四氯化碳中毒误诊1例报告

患者女，35岁，因咳嗽、气短、胸闷伴恶心、呕吐、乏力一周，于1997年6月9日以“上感”收住院。患者一周前工作时接触了大量四氯化碳(约400ml)。当晚即感咽部不适，次日出现咳嗽、头晕、头痛、胸闷，门诊以“上感”诊治，效果不佳，症状逐日加重，夜间尤甚，并出现发热、心慌、气短、腰痛等症状。     

高原养路工Ⅲ期矽肺一例报告

我们在工作中以“矽肺待诊”收治一名养路工人,最终诊断矽肺Ⅲ期,现报告如下。1　临床资料患者,男,68岁。19555～198910从事砂砾路面养路作业,因反复咳嗽、咯痰、胸闷、气短6年,加重2个月,于2000年3月6日入院。患者自1995年因受凉后出现咳嗽、咯痰、胸闷、气短,咯白色泡沫痰,无痰中带血,无咯血,自服“感冒药”好转,以后反复出现上述症状,从事稍重体力活动后即感胸闷、气短明显,发病以来无盗汗,无咯血,无胸痛,无发热等症状,经抗炎、止咳等对症治疗后症状缓解。自1997年以来曾在各家医院经多项临床检查(包括ＣＴ检查),多次被诊断为“中心型肺…     

急性混合性气体中毒2例报告

收治2例急性混合性气体中毒。两名患者均为塑料泡沫生产车间工人,拆装设备时吸入数口混合性气体,当即出现咳嗽、气短、胸闷,随之伴有头痛、乏力、食欲不振、低烧等表现,给予对症治疗好转。其中1例事隔半月后第2次吸入数口混合性气体,出     

急性钒中毒10例临床观察

两次观察钒作业工人共３４人，接触五氧化二钒烟６－７ｍｇ／ｍ＾３组２０人，工作３－４ｈ后出现上呼吸道刺激症状１０人，急性中毒７人，接触０．１５－０．２１ｍｇ／ｍ＾３组１４人，８ｈ后出现呼吸道刺激症状７人，二个工作日后发生急性中毒３人。其中主要临床表现为咳嗽咯痰，胸闷，气短，肺中可闻干性罗音。     

急性苯中毒6例临床分析

苯在生产及使用中,主要以蒸气形式经呼吸道吸入。现将本院收治的６例急性苯中毒病例的临床资料分析如下。１临床资料１．１一般资料６例均为男性,为某焦化厂的检修工。年龄在２１－４５岁之间,由于输送苯的管道出现故障,在检修的过程中,苯蒸气泄漏而造成的。其中有两例出现昏迷,１例脱离现场约 １０ｍｉｎ意识恢复, １例经抢救无效死亡,其他４例均有不同程度的头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、躁动等症状。均于中毒后约３０ｍｉｎ收住院。除１例死亡外,其余均治愈出院。１．２实验室检查ＰＬＴ低于正常４例（约占６６．７％）;血Ｇ…     

急性羰基镍中毒2例临床分析

动物实验和临床均证明羰基镍［ｎｉｃｋｅｌｃａｒｂｏｎｙ,Ｎｉ（ＣＯ）４］属于高毒物质,吸入高浓度蒸气可发生急性中毒,现将我院收治的２例,报告如下。例１　患者男,２４岁,某化肥厂煤气净化车间甲烷化工段操作工。于１９９８年７月２８日下午２时左右,启动甲烷装置加盲板时有少部分气体漏出,加完盲板后感头晕、恶心、咳嗽,到通风处休息后略有好转,继续工作到下班。第２天早晨上班后不久突然咳嗽、胸闷、气短加重,剧烈干咳,在厂卫生室按“感冒”治疗,服药后继续工作,第３天胸闷明显加重,伴呼吸急促、全身乏力、发热（Ｔ３…     

系统性淀粉样变性一例并文献复习

患者 男,55岁,因胸闷、气短5个月余,蛋白尿20余天,于2011年11月24日入院.患者5个月前出现劳累后胸闷、气短,就诊于当地医院,诊断为:“心功能不全、双侧胸腔积液、低蛋白血症”,给予抽胸腔积液、输血浆等对症治疗后未见好转(胸腔积液具体性质不详).20 d前胸闷、气短症状加重,出现夜间阵发性憋醒,偶有咳嗽、咳白色黏液痰,无发热,间断头晕.尿量减少.病来体重下降约5 kg.既往脑血栓病史半年,否认高血压、糖尿病、冠心病病史.家族中无特殊遗传病史.查体:体温36.5℃,脉搏92次/min,呼吸频率18次/min,血压 80/55 mm Hg( 1 mm Hg =0.133 kPa).     

