正畸固定矫治后牙釉质脱矿及其危险因素分析

目的：调查正畸固定矫治后牙釉质脱矿的流行情况及其危险因素。方法：采用单纯随机抽样的方法,随机抽取武汉大学口腔医院正畸科2008年6~8月3个月内结束正畸固定矫治的202例患者,进行釉质脱矿检查和问卷调查,脱矿检查由一名检查者完成,将检查和问卷的相关结果进行分析比较。结果：202例正畸固定矫治结束的患者中釉质脱矿者117例,患病率为57.9%,性别上无显著性差异;每人平均有4.81颗牙齿发生釉质脱矿。下颌尖牙、上颌侧切牙、上颌尖牙釉质脱矿患病率高。根据问卷调查结果,Logistic回归分析,控制混杂因素后,年龄、正畸治疗中不良习惯的改变、正畸疗程、甜食的摄入频率引起牙釉质的脱矿OR分别为0.40、0.27、3.22、2.91（P〈0.05）。结论：正畸固定矫治后牙釉质脱矿是一个不容忽视的问题,应对正畸固定矫治患者尽早开展釉质脱矿的防治工作。     

口腔正畸固定矫治中牙釉质脱矿的临床调查

目的：调查口腔正畸治疗后牙釉质脱矿的发病情况,并探讨对牙釉质脱矿的预防。方法：对90例使用固定矫治器正畸治疗患者治疗前后牙釉质脱矿情况进行观察,并对牙釉质脱矿牙的发病率和好发牙及好发部位进行统计。结果：58例固定矫治患者发生不同程度牙釉质脱矿,发病率为64．4％;牙釉质脱矿好发牙位为上前牙;好发部位是托槽龈方釉质和牙颈部。结论：固定矫治对牙釉质的脱矿损害应引起重视。矫治前应对其可能的危害因素进行充分估计,并采取措施减少固定矫治引起牙釉质脱矿的发生率。     

固定矫治术后牙釉质脱矿及其防范措施的临床研究

目的 研究固定矫治术后牙釉质脱矿的发病情况及其影响因素,并分析探讨对其防范措施的有效性。方法 200例固定正畸患者随机分成二组,对照组常规处理;试验组采用综合预防措施。治疗结束后即刻观察患者牙面釉质脱矿斑情况。结果 对照组釉质脱矿率为16.7％,试验组为9.6％,有显著差异性。脱矿好发牙位是上颌侧切牙和下颌第一磨牙,好发部位是牙颈部,不同年龄组釉质脱矿率明显不同。结论 固定矫治器对牙釉质的脱矿损害是值得引起重视的问题。矫治前对其可能的危害因素的充分预测和控制酸蚀时间、牙面氟化处理、治疗中的口腔卫生、定期的洁牙等综合预防措施对减少固定正畸患者牙釉质脱矿是行之有效的方法。     

关于正畸固定矫治中牙釉质脱矿的研究进展

牙釉质脱矿是正畸固定矫治的常见并发症,釉质脱矿后牙面上呈现出白垩色不透明的斑点或斑块,不仅影响患者的美观,危害牙体健康,严重者甚至需要拆除矫治器中止正畸治疗.长期以来,因正畸患者中脱矿率高居不下且缺乏有效治疗手段,釉质脱矿的防治已经成为医患双方需要共同面对的一大挑战.为了更好地理解釉质脱矿的发生发展过程、寻求潜在临床治疗手段,本文将对正畸固定矫治过程中牙釉质脱矿的研究进展进行综述.     

酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙制剂在固定矫治中抑制牙釉质脱矿的临床研究

目的探讨酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙(casein phosphopetide-amorphous calcium phosphate,CPPACP)制剂在固定矫治中抑制牙釉质脱矿的临床效果。方法选择固定矫治患者98例共2 142颗牙齿,按随机编号将纳入患者的左侧牙齿或右侧牙齿分为试验组,对侧牙齿为对照组,试验组牙面涂布含CPP-ACP成分的GC护牙素,对照组牙面涂布牙膏,每月复诊处理1次,观测记录矫治前、中、后的牙釉质脱矿情况。结果治疗前、治疗中和治疗后试验组牙釉质脱矿均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组釉质脱矿增加指数为0.054,对照组釉质脱矿增加指数为0.091,差异有统计学意义(t=3.42,P<0.001)。结论 CPP-ACP制剂对抑制固定矫治中牙釉质脱矿操作简便,疗效可靠。     

