CO_2激光治疗71例化脓性肉芽肿的疗效观察

目的 :探讨应用大功率ＣＯ2 激光治疗化脓性肉芽肿的疗效。方法 :头面部、口腔、鼻、手足等部位化脓性肉芽肿患者71例。对渗出、化脓较多、周围有红肿、感染严重的化脓性肉芽肿首先用青霉素等抗生素 ,局部Ｈｅ Ｎｅ激光照射或外用百多邦软膏治疗。待炎症控制后 ,应用普鲁卡因 (40ｍｇ)肾上腺素 (0 0 5ｍｇ) ,在化脓性肉芽肿基底部局麻 (2例伴有高血压者改用盐酸普鲁卡因 (2ｍｌ,0 0 4ｇ)。然后采用输出功率为 30ＷＣＯ2 激光在肉芽肿的基底部进行汽化、炭化切割治疗 ,术后外用贝复 1周。结果 :6 8例 1次治愈 ,治愈率达 95 8% ;2例 2次治…     

舌带状疱疹1例报告

病例:曾××,女,40岁,农民。1999-04底,左侧舌部出现灼痛,随之起红点,继而形成水疱。1周后同侧下颌部皮肤亦出现舌部相同症状,在当地医院最初按“口腔溃疡”而大量静滴青霉素钠,口服中药(方剂不详)等治疗近20d未见好转。 入院时患者呈痛苦病容,呻吟,言语不清,左颌面部至左耳前、耳后、发际上3cm处皮肤,左侧舌前2/3处及颊粘膜等处场有红色丘疹、水疱,呈密集簇状排列,有的溃破或初愈,并遗留紫红色斑痕。该侧颌下、耳后淋巴结肿大如蚕豆大小,触痛。当触及舌前端则感撕裂样剧痛。右口前庭食渣堆集。血常规检查:白     

光动力疗法联合超脉冲CO2激光治疗口唇部化脓性肉芽肿的疗效

目的探讨超脉冲CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口唇部化脓性肉芽肿的临床疗效和安全性。方法口唇部化脓性肉芽肿患者16例,局部麻醉后采用超脉冲CO2激光气化外生肉芽肿组织,5-氨基酮戊酸配制成20%溶液外涂皮损,避光封包,3 h后予激光照射30 min。每次治疗前采集图像以评价治疗效果,3个月后采用3级分类法评价治疗效果,并进行患者满意度调查。结果超脉冲CO2激光联合PDT治疗口唇部化脓性肉芽肿效果明显,15例患者经1次治疗后治愈;1例治疗有效,3个月复查时,因小面积复发予以二次治疗后,再未复发。在整个治疗过程中患者满意率为94.75%。结论超脉冲CO2激光联合PDT治疗口唇部化脓性肉芽肿疗效显著,美容效果好,不良反应小,具有很好的临床应用前景。     

平阳霉素治疗新生儿龈瘤1例

龈瘤亦称化脓性肉芽肿或毛细血管扩张性肉芽肿，本病少见，多采用手术切除，除术后容易复发外，往往造成周围组织损伤且创伤面积大。新生儿难以承受。我们采用以往治疗血管瘤的经验，应用平阳霉素辅以地塞米松治疗新生儿龈瘤1例，取得良好效果，现报道如下。     

手术加平阳霉素治疗巨舌症1例

1病例报告 患者男,8岁。因舌部肿物8年就诊。其母代述患者出生时即发现舌部肿大,随着年龄增长,肿物缓慢增大,无疼痛及其他不适。2000年,舌体增大至舌前1／3,突出于口外,曾到多家医院就诊,考虑“淋巴血管瘤”,建议手术治疗。但因特殊原因,未能治疗。2005年,舌体迅速增大,2／3突出口外,不能闭口,影响进食及说话。查体：营养不良,心、肺、腹部、     

舌痒型癫痫的病例报告

近年来,我科曾遇2例舌痒型癫痫的病例。由于该病具有自损性大、易误诊等特点,故应在临床上给予足够的重视,以便进行有效的治疗。 病例简介:1993年1月,由下级医院以“舌前部缺损,舌痒原因待查”转入我科一名患者。患者年龄13岁,1993年1月症状首发,自感舌     

CO_2激光切除手指化脓性肉芽肿8例报告

ＣＯ２激光切除手指化脓性肉芽肿８例报告包丽雅１孙国顺２手指化脓性肉芽肿的治疗过去以烧灼、手术切除为主，虽可愈，但有诸多不足。我们采用ＣＯ２激光治疗８例，疗效满意。临床资料８例８指患化脓性肉芽肿，男性１例、女性７例；年龄２５～５１岁。８例中６例有外伤史...     

