骨筋膜室综合征治疗21例临床分析

骨筋膜室综合征 (osteofascialcompartmentsyndrome ,OCS)是四肢创伤最严重的并发症之一 ,多见于前臂和小腿[1] ,1998— 2 0 0 3年我院共诊治随访 2 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 4 0 5岁。开放性骨折 3例 ,     

中药熏洗促进断指再植术后功能康复

断指再植后如何恢复更好的功能 ,现已引起广大显微外科工作者的重视〔1〕。 1 990年以来 ,我们应用中药熏洗促进断指再植术后功能康复 ,现总结报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　选择断指再植成活病人 4 8例 69指 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 6例 34指。男性2 0例 2 5指 ,女性 6例 9指。年龄 1 8～ 31岁 ,平均 2 2 .4岁。对照组 2 2例 35指。男性 1 9例 30指 ,女性 3例 5指。年龄 1 5～ 35岁 ,平均 2 4 .6岁。经统计学检验 ,两组病人在性别、年龄和受伤指别、离断部位等方面比较 ,差异无显著性。1 .2　治疗方法　待伤口缝线拆…     

急性脑血管病178例心电图分析

急性脑血管疾病在心电图上可出现不同表现 ,作者通过178例脑出血和脑梗塞患者心电图分析 ,探讨心电图改变和发病机理的关系。1　临床资料收集本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月诊治的 178例经头颅 CT确诊为急性脑血管病 ,分为两组 ,脑出血组 5 9例 ,脑梗塞组 119例。脑出血组 5 9例 ,男性 4 0例 ,年龄 30～ 80岁 ,平均 6 2岁 ;女性 19例 ,年龄 39～ 95岁 ,平均 6 1.7岁。脑梗塞组 119例 ,男性 6 5例 ,年龄 30～ 88岁 ,平均 6 6岁 ;女性5 4例 ,年龄 35～ 85岁 ,平均 6 4岁。两组年龄无明显差异。178例中发生心电图异常 138例占 77.5 0 % …     

自拟解毒饮治疗36例早期开放性骨折疗效观察

自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者采用自拟解毒饮汤剂治疗 36例早期开放性骨折 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 36例中 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄为 9～ 6 5岁 ,其中胫腓骨开放骨折 18例 ,踝关节开放骨折 5例 ,足部开放骨折 8例 ,前臂开放骨折 3例 ,手部开放骨折 2例 ,粉碎性骨折 8例 ,合并局部软组织撕裂伤 10例 ,均无大血管、神经损伤。1 2　治疗方法　彻底清创 ,正确内外固定 ,彻底清创是开放性骨折治疗中最重要一项 ,清除坏死组织 ,保留重要血管、神经、肌腱 ,同时使用简单有效内、外固定。 36例中 2 0例…     

显微外科手术治疗小腿骨髓炎40例分析

小腿骨髓炎是胫腓骨骨折常见的并发症 ,既往外科治疗十分困难 ,不仅手术次数多 ,花费大 ,病程迁延 ,而且效果往往不能令人满意。从 1996年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,我们采用显微外科技术手术治疗小腿骨髓炎取得满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :从 1996年 5月至 2 0 0 1年 5月共总结有完整资料的患者 4 0例。其中男性 2 9例 ,女性 11例 ;年龄 19～5 8岁 ,平均 35岁 ;病程 1 5～ 2 4个月 ,平均 7个月 ;致病的原因均系直接暴力导致胫腓骨双骨折 ,其中开放性骨折 35例 ,闭合性骨折 5例 ;手术后发生骨髓炎者 37例 ,保守治疗导致…     

苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎70例

我们自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 3月 ,采用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎 70例 ,并对其近期疗效进行观察 ,现报告如下。　1　资料与方法1 .1　病例选择 :入选病例均为我院住院及门诊慢性乙型肝炎(轻、中度 )病人 ,共 1 35例。分为治疗组 (苦参素胶囊组 ) 70例 ,男性 5 3例 ,女性 1 7例 ;年龄 1 5～ 6 3岁 ,平均 37.3岁。对照组 (甘利欣胶囊组 ) 6 5例 ,男性 5 0例 ,女性 1 5例 ;年龄 1 8～ 6 0岁 ,平均 38岁。诊断依据为 2 0 0 0年第十次全国传染病及寄生虫病治疗学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”[1 ]。1 .2　治疗方法 :治疗组给予苦…     

交锁髓内钉治疗复杂股骨干骨折24例体会

股骨复杂性骨折 ,尤其是多段、粉碎性骨折 ,或因周围软组织破坏 ,或因临近关节 ,固定较困难 ,易发生感染、骨不连、关节功能障碍等。 1998～ 2 0 0 2年 ,我们对 2 4例复杂股骨干骨折行交锁髓内钉治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 17例 ,女 7例 ,年龄 19～4 8岁 ,平均 34 4岁。股骨中上段骨折 15例 ,股骨远端骨折 9例 ;闭合性骨折 17例 ,开放性骨折 7例 ,粉碎性骨折 19例 ,多段骨折 8例。受伤原因 :车祸伤 16例 ,坠落伤 6例 ,重物砸伤 2例。开放性骨折在 6h内手术 ,闭合性骨折在伤后 7～ 10d手术。1 2　手术方…     