固定正畸治疗后牙釉质脱矿的临床观察与预防

目的:观察固定正畸治疗后牙釉质脱矿的发病情况,并探讨预防牙釉质脱矿的措施。方法:对76例使用固定矫治器正畸治疗患者治疗前后牙釉质脱矿情况进行对比观察。统计牙釉质脱矿的发病率和好发部位。结果:54例发生牙釉质脱矿,发病率71.05%。纳入矫治系统共1672个牙,治疗前釉质均发育正常,治疗结束后有207颗牙齿脱矿,脱矿率12.38%。脱矿好发牙位是上前牙,好发部位是托槽周围和牙颈部。结论:正畸治疗中牙釉质脱矿是一个不能被忽视的问题,应采取有效的预防措施进行防治。     

口腔综合预防措施对固定矫治中牙釉质脱矿指数的影响

目的　寻求对固定矫治器治疗中牙齿脱矿的有效而简单易行的预防措施。方法　将固定矫治的 5 0例正畸患者分为 3组 ,采用不同的预防措施后 ,分别测定牙齿脱矿程度和计算牙釉质脱矿指数 ,并进行统计学处理。结果　5 0例中 2 1例 85颗牙发生釉质脱矿。釉质脱矿指数 (EDI)矫治前后组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　加强对患者的口腔卫生宣教及配合使用牙周洁治、氟化物和漱口水等措施是减少牙菌斑引起的牙釉质脱矿的有效方法。     

饮食调控或牙面清洁预防正畸患者牙釉质脱矿的临床研究

目的探讨调控饮食结构和定期牙面清洁预防正畸患者牙釉质脱矿的效果。方法选择接受固定矫治的患者247例,分为3组,饮食调控组81例,由家长监督患者每天的食物种类,尽量不吃或少吃含糖食物;牙面清洁组83例,每次复诊对牙面进行专业清洗、抛光;对照组83例,仅接受正常的口腔卫生健康宣教、指导。观察正畸患者治疗前后上下颌前牙釉质脱矿情况,计算各组前牙釉质脱矿程度(以釉质脱矿指数表示)和釉质脱矿发生率。结果矫治前3组患者上下颌前牙釉质脱矿的发生率和脱矿程度差异无统计学意义(P>0.05)。矫治后分别对饮食调控组和专业清洁组与对照组患者上下颌前牙牙釉质脱矿的发生率进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治后饮食调控组、牙面清洁组和对照组前牙平均釉质脱矿指数分别为0.078、0.109和0.178,饮食调控组和牙面清洁组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论调控饮食结构和定期牙面清洁预防正畸牙釉质脱矿是有效和可行的。     

Duraphat在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床研究

目的 评估并探讨Duraphat在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的有效性.方法 选择固定矫治非拔牙患者36例共计288颗牙齿,每位患者的牙齿以上中线为界分为试验组与对照组,每组144颗牙,在正畸托槽粘接后于试验组的上颌前牙及前磨牙托槽周围牙面涂布Duraphat,每隔6个月复诊时涂布1次,对照组不做特殊处理.记录矫治6个月及12个月后牙釉质脱矿情况,并对数据进行统计分析.结果 矫治6个月及12个月后试验组牙齿的釉质脱矿指数分别为(0.142±0.215)分和(0.132±0.203)分;对照组釉质脱矿指数分别为(0.262±0.284)分和(0.369±0.417)分;矫治6个月及12个月后试验组釉质脱矿指数均明显低于对照例,差异有统计学意义(P＜0.05);但试验组矫治12个月时釉质脱矿情况与6个月时相比差异无统计学意义(t=1.915,P=0.058).结论 Duraphat对固定正畸过程中患者的釉质脱矿具有有效抑制作用,但尚不能完全阻止釉质脱矿的发生发展.     

Diet control or teeth cleaning to prevent tooth demineralization in orthodontic treatment

目的 探讨调控饮食结构和定期牙面清洁预防正畸患者牙釉质脱矿的效果.方法 选择接受固定矫治的患者247例,分为3组,饮食调控组81例,由家长监督患者每天的食物种类,尽量不吃或少吃含糖食物；牙面清洁组83例,每次复诊对牙面进行专业清洗、抛光；对照组83例,仅接受正常的口腔卫生健康宣教、指导.观察正畸患者治疗前后上下颌前牙釉质脱矿情况,计算各组前牙釉质脱矿程度(以釉质脱矿指数表示)和釉质脱矿发生率.结果 矫治前3组患者上下颌前牙釉质脱矿的发生率和脱矿程度差异无统计学意义(P＞0.05).矫治后分别对饮食调控组和专业清洁组与对照组患者上下颌前牙牙釉质脱矿的发生率进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；矫治后饮食调控组、牙面清洁组和对照组前牙平均釉质脱矿指数分别为0.078、0.109和0.178,饮食调控组和牙面清洁组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 调控饮食结构和定期牙面清洁预防正畸牙釉质脱矿是有效和可行的.     

