诱导前、诱导后2分钟,气管插管时及插管后1、3、5分钟SBP、DBP、HR的变化.结果 A组声门显露程度分级降低,插管时间缩短,两组间各观察时点SBP、DBP、HR值差异无显著性.结论 GSVL用于下颌骨骨折患者经鼻气管插管能改善声门显露分级,缩短插管时间.     

经鼻气管插管机械通气抢救危重病患者100例

经鼻气管插管机械通气抢救危重病患者１００例宋德富作者单位：５１５０４１汕头市汕头大学医学院一附院麻醉科危重病患者的抢救常需机械通气支持呼吸，以保障足够通气和良好氧供，稳定心血管功能。然而机械通气又需建立持久而畅通的气道才能保证其实施。经口腔插管和气管...