活菌制剂佐治新生儿母乳性黄疸160例报告

1997～ 2 0 0 1年 ,我们对 16 0例新生儿母乳性黄疸在常规治疗的基础上加服活菌制剂 ,取得了满意效果。现报告如下。一般资料 :选择同期新生儿母乳性黄疸患儿 32 0例 ,按以下标准诊断 :1母乳喂养 ;2黄疸在生理性黄疸期 (3～ 14天 )发生 ,生理性黄疸期后黄疸仍未消退或加重 ;3患儿一般情况良好 ,生长发育正常 ;4血胆红素 2 0 5 .2～ 342 .0 μmol/L,以间接胆红素增高为主 ,SGPT正常 ,HBs Ag(- ) ,肝脾无肿大 ;5停服母乳后 4 8～ 72小时黄疸明显减轻 ;6排除其它引起新生儿黄疸的各种疾病。男 187例 ,女 133例 ;治疗时日龄 3～ 2 8天 ,平均…     

茵陈三黄汤治疗母乳性黄疸 30例疗效观察

1997年以来 ,我们应用茵陈三黄汤治疗母乳性黄疸患儿30例 ,效果显著。资料与方法 :治疗组 30例 ,男 15例、女 15例 ;全部为纯母乳喂养 ,皮肤出现黄染时间为生后 5～ 7天 ,黄疸日渐加深 ,精神、反应、吃奶、活动、大小便均无异常 ,无其他阳性体征或合并症 ,排除其它原因所致黄疸。测血胆红素 2 39.1～32 4.9μmol/ L ,直接胆红素均在正常范围。另选 30例母乳性黄疸患儿作为对照组 ,其胎龄、日龄、治疗前血清胆红素浓度与治疗组均无差异。方法 :治疗组应用茵陈三黄汤 (茵陈、黄芩、黄柏、黄连、大黄、山栀 )浓煎口服 ,每日 1剂 ,少量多次喂服…     

间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素36例疗效观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用间断蓝光照射和持续蓝光照射两种方法治疗新生儿高胆红素血症。结果发现 ,两组患儿黄疸消退天数无明显差异 ,但发生副反应和并发症的例数却显著不同。现报告如下。一般资料 :同期收治 6 6例新生儿高胆红素血症 ,均为足月儿 ,体重 2 5 0 0 g以上。男 41例 ,女 2 5例 ;生后 2～ 2 2天。患新生儿溶血症 6例 ,母乳性黄疸 3例 ,新生儿硬肿 7例 ,新生儿肺炎 15例 ,新生儿脐炎 11例 ,新生儿败血症 8例 ,皮肤感染 6例 ,无明显感染性疾病 10例。查体均有明显的皮肤粘膜及巩膜黄染 ,总胆红素 2 46～ 40 7.5 μmo/…     

中西医结合治疗新生儿母乳性黄疸50例

我们自2000年10月以来,采用自制茵栀黄口服治疗母乳性黄疸50例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:患儿均为单纯母乳喂养,皮肤黄染出现时间为出生后3～7d,并逐渐加深持续不退>2周;黄疸以未结合总胆红素(TBil)升高为主;一般情况良好,精神及食欲好,生长发育正常,肝脏无肿大,     

四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症98例报告

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们对 98例新生儿高胆红素血症在常规治疗的同时予以四磨汤口服 ,收到了较好疗效。现报告如下。一般资料 :98例高胆红素血症均为足月新生儿 ,男 5 5例 ,女 4 3例 ;日龄 0 .5～ 2 8天 ,平均 6 .2天 ;出生体重 330 0±80 0 g;胎龄 4 0± 2周。其中 ABO溶血 5例 ,颅内出血及头颅血肿 14例 ,红细胞增多症 9例 ,败血症 12例 ,肝炎综合征 4例 ,母乳性黄疸 11例 ,原因不明黄疸 4 3例。另取高胆红素血症足月新生儿 6 4例作为对照 ,男 36例 ,女 2 8例 ;日龄 0 .5～ 2 8天 ,平均 5 .9天 ;出生体重 32 5 0± 75 0 g;…     

