新生儿缺氧性脑病螺旋CT诊断及临床分析

目的：研究探讨在临床中对不同病程新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的层螺旋cT诊断及临床应用，分析其在HIE诊断中的临床效果，以评价螺旋CT在临床中的发展方向及意义。方法：回顾性选取新生儿中缺氧缺血性脑病患者，总共90例，其中男女患儿比率为53：37。对其均行螺旋cT检查，并对比、分析结果，提出结论，以便更好的应用于临床。结果：通过cT检查患儿表现为为颅脑内脑室部分及其有关联的周围组织不对称性，并伴有低密度影，组织边界不清楚，大脑灰白质模糊。检查显示其中伴有蛛网膜下腔出血患儿、脑实质出血患儿分别为36例、25例，其相对于本组病例比率为40％和28％；结论：层螺旋CT技术先进，诊断明确，能根据HIE病情发展程度的不同，显现不同的影像学变化，能比较直观、清晰的分析病例，判断病例。此种方法为其诊断及治疗HIE提供积极的临床意义，值得临床推广，以发挥它重要的临床意义及社会意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT表现及预后分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT表现特点及其预后。方法：对49例HIE患儿进行回顾性分析研究,并分析其CT表现特点及预后。结果：本组49例HIE中,轻度20例,中度18例,重度11例。在20例合并颅内出血中,随访复查发现15例恢复正常,1例死亡。结论：不同类型的新生儿缺氧缺血性脑病,其预后不同。     

低剂量薄层CT在肺癌高危人群的筛查

目的：研究低剂量的螺旋cT对肺癌的高危人群进行筛选以及随诊的lI缶床意义。方法：对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科检查224例临床资料进行回顾性分析。其中筛查的对象为40岁以上,并且至少达到20a的吸烟史,既往无肿瘤史,抑或为60岁以上,并且至少达到10a的吸烟史,予以胸片与常规的螺旋CT检查和低剂量的螺旋CT检查。结果：其中胸片检出32例结节性病变（占14．3％）,有16例为肺癌（占7．2％）;而cT检出76例结节性病变（占33．9％）,有24例肺癌（占10．7％）;而低剂量的螺旋CT则检出结节性病变76例（占33．9％）,有24例为肺癌（占10．7％）。同时低剂量的螺旋CT共检出8例支气管病变,全部系恶性病变,但胸片未能检出。结论：低剂量的螺旋cT不仅能够降低其辐射的剂量,并且对患者肺内其非钙化的小结节与支气管病变均具有非常高的敏感性,同时对早期肺癌进行筛选也有着重要的临床意义。     

64层螺旋CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值

目的：探讨64层螺旋CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用价值。方法：回顾性分析36例HIE患儿的CT检查资料，并与临床比较。结果：CT表现为不同程度的脑内水肿和颅内出血。结论：64层螺旋CT可为HIE惠儿提供诊断依据和分度，指导治疗和判断预后具有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指围生期新生儿因窒息导致的脑部缺氧缺血性损伤 ,轻者愈后良好 ,重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑部病变。本病仅凭临床表现诊断有一定困难 ,亦不能确定有无颅内出血 ,而CT不仅能够准确诊断 ,还可以指导临床正确治疗。1　临床资料对我院 1999年 4月～ 2 0 0 1年 2月经 CT诊断为HIE的 5 5患儿例进行分析 ,其中男 35例 ,女 2 0例。患儿均在出生后 2小时～ 2 0天内进行初次 CT检查 ,CT表现为轻度缺氧缺血性脑病 32例、中度 10例、重度 13例 ,其中 2例在 10天～ 8个月内进行了 2～ 3次 CT复查。临床…     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病45例疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿临床工作中颇受重视的一种疾病,近年来笔者用丽珠赛乐（国产脑活素）治疗HIE,收到良好效果,现总结如下。1临床资料1．1一般资料：根据随机抽样的原则,将1994年1月～1995年12月我院收治的HIE80例分为治疗组45例,对照组35例。入院日龄≤2天,均为足月儿,出生体重2500～4000g,分娩时有不同程度窒息,5分钟Apgar评分＜3分12例．4～7分68例,全部病例在2～15天时作头颅CT检查,均有异常,根据HIE临床表现分型[1],治疗组45例中男24例,女21例．其中轻度20例．中度15例．重度10例;对照组35例中…     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断及预后分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT诊断价值及预后判断。方法：对本院经临床确诊,治疗随访证实HIE110例进行回顾性分析研究。结果：CT对HIE的敏感性高,是首选的影像学检查,其诊断对医疗和预后评估有很高的应用价值。结论：CT扫描有助于了解脑水肿范围、颅内出血类型,对早期诊断治疗和估价预后有极其重要意义,降低了新生儿死亡率和致残率。     

