258例颌面部交通事故伤临床分析

交通事故伤一直就是和平时代口腔颌面部损伤中最主要原因之一 ,随着经济的发展 ,交通工具明显增多 ,交通事故的发生率逐年增加 ,近 10年来我院收治颌面部交通事故伤 2 5 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 5 8例中男性 192例 ,占74 4 2 % ;女性 6 6例 ,占 2 5 5 8%。年龄 7～ 76岁 ,其中 2 0～ 4 9岁 185例 ,占 71 71%。二、事故原因 :汽车事故伤 2 0 8例 ,占 80 6 2 % ,其次为摩托车事故伤 97例 ,占 37 6 % ,其中汽车与摩托车共同事故伤 5 5例。三、损伤情况 :2 5 8例中 ,牙槽骨骨折 2 3例 ,占8 92 % ;上颌骨骨折 4 5例 ,占 17 …     

腹部损伤的诊治

腹部损伤伤情复杂 ,并发症及病死率较高 ,为了提高诊治水平 ,作者将 1989～ 1997年收治的 10 9例腹腔脏器损伤病人的诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 78例 ,女 31例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,其中 2 0～ 38岁 6 8例 ,占 6 2 %。损伤原因 :交通事故 5 6例(5 1% ) ,煤矿事故 2 2例 (2 0 % ) ,刀刺伤 12例 (11% ) ,坠落、跌伤 12例 (11% ) ,枪击伤 7例 (6 % )。受伤至入院时间 :<12ｈ 71例 ,12～ 2 4ｈ 2 9例 ,>2 4ｈ 9例。腹部损伤情况 :肝破裂 32例 ,脾破裂 49例 ,胃破裂 4例 ,胰腺损伤 3例 ,小肠破裂 14例 ,结、直肠损伤 7例 …     

腹部闭合性创伤小肠破裂56例临床分析

在腹部闭合性创伤中 ,小肠破裂比较常见 [1 ] 。我院在1 994年～ 2 0 0 1年共收治闭合性小肠破裂 5 6例 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例男 4 7例 ,女 9例 ;年龄最小 5岁 ,最大 71岁 ,1 8～ 5 0岁 39例 (6 9.9% )。致伤原因 :交通事故伤 2 7例 (4 8.2 % ) ,撞击伤 1 3例 (2 3.2 % ) ,坠落伤 1 1例(1 9.6 % ) ,挤压伤 5例 (8.9% )。伤后距入院时间最短 1小时最长 4 8小时。1 .2　临床情况 :全组病例均有不同程度腹痛 ,有典型腹膜炎体征 5 1例 (91 % )。休克 9例 (1 6 % ) ,6例为创伤性失血性休克 ,3例为感染性休…     

口腔颌面部损伤1 20例临床分析

我科自 1990～ 1996年共收治颌面部损伤住院病人 12 0例 ,经临床治疗效果良好。现将其临床资料进行分析和讨论。1　临床资料1 1　性别及年龄　本组 12 0例 ,其中男 98例 ,女 2 2例 ,男女之比为 4 5∶1,最大年龄 78岁 ,最小 6岁 ,高峰年龄段为 2 0～ 35岁 ,约占 63%。1 2　致伤原因及外伤分类　 12 0例中交通事故 52例 (占 4 3 3% ) ,斗殴伤 2 6例 (占 2 1 6% ) ,摔伤及工伤事故 36例 (占 30 % ) ,其它 6例 (占 5 1% )。12 0例外伤中单纯软组织伤 66例 (占 55% ) ,伴颌面部骨折 54例 (占 4 5% ) ,其中下颌骨骨折多见( 2 8例 ) ,其次为颧骨颧…     

交通事故引起臂丛神经损伤的机制分析

当前交通事故造成人类特别是青壮年死亡、伤残率明显上升。本文报告我院 2年内由于交通事故伤造成臂丛神经损伤14例 ,占我院同期臂丛神经损伤病人的 5 3 .8% ,现将受伤机制和诊治体会分析如下。1　临床资料1.1　本组 14例 ,男 13例 ,女 1例 ;年龄 7～ 5 8岁 ,平均 2 7.9岁 ,其中 15岁以下 1例 ,16～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 3 5岁 4例 ,3 6～ 45岁 2例 ,46岁以上 3例。1.2　同期我院治疗的臂丛神经损伤 2 6例 ,交通事故引起 14例占 5 3 .8%。汽车事故 8例 ,1例为货车车箱上摔下损伤 ,2例车撞后甩出伤 ,5例为骑自行车与汽车相撞。摩托车事故 3例 ,…     