双克氏针加张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折(附80例报告)

尺骨鹰嘴骨折多发生于成年人 ,传统的粗丝线、钢丝及螺丝钉内固定尺骨鹰嘴后仍需较长时间的外固定 ,不能早期进行肘关节功能锻炼 ,使肘关节功能的恢复受到不同程度的影响。我院自 1988年 3月～ 2 0 0 0年 10月应用双克氏针加张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折 80例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 80例 ,男性 6 2例 ,女性 18例。年龄 12～ 6 0岁 ,平均 4 5岁。左侧 5 2例 ,右侧 2 8例。受伤原因 :间接暴力 4 4例 ,直接暴力 36例。新鲜骨折 6 6例 ,陈旧骨折 14例。闭合性骨折 73例 ,开放性骨折 7例。骨折类型按…     

胫骨Pilon骨折的治疗

我院 1998- 2 0 0 3年共治疗 Pilon骨折 4 0例 ,分别采用手法复位石膏外固定、跟骨牵引、切开复位内固定、外固定支架固定关节融合术等治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1998- 2 0 0 3年 ,我院共收治 Pilon骨折患者 4 0例 ,随访 4 0例 ,其中男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 15～6 1岁 ,平均 37岁。左侧 18例 ,右侧 2 2例。2 0例为高处坠落伤 ,9例为交通事故伤 ,6例为工业事故伤 ,5例为运动损伤。开放性骨折 5例 ,合并脊柱损伤 1例 ,颅脑损伤 1例 ,胸腰椎骨折 3例 ,对侧肢体骨折 2例。根据 Ruedi- Allgower分型 :…     

健脾和胃汤治疗功能性消化不良60例临床观察

为探求治疗功能性消化不良的有效方法 ,我们自 1997年1月～ 2 0 0 2年 5月通过辨证施治 ,结合现代医学理论 ,经反复临床实践选出 10味中药自拟健脾和胃汤 ,治疗功能性消化不良 6 0例 ,并与对照组进行比较 ,获得显著效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :功能性消化不良 12 0例随机分为中药治疗组(下称中药组 )和西药对照组 (下称西药组 )。中药组 6 0例 ,男性 4 1例 ,女性 19例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均年龄 4 0 .2岁 ;病程 4周至 2 2年。西药组 6 0例 ,男性 39例 ,女性 2 1例 ;年龄2 2～ 6 5岁 ,平匀年龄 38.3岁 ;病程 4周至 2 0年…     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折102侧报告

胫腓骨骨折是一种常见的骨折 ,约占我院收治骨折病例的2 1% ,我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 4月用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折 10 2侧 ,效果良好 ,现总结如下。1　一般资料本组 93例 ,共 10 2侧。男性 79侧 ,女性 2 3侧 ;年龄 15～72岁 ,平均 41.2 5岁。骨折部位 :胫骨上段 18侧 ,中段 36侧 ,下段 43侧 ,双段骨折 5侧。其中闭合性骨折 39侧 ,开放性骨折 6 3侧 ,粉碎性骨折 32侧。受伤原因为撞击伤、碾压伤。开放性骨折从受伤至清创治疗的时间为 0 .5～ 12小时 ,平均为3.1小时。2　治疗开放性骨折来院后即行清创术 ,所有病例在 2 4小…     

腹会阴直肠切除会阴伤口连续72小时抗生素灌洗应用价值

我院1984年～1992年3月在直肠癌根治术中应用会阴部切口一期缝合,连续72小时抗生素创口灌洗9例,收到了满意的疗效。现报告如下。临床资料自1984年以来我院因直肠癌行 Miles 手术应用会阴部切口一期缝合,连续72小时抗生素创口灌洗9例为观察组,其中男性4例,女性5例,年龄40～67岁,平均年龄53.8岁;同期采用 Miles 术未用此方法,仍用缝合加引流的旧法处理的10例为对照组,其中男性7例,女性3例,年龄45～73岁,平     

改良切缝引流术治疗低位肛瘘68例疗效观察

传统的低位肛瘘治疗是用瘘管切除、切开引流等方法 ,其缺点是愈合时间长、容易出血、肛缘皮肤缺损大、肛门功能易受到不同程度的影响。我们将2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用改良切缝引流术治疗的低位肛瘘6 8例病人作为观察组 ,将同期采用切开引流术的 6 5例病人作为对照组进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :观察组 6 8例 ,其中单纯性肛瘘 37例 ,复杂性肛瘘 31例 ;男性 4 0例 ,女性 2 8例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 35岁 ;病史 0 5～ 6年 ,平均 3年。对照组 6 5例 ,其中单纯性肛瘘 34例 ,复杂性肛瘘 31例。男性 38例 ,女性 2 7例 ;…     

