孕周与母儿血甲状腺激素含量的关系

目的：观察不同孕周与母儿血甲状腺激素的关系，方法：应用放射免疫分析法对６７例中，晚期妊娠要求引产患者，１０例早产及７８例孕足月自然分娩患者进行了母血及胎儿脐静脉，脐动脉血中ＴＳＨ，Ｔ３，Ｔ４的测定，结果：ＴＳＨ值在母血及胎儿血中随着孕周的增加而增加，Ｔ３值在胎儿血中与母血中比较，显示低Ｔ３血症，Ｔ４值接近正常母体水平，结论：测定母血中的甲状腺激素，可动态观察不同孕周甲状激素变化，可及时发现胎儿低甲     

169例不同孕周新生儿游离T_3、游离T_4、促甲状腺激素和不同方法促甲状腺激素检测结果分析

通过对169例不同孕周新生儿游离T3（FT3）、游离T4（FT4）和促甲状腺激素（TSH）测定分析发现，孕周愈大，其FT3、FT4水平愈高。故欲以FT3、FT4判定新生儿甲状腺功能应建立各不同孕周正常值：以脐静脉血、脐混合血纸片和脐静脉血纸片三种方法，检测新生儿TSH。发现三种方法测定值间均呈显著正相关（P均＜0．01），表明三种方法间没有显著差异。以纸片法测定脐血TSH初检甲减是简便易行和可靠的。     

Insulin and glucose levels in maternal serum,umbilical venous serum and umbilical artery serum:Comparison between normal pregnancy and intrauterine growth retardation

目的：检测胰岛素、血糖在正常妊娠和胎儿生长迟缓（ＩＵＧＲ）的母血和脐静脉、脐动脉血中的变化。方法：采用放射免疫法测定胰岛素值,血糖的测定采用葡萄糖氧化酶法。结果：母血中胰岛素值在２８ 周之前无明显变化,在２８ 周时达高峰,之后随孕周的增加而减少,至妊娠末期又达一较高水平,脐静脉、脐动脉血中胰岛素值增高。母血和脐静脉、脐动脉血中的血糖值无明显变化。胎儿生长迟缓母血中的胰岛素和血糖无变化,但是脐静脉、脐动脉血中胰岛素及血糖的变化具有统计学意义（Ｐ＜ ０．０１）。结论：在胎儿生长迟缓的脐静脉、脐动脉血中的胰岛素和血糖是降低的     

不同分期CKD患者甲状腺激素异常的临床研究

目的观察慢性肾脏病（CKD）不同分期患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义。方法对279例CKD患者进行分期,抽取空腹血标本检测其总甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标,观察其变化。采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果不同CKD患者的T3、T4、TSH有显著性差异,且T3、T4随着分期的变化（CKD1→CKD5）,值跟着相应的变小,呈现负性线性趋势特征。TSH值随着分期的变化（CKD1→CKD5）,值跟着相应的变大,呈现正性线性趋势特征。BUN与T3、T4均具有显著相关性,BUN与TSH则没有显著的相关性（P〉0.05）。GFR与T3、T4,TSH均具有显著相关性,非透析组和透析组比较的t检验结果 ：两组的T3、T4、TSH值则没有显著差异（P〉0.05）。结论肾功能减退与甲状腺激素的改变关系明显,藉此可从一定意义上判断病情的严重程度和预后。     

胎儿宫内发育迟缓孕妇血清和脐血甲状腺激素水平的相关性研究

目的：探讨胎儿宫内发育迟缓（IUGR）孕妇血清和脐血甲状腺激素的变化。方法：采用放射免疫分析法测定正常足月妊娠孕妇62例（对照组）和IUGR孕妇24例（IUGR组）血清和脐血中甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平。结果：IUGR组孕妇血清和脐血中TSH高于对照组（P＜0．05），脐血T4、FT4均明显下降（P＜0．05），两组母血与脐血T3、T4、FT4、TSH均呈正相关（均P＜0．05）。结论：IUGR发病原因与甲状腺激素水平低下有关，在妊娠期可以通过测定母血甲状腺功能，尽早对IUGR做出诊断，使IUGR在宫内得到及时，有效的治疗。     

老年慢性心功能不全患者甲状腺激素水平分析

目的：观察各级心功能期患者甲状腺激素水平的变化，探讨甲状腺激素水平与心功能不全的关系。方法：183例患者按美国纽约心脏病学会（NYHA）标准分为4组，测定各心功能组T3、FT3，T4、FT4、TSH及左心室射血分数（LVEF）。结果：心衰组患者T3、FT3、TSH、TSH、LVEF明显低于对照组，且在心功能达Ⅲ、Ⅳ级时明显降低。结论：甲状腺激素水平的变化可评估老年慢性心功能不全的程度。     