电烧伤196例临床分析

我科自 1985年～ 1999年间共收治电烧伤患者196例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 196例 ,男 160例 ,女 36例 ;年龄 10个月～ 69岁 ,<12岁 4 5例 ,～ 2 0岁 9例 ,～ 4 0岁 10 2例 ,≥ 4 0岁 4 0例 ;职业 :工人 61例 (电工 4 9例 ) ,农民 4 7例 ,军人 12例 ,儿童 4 9例 ,其他2 7例。致伤原因 :电接触伤 74例 (37 8% ) ,电弧烧伤 5 6例 (2 8 6% ) ,电接触伤合并电弧烧伤 66例(33 6% )。电业操作致伤 79例 ,意外触电 79例 ,家电事故 36例 ,触电自杀 2例。其中致伤电压为2 2 0Ｖ ,61例 (31 1% ) ;380Ｖ ,5 7例 (2 9 1% ) ;>10 0 0Ｖ ,…     

腹部多脏器伤58例救治体会

我院自 1991年 5月～ 1998年 12月共收治严重腹部多脏器伤 5 8例 ,现就收治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 2例 ,女 6例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均30 .6岁。致伤原因 :车祸 39例 (6 7.2 % ) ,坠落 12例 (2 0 .7% ) ,砸伤 3例 (5 .2 % ) ,刀刺伤、火器伤各 2例 (6 .9% ) ;闭合伤5 4例 (93.1% ) ,开放伤 4例 (6 .9% )。受伤至入院时间 ,最短半小时 ,最长 3天。1.2　伤情 :脾破裂 33例 ,肝破裂 16例 ,腹膜后血肿 2 5例 ,肾挫裂伤 2 0例 ,膀胱挫裂伤 5例 ,胰腺挫裂伤 3例 ,胆囊挫裂伤3例 ,十二指肠裂伤 2例 ,小肠挫裂伤 18例 ,…     

颞叶侧裂区脑挫裂伤72例诊断及处理

本文观察了自 1 995年 3月至 2 0 0 1年 4月收住的 72例颞叶侧裂区脑挫裂伤病人 ,对其发病机制、诊断、临床处理进行了探讨。1　临床资料及结果72例均在伤后 2 4小时以内入院 ,其中男 45例 ,女 2 7例。年龄最大 61岁 ,最小 7岁 ,平均 38岁。交通事故伤 41例 ,坠落伤 2 0例 ,打击伤 1 1例。入院时意识清醒 2 1例 (2 9.1 7% ) ,浅昏迷 40例 (55.56% ) ,深昏迷伴一侧或双侧瞳孔散大 1 1例 (1 5.2 7% )。格拉斯哥昏迷评分 (GCS) :9～ 1 5分 2 1例 (2 9.1 7% ) ,6～ 8分 41例 (56.94% ) ,6分以下 1 0例 (1 3.89% )。 CT示 ,挫伤灶 3 cm～ 6 cm…     

肝脏损伤的外科治疗

我院外科自 1990年 8月至 2 0 0 1年 7月共收治肝损伤 35例 ,现总结报告如下。资料与方法　本组 35例中男 2 7例 ,女 8例。年龄 12～ 6 1岁 ,平均 31岁。闭合性伤 30例(88 8%) ;其中车祸 17例 ,坠落伤 6例 ,直接撞击 7例。开放性伤 5例 (11 2 %) ;其中刀刺伤 4例 ,枪伤 1例。右肝伤 2 3例 (6 5 7%) ,左肝伤 9例 (2 5 7%) ,左右肝均损伤 3例 (8 6 %)。单纯为肝外伤者 2 0例 (5 7 1%) ,合并其它组织、脏器损伤者 15例 (42 9%) ;其中脾破裂 5例 ,肾损伤4例 ,小肠破裂 4釜 ,骨折 2例。35例中 ,30例行手术治疗 (88 8%)。其中 16例行单…     

闭合性腹部外伤性脾破裂的临床诊疗体会

我院自 1996年 1月至 2 0 0 4年 12月收治闭合性腹部外伤性脾脏破裂患者 6 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组中男 5 5例 ,女 8例。年龄 6～ 5 6岁 ,平均36岁。致伤原因中交通事故伤 37例 ,跌打伤 11例 ,砸伤及坠落伤 15例。合并其他损伤 7例 ,其中     