降低伤口感染的体会

伤口感染是指无菌伤口和轻度沾染伤口感染 ,感染率一般为 3%～ 4 %。在临床上 ,广义的伤口感染是指包括重度沾染伤口和感染伤口在内的所有伤口发生感染 ,感染率一般为 10 %～ 2 0 %。我们在工作中采取一些措施 ,使伤口感染率明显下降 ,现报告如下。临床资料一、对象　　 1990年 1月至 1997年 12月 ,我院骨科、普外科病区 32 50例手术病例 ,男性 1690例 ,女性 1560例 ,年龄 3个月～ 87岁。感染 166例 ,占总数的5 16%。其中Ⅰ类无菌伤口 10 68例 ,年龄 4个月～87岁 ,感染 2 7例 ,占 2 53% ;Ⅱ类轻度沾染伤口112 2例 ,年龄 5个月～ 85岁 ,感染…     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折104例临床分析

我院自 1995年 8月至 2 0 0 3年 6月 ,应用单侧多功能外固定支架治疗各种原因所致的胫腓骨骨折 10 4例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 10 4例 ,男性 83例 ,女性 2 1例 ;年龄11～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。左侧 6 6例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。闭合性骨折 7     

鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染100例

我院从 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月 ,应用鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染 10 0例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　总病历 15 0例 ,均为我院中医科住院患者。随机分为治疗组 (鱼腥草注射液 )和对照组 (病毒唑注射液 ) ,每 2例治疗组后 1例对照组。治疗组共 10 0例 ,其中男性 5 6例 ,女性 4 4例 ,年龄最大 80岁 ,最小 16岁 ,平均4 6岁 ,对照组共 5 0例 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 4例 ,年龄 81岁 ,最小 14岁 ,平均 4 8岁 ,15 0例病历全部无合并症。两组性别、年龄、病程、临床表现 ,经统计学处理P >0 0 5。均无显著差…     

一期缝合大面积犬咬伤16例分析

本文总结了近几年来收治的 16例大面积犬咬伤经清创后一期缝合 ,均达到临床愈合 ,现报告如下。1　临床资料16例病人男 7例 ,其中成人 4例 ,儿童 3例 ,年龄在 9～5 6岁之间 ;女 9例 ,年龄在 2 1～ 4 8岁之间 ,其中孕妇 7例 ,老年妇女 2例。其中四肢伤 11例 ,腹部伤 2例 ,后背部伤 3例。就诊时间最短为 5min ,最长为 4h。就诊时所有伤口均有明显出血或渗血。缝合后伤口累计长度 13～ 78cm ,单条伤口长度均在 5cm以上。2　治疗方法在对伤口积极有效的钳夹结扎止血的基础上应用 2 0 %肥皂水彻底清洗伤面 ,然后再用甲硝唑氯化钠注射液湿敷伤面 5…     

老年急性白血病79例临床分析

急性白血病 (AL)是常见的血液系统恶性疾病 ,6 0岁为一发病年龄高峰[1 ] 。随着社会老龄化 ,老年AL的问题日益突出。为进一步探讨相关问题 ,我们对我院收治的年龄 >6 0岁与年龄 <6 0岁的AL患者进行了对比分析 ,发现两组的临床特点存在明显差异 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象　本组 79例患者均经血象、骨髓检查及细胞化学染色确诊。A组 39例 ,年龄 6 0～ 85岁 (平均 6 5 5 4岁 ) ,按FAB分型 ,急性髓细胞性 (AML) 2 8例 ,急性淋巴细胞性 (ALL) 1 1例 ;男性 2 5例 ,女性 1 4例。B组 4 0例 ,年龄 1 9～ 5 9岁 (平均 35 4岁 ) ,A…     

感染开放性骨折伤口的观察和换药护理体会

开放性骨折伤口感染的原因很多,常见于对开放性骨折伤口清创不彻底,消毒不严格;或软组织损伤面积较大,而以强力缝合造成软组织坏死脱落引起骨折端外露而感染;或闭合性骨折因处理不当而发生软组织和骨组织的感染,伤口愈合较慢.从1999年5月至2005年8月,我科共收治感染开放性骨折患者69例,现将有关伤口的观察及换药护理体会总结如下.     

回旋折顶法治疗儿童桡尺骨远端背向移位性骨折

<正>儿童桡尺骨远端背向移位性骨折系指桡骨远端背向移位并尺骨远端骨折。临床上非常常见,因其特殊的骨折移位机制,手法复位有一定的难度。自1994年来采用回旋折顶手法配合小夹板固定治疗此类骨折患者42例均取得满意疗效。1临床资料本组42例患儿,男性36例,女性6例,年龄最小5岁,最大12岁,就诊时间1h～5d,2例为开放性骨折,初诊35例,院外转诊7例。2治疗方法2.1复位方法(以右侧为例)