孕早中晚期甲状腺功能减退孕妇血清甲状腺激素水平与低出生体重儿相关性研究

目的:探讨孕早中晚期甲状腺功能减退(甲减)孕妇血清甲状腺激素水平与低出生体重儿的相关性。方法:选择150例甲减孕妇作为观察组，另选150例同期规律产检正常的孕妇作为对照组，两组孕早期、孕中期和孕晚期均各50例；检测两组血清甲状腺激素水平，包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH);使用Pearson相关性分析血清甲状腺激素水平与新生儿出生体重的关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清甲状腺激素水平对低出生体重儿的预测效能。结果:对照组不同孕期FT3、FT4和TSH水平比较无统计学差异(均P>0.05);观察组孕早期、孕中期及孕晚期FT3水平低于对照组，TSH水平高于对照组(均P<0.05);经Pearson相关性分析，甲减孕妇孕早期、孕中期及孕晚期FT3水平与新生儿出生体重呈正相关(均P<0.05),TSH水平与新生儿出生体重呈负相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析，孕中期FT3和TSH均是甲减孕妇发生低出生体重儿的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析，孕中期FT3联合TSH预测甲减孕妇...     

甲状腺激素水平变化与抑郁症患者发病关联性评价

目的：分析甲状腺激素水平变化与抑郁症患者发病的关联性评价。方法：将80例抑郁症患者设为观察组;80例非抑郁症患者设为对照组。比较两组患者的血液血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平。结果：观察组患者的T3、T4指标明显低于对照组（P〈0.05）,TSH指标差异无统计学意义。男性女性患者的T3、T4、TSH水平差异不显著,男性和女性的T3、T4水平低于对照组,差异有统计学意义;男女性患者的TSH水平与对照组的差异无统计学意义。不同病程患者的T3、T4、TSH水平差异无统计学意义,不同病程患者的T3水平显著低于对照组,病程2~4年患者的T4水平显著低于对照组。结论：抑郁症患者存在血清甲状腺激素水平异常表现,低T3和T4可作为诊断抑郁症和判断预后质量的生物学指标。应考虑病程对T4的影响,谨慎使用增效剂甲状腺激素治疗抑郁症患者。     

胎儿生长受限与甲状腺素变化的相关性研究及意义

目的探讨胎儿生长受限母（FGR）血及脐血甲状腺激素的变化及意义。方法采用化学发光免疫分析法,检测正常足月妊娠60例和足月妊娠FGR组60例母血及脐血中甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（T3）、游离T4（T4）、促甲状腺素（TSH）水平。结果 FGR组较对照组比较母血及脐血中T4、FT4下降（94.37±14.29VS 152.28±15.33,8.73±1.99 VS 13.08±3.74,P〈0.05）,TSH升高（5.09±1.62 VS 7.39±1.39,P〈0.05）。结论甲状腺功能减退可能与FGR发病有关。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素异常变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭患者甲状腺激素异常变化及临床意义.方法采用放射免疫法检测了64例充血性心力竭(CHF)患者及28例正常对照者血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺激素(TSH)的浓度,并对CHF患者作了为期6周的预后观察.结果 CHF患者T3降低,rT3升高,而T4、TSH正常.而且T3越低,T3/rT3比值越小,心功能愈差,预后越差.结论 CHF患者T3 、尤其是T3/rT3比值的变化可作为病情程度及短期预后的判断指标.     

妊娠早期甲状腺功能指标参考区间的初步调查

目的探讨妊娠早期甲状腺功能指标分布特征,比较妊娠早期与非妊娠育龄期妇女的甲状腺功能水平,初步调查妊娠早期甲状腺功能指标参考区间。方法选择2011年8月-2012年2月就诊于北京同仁医院的355例正常妊娠早期妇女（妊娠早期组）及非妊娠期妇女402例（对照组）。描述两组人群甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺素（thyroid-stimulating hor-mone,TSH）、三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,TT3）、甲状腺素（thyroxine,TT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroidperoxidase antibody,TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）]的分布特征并进行比较,建立妊娠早期妇女甲状腺功能指标参考区间。结果妊娠早期组血清FT3、FT4、TSH、和TPOAb水平均明显低于对照组,妊娠早期组TT3、TT4和TGAb水平均明显高于对照组（均P〈0.05）。妊娠早期妇女FT3、FT4、TSH、TT3、TT4、TPOAb、TGAb参考区间分别为3.51-5.63 pmol/L,7.89-13.30 pmol/L,0.45-2.95 mIU/L,1.51-2.61 nmol/L,80.65-137.00 nmol/L,0.10-4.81 IU/mL,9.40-59.30 IU/mL。结论妊娠早期妇女甲状腺功能指标相比对照组妇女有明显差异,建立中国人群妊娠早期妇女甲状腺功能指标的参考区间有重要临床意义。     

