点阵饵激光联合外用表皮生长因子治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

目的观察重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对点阵饵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕术后的修复作用及安全性。方法轻至重度痤疮后凹陷性瘢痕患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组患者48例。治疗组采用点阵饵激光联合rhEGF治疗;对照组采用点阵饵激光联合金霉素软膏治疗。外用药均匀涂抹于皮损处,每日2次,连续使用15 d。治疗后随访6个月,观察治疗后有效率、经济负担情况、痂皮脱落时间、患者舒适度评价、误工期、炎症后色素沉着率及其他不良反应发生情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为91.7%和75.0%。治疗组经济负担、痂皮脱落时间、激光术后自身舒适度评价均优于对照组(P0.05);治疗组炎症后色素沉着率和误工期均低于对照组(P0.05)。两组患者均无新发生的瘢痕。结论点阵饵激光术后联合应用rhEGF能加快创面愈合,增强疗效,同时减少术后不良反应发生率,虽然增加经济负担但提高患者满意度。     

瘢痕联合治疗方案探讨

正目的:探讨超脉冲点阵CO_2激光、非剥脱点阵激光与注射治疗等联合治疗瘢痕的临床效果。方法:回顾性分析2011~2015年采用超脉冲点阵CO_2激光、非剥脱点阵激光与注射治疗等联合治疗外伤性瘢痕、痤疮瘢痕、烫伤瘢痕患者等的临床效果。根据不同的瘢痕和皮肤状况选择不同的组合模式和治疗参数,治疗间隔3个月以上,治疗1~5次。结果:对于凹陷性瘢痕,点阵CO_2激光联合非剥脱点阵     

点阵CO_2激光和点阵Er:YAG激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效对比

目的:比较点阵CO_2激光和点阵Er∶YAG激光治疗痤疮瘢痕的疗效和不良反应。方法 :痤疮瘢痕患者30例,随机一侧脸采用点阵CO_2激光,另一侧采用点阵Er∶YAG激光治疗,单次治疗。并于术前和术后2个月分别进行数码照相,分别用疗效判定标准和瘢痕严重指数ECCA权重评分对治疗前后照片分析统计,比较两种点阵激光的疗效和不良反应。结果:点阵CO_2激光和点阵Er∶YAG激光的有效率分别为96.7%和90.0%,但两者差别无统计学意义(P0.05)。ECCA权重评分显示,点阵CO_2激光组由治疗前平均权重分值的49.17减低为37.33,减少约24.07%(P0.05);点阵Er∶YAG激光组由49.83减低为39.00,减少约21.74%(P0.05),两组间前后ECCA减少率无统计学差异(P0.05)。点阵CO_2激光组治疗中疼痛指数平均值(5.97±1.07)高于点阵Er∶YAG激光组(4.33±0.994),但痂皮脱落的平均天数点阵CO_2激光(5.2±1.35)短于点阵Er∶YAG激光组(6.4±1.22)(P均0.05);两组出现色素沉着和持续性红斑的例数相当。结论:点阵CO_2激光和点阵Er∶YAG激光治疗萎缩性痤疮瘢痕,安全且不良反应小,术后恢复快,点阵CO_2激光组治疗时疼痛指数高些,但术后恢复时间较点阵Er∶YAG激光组短,疗效更佳。     

透明质酸敷料用于面部超脉冲CO2点阵激光术后的临床观察

目的评价透明质酸敷料对超脉冲CO2点阵激光术后的修复作用和安全性。方法轻至重度痤疮后凹陷性瘢痕,并接受超脉冲CO2点阵激光治疗的患者82例,分为试验组和对照组,每组4l例。试验组：激光治疗后外敷透明质酸敷料20min,共10d;对照组：不用敷料,其余处理同试验组。观察治疗后红斑、水肿、灼热等急性炎症反应情况,第10天复诊观察结痂情况,进行患者舒适度评价,第30天复诊观察色素沉着发生情况。结果试验组急性炎症反应评分优于对照组（P〈0．01）,全部痂皮脱落时间试验组短于对照组（P〈0．05）,患者激光术后自身主观感受和舒适程度评价试验组优于对照组（P〈0．05）,试验组炎症后色素沉着发生率低于对照组（P〈0．05）。结论透明质酸敷料用于点阵激光术后可减少术后不良反应发生率,提高患者满意度。     