扁桃体结核误诊为扁桃体炎1例

1临床资料患者,女,64岁,因"咽部不适3月,加重1月"就诊。患者3个月前无明显诱因出现发热,多为午后发热,热型为间歇热,体温最高达39.5℃,咽部肿痛,吞咽稍有不适,无咳嗽、咯痰,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气短,无头痛、头晕、乏力。     

一起谷仓气中毒事件的院前救治体会

<正>1事故介绍2012年8月1日14时,市郊某供应社因"多人发生头晕、头痛、胸闷"向"120"呼救。医务人员到达现场见有9人卧于一仓库内。自诉1 h前开始出现不同程度的头晕、头痛、咳嗽、胸闷症状。将患者转移出仓库后查体:6例生命体征正常;3例口唇轻度发绀,频繁咳嗽,呼吸增快,R 18~24次/min,BP 80~90/45~60 mm Hg,双肺呼吸音增粗;血氧饱     

职业性外源性变应性肺泡炎1例报告

<正>我院收治1例因整理仓库陈旧物品导致的变应性肺泡炎(EAA)患者,现报告如下。1病例介绍患者,女,某单位仓库管理员,从事仓库管理工作10余年,日常主要负责仓库物品的入库、出库工作。2010年9月10日,根据工作安排,清理仓库中多年未使用的陈旧物品,主要有废旧服装、纸质包装箱等。工作2天后,患者出现咽干、咳嗽,自服止咳药无效,1周后开始出现发热(T 38~39℃),并伴胸闷、胸痛及气短,曾口服及静脉滴注抗生素,     

呼吸困难紫绀慢性肝病

病历摘要患者男,34岁。因活动后胸闷、气短6个月于2005年11月24日入院。15年前曾患黄疸型肝炎,此后间断肝区不适,且食欲差、消瘦,未定期检查肝功能,亦未检查过肝炎病毒指标。无吸烟史。该患者于入院前半年爬楼梯时出现胸闷、气短,伴乏力、头晕、恶心。平卧休息5min后症状缓解。无发热、胸痛、咳嗽、咯血,无意识障碍。病情有逐渐加重趋势。至入院时平地行走不足60m即感觉气短、呼吸困难,伴口唇、颜面紫绀。曾于当地县医院拍胸部X线片无异常发现,心电图检查正常。自行服用氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵)等解痉平喘药物,效果不佳。无夜间发作性呼吸…     

呼吸困难紫 绀慢 性肝病

患者男，34岁。因活动后胸闷、气短6个月于2005年11月24日入院。15年前曾患黄疸型肝炎，此后间断肝区不适，且食欲差、消瘦，未定期检查肝功能，亦未检查过肝炎病毒指标。无吸烟史。该患者于入院前半年爬楼梯时出现胸闷、气短，伴乏力、头晕、恶心。平卧休息5min后症状缓解。无发热、胸痛、咳嗽、咯血，无意识障碍。病情有逐渐加重趋势。至入院时平地行走不足60m即感觉气短、呼吸困难，伴口唇、颜面紫绀。曾于当地县医院拍胸部X线片无异常发现，心电图检查正常。自行服用氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等解痉平喘药物，效果不佳。无夜间发作性呼吸困难，无皮疹、四肢关节疼痛，无口腔溃疡及雷诺现象。     

一例重症复杂升主动脉假性动脉瘤围手术期配合

1.病例报告基本病情及查体:患者赵玉琴,女,64岁。患者于5天前无明显诱因出现发热,伴心悸、胸闷、气短,乏力,颈部不适就诊于银川市急救中心,症状未缓解,患者为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以"亚急性甲状腺炎?"收住心     

青霉素过敏12例的抢救与护理体会

我院2001—2006年门诊救治12例青霉素过敏患者,笔者现将抢救及护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料男8例,女4例,年龄17~43岁,平均28岁,12例病人均为发热、咽痛、咳嗽拟上呼吸道感染进行青霉素静脉滴注治疗,其中皮试过程中和皮试阴性初次静脉滴注过程中发生速发型过敏性休克8例,症状为突发胸闷、呼吸困难,随之出现休克症状,4例迟缓反应者,2例第2天后发生胸闷不适、气短等过敏性反应,2例第2天发生以全身散在性红色斑丘疹和骚痒为主的过敏反应。1.2救治确诊青霉素过敏反应立即停止青霉素静脉滴注,就地平卧,立即皮下注射0.1%肾上腺素1 mg,同…     