乙型肝炎患者甲状腺激素水平及其临床意义

目的：探讨不同病程乙型肝炎(乙肝)患者甲状腺激素水平变化的临床意义。方法：用放射免疫法测定83例不同病程乙肝患者、32例非乙肝传染病患者以及37例健康人的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)的水平，并作统计分析。结果：急性乙肝患者T4、FT4水平升高，慢性乙肝患者FT3、FT4、TSH水平降低，肝硬化患者T3、FT3、TSH水平降低，重症肝炎患者T3、FT3、FT4、TSH水平降低。结论：检测血清甲状腺激素水平可作为临床评估乙肝病情和预后的辅助指标。     

妊娠期不同孕周的TSH和FT4水平研究

目的：探讨正常妊娠不同孕周血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平的参考值范围。方法：回顾性收集孕期行甲状腺筛查检测产妇1 901人次,按检测时孕周分为妊娠早期(T1期,≤11⁺⁶周)、妊娠中期(T2期,12～27⁺⁶周)、妊娠晚期(T3期,≥28周)。并按照具体孕周将产妇分为妊娠0～11⁺⁶周、12～19⁺⁶周、20～27⁺⁶周、28～35⁺⁶周、≥36周共5组。建立妊娠不同时期、不同具体孕周甲状腺功能指标的血清学参考值范围。结果：不同妊娠时期产妇TSH、FT4水平间差异均有统计学意义(P<0.01),其中T3期TSH为(2.12±1.32)μU/mL,均明显高于T1、T2期的(1.78±1.01)μU/mL、(1.83±0.95)μU/mL(P<0.01),TSH参考范围上限值在T1、T2、T3期分别为3.76、3.79、4.71μU/mL;T3期FT4为(0.52±0.09)ng/dL,则明显低于T1、T2期的(0.84±0...     

Thyroid status of normal pregnant women in Dhaka City

The thyroid gland secretes thyroid hormones having important role in embryogenesis and fetal development during pregnancy. The present study was carried out to find out alteration in the thyroid size and serum thyroid hormonal levels (T4, T3 and TSH) in normal pregnant women as compared to non-pregnant women in Dhaka City. For this purpose, thirty-five pregnant women during third trimester attending OPD Dhaka Medical College Hospital from January 1998 to July 1998 were selected randomly and twenty-one non-pregnant women of childbearing age group were selected as control. The study revealed a high prevalence of goiter in both pregnant (34.2%) and non-pregnant women (28.5%). The study showed that the serum TT4 level of non-pregnant women was normal (mean +/- SD = 113 +/- 23 nmol/L) and the serum TT4 of pregnant mother during third trimester was significantly higher (mean +/- SD = 200 +/- 63 nmol/L, P < 0.001) compared to that of non-pregnant women. The serum TT3, levels of both pregnant and non-pregnant women were within normal range without significant difference between them. It was found that the serum TSH level of pregnant mother was within normal limit and was closely similar to that of non-pregnant women showing no significant difference between them. It can be concluded from the study that although goiter was present in a considerable number of pregnant women but they were euthyroid status as observed by increased production of serum total thyroxin (TT4) by thyroid to fulfill the maternal requirement, with nearly unchanged TT3 and TSH secretion.     

漳州地区妊娠期妇女甲状腺激素水平参考值范围初建与分析*

目的: 初步建立漳州地区妊娠期妇女血清甲状腺激素水平的参考范围并进行分析,为妊娠妇女孕期检查及后续研究提供依据。方法: 筛选2019年12月~2021年5月到漳州市医院产检正常的孕妇983例作为研究对象,其中孕早期269例,孕中期400例,孕晚期314例,同时留取健康体检非孕期妇女血清标本368例作为非孕期对照组,用化学发光免疫学方法分别测定甲状腺激素FT3、FT4及TSH的含量,统计分析其变化情况及正常参考值范围。 结果: 随着孕期的发展,孕妇血清FT3、FT4呈逐渐下降的趋势,其中FT3和FT4孕早期分别与非孕期对照组无明显区别,而孕中期和孕晚期均明显低于非孕期对照组(P＜0.05),且孕期三组之间两两分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。TSH在孕早期、孕中期时显著降低,孕早期最低,之后随着孕期的发展逐渐升高,孕晚期接近于非孕期对照组(P＞0.05)。非孕期对照组、孕早、中、晚期妊娠组血清FT3的参考值范围分别为3.96~6.16、4.08~6.20、3.51~5.86、3.57~5.53 pmol/L,FT4的参考值范围分别为 8.15~13.59、8.04~13.34、6.46~11.60、6.16~10.66 pmol/L,TSH的参考值范围分别为0.58~4.73、0.33~4.18、0.33~3.96、0.47~4.06 mIU/L。结论: 妊娠期孕妇血清甲状腺激素水平有所变化,本研究初步建立漳州地区不同妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围,以供正常妊娠常规筛查及后续研究。     