超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效及相关危险因素分析

目的:探讨痤疮凹陷性瘢痕使用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗效果及可能的危险因素。方法:随访2007年3月到2010年1月收治的痤疮凹陷性瘢痕患者33例,并结合临床特点分析疗效影响因素并找出危险因素。结果:超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷     

超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏在面部凹陷性瘢痕中的应用效果分析

【摘要】 目的 回顾性分析超脉冲CO2 点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部凹陷性瘢痕的临床疗效。方法 选取2018年6月至2019年6月商丘市立医院收治的78例面部凹陷性瘢痕患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组和对照组,每组39例,观察组患者采用超脉冲CO2 点阵激光联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用超脉冲CO2 点阵激光联合局部冷敷治疗,对比两组患者痤疮瘢痕权重评分(ECCA)变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗结束1个月后,观察组患者ECCA评分为(15.36 ± 7.89)分,显著低于对照组患者的ECCA 评分(20.36 ±6.78) 分(t =3.002,P=0.004);观察组患者中痊愈21例、显效17例、无效1例,明显优于对照组患者的痊愈14例、显效19例、无效6例(Z = -1.976, P =0.048);治疗期间,观察组患者不良反应发生率为5.13%,与对照组患者不良反应发生率12.82%无明显差异(χ2=1.412,P=0.235)。结论 超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部凹陷性瘢痕,可明显提高临床治疗效果,改善瘢痕程度,临床应用价值较高。     

比较优化脉冲技术与超脉冲点阵CO_2激光治疗增生性瘢痕的临床疗效

目的比较优化脉冲技术与超脉冲点阵CO_2激光治疗增生性瘢痕的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月,皮肤增生性瘢痕患者137例的临床资料,将其分为两组,对照组应用优化脉冲技术进行治疗;治疗组应用超脉冲点阵CO_2激光治疗。随访半年,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果两组患者瘢痕治疗后充血、色素沉着改善,瘢痕逐渐变平滑。治疗组患者的总有效率(93.2%),明显高于对照组(79.7%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的半年内的复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组14例(占19.2%)出现色素沉着等不良反应,对照组未出现明显不良反应。结论应用超脉冲点阵CO_2激光治疗皮肤增生性瘢痕的疗效优于优化脉冲技术,且治疗次数较少。而优化脉冲技术治疗患者的耐受度高、不良反应较少、恢复较快,对瘢痕的充血及色素不均的改善较明显。     

CO_2点阵激光联合双极射频治疗萎缩型痤疮瘢痕经验分享

正目的:评价CO_2点阵激光联合双极射频治疗面部萎缩型痤疮瘢痕的安全性,疗效及治疗经验。方法:本研究应用CO_2点阵激光联合双极射频技术治疗面部萎缩型痤疮瘢痕,并总结分析CO_2点阵激光联合双极射频治疗萎缩型痤疮瘢痕的安全性及疗效。结果:应用CO_2点阵激光联合双极射频技术治疗面部萎缩型痤疮瘢痕,疗效满意。结论:CO_2点阵激光联合双极射频治疗萎缩型痤疮瘢痕安全性好、有效率高、不良反应少、患者满意度高。     

痤疮瘢痕激光及相关治疗进展

痤疮是一种常见的炎症性皮肤病,其中约95%的患者易遗留瘢痕。激光是治疗痤疮瘢痕有效的方法之一。用于治疗痤疮瘢痕的激光分为剥脱性激光及非剥脱性激光,前者包括CO_2激光、波长2 940 nm的Er∶YAG激光,后者包括波长1 320 nm的Nd∶YAG激光、波长1 064 mn的长脉冲Nd∶YAG激光、波长1 550 nm的Er∶Glass激光、半导体激光。此外皮肤微针及射频也可用于痤疮瘢痕的治疗。剥脱性激光疗效好但不良反应大、非剥脱性激光不良反应小但疗效差于剥脱激光。采用点阵激光的方式,与射频联合使用,可以增强其疗效,减少其不良反应。     

