粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断和手术处理

目的 探讨粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断标准和手术处理原则。方法 对1990年1月-2004年1月间的42例粘连性绞窄型肠梗阻的资料进行回顾性分析。结果 粘连压迫24例(57％)，粘连并肠扭转或内疝16例(38％)，广泛粘连2例(5％)。手术单纯粘连松解或加小肠复位31例(74％)，粘连松解加肠切除一期吻合8例(19％)；粘连松解加肠切除，肠造瘘3例(7％)。结论 粘连性绞窄型肠梗阻早期诊断不容忽视，综合评价、灵活掌握其诊断标准和积极主动手术处理是提高疗效的关键。     

粘连性绞窄性肠梗阻的手术体会

2000—2010年,我院共手术治疗粘连性绞窄性肠梗阻148例,现将治疗体会总结、分析如下。 1临床资料     

粘连性绞窄型肠梗阻20例分析

我院普外科从1990－1998年手术治疗粘连性绞窄型肠梗阻叨例。结合我们的临床实践，做出如下分析。l临床资料1．l一般资料。男性12例，女性8例。年龄历一万岁。入院至手术时间Zh－4d，其中10h以内10例，48h以内8例，72h以上2例。1．2临床症状体征。腹痛20例、腹胀19冽、呕吐对例、肛门停止排气排便12例、腹部压痛对例、反跳痛9例、肌紧张18例、杨鸣音减弱或消失13例、休克1例、腹部有手术史18例，既往有腹痛疾病2例。1．3术中所见。病变最多发生在回肠远瑞，距盲肠70cm以内18例，70cm以上2例，形成绞窄的原因有广泛粘连，束带压迫，肠管扭转…     

粘连性绞窄型肠梗阻66例分析

<正> 我院外科1976—1996年手术治疗机械性肠梗阻630例,粘连性肠梗阻160例,其中绞窄型的66例,占粘连性肠梗阻24.2％。1、临床资料1·1 一般资料 男性34例,女性32例,年龄14—78岁,40岁以上44例,入院至手术时间3小时至5天,其中8小时以内38例,36小时以内10例,72小时以上9例。1·2 临床资料 腹痛66例,腹胀44例,呕吐30例,停止排便排气36例,腹部压痛26例,腹肌紧张44例,肠鸣音减弱或消失38例,伴休克10例。白细胞计数高出10×10~9/L42例,超出15×10~9/L34例,发病前有腹     

粘连性绞窄性肠梗阻66例分析

我院1982年1月至1988年B月共收治粘连性肠梗阻162例,其中手术证实为粘连性绞窄性肠梗阻66例,占25％。现就其诊断和治疗分析如下: 临床资料一般资料:本组66例,属早期绞窄性肠梗阻19例,晚期绞窄性肠梗阻47例。男55例,女11例;年龄20岁以下32例,21～60岁25例,60岁以上9例。病因:阑尾切除术后10例,胃十二指肠穿孔修补术后8例,肠梗阻粘连松解术后6例,腹部外伤术后4例,小肠憩室4例。肝胆手术后3例,盆腔手术后2例,不明原因29例。     

粘连性绞窄型肠梗阻32例临床分析

我院外科1987年1月至1999年3月共收治粘连性肠梗阻148例,其中手术证实为粘连性绞窄型肠硬阻32例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组32例,男性19例,女性13例;年龄9～70岁。发病到入院时间:12小时以内5例,13～24小时12例,25～48小时以内13例,超过48小时2例。入院到手术时间:8小时以内5例,9～12小时10例,13～24小时14例,超过24小时3例。有腹部手术史24例,共28例次,其中阑尾切除术10例次,妇产科手术8例次,肠道手术5例次,嵌顿疝和胃十二指肠手术各2例,胆囊手术1例。1.2　临床表现　腹痛32例,腰背放射痛18例,腹胀28例,呕吐30例,肛门停止…     

76例粘连性肠梗阻导致肠绞窄延误手术原因分析

我院自 1976年 6月～ 1998年 11月间收治了 76例由粘连性肠梗阻导致绞窄性肠梗阻误诊病例 ,现报导如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 76例 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ,男女之比 2 17:1。年龄最小6岁 ,最大 83岁 ,其中 7岁以下 3例 ,7～ 14岁 8例 ,15～ 44岁 2 5例 ,45～5 9岁 2 8例 ,6 0～ 83岁 12例 ,农民 2 7例 ,工人 19例 ,干部 8例 ,学生和无职业者共 2 2例。 6 1例既往有手术史 ,占 80 3%。1 2　临床表现 :阵发性腹痛 6 4例 ,持续性剧烈腹痛或哭闹 12例 ,腹胀 33例 ,反复呕吐 48例 ,呕吐咖啡样物 3例 ,肛门停止排便排气 5 3例 ,排血便…     