不同孕期及年龄妇女甲状腺功能的分析

目的探讨各妊娠期及各年龄段孕妇甲状腺相关激素的水平,并了解甲状腺功能减低症（甲减）的发病情况。方法选取2012年12月一2013年4月既往无甲状腺相关病史的妊娠妇女734名,以非孕健康女性108名作为对照。所有孕妇按照年龄分为A组（〈28岁）、B组（28～34岁）和C组（35～43岁）;按照孕期分为孕早期组（0～13^＋6个星期）,孕中期组（14～27^＋6个星期）,孕晚期组（28个星期一分娩）。运用电化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）的水平。结果妊娠组各孕期甲状腺相关激素（FT3、FT4和TSH）与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。孕中期组和孕晚期组妇女的FT3与FT4水平较孕早期组降低,而TSH水平较孕早期组升高（P〈0．05）。孕中期和孕晚期组的临床甲减患病率较孕早期组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。亚临床甲减患病率各孕期组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C年龄组妊娠妇女FT3与FT4水平较A组降低,而TSH水平较A组升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。TSH水平随着年龄段的增加而升高,但是各年龄段甲减与亚临床甲减患病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕妇的妊娠阶段和年龄与甲状腺激素水平密切相关,检测妊娠期甲状腺激素水平对筛查和干预甲减具有重要作用。     

Changes of Thyroid Hormone Levels in Epileptic Patients

ＣｈａｎｇｅｓｏｆＴｈｙｒｏｉｄＨｏｒｍｏｎｅＬｅｖｅｌｓｉｎＥｐｉｌｅｐｔｉｃＰａｔｉｅｎｔｓＺＨＵＳｕｉ－ｑｉａｎｇ（朱遂强）；ＬＩＵＸｉ－ｍｉｎｇ（刘锡民），ＲＵＡＮＸｕ－ｚｈｏｎｇ（阮旭中）；ＣＡＩＺｈｕａｎ（蔡转）（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ...     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能状态的临床观察

目的：探讨慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素的变化规律及机理。方法：受检CRF患者120例,其中肾功能不全代偿期27例,肾功能不全失代偿期26例,尿毒症前期32例,尿毒症期35例,健康查体30例,用放免法测定甲状腺素水平,结果：T3,T4,FT3,FT4降低水平和肾功能损害程度呈负相关,低T3,低T4发生率和肾功能严重程度相平行,rT3,TSH5组间比较无统计学意义,结论：CRF患者甲状腺的测定对于判断病情,估计预后,指导治疗有一定价值和帮助。     

宁波市妊娠期妇女甲状腺功能指标参考区间的建立

目的 建立宁波地区正常孕妇孕早期、中期、晚期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)参考值范围。 方法 序贯收集2014年1月—2015年12月宁波大学医学院附属医院产科门诊就诊的正常孕妇妊娠早期(T1期,妊娠9～12周)、妊娠中期(T2期,妊娠16～24周)、妊娠晚期(T3期,妊娠32～36周)有效血清281例,同时选择158例育龄非孕妇女做正常对照;采用美国贝克曼DX-800检测系统分别检测妊娠不同时期孕妇血清TSH、FT₄、FT₃水平,采用百分位数(P_2.5~P_97.5)制订妊娠不同时期TSH、FT₄、FT₃的正常参考值范围。 结果 不同妊娠期TSH参考值范围为:T1:0.05～3.97 mIU/L,T2:0.12～4.28 mIU/L,T3:0.30～6.01 mIU/L,对照:0.08～3.81 mIU/L;FT₃的参考范围:T1:3.33～5.78 pmol/L,T2:3.10～5.23 pmol/L,T3:2.83～4.99 pmol/L,对照:3.90～5.54 pmol/L;FT4的参考范围:T1:7.25～15.52 pmol/L,T2:6.88～13.27 pmol/L,T3:5.31～10.79 pmol/L,对照:6.46～14.17 pmol/L;在妊娠不同时期检测结果与育龄非孕对照组结果差异均有统计学意义(FT₃:F=76.431,P＜0.01;FT₄:F=116.753,P＜0.01;TSH:F=53.670,P＜0.01),各孕期之间差异亦有统计学意义。 结论 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,且妊娠不同时期女性甲状腺功能指标参考范围不同,建立本地区各孕期的甲状腺激素参考范围临床意义重大。