吸毒者并颅脑损伤颅内血肿的临床特点分析

1992年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我们共收治吸毒者并颅脑损伤颅内血肿 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均年龄 2 2 5岁 ,吸毒时间 2 5～ 12 3年。1 2　受伤因素及就诊时间　坠楼伤 12例 ,车祸伤 6例 ,头部钝器击伤 10例 ,其中减速伤 16例 ,加速伤10例 ,复合伤 12例。伤后 2 4小时内入院 2 5例 ,一周内就诊 3例。1 3　临床表现　开放性颅脑损伤 9例 ;闭合性颅脑损伤 19例 ;格拉斯哥评分 (ＧＣＳ) 3～ 6分 6例 ,7～ 12分 13例 ,13～ 15分 9例 ,合并颅骨骨折 16例 ,颌面外伤 7例 ,四…     

自发性气胸39例分析

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治自发性气胸 39例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　性别与年龄 :女 5例 (13% ) ,男 34例(87% )。年龄 4～ 83岁。 <2 0岁 3例 (7 7% ) ,2 0～ 5 9岁 2 7例 (6 9 2 % ) ,>6 0岁 9例 (2 3 1% )。1 2　病因　原发性 14例 (35 9% ) ;继发性 2 5例 (6 4 1% ) ,其中慢性支气管炎 7例 ,肺部炎症 6例 ,肺气肿 5例 ,肺大泡 4例 ,肺癌 2例 ,肺结核 1例。1 3　诱因　原因不明 12例 ,呼吸道感染 2 1例 (5 3 8% ) ,阵发性剧咳 6例。部位 :右侧气胸 2 0例 (5 1 3% ) ,左侧 18例(46 2 % ) ,双侧 1例。…     

外伤性小肠破裂54例诊治体会

我院于 1994～ 2 0 0 0年共收治外伤性小肠破裂5 4例 ,结合有关文献 ,就其诊断和治疗措施讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 16～5 7岁 ,其中 2 0～ 35岁 37例 (6 5 .1% )。开放性损伤2 0例 ,闭合性损伤 34例 ;致伤因素 :车祸伤 6例 ,腹部挤压伤 8例 ,腹部撞击伤 15例 ,刀刺伤 17例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 5例。伤后入院时间≤ 1小时 2 9例 ,>1～ 6小时 10例 ,>6～ 12小时 11例 ,>12～2 4小时 4例。1 2　临床表现　本组患者均有程度不等的腹痛、腹胀。典型腹膜炎表现 4 3例 (79.6 % ) ,伴有休克 14例 (2 5 .9%…     

多发性外伤172例报告

多发性外伤是指单一致伤因素造成的 2个或 2个以上解剖部位的创伤 ,是医院救治工作的重点。我院 1997年 10月至 2 0 0 1年 12月共救治多发性外伤 172例。现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 172例 ,其中男 15 4例 ,女 18例 ;年龄5～ 72岁 ,平均 31岁 ;受伤至就诊时间 2 0ｍｉｎ至 2ｄ ,平均2 2 0ｍｉｎ。1 2　致伤因素　交通事故伤 10 8例 ,占 6 2 8% ;高处坠落伤 2 4例 ,占 14 % ;刀刺伤 2 0例 ,占 11 6 % ;爆炸伤 9例 ,占5 2 % ;挤压伤 6例 ,占 3 5 % ;坍塌压伤 5例 ,占 2 9%。1 3　损伤情况　颅脑损伤伴多发骨折 7…     

儿童眼外伤187例分析

我院 1997年 9月至 2 0 0 0年 9月收治 15岁以下儿童眼外伤 187例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :187例 (190眼 )中 ,男 137例 ,女 5 0例 ,男女之比 2 74∶1。单眼 184例 (98 4 0 % ) ,其中右眼 81例 (44 0 2 % ) ,左眼 10 3例 (5 5 98% )。双眼 3例(1 6 0 % )。年龄最小 9个月 ,最大 15岁。 3岁以下 9例 ,4～ 6岁 5 2例 ,7～ 11岁 78例 ,12～ 15岁 4 8例。二、伤后就诊时间 :最短半小时 ,最长 6个月。2 4小时内 90眼 ,2～ 4天 5 3眼 ,5～ 7天 2 0眼 ,1周以上 2 7眼。三、致伤性质与年龄的关系见表 1。表 1　致伤性质与年龄的关系 (…     