粘连性绞窄性肠梗阻33例临床分析

分析３３例粘连性绞窄性肠梗阻的病因及临床表现特点，并对手术时机和注意事项进行讨论。     

粘连性绞窄性肠梗阻28例临床探讨

我院自1998～2 0 0 3年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻2 8例,占粘连性肠梗阻35 .89% ,现将我们的手术治疗体会总结如下:临床资料　　1.一般资料男性17例占6 0 .71% (17/2 8) ,女性11例占39 .2 9% (11/2 8) ,年龄3～72岁,平均4 1.3岁。病程2～12 0小时,其中,<2 4小时15     

粘连性绞窄性肠梗阻24例治疗体会

粘连性绞窄性肠梗阻２４例治疗体会田允洲黄焕彬（江西省上犹县人民医院３４１２００）我院外科１９８３年１月至１９９６年６月共收治粘连性绞窄性肠梗阻２４例，占同期肠梗阻５．７％，现将治疗情况报告如下。１临床资料本组２４例，男１９例，女５例，年龄２／１２至６...     

绞窄性肠梗阻的早期诊断和手术问题

绞窄性肠梗阻是机械性肠梗阻的严重阶段,早期诊断困难,死亡率高。我院自1985～1995年共收治绞窄性肠梗阻弱例(均经手术证实)。现就早期诊断和手术问题作一分析。     

粘连性绞窄性肠梗阻33例临床分析

分析33例粘连性绞窄性肠梗阻的病因及临床表现特点，并对手术时机和注意事项进行讨论。     

粘连绞窄性肠梗阻28例诊治分析

目的 探讨粘连绞窄性肠梗阻的早期诊断及有效的手术治疗方法.方法 回顾分析经手术治疗28例粘连绞窄性肠梗阻的临床资料.结果 28例患者均诊断为粘连绞窄性肠梗阻而行手术探查,术中发现肠坏死行肠切除13例(46.4%),其余15例(53.6%)单纯粘连松解、粘连松解+扭转复位、部分小肠外排列术.本组患者均治愈.结论 CT、B超对粘连绞窄性肠梗阻的早期诊断有重要临床意义.及时的手术治疗、术后对感染中毒性休克、多脏器功能衰竭及严重水电解质紊乱及酸碱失衡治疗的重视、营养的支持是降低死亡率的关键.     

绞窄性肠梗阻急诊手术27例临床体会

绞窄性肠梗阻是临床上常见的一种急腹症，病情危急，一般需要急诊手术治疗。我院1996年1月～2002年5月收治27例绞窄性肠梗阻，现将其治疗体会总结如下。     

绞窄性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨绞窄性肠梗阻的诊断与治疗。方法 对57例纹窄性肠梗阻进行诊治分析，均行手术治疗。结果 57例绞窄性肠梗阻患者治愈55例，治愈率96．5％。结论 临床上一旦考虑为绞窄性肠梗阻，应及时手术治疗，掌握手术时机是关键。     

绞窄性肠梗阻手术时机探讨

目的:探讨绞窄性肠梗阻手术时机.方法:选取2010年3月至2015年6月该院收治的60例行绞窄性肠梗阻患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者中,共治愈50例,治愈率达83.3％,另10例因ADRS、MODS、感染性休克死亡,死亡率为16.7％,术后共15例患者出现并发症,并发症发生率为25.0％.结论:绞窄性肠梗阻必须掌握适宜的手术时机,及时进行手术治疗,增强围手术期严密监护措施,以降低死亡率,保证患者生命安全.     

急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的 2 0 %～30 % [1 ] 。治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗。回顾性分析我院近 5年 31 9例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料 ,对手术时机的选择进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 19例 ,其中男性 2 0 6例 ,女性 113例 ,年龄 7～84岁 ,平均 41岁。原发病手术胃大部切除术 12 4例 ,阑尾和盆腔手术 119例 ,其中两次以上发病者 5 9例。1 2　诊断依据　①既往有腹部或盆腔手术史 ,出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状 ,腹部Ｘ线平片显示机械性肠梗阻者。对无腹部手术史者出现上…     

早期绞窄性肠梗阻血清学诊断的意义及展望

<正> 肠梗阻是外科最常见的急腹症之一。本世纪初,其病死率高达60%以上。50多年来,随着现代医学科学的不断发展,各种先进的仪器、设备及生物工程技术应用于临床,大大提高了疾病诊断的准确性,人们对肠梗阻的病因、病理生理变化也有了较多的了解,诊断和治疗水平显著提高,其总的病死率已降到10%以下;但绞窄性肠梗阻,由于其早期诊断仍然依赖于症状、体征及临床医师的经验,故病死率仍较高。所以,寻找一种简便、迅速、准确、客观的早期检测方法是降低绞窄性肠梗阻病死率的关键。目前,围绕绞窄性肠梗阻的早期诊断也有很多学者进行了