双侧肩关节脱位复位致右侧肱骨外科颈骨折1例

患者,女,78岁,骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3 h,于2020 年8 月31 日至我院就诊.入院查体:双肩关节压痛明显、活动受限、"方肩"畸形,双侧Dugas征阳性,双侧桡动脉搏动良好,末梢血运及皮肤感觉正常;右膝关节肿痛、活动受限,右下肢末梢血运及皮肤感觉正常.结合 X线及CT检查诊断为:①...     

双侧髋关节后脱位、双侧肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折一例

患者 男，43岁．司机。2003年7月因车祸致双髋关节受双肩关节肿痛、活动受限8h入脘。入院时查体：生命体征正常，神志清醒，胸、腹部体检无异常．双侧肩关节轻度肿胀，呈“方肩”畸形．双侧Dugas征阳性；双侧桡动脉搏动正常，手指感觉及活动正常。双侧髋关节肿胀．压痛明显．双下歧内收，内旋、屈曲畸形且弹性固定，双臀部隆起．可触及股     

双侧肩关节脱位一例

1病例介绍患者男,31岁。乘摩托车摔伤致双臂扭曲撞击致伤,即感双肩疼痛,不能活动。伤后3h入院。检查:胸腹未见异常,双前臂相互搀于胸前,双肩呈“方肩”畸形,略肿痛,弹性固定于肩外展20~30°位,Dugas征阳性,直尺试验阳性,在双腋窝前内可扪及脱位的肱骨头。双侧桡动脉搏动正常,肘、腕及远端手指感觉、活动正常。X线片示双侧肱骨头位于肩胛盂下,未见骨折。诊断为双肩关节盂下脱位。于急诊行复位术,由于患者体重达135kg,体格强壮,故于双侧臂丛神经阻滞麻醉下采用Hippocrates法,一次复位成功。双侧肩肱贴胸绷带粘膏悬吊固定,次日即行肢体远端活…     

外伤性双侧肩关节前脱位1例报告

患者男性,27岁,杂技演员.因翻车后双肩疼痛活动受限半小时入院.体检:极度痛苦面容,被动体位.双侧肩部肿胀、畸形.肩峰突出,肩峰下空虚,三角肌膨隆消失.喙突下可触及肱骨头.双上肢稍外展,双肩呈外展弹性固定,双肩关节主动及被动活动丧失.双侧Dugas氏征阳性.X线片示:双侧肩关节前脱位合并双侧肱骨大结节撕脱性骨折.诊断明确后立即给予抗体     

软组织松解治疗痉挛性脑瘫肩关节外展畸形一例报告

患者女,21岁。7个月早产,因双肩关节畸形17年入院。查体:智力发育正常,右肩关节外展高举100°畸形、不能内收,左肩关节外展60°畸形、不能内收,双侧三角肌、斜方肌明显紧张。双侧肘关节屈曲90°,双手呈屈腕、伸指畸形,双手指活动不灵活;双足呈轻度马蹄内翻,行走时双足跟不着地;双侧踝阵挛、髌阵挛( ),双侧Babinski征( ),双侧Hoffmann征( )。患者全麻,侧卧位先行一侧手术,肩关节后方沿肩胛冈弧行向前方锁骨切口(图1),长8～10cm,暴露锁骨远端及肩胛冈,分别将紧张的斜方肌、三角肌自锁骨及肩胛冈上、下缘紧贴骨质切下,任其自行回缩,此时肩关节…     

双肩胛骨颈部骨折1例报告

患者,男,37岁,农民。因乘坐摩托车翻车摔出数米远翻滚跌伤致双肩部疼痛、肿胀、双上肢不能活动5小时入院。检查:双侧肩背部明显肿胀,局部可见瘀血斑,压痛明显,双侧肩关节活动受限。X线片示双肩胛颈骨折,右侧移位明显。治疗:经对症处理,右侧择期在全麻下经后路手术。术中将骨折复位用钢丝内固定,术后三角巾悬吊。左侧因移位不明显未行手术,只做三角巾悬吊固定。2周后开始主动功能锻炼,6周复查骨折线模糊,骨折基本愈合,双侧肩关节活动范围基本正常。     

右肩肘关节同时发生骨折脱位1例

<正>患者,女,25岁。因"车祸致右肩右肘关节肿痛活动障碍2h"收治入院。患者乘汽车时被另一辆汽车侧方撞击,右手掌撑在仪表盘上致右肩关节和右肘关节剧烈疼痛,活动困难,右腕右手无疼痛、无麻木、能活动,无手指发冷感。当时无颈部疼痛,活动正常,左上肢无疼痛、麻木,活动正常。受伤后即被送     

癫痫大发作后双侧肩关节后脱位二例分析及文献回顾

<正>病例1:患者,男性,19岁,癫痫大发作后双肩部疼痛,活动受限1d就诊。既往有癫痫病史,1d癫痫大发作后双肩部疼痛伴活动受限,双手及腕肘关节活动正常。查体:生命体征无异常,双手感觉及远端血供无异常。双上肢外展、内旋位,双手互托肘部,双侧肩关节肿胀,右侧略重,双侧方肩畸形,肩关节后方膨隆,肩胛盂处空虚感;肩周压痛阳性,双肩关节主动活动受限,被动内收、外旋时疼痛加重。Dugas     

外伤性双侧肩关节前脱位一例报告

患者男,29岁,车祸致双侧肩部疼痛、畸形、活动障碍3h入院。检查:双侧肩关节肩峰下空虚,方肩畸形,外展位弹性固定;右侧上臂触痛明显。双侧喙突下可触到肱骨头,Dugas征(+)。X线片示:双侧     

双侧肱骨头无菌性坏死1例

笔者于2013-12诊治1例双侧肱骨头坏死,报道如下。1病例报告患者,男,56岁,因双肩疼痛活动受限1年加重1个月后来本院就诊。患者于1年前劳累后出现双肩疼痛,活动受限,当地以肩周炎(未摄片)诊治,予按摩局部封闭,微波理疗后疼痛略缓解,但肩关节活动仍受限。1个月前搬重物后双肩疼痛加重,不能上举与外展,从事重体力劳动后加重。专科检查:较消     

同期双侧人工肱骨头置换治疗双侧肱骨近端粉碎性骨折1例报告

正肱骨近端骨折多见于中老年患者,占全身骨折的4%~5%[1]。对于损伤严重患者,为尽早功能锻炼,目前多选择切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗。我们收治1例双侧肱骨近端粉碎性骨折患者,给予同期双侧人工肱骨头置换手术治疗,恢复效果良好,现报告如下。1病例资料患者女性,75岁,因"摔伤致双肩疼痛畸形伴活动受限4d"入院。查体:双肩部肿胀,局部