母乳性黄疸20例临床分析

我院1993～1994年收治母乳性黄疸患儿20例,现分析如下。 1.一般资料:男12例,女8例,全部足月顺产出生,出生体重2.5～4kg,就诊年龄5天至2个月,平均28.3天,黄疸出现时间为生后4～8天,均母乳喂养。患儿一般情况良好,生长发育正常,只1例大便偶呈灰白色,大小便均正常。95％有     

米雅、光疗联用治疗新生儿母乳性黄疸30例报告

1998～ 2 0 0 0年 ,我们应用米雅、光疗联合治疗新生儿母乳性黄疸 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :将 6 0例患儿随机分为两组各 30例 ,两组性别、胎龄、就诊时间及治疗前总胆红素值等临床资料无明显差异。治疗方法及疗效 :治疗组口服米雅 0 .5 g,每日 3次 ,同时每日用兰光照射 8小时。对照组兰光治疗同治疗组 ,并加服鲁米那 5 m g/ (kg· d)。治疗 5天后抽血化验胆红素。结果治疗组显效 (治疗 5天皮肤黄染大部分消退 ,胆红素降至10 2 .6 2 μmol/ L) 18例 ,有效 (治疗 5天皮肤黄染大部分消退 ,胆红素 (10 2 .6～ 182 μmol/ L) 10…     

新生儿母乳性黄疸的护理方法及临床效果

目的:探讨针对性综合护理干预对母乳性黄疸的影响.方法:选择丽水市妇幼保健院2013-01/2015-10收治的308例母乳性黄疸的新生儿为研究对象,随机分为观察组及对照组各154例,两组新生儿均予以新生儿的常规护理,观察组在此基础上实施针对性综合护理干预.观察两组新生儿血清胆红素水平的变化、每日摄奶量、哭闹时间、睡眠时间、胎便排空时间、黄疸消退时间及护理满意度.结果:两组患儿治疗5 d后,观察组治愈118例,有效28例,总有效率为94.81%;对照组治愈66例,有效67例,总有效率为86.36%,两组患儿总有效率比较有显著差异(χ2=6.445,P0.05);两组患儿在治疗前及治疗后1天总胆红素水平比较无明显差异(P0.05),治疗3、5 d时观察组总胆红素水平较对照组明显降低(P0.05).观察组患儿的黄疸消退时间明显低于对照组(P0.05),胎便初排时间明显低于对照组(P0.05),组间比较差异均有统计学意义.结论:优质综合护理在母乳性黄疸中发挥重要的作用,可以明显改善临床症状,显著降低机体的血清胆红素浓度水平,缩短黄疸消退时间以及胎便的初排时间,对于改善预后有重要的意义.     

血液净化治疗高胆红素血症的疗效观察

5年以来 ,我科采用不同的血液净化手段抢救 14例不同原因所致的高胆红素血症患者。现将其疗效作一比较。对象与方法1.对象 :14例患者 ,男性 10例 ,女性 4例 ,其中溶血性黄疸2例 ,均为溶血性尿毒症综合征并急性肾功能衰竭 ,间接胆红素分别为 2 15 .6μｍｏｌ/Ｌ和 196.4μｍｏｌ/Ｌ。肝细胞性黄疸 10例 ,椰毒假单胞菌酵米面食物中毒 5例伴有肝、脑、肾损害 ,钩端螺旋体病 3例及甲状腺功能亢进症 1例伴有黄疸、肝损害 ,肝炎后肝硬化 1例出现肝昏迷 ,治疗前总胆红素 160 .8～ 683 .3 μｍｏｌ/Ｌ ,平均 ( 4 2 6.76± 196.62 ) μｍｏｌ/Ｌ。梗…     

静滴丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病34例疗效观察

新生儿 ABO溶血病是新生儿早期高胆红素血症的重要原因之一 ,严重者可并发胆红素脑病 ,危及患儿生命。 2 0 0 0年1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们应用丙种球蛋白 (IVIG)静滴治疗新生儿 ABO溶血病 34例 ,疗效满意。现将结果报告如下。资料与方法 :选择同期收治的 6 2例新生儿 ABO溶血病患儿为研究对象 ,其诊断均符合实用新生儿学第 2版相关标准 ;其中男 34例 ,女 2 8例 ,入院日龄 1～ 5天 ,出生体重 2 .4～3.8kg;黄疸出现时间 <2 4小时 37例 ,2 4～ 4 8小时 2 5例 ;A型血 38例 ,B型血 2 4例。将 6 2例患儿随机分为治疗组 (34例 )和对照组 (…     