两种局部用氟方法预防口腔固定正畸矫治中釉质脱矿的临床研究

目的：研究含氟自酸蚀黏结系统和牙面酸蚀后涂氟保护剂这两种局部用氟方法对固定正畸釉质脱矿的预防作用。方法：选取109例采用固定正畸治疗的病人，随机分为3组，其中42例应用自酸蚀黏结系统黏结托槽，42例黏结托槽前涂布氟保护剂，21例黏结托槽时牙面不做任何特殊处理。在矫治开始前及12个月时观察记录所有牙唇颊面釉质脱矿指数以及在整个治疗过程中的托槽脱落率。结果：矫治前3组患牙组间釉质脱矿指数无显著性差异（P〉0．05）；矫治后两种局部用氟方法组釉质脱矿指数均低于对照组（P〈0．05），而两种局部用氟方法组间釉质脱矿指数无显著性差异（P〉0．05）；3组间的托槽脱落率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论：两种局部用氟方法均对固定正畸矫治中釉质脱矿具有较好的预防作用，其黏结强度能够满足临床的需要，适宜口腔固定正畸临床使用。     

GC护牙素在固定正畸中预防釉质脱矿的临床研究

目的观察固定正畸矫治中GC护牙素预防牙釉质脱矿的临床效果。方法选择固定矫治器治疗的患者64名,随机分为2组,护牙素组32例,657颗牙;对照组32例,678颗牙。矫治结束后对牙面脱矿情况进行临床观察,用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。结果矫治前二组患者被观察牙齿牙釉质脱矿率和脱矿程度均无明显差异(P>0.05)。矫治后护牙素组牙釉质脱矿率为5.78%,对照组为15.78%。护牙素处理组牙釉质脱矿率和脱矿程度明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论在固定正畸治疗中配合使用GC护牙素处理牙面,可预防牙釉质脱矿的发生。     

氟化泡沫防止正畸固定矫治患者釉质脱矿的实验研究

目的观察氟化泡沫在酸性环境下抑制牙釉质脱矿的作用。方法样本制备后,实验组样本用氟化泡沫处理,对照组藻酸盐印模封闭处理。显微硬度计分别测定人工龋蚀前后样本釉质表面显微硬度,甲基麝香草酚蓝法测定样本酸蚀钙溶出量。结果实验组钙溶出量和釉质显微硬度变化与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。结论氟化泡沫能抑制酸性环境下的牙釉质脱矿,能防止正畸固定矫治患者釉质脱矿。     

含氟复合体预防正畸治疗中釉质脱矿的临床研究

目的：明确含氟复合体对釉质脱矿的抑制效果。方法：研究分两组，实验组采用含氟复合体作粘结剂，对照组采用京津釉质粘结剂，矫治八个月后，观察两组釉质脱矿情况。结果：含氟复合体组的釉质脱矿率明显比京津釉质粘结剂低。结论：含氟复合体对正畸治疗中的釉质脱矿有明显抑制作用。     

含氟牙膏对固定矫治中牙釉质脱矿预防效果的研究

目的：探讨含氟牙膏在正畸固定矫治中对预防牙釉质脱矿的作用。方法本实验通过常规口腔卫生宣教指导接受固定矫治器治疗的患者分别使用不同种牙膏刷牙,将患者随机分为氟化物组和对照组,氟化物组采用含氟牙膏刷牙,对照组采用不含氟牙膏刷牙,应用时间平均18个月。分别比较矫治前后两组患者及被观察牙齿牙釉质脱矿发病率和脱矿程度,判断含氟牙膏在固定矫治中对牙釉质脱矿的预防效果。结果在正畸固定矫治中,应用氟浓度为0．15%的含氟牙膏刷牙,可明显降低牙釉质脱矿的发病率,明显减少牙釉质3度脱矿的发生。结论0．15%含氟牙膏应用于固定矫治能够降低牙釉质脱矿的程度。     

4种防龋方法在固定矫治中预防牙釉质脱矿的研究

目的:比较4种防龋方法在正畸固定矫治中预防牙釉质脱矿的效果.方法:采用固定矫治器矫治的200名患者随机分为4组(n=50),分别用普通牙膏、含氟牙膏、氟保护漆和护牙素对牙釉质进行处理,定期随访,比较矫治完成后4组患者的牙釉质脱矿情况.结果:按牙齿数计算含氟牙膏、普通牙膏、氟保护漆和护牙素4组牙釉质的脱矿率分别为16.3％、21.9％、9.3％和8.5％ (x2=99.7,P=0.000001)氟保护漆和护牙素组脱矿率低于其他2组,该2组脱矿率之间的差异无统计学意义(x2=0.39,P=0.529851).结论:应用含氟制剂可以有效预防固定矫治中牙釉质脱矿的发生,护牙素和氟保护漆的效果更明显.     