化脓性耳后上颈部窦瘘口14例诊治体会

化脓性耳后、上颈部窦瘘口治疗效果较差。作者近年来收治14例，均获得一次性根治效果。国内未见类似报道。临床资料一、一般情况本级14例，男10例，女4例。年龄4个月～87岁。致窦瘘口原因：胆脂瘤型中耳炎回例，乳突尖下皮脂腺囊肿2例，外耳道疖肿1例，烧伤后感染瘢痪挛缩1例，上颈部外伤异物存留感染1例，甲状舌管囊肿1例，耳屏下先天性疾管1例，上颈部淋巴结核1例。二、临床检查所见本组均有流脓或反复流脓史，局部伴有红肿、疼痛、窦疾管内有不健康的肉芽组织。胆脂瘤型中耳炎伴有耳流臭脓、检查鼓膜松弛部或边缘部穿孔，外耳道后壁塌陷…     

595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿疗效观察

目的评价595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿的疗效及安全性。方法采用595 nm脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿76例,治疗直径3 mm的化脓性肉芽肿,采用小光斑、大能量的治疗方法,光斑直径3 mm,脉宽1.5～3 ms,能量密度15～21 J/cm~2;1个月后复查,疗效不佳者进行二次治疗直到皮损消失。结果 595 nm脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿的1次治愈率为60例(78.95%),总治愈率为76例(100.0%),出现轻度色素沉着者4例(5.26%),色素减退者2例(2.63%)。无一例浅表瘢痕、凹陷性瘢痕,随访3个月无复发。结论 595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿安全有效。     

化脓性肉芽肿的激光治疗

化脓性肉芽肿病因不明。可发生于身体各个部位，以头面部、四肢多见。表现为鲜红色肉芽团块，触之易出血且难以控制，病情发展快，不能自愈。1998年3月至2003年3月，我们根据不同病情选用不同类型激光机治疗化脓性肉芽肿98例，疗效显著，现报道如下。     

膝关节术后表皮葡萄球菌感染1例报道

膝关节化脓性感染最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌,其它的有肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌、布氏杆菌及厌氧菌等,而膝关节术后表皮葡萄球菌引起的化脓性关节炎甚为罕见。笔者新近遇到1例前十字韧带和内侧副韧带重建术后膝关节发生表皮葡萄球菌感染的患者,现将临床经过报道如下。1　病例资料患者,男,18岁,业余柔道运动员,因右膝关节外翻伤后关节不稳1年余,外院曾行内侧副韧带重建术后仍不能训练,门诊检查诊为右膝前十字韧带和内侧副韧带陈旧断裂伤入院。体格检查:体温37℃,脉搏66次/分,呼吸18次…     

口腔尖锐湿疣1例

<正>病人,女,28岁,营销员。舌部肿物3个月。查体:一般体检未发现异常,各项常规和生化检查均正常,营养良好。局部检查:舌侧缘(右侧)有一疣状赘生物,呈灰白色,表面突出,基底部有窄小的蒂,如乳头状,其长3 mm,直径     

皮肤粘膜淋巴结综合征9例误诊分析

皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病 ,临床表现多种多样 ,与许多疾病有相似之处 ,容易误诊。我院 1 996年 1月— 2 0 0 0年 1 2月共误诊 9例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 3例 ;年龄 1岁以下 4例 ,1～ 5岁 5例。春季发病 3例 ,夏季、秋季及冬季各 2例。9例均有发热 ,体温在 3 8～ 40℃ ,呈稽留热或不规则热。眼结合膜充血、口唇皲裂及多形性红斑样皮疹各 8例 ,舌呈“杨莓舌”或“草莓舌”样改变 ,颈部淋巴结非化脓性肿大及手足硬性肿胀各 7例 ,指 (趾 )端膜状脱屑 8例。咳嗽、咳痰 3例 ,尿痛 2例 ,巩膜黄染及心脏杂…     

口服对氨基水杨酸钠片引起过敏反应2例

例1,李××,男性,42岁。因咳嗽、咯血、胸痛、盗汗3d,于1994年3月20日经X线胸片检查诊断为左上肺浸润型结核。在门诊进行治疗观察。给予口服利福平胶囊0.45,Qd;异烟肼片0.2,Tid;对氨基水杨酸钠片(PAS)2.0,Qid;及其它对症治疗。服药3d后患者感觉舌部不适,继之起水疱,周围发红,局部疼痛。查体:T38℃,舌前部及舌尖部均有大小不等的水疱伴溃烂,周围发红,其它未见异常。WBC12     