超脉冲CO_2点阵激光与Nd:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效

目的比较超脉冲CO_2点阵激光与波长1 320 nm Nd∶YAG激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及安全性。方法将面部痤疮凹陷性瘢痕患者120例,随机分为A、B两组;A组65例,采用超脉冲CO_2点阵激光治疗,能量密度40~60mJ/cm~2;B组55例,采用Nd∶YAG激光治疗。结果两组患者瘢痕部位增强典型相关分析法(Enhanced canonical correlation analysis,ECCA)评分,治疗后较治疗前均有降低,组内比较均具有统计学差异(P0.05);组间比较,A组明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。并发症组间比较,差异无统计学意义(P0.05);红斑、色素沉着,A组发生率高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光较Nd∶YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效更优。     

脉冲染料激光联合CO_2点阵激光治疗术后瘢痕的临床观察

目的:观察585 nm脉冲染料激光联合CO_2点阵激光治疗术后瘢痕的临床疗效和不良反应。方法:使用585 nm脉冲染料激光和CO_2点阵激光对22例手术后增生性瘢痕患者进行治疗。手术后4周采用585nm脉冲染料激光能量密度如4.0～5.5 J/cm2,10.0 mm光斑和7.0～8.0 J/cm2,7 mm光斑,脉宽0.45～2 ms进行治疗;术后6周采用超脉冲CO_2(Syneron-Candela CO_2RE)进行治疗,根据瘢痕厚度选用消融模式或激光打孔技术。消融模式采用30%的点阵覆盖率,能量密度50～70 m J/cm2,光斑直径10 mm,脉宽10 ms,激光打孔点-点间距约4 mm;共治疗2～4次,间隔时间4周。结果:22例瘢痕患者中有21例瘢痕均较治疗前有显著改变,治疗总满意率达95%,平均疼痛评分为7.2,1例PIH(炎症后色素沉着),无起泡、烧伤或其他不良反应。结论:585 nm脉冲染料激光联合CO_2点阵激光是目前比较安全、高效的瘢痕治疗方法。     

剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效

目的探讨剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效和安全性。方法选择2018年1月至2020年1月,面部凹陷性痤疮瘢痕患者30例,采用自身半脸随机对照法,分为联合组和对照组。联合组患者一侧面部给予剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光治疗,剥脱性CO_2点阵激光治疗选择Deep模式,能量50～60 m J,覆盖率5%,频率0.25～1.0 Hz;Er∶YAG激光治疗,脉冲宽度400 ms,能量30～50 J/cm~2,频率1.4 Hz。对照组,在患者另一侧面部单独给予Er∶YAG激光治疗,脉冲宽度400 ms,能量30～50 J/cm~2,频率1.4 Hz。两组均每6周治疗1次,共4次。第4次治疗后6周采用痤疮瘢痕权重评分法(échelle d’évaluation clinique des cicatrices d’acné,ECCA)对两组患者的痤疮凹陷性瘢痕性状及数量进行权重评分;根据患者治疗前后大体照片进行评分;采用皮肤超声测量治疗前后瘢痕深度的变化;同时记录患者疼痛程度、红斑持续时间、掉痂时间等不良反应。结果两组患者治疗后ECCA评分、大体照片、痘坑深度较治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05);其中联合组改善程度优于单纯Er∶YAG激光组(P0.05)。两组均无严重不良反应。结论单独应用Er∶YAG激光或剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光均可有效治疗痤疮凹陷性瘢痕,且安全性高,其中联合组疗效较好。     