产伤性新生儿锁骨骨折48例分析

产伤性新生儿锁骨骨折是指在分娩过程中发生的骨折 ,是产伤性新生儿骨折中最常见的一种类型[1] 。我院 1999年1月至 2 0 0 2年 12月活产婴儿中共发现 4 8例新生儿锁骨骨折 ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月活产分娩75 82例 ,发生锁骨骨折 4 8例 ,发生率为 0 6 3%。1 2　年龄、产次、孕周　产妇年龄 2 2～ 36岁。初产妇 4 2例 ,经产妇 6例。孕周 35～ 4 2周。1 3　胎位　LOA 2 6例 (5 4 16 % ) ,LOT 6例 (12 5 0 % ) ,ROA 13例 (2 7 0 8% ) ,LSA 3例 (6 2 5 % )。1 4　骨折发生情况　新…     

严重多发伤患者程序化护理

交通事故以成为威胁人类生命的第一公害。严重多发伤的患者大部分是由交通事故造成 ,患者具有伤势复杂、病情变化快、并发症多、死亡率高的特点。 1998～ 2 0 0 1年 ,我科对收治的 84例因交通事故所至严重多发伤患者 ,实施程序化护理 ,为抢救患者赢得了时间并取得好的效果。1　临床资料本组男性 6 5例 ,女性 19例 ,年龄 13～ 6 7岁 ,其中 18～ 5 5岁 4 5例 ,占 5 3 6 %。至伤的原因以撞击和挤压为主 ,受伤至入院时间最短的为 2 0min ,最长的为 1h ,其中 4 0min内 6 5人 ,1h内 16人 ,达到 1h有 3人。伤情按AIS -ISS(90 )评分标准评定 ,16…     

筛窦骨折所致眼部并发症

我科自 1996年来共收治筛窦骨折合并眼部症状患者5 8例 ,现报告如下。1　临床资料5 8例患者中男性 40例 ,女性 18例 ,年龄 13岁～ 6 9岁之间。 13岁～ 17岁 3例 (5 1% ) ,18岁～ 5 0岁 5 0例(86 2 % ) ,5 0岁以上 5岁 (8 6 % )。致伤原因主要为拳击伤、棍棒伤、砖土块击伤、球类击伤、车祸伤。1.1　眼部并发症　见表 1表 1　筛窦骨折眼部并发症　眼部并发症ｎ %眼睑皮下瘀血、气肿 5 810 0球结膜下出血 5 0 86 2前房积血 813 7外伤性瞳孔散大 6 10 3角巩膜裂伤 2 3 4玻璃体积血 35 1麻痹性损伤 2 3 4视神经损伤 2 3 4球后积血、积气 10…     

多发性创伤的急救与护理

随着现代化建设的高速发展 ,交通事故高处坠落伤 ,爆炸伤 ,已成为多发性创伤的重要致伤因素 ,尤其是交通事故伤成为世界第一公害。严重多发性创伤具有病情紧急、复杂、变化迅速、处理困难、并发症多、死亡率高的特点 ,争分夺秒在急诊科救护对提高救治率有重大意义。就我科 2 0 0 0年元月～ 2 0 0 2年 10月 ,对 41例多发性创伤救治的病例资料总结如下 :1　临床资料　　一般资料　本组 41例 ,男 3 5例 ,女 6例。其中 7岁以下 1例 ,8～ 14岁 3例 ,15～ 2 0岁 7例 ,2 1～ 3 5岁 12例 ,3 6～5 5岁 15例 ,5 5岁以上 3例。致伤原因 :交通事故 15例 …     

颌面外伤212例临床治疗体会

颌面外伤为颌面部常见疾患。笔者 1989年 1月～ 2 0 0 1年1月共诊治 2 12例颌面外伤 ,取得一些临床治疗体会 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 12例中 ,男 15 4例 ,女 5 8例 ,男女之比为 2 .7∶ 1,年龄最大为 6 7岁 ,最小 5岁 ,最多见年龄段为2 0～ 4 0岁 ,占 6 4 .1%。1.2　致伤原因　交通事故 86例 ,占 4 0 .6 % ;打架斗殴 78例 ,占 36 .8% ;意外跌伤 2 1例 ,占 9.9% ;工伤事故 2 7例 ,占12 .7%。1.3　外伤类型　 2 12中单纯软组织损伤 16 8例 ,占 79.2 % ;颌面骨折 4 4例 ,占 2 0 .8%。其中下颌骨骨折 2 7例 ,上颌骨骨…