52例新生儿硬肿症的观察护理

我院新生儿病房从1994年1月～1997年1月,3年共收治新生儿621例,其中新生儿硬肿症52例,占同期住院患儿总数的8．5％。现将52例新生儿硬肿症的观察与护理总结如下。1一般资料共52例,其中男38例,女14例。温热季节（4～10月）发病17例,占患儿的32．7％;寒冷季节（1～3月）发病35例,占患儿的67．1％。日龄：生后2小时至28天不等,7天以内发病最多47例,占患儿的90．4％;早产、低体重儿49例,占患儿的94．3％;住院天数5～20天不等。治愈42例占患儿的的sl．9％;未愈自动出院3例占患儿的5．9％;死亡7例占患儿的13．5％;平均硬肿在一周…     

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT诊断及治疗后观察分析

目的:探讨CT对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值及对临床治疗的指导作用。方法:对临床诊断的109例HIE患儿均作CT平扫检查,经治疗后对103例进行CT平扫复查。结果:在109例HIE患儿中,17例被诊断为轻度HIE(如图A1、A2),表现为大脑半球白质内片状低密度影,病变范围2个脑叶;81例被诊断为中度HIE(如图B),病变范围超过两个脑叶,其中33例合并蛛网膜下腔出血、3例合并脑实质出血、3例合并脑室出血、2例合并硬膜下血肿、1例合并硬膜外血肿;11例被诊断为重度HIE(如图C),双侧大脑半球弥漫性密度减低,灰白质分界不清,脑室、脑池受压变窄或闭塞,其中5例合并脑实质出血、3例合并蛛网膜下腔出血。103例CT平扫复查,结果显示,78例颅内一切恢复正常,5例脑水肿范围缩小,9例脑萎缩,3例脑软化灶,1例脑白质软化,7例脑积水。结论:CT平扫对HIE诊断准确,结合客观分级,能够指导临床治疗;另外通过CT复查,还能够掌握患儿治疗后的恢复情况,因此,CT对HIE的诊断和治疗均具有重要意义。     

340例脑性瘫痪患儿头部CT临床分析

目的：探讨脑瘫患儿头部CT与临床之间的关系。方法：对340例脑瘫患儿行头部CT检查并将CT结果与脑瘫型剐、合并损伤及高危因素的关系进行分析。结果：脑瘫患儿的头部CT异常率为68．2％，伴有智力低下和癫痫发作的脑瘫患儿头部异常率明显增高，分别为70．8％（X2=5．8，p=0．02）和89．7％（X2=6．7，p=0．01）；高危因素中窒息、早产、低体重、宫内窘迫、宫内感染、颅内感染与头部CT异常发生有密切关系，但各高危因素对头部CT异常发生的影响均没达到显著差异。结论：脑瘫患儿头部CT异常率明显高于正常儿童，且脑功能障碍越明显，头部CT异常率越高。     

新生儿缺氧缺血性脑病并发心肌及肾损害和电解质紊乱临床分析

目的了解缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿心、肾功能及钙、镁、的变化状况。方法应用日立7170A全自动生化分析仪对HIE患儿及无窒息新生儿于出生后3d内所采血样的心肌酶谱、尿素氮、钙、镁进行检测。结果HIE组患儿心肌酶水平均明显高于对照组（P〈0．05）;HIE组肾损害发生率均高于对照组（P〈0．05）;HIE组血钙、镁低于对照组（P〈0．01）。结论HIE同时可并发多器官功能损害,在治疗脑损伤的同时,应对其它各器官功能密切监测并加以保护。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑干诱发电位的检测意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑干诱发电位检测对临床分度的影响。方法中、重度新生HIE组共70例,对其分别进行脑干诱发电位检查分析。结果重度组重度HIE检查异常的发生率显著高于中度HIE组(P<0.05),重度组轻度、中度检查异常的发生率低于中度组(P均<0.05)。结论缺氧缺血性脑病脑干诱发电位检查的异常与脑损伤程度有关。     