利福平致继发性血小板减少性紫癜1例

1病例介绍 患者,男,66岁,农民。因间断咳痰,发热40d,皮肤瘀斑3d,于2009年7月18日入院。患者于40d前,受凉后出现轻度咳嗽,偶有少量白黏痰,无胸闷、气短、胸痛、咯血,间断发热,体温在38．5℃左右,感轻度乏力,在当地社区门诊按“感冒”输液治疗（具体用药不详）,仍间断发热,后来笔者所在医院检查,诊为肺结核,     

肺泡蛋白沉积症一例

患者 男,43岁,汉族,已婚,输煤值班工,因反复咳嗽1年余,加重伴胸闷、气促3个月于2007年3月14日入院.患者于2005年6月无明显诱因出现咳嗽,多为干咳,偶咳少许白痰,在厂医务室静脉滴注头孢类抗生素3 d后好转,此后间断发作,症状同前,均静脉滴注头孢类抗生素后症状消失,未行胸部X线片检查,于2007年1月再次出现咳嗽,干咳为主,并出现胸闷、气促,活动后加重,步行100 m即出现呼吸困难,每次发作均无发热、盗汗,无胸痛、咯血、消瘦,无皮疹及关节酸痛,食欲及睡眠尚可.     

气急、心悸、蛋白尿、昏迷

病历摘要(上海市第二人民医院内科供稿) 张××,女,21岁,浙江人,无线电厂制板工,住院号4133。因胸闷、气急、心悸2天于1979年9月15日入院。患者于入院前一周因受凉出现咽痛、乏力,无发热、咳嗽及头痛。门诊作一般上感处理,治疗无效。5天后感胸闷、气急、心悸,伴全身酸痛、失眠、食欲不振,无恶心、呕吐。曾检查心电图、血液和胸透等均无异常。尿常规检查:蛋白++、颗粒管型+++。疑慢性肾炎急性发作住院。4年前曾患“急性肾炎”,后未复发过。其母有“慢性肾炎”史。     

儿童急性氟化氢中毒12例报告

1988年3月收治了12例急性氟化氢中毒的儿童患者,中毒原因是:某乡办化工厂生产中突然停电、真空泵停机,大量氟化氢气体泄漏。当时,包括该12名患儿在内的;4名小学生正在工厂附近劳动,均出现眼和呼吸道刺激症状,迅速脱离现场,症状减轻。但经一段时间后,有12名患儿症状加重入院。症状:咽部下适、胸闷、咳嗽、咯痰,部份伴有发热、头痛、食欲不振、恶心。体征:呼吸急促、眼结膜和咽部充血、呼吸音粗,6阅肺部闻及罗音。     

矽肺肺大泡误诊为局限性自发性气胸1例报道

病史：患者，男，58岁。北京矿务局岩石掘进工。以咳嗽、喘息、气短及脂闷二十六年，明显加重十余天入院。患者于1951-1959年从事煤矿掘进工作。自1965年起劳动后出现气短、咳嗽等症状。在菜地区医院诊断为“一期矽肺”。后症状逐渐加重，于1972年在我院诊断为“三期矽肺”。十天前无明显诱因出现剧烈咳。     

肺奴卡菌病误诊韦格纳肉芽肿一例

患者女,60岁,农民.因"咳嗽、咳痰2个月,发热20d"就诊我院.患者于2010年10月起无明显诱因出现咳嗽、咳痰,深褐色或黄脓痰,量多,易咳出.伴气短、胸前区疼痛,无发热、盗汗,夜眠、饮食及大小便未见异常,在当地卫生院以上呼吸道感染给予对症治疗无好转.于2010年12月初开始出现发热,最高体温达39.0℃,热型不详,在当地县医院行相关检查(具体不详),以肺炎、肺结核给予左氧氟沙星、青霉素、链霉素、异烟肼、利福平等药物治疗(具体剂量不详)10余天症状无缓解并有加重趋势,于2010年12月23日来我院以"发热原因待查"收住院.患者既往体健,否认结核、肝炎和糖尿病病史.