Dubin--Johnson综合征13例报告

我院自 1981～ 2 0 0 1年共诊治Ｄｕｂｉｎ -Ｊｏｈｎｓｏｎ综合征 13例 ,现将其临床病理特点报告如下。1　临床资料　　本组 13例中 ,男 12例 ,女 1例。年龄 18～ 4 2岁。病程 10天～ 2 0年。 13例均有黄疸且为最主要临床表现 ,9例病程中出现 2次或 2次以上黄疸 ;10例有不同程度乏力、纳差 ;肝区隐痛 5例 ;肝大 2例 ;无蜘蛛痣、脾大及腹水。血清总胆红素 (2 7 1～178 0 ) μｍｏｌ/Ｌ ,以直接胆红素增高为主。ＡＬＴ、γ ＧＴ、Ａ/Ｇ及血红蛋白均正常 ,ＨＢｓＡｇ均阴性。 7例行口服胆囊造影均未显影。病理检查 :肝活检组织肉眼外观呈黑色…     

乳糖吸收不良症63例临床分析

乳糖吸收不良是婴儿顽固性腹泻较常见的原因 ,近年来已引起人们的重视。 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 3月我院共收治此类患儿 6 3例 ,治疗效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 6 3例中 ,男 3 6例 ,女 2 7例 ;年龄 1 7天～ 1 1个月 ,平均 4个月。均为顽固性腹泻 ,其中迁延性腹泻 2 5例 (病程 2周～ 2个月 )、慢性腹泻3 8例 (病程 >2个月 ) [1] 。出生后 2～ 3天开始腹泻者1 1例 ,感染性腹泻后腹泻迁延不愈者 47例 ,余 5例无明显诱因。参照《实用新生儿学》“碳水化合物不耐受”标准[2 ] ,本组 6 3例均确诊 :1母乳喂养或…     

原发性肾小球肾炎并发糖尿病五例的临床分析

原发性肾小球疾病与糖尿病同时并发时 ,临床难以区别。本文报道 5例原发性肾小球肾炎并 2型糖尿病的临床观察。对象与方法1.一般资料 :本组 5例病例为 1997年 9月～ 1999年 12月期间我院住院病例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 36～ 42岁 ,平均 38.5岁。无病毒性肝炎、SL E、紫癜性肾炎 ,除 1例血压增高外 ,其余4例血压均正常。糖尿病病程 3～ 12个月 ,平均 6 .4个月 ,体重指数 2 1.8～ 31.5 kg/ m2 ,平均 2 6 .8kg/ m2 ;无烦渴多饮、多尿、消瘦等。2 .方法 :全部病例行空腹及餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定性及定量、血浆白蛋白、球蛋白…     

绞窄性肠梗阻并发多系统器官衰竭18例分析

本文收集了 1996年 3月～ 1999年 3月收治的绞窄性肠梗阻并发多系统器官衰竭 (MSOF) 18例。现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 6例 ;年龄 16～ 72岁 ,平均42 .4岁。粘连性肠梗阻 10例 ,肠扭转 7例 ,腹内疝嵌顿 1例。发热 16例 ,贫血 9例 ,黄疸 6例 ,少尿或无尿 17例 ,心律失常16例 ,腹胀、肠鸣音消失 18例 ,血压 <12 /6 .5 k Pa16例 ,脉搏>10 0～ 15 0次 /min13例 ,神志恍惚、昏迷 3例。实验室检查 :SGPT>80～ 2 15 U8例 ,胆红素 >17～ 2 97μmol/L7例 ,尿素氮>7.4～ 15 .5 mm ol/L 8例 ,肌酐 >10 9.4～ 370μmol/L 6例 ,二氧化…     

肝包虫破入胆道致梗阻性黄疸的护理体会

我院于 1992年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,共收住肝包虫破入胆道致梗阻性黄疸 2 3例 ,现将临床资料及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁 ,15～ 30岁 14例 ,2 3例均有不同程度的黄疸。1.2　主要临床表现 :上腹不适或疼痛 2 3例 ,肝大或上腹包块14例 (6 0 . 8% ) ,肝区压痛、叩痛 2 3例 ,恶心、呕吐 12例(5 2 . 4 % ) ,高烧、寒战 12例 (5 2 % ) ,白细胞 >10× 10 4 / L、中性 >0 . 81,14例 (6 0 . 8% ) ,黄疸指数 >10 9μmol/ L 16例(6 9. 9% ) ,胆红素 >17. 1umol/ L10…     