CO_2点阵激光治疗体表浅表性瘢痕

目的:CO_2点阵激光联合使用积雪草甘无痛治疗浅表瘢痕面部痤疮瘢痕。方法:2014年1月至2016年12月,采用CO_2点阵激光联合积雪草甘治疗面部凹陷瘢痕97例,男性57例,女性40例;年龄18～42岁,平均(27.3±5.5)岁。治疗前以复方利多卡因乳膏均匀涂抹于治疗区域,1.5 h后,清洗面部,75%乙醇消毒,用点阵CO_2激光对痤疮瘢痕进行治疗,能量40～60 m J,点阵覆盖率9%～25%,重复1～2次。根据瘢痕大小深浅调节图形。术后冰敷20 min,每日外涂积雪草甘两次。并嘱患者注意补水防晒,保持创面干燥,直至痂皮自然脱落,治疗间隔周期为3个月,连续治疗3次。结果:三次治疗改善大于80%,手术不需住院,门诊进行。结论:CO_2点阵激光联合使用积雪草甘治疗体表浅表性瘢痕操作方便,术后恢复快,缩短了治疗时间,减少并发症的发生,提高治愈率,患者满意度,提高生活质量,带来了良好的社会效益。     

点阵激光对痤疮瘢痕的临床治疗分析

正目的:探讨超脉冲CO_2点阵激光治疗痤疮瘢痕临床疗效。方法:应用超脉冲CO_2点阵激光Acupulse治疗痤疮瘢痕,其中包括头额、面颊为主的痤疮凹陷性瘢痕和增生性瘢痕。年龄17~52岁,平均年龄33岁,根据不同的病变类型,选择适当的治疗模式和激光输出能量进行治疗。结果:超脉冲CO_2点阵激光Acupulse治疗痤疮凹陷性     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对CO_2点阵激光治疗痤疮萎缩性瘢痕疗效及不良反应的影响

目的观察外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovinebasic fibroblast growth factor,rb-bFGF)对CO2点阵激光治疗痤疮萎缩性瘢痕疗效及不良反应的影响。方法痤疮后遗留萎缩性瘢痕患者26例,患者两侧面部均接受CO2点阵激光治疗后,采用自身对照,一侧外敷rb-bFGF治疗(A组);另一侧外敷生理盐水(B组)。共治疗3次,每次治疗时间间隔3个月。分别在治疗前、第一次治疗后1周及每次治疗后1个月,对患者进行VISIA数字皮肤分析仪拍照、痤疮瘢痕权重评分(ECCA评分)[1]、患者疗效及不良反应评估,并通过多功能皮肤检测仪对治疗前后患者皮肤质地改善情况、皮肤屏障功能(包括:角质层含水量、经表皮水分丢失、红斑指数以及黑素指数)等进行检测。结果点阵激光联合rb-bFGF侧水肿较轻。两组红斑平均持续时间分别为,A组16~17d;B组,17~18d。结痂平均持续时间分别为,A组6~7d;B组8~9d。多功能皮肤检测仪检测,第一次CO2点阵激光治疗后1周,rb-bFGF侧的黑素指数(268.1±46.9)较生理盐水侧显著降低,两侧比较差异具有统计学意义(P0.05);第三次治疗后1个月检测到rb-bFGF侧的黑素指数(242.1±26.2)显著低于生理盐水侧(255.8±22.7),差异具有统计学意义(P0.05)。第三次治疗后1个月,rb-bFGF侧的经表皮水分丢失指数(13.3±4.1)显著低于生理盐水侧(19.9±5.9),两侧数值比较差异具有统计学意义(P0.05)。rb-bFGF侧治疗后的黑素指数和经表皮水分丢失指数均显著低于生理盐水侧,而rb-bFGF侧含水量高于生理盐水侧。结论外用rb-bFGF可显著增强CO2点阵激光治疗痤疮萎缩性瘢痕的疗效,并减轻其治疗后的不良反应。     