下颌智齿拔除术与舌神经损伤及保护

舌神经 (ＬｉｎｇｕａｌＮｅｒｖｅ,ＬＮ)损伤是下颌智齿拔除术后较常见的并发症之一。据国内外文献报告 ,暂时性舌感觉丧失率高达 2 3% (范围 1 1 1 %～ 2 3% ) [1～ 3] ,永久性舌感觉丧失率为 0 5 %～ 2 %。本文旨在通过对该术中ＬＮ损伤原因的回顾性分析 ,探讨术中如何保护ＬＮ使其避免损伤。1　材料和方法1 1　病例选择　第四军医大学唐都医院颌面外科门诊连续 2ａ内 (1 997～ 1 999年 )经临床诊断、Ｘ线片显示为下颌智齿阻生并行拔牙术的病例 781份。资料来源于该院门诊病案室。1 2　ＬＮ损伤的判定　拔牙术后出现舌前 2 / 3区域感…     

脑膜瘤的颅外转移

脑膜瘤发生颅外骨转移罕见,作者报道2例,并回顾文献,对脑膜瘤发生颅外转移的好发部位,转移机理及病理组织学特性与转移的关系进行了讨论。 例1,男性,49岁。3年半前,因短暂的视力障碍、头痛、右枕部硬性肿块,行右枕部肿瘤切除术而入     

垂体巨细胞肉茅肿的X线表现和病理特征

垂体巨细胞肉芽肿在文献中仅报道过20例(其中尚包括与全身性肉芽肿有关的病例),均在尸体解剖时发现,本文乃是首次报道经活检确诊的垂体巨细胞肉芽肿。患者因右眼不能转动、右睑不能上提而入院。检查时发现右睑下垂,右瞳孔固定于正中位,瞳孔直径两侧不等(右7 mm,左3.5mm),右瞳直接和间接对光反射消失。面部感觉正常,角膜反射存在,视力敏感度两侧均为20,其余无特殊发现。 X线表现头颅X线平片显示鞍底侵蚀,蝶骨内呈现块状阴影。CT检查未见异常。气脑造影显示有一小块状阴影伸入鞍上池。眶静脉造影显示右海绵窦充盈度减低。脑血管造影发现两侧颈内动脉海绵窦段向外侧弯曲(尤以右侧为显著),右颈内动脉虹吸段张开,椎基底动脉系统无异常。     

介入治疗舌癌放疗后舌动脉大出血1例报告

患者男,55岁。因“舌部大量出血6 h”入院。患者半年前因口腔溃疡经久不愈到当地医院就诊,经活检诊断为鳞状上皮癌。3个月前到北京专科医院局部放射治疗1个月,患者入压病史5年。来院时体检:血压80 mmHg/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率100次/m in,神智清楚,口腔内可见棉球以及活动性渗血。经口腔科和介入室联合会诊,决定采用介入方法行超选择性舌动脉栓塞术治疗。血管造影及介入治疗方法:局麻下穿刺右股动脉,送入5F端孔导管,先行右颈外动脉造影。造影显示右舌动脉舌根部血管僵硬有少量造影剂外渗(图1)。将超细导管送入舌动脉血管内进一步…     

舌前腺囊肿手术治疗的再认识及处理

1　临床资料　我们治疗 4 2例舌前腺囊肿患者 ,男性 2 2例 ,女性2 0例 ,年龄 8～ 4 2岁 ,中位年龄 19 7岁。本病主要发生在青年人。其中 2 5例为目前国内采用常规手术方法治疗的复发患者 ,其余17例为首诊患者 ,就诊的 4 2例患者均采用囊肿及一侧 /两侧舌前腺完整摘除的手术治疗方法 ,术后 1～ 4年随访无一例复发。涎腺一般分为大唾液腺和小唾液腺 ,大唾液腺包括腮腺、颌下腺和舌下腺 ;小唾液腺包括唇腺、颊腺和舌前腺等。小唾液腺囊肿一直采用包括囊肿和小粘液腺的梭形切除。此种术式在治疗唇腺和平面腺囊肿的治疗中效果良好。但舌前腺囊肿…     

两种激光联合微波治疗化脓性肉芽肿130例疗效观察

化脓性肉芽肿是皮肤科常见病之一,常与微创有关,皮损发展迅速,轻度外伤易出血,难以自行消失,手术后易复发[1],给患者生活带来很大的困难.笔者自2003～2008年应用He-Ne激光、CO2激光及微波治疗化脓性肉芽肿130例,收到良好疗效,现报告如下.