伍用四磨汤治疗新生儿黄疸的疗效观察及护理

1999年～2001年,我院应用伍用四磨汤治疗新生儿黄疸206例,效果满意。现报告如下。 资料与方法:本组均符合金氏高胆症的诊断标准,将其随机分为两组:治疗组103例,男62例,女41例;日龄1～27天。母乳性黄疸28例,其中早发性17例,晚发性11例;血管外溶血(头颅血肿、颅内出血等)19例,新生儿ABO溶血 6例,感染因素22例,围产因素16例,原因不明12例。对照组103例中,血管外溶血16例,母乳性黄疸21例,感染因素24例,新生儿     

新生儿病理性黄疸的发病趋势及病因调查

为了解新生儿病理性黄疸的发病趋势及病因,笔者将我科近5年来收治的新生儿病理性黄疸住院患儿作一分析。现报告如下。资料与方法:取自我科1995～1999年全部病理性黄疸患儿的住院病案记录。均按《儿科学》中病理性黄疸诊断标准判定。以出院第一诊断统一进行ICD-9编码及统计分析。结果:15年来病理性黄疸发病趋势见表1。可以看出,病理性黄疸的发病呈递增趋势,每年增幅约为5%。可能与高胆红素血症诊断技术的发展及人们对黄疸的日益重视有关。2主要病因分类及构成比:经统计表明:1溶血性、阻塞性、迟发型母乳性黄疸及肝炎综合征发生率无明显差异…     

婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血20例分析

198 7年 6月～ 1 998年 3月 ,我科共收治晚发性维生素 K缺乏性颅内出血患儿 2 0例 ,现就其临床资料予以分析。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 30～ 78d,其中 <40 d者 1 1例 (55% )。发病 1 2 h内入院 6例 ,1 2～ 2 4 h入院 1 1例 ,2 4 h以上入院 3例。诱发颅内出血的原因为腹泻 5例 ,上呼吸道感染 2例 ,服用抗生素 7例 (疗程 7～ 1 0 d) ,婴儿肝炎综合征2例 ,原因不明 4例 (均为单纯母乳喂养 ) ;单纯母乳喂养 1 7例 ,人工喂养 3例。均未注射过维生素K1。1 .2 　 临床表现哭闹不安 1 5例 ,尖叫 4例 ,拒奶…     

肝源性糖尿病的观察与护理

1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院共收治肝源性糖尿病患者 5 6例。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 34～ 72岁 ,平均5 6 .4岁。入院时空腹血糖 7.2～ 2 3.6 mmol/L,平均12 .7mmol/L,均为 2型糖尿病。住院治疗 6～ 2 7天 ,平均 14.8天。其中 14例治愈 ,34例好转 ,4例转当地医院治疗 ,3例自动出院 ,1例死亡。护理体会 :除进行心理护理外 ,努力做好以下护理 :1饮食护理 :对肝功能较差、黄疸较重的患者应减少动物蛋白和脂肪的摄入 ,以静脉应用白蛋白、血浆或复合氨基酸为主。宜进半流质、流质及无刺激性食物。三…     

老年2型糖尿病患者周围神经病变的临床分析

一、对象和方法　　1.对象:我院2 0 0 1～2 0 0 2年住院的老年2型糖尿病患者135例,根据肌电图检查有周围神经病变83例为DPN组,其中男4 3例,女4 0例,年龄6 0～75岁,平均(6 8 6±6 6 )岁,病程(10 3±6 5 )年,体质指数(2 3 9±3 5 9)kg/m2 ;无周围神经病变的5 2例为无神经病变组,其中男2 8例,女2 4例,年龄6 0～76岁,平均(6 8 4±6 7)岁,病程(9 0±5 9)年,体质指数(2 4 9±3 9)kg/m2 ;两组年龄、性别、病程及体质指数差异均无显著性。2型糖尿病的诊断符合1996年美国糖尿病协会推荐的标准。糖尿病视网病变,根据中华医学会眼科分会1985年…