重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶治疗烧伤创面的疗效观察

目的:探讨重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶治疗烧伤创面的临床疗效。方法:将72例烧伤患者随机分为观察组与对照组,观察组创面给予重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶治疗,对照组创面给予重组人表皮生长因子联合硝酸银软膏治疗,观察两组创面的愈合时间、创面细菌培养情况、创面炎性反应情况以及瘢痕增生情况。结果:观察组创面治疗后愈合时间、创面细菌检出率、创面炎性反应率以及瘢痕增生发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组创面用药后均未出现严重的不良反应。结论:采用重组人表皮生长因子联合复合溶菌酶联合治疗烧伤创面临床疗效确切,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用。     

萎缩性痤疮瘢痕治疗的最新进展

痤疮瘢痕在临床中常见,其治疗可分为激光类及非激光类,激光类又可分为剥脱性激光及非剥脱性激光。激光治疗中,CO2点阵激光联合富血小板血浆真皮注射或锐针皮下分离,效果优于单独CO_2点阵激光治疗;硅凝胶外用可增加Er∶YAG激光疗效;系统使用维A酸药物停药1个月内使用非剥脱点阵激光不会增加不良反应的风险;皮秒激光方面,755 nm、532 nm及1 064 nm激光用于痤疮瘢痕的治疗均有良好效果。微针联合甘醇酸化学剥脱、微针射频联合锐针皮下分离疗效均优于单独微针或微针射频治疗。无针经皮气动注射技术用于痤疮瘢痕也取得了良好的效果。     

局灶点阵激光技术治疗痤疮萎缩性瘢痕疗效及不良反应的评价

正目的:评价局灶点阵激光技术(FAST)治疗痤疮萎缩性瘢痕的疗效及不良反应。方法:面部痤疮萎缩性瘢痕患者20例进行自身对照试验,随机选择患者一侧面部使用FAST技术进行治疗,另一侧采用大面积平扫技术,一次治疗后随访3个月。在治疗前及治疗后3个月时,对患者面部两侧瘢痕进行ECCA痤疮瘢痕评分,并采用VISIA皮肤分析仪拍照并评估皮肤纹理值;治疗后1 h记录和评价不良反应;治疗后3个月时,对患者两     

点阵式超脉冲CO_2激光和点阵式Er:YAG激光治疗面部毛孔粗大的疗效比较

目的比较点阵式超脉冲CO_2激光与点阵式Er:YAG激光治疗面部毛孔粗大的疗效及安全性。方法面部毛孔粗大患者60例,随机分为两组,每组30例,分别采用点阵式CO_2激光与点阵式Er:YAG激光治疗。疗程结束后随访3个月,应用面部毛孔标准照片评价法进行临床疗效评估并比较两组疗效。结果点阵CO_2激光组治疗前与治疗后3个月患者面部毛孔标准照片评分分别为(4.97±0.77)和(2.00±0.95),点阵Er:YAG激光组分别为(5.03±0.77)和(2.40±0.82),组内比较治疗前后差异具有统计学意义(P0.05)。组间比较点阵CO_2激光组疗效优于点阵Er:YAG激光组,疗效差异具有统计学意义(P0.05)。点阵CO_2激光组与点阵Er:YAG激光组的满意率分别为83.3%和90.0%,差异无显著意义(P0.05)。两组患者治疗后疼痛轻微,可出现短暂的红斑、肿胀及脱痂期,无一例发生皮肤永久性色素沉着、色素减退及瘢痕形成。结论点阵式CO_2激光与点阵式Er:YAG激光均能有效改善面部毛孔粗大,点阵式CO_2激光疗效优于点阵式Er:YAG激光,但短暂性色素沉着发生几率略高,恢复时间更长。两者都是较理想的治疗方法,可根据患者具体情况进行选择。     

超脉冲CO2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕疗效观察

目的 探讨超脉冲CO2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法 选取2020年1月至2021年1月宜阳县人民医院收治的60例面部痤疮瘢痕患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者采用超脉冲CO2点阵激光联合胶原贴敷料治疗,对照组患者单纯采用超脉冲CO2点阵激光治疗...