Clinpro? White Varnish氟保护漆在正畸治疗中防治牙面脱矿的临床效果研究

目的：研究Clinpro??White?Varnish氟保护漆在固定矫治中防治牙齿釉质脱矿的价值。方法???选择120例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组,其中40例应用Clinpro??White?Varnish氟保护漆,40例应用氟保护漆（含0.1%氟离子的双氟硅烷溶液）,40例牙面不做任何特殊处理。在矫治开始前及24个月时观察记录所有牙齿唇颊面釉质脱矿指数。结果???矫治前3组患牙组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）;矫治后2种局部用氟方法组釉质脱矿指数均低于对照组（P<0.05）,而2种局部用氟方法组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论???Clinpro??White?Varnish氟保护漆是一种简便且有效的防龋途径,对固定正畸矫治中釉质脱矿具有较好的预防作用,适宜在口腔固定正畸临床中使用。     

多乐氟预防固定正畸矫治中牙釉质脱矿的临床研究

目的探讨多乐氟在固定正畸矫治过程中对牙釉质脱矿的预防作用。方法选择固定正畸矫治的恒牙列患者60例,采用自身对照,分为试验组和对照组,试验组粘接托槽后每3个月在托槽周围牙面涂布多乐氟,对照组粘接托槽后不做处理。在粘接托槽前和矫治第6、12个月分别对两组牙齿脱矿情况进行观察并记录牙釉质脱矿指数。结果矫治前试验组与对照组牙釉质脱矿指数差异无统计学意义(t=0.078,P>0.05),而矫治6个月(t=5.169,P<0.05)和12个月(t=6.031,P<0.05)时试验组的牙釉质脱矿指数均低于对照组,差异有统计学意义。结论固定矫治过程中应用多乐氟对牙釉质脱矿有一定预防作用。     

正畸固定矫治牙釉质脱矿的危险因素分析

目的分析正畸固定矫治患者牙釉质脱矿的相关危险因素。方法对161例正畸固定矫治患者矫正过程中和矫正结束后进行牙釉质脱矿情况检查和问卷调查。Log-rank Test统计分析患者性别、年龄、口腔卫生维护方法和饮食习惯在牙釉质脱矿发病率的差异;Logistic回归分析导致牙釉质脱矿的危险因素。结果 161例患者的3 619颗牙中有75例患者的328颗牙发生了牙釉质脱矿,其发病率分别为46.6%和9.1%;患者的年龄(P=0.038)、每日刷牙频率(P=0.001)、单次刷牙时间(P<0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.015)在牙釉质脱矿发病率上存在统计学差异;而患者性别、是否使用正畸牙刷、是否使用含氟牙膏、是否使用漱口水在牙釉质脱矿发病率方面无统计学差异;Logistic回归分析证实每日刷牙频率(P=0.005)、单次刷牙时间(P<0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.026)是影响正畸固定矫治患者是否发生牙釉质脱矿的危险因素。结论牙釉质脱矿是正畸固定矫治一个常见的并发症;合理的控制甜食或碳酸饮料摄入、足够的刷牙次数和刷牙时间是防治牙釉质脱矿的重要措施。     

ClinproTM White Varnish氟保护漆在正畸治疗中防治牙面脱矿的临床效果研究

目的研究Clinpro^TMWhite Varnish氟保护漆在固定矫治中防治牙齿釉质脱矿的价值。方法选择120例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组,其中40例应用Clinpro^TMWhite Varnish氟保护漆,40例应用氟保护漆（含0.1%氟离子的双氟硅烷溶液）,40例牙面不做任何特殊处理。在矫治开始前及24个月时观察记录所有牙齿唇颊面釉质脱矿指数。结果矫治前3组患牙组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）;矫治后2种局部用氟方法组釉质脱矿指数均低于对照组（P<0.05）,而2种局部用氟方法组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论 Clinpro^TMWhite Varnish氟保护漆是一种简便且有效的防龋途径,对固定正畸矫治中釉质脱矿具有较好的预防作用,适宜在口腔固定正畸临床中使用。