新生儿窒息行为测定与头颅CT及振幅整合脑电图间的相关性分析

目的:探讨窒息新生儿行为测定与头颅计算机断层扫描(CT)及振幅整合脑电图间的相关性及其临床意义。方法:选用86名窒息新生儿作为观察对象,按新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)程度分成4组(HEIEO、HIE1、HIE2、HIE3),患儿生后7 d行新生儿行为测定,并行头颅CT、振幅整合脑电图等检查以评价新生儿神经损伤程度。结果:4组患儿后7 d行新生儿行为测定,并行头颅CT、振幅整合脑电图与7 d新生儿行为测定评分(NBNA)比较,HIE0与HIE1组间NBNA评分比较,差异无统计学意义(P0.05),其余4组间NBNA评分、脑电图异常率、头颅脑白质CT值评分等指标比较,差异具有统计学意义(P0.05),另患儿NBNA评分值与7 d时脑电图异常率呈负相关,同时与7 d时脑白质CT值呈正相关。结论:NBNA与脑电图、头颅CT等客观证据相关性高,有利早期发现及判断神经损伤情况,临床医师更能据此对患儿进行有针对性的干预,对临床有重要的指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床诊疗及预后分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT诊断价值和临床诊疗及预后分析评估。材料和方法：回顾性分析60例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料和CT表现。结果：CT检查对HIE敏感性高，是首选的影像学检查项目，CT诊断对临床诊疗和预后分析评估有很高的应用价值。结论：对于HIE的临床诊断，CT检查是非常必要的诊断证据，同时对判断病情的轻重及预后评估有重要的诊断价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床诊疗及预后分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT诊薪价值和临床诊疗及预后分析评估。材料和方法：回顾性分析60例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料开口CT表现。结果：CT检查对HIE敏感性高，是首选的影像学检查项目，CT诊断对临床诊疗和预后分析评估有很高的应用价值。结论：对于HIE的临床诊断，CT检查是非常必要的诊断证据，同时对判断病情的轻重及预后评估有重要的诊断价值。     

纳洛酮治疗缺氧缺血性脑病40例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是因围生期缺氧和缺血,导致胎儿和新生儿脑损伤,是导致儿童神经系统伤残的原因之一.我院于2008年1月～2009年12月对住院确诊为HIE的40例患儿在综合治疗的基础上,加用纳洛酮（NX）取得了良好的效果,分析报告如下.     

脑电图在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用价值分析

目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)脑电图(EEG)特点。方法:回顾分析2010年1月~2014年1月我院收治的40例HIE患儿的EEG资料。结果:轻度组脑电图正常4例、轻度异常6例和中度异常3例,异常率69.23%;中度组脑电图正常3例、轻度异常4例、中度异常8例和重度异常4例,异常率84.21%;重度组脑电图中度异常3例和重度异常5例,异常率100%;HIE临床分级越高,脑电图异常率及异常程度越重,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:EEG主要反映的是大脑皮层病变,能客观直接反映脑功能状态及脑损害程度,对HIE预后评价具有重要的临床价值。     

小儿及青少年泌尿道感染的病原微生物分析

目的：探讨小儿及青少年泌尿道感染的病原微生物感染情况。方法：对来我院就诊的312例患儿应用实时荧光定量RT—PCR方法检测解脲支原体（UU）,沙眼衣原体（CT）,淋球菌（NG）。结果：312例患儿UU阳性39例占12．5％,CT阳性9例占2．89％,NG阳性4例占1．28％,UU、CT二者混合感染4例占1．28％。结论：UU是小儿及青少年泌尿道感染的主要病原体,应引起人们重视。     

新生儿窒息后血糖异常的护理

目的：探讨新生儿窒息后血糖水平异常的原因与护理措施。方法：应用微量血糖仪检测116例窒息新生儿的血糖水平,并分析血糖水平与窒息程度的关系及相应护理措施对患儿的影响。结果：116例新生儿窒息中,血糖异常57例（占49．1％）,其中低血糖34例（59．6％）,高血糖23例（40．4％）。重度窒息组血糖异常发生率显著高于轻度窒息组,轻度窒息患儿低血糖发生率显著高于高血糖,重度窒息患儿高血糖发生率显著高于低血糖（P〈0．01）。通过针对性护理,57例患儿均于2～4h恢复正常血糖,未发生与血糖异常相关的并发症。结论：新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高,且多为高血糖,相应的护理措施可降低血糖异常对患儿带来的不利影响。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害与相关因素的临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的发生与其相关因素的关系，以改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后。方法：对我院NICU2006．11—2008．11收治的126例新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的发生与其出生时胎龄、体重、性别、产式、有无窒息史及静滴缩宫素史等状况的关系进行相关性分析。结果：126患儿中发生心肌损害者64例（50．7％），26例早产儿心肌损害的发生率为80．8％，显著高于足月儿（43％）；32例低出生体重儿心肌损害的发生率为68．8％，显著高于正常出生体重儿（45．7％），低出生体重与新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的发生有显著的正相关性（r=0．19，p〈0．05）；窒息者38例中，心肌损害的发生率为84．2％，显著高于无窒息者（35．2％），窒息与HIE心肌损害的发生有显著的正相关性（r=0．456，p〈0．05）；静滴缩宫素23例中，心肌损害的发生率占78．3％。而不同性别及分娩方式对患儿心肌损害的发生率无影响。结论：早产、低体重儿、窒息、静滴缩宫素是HIE心肌损害的4个高危险因素，对于这些新生儿发生缺氧缺血性脑病时，更要关注其心肌损害的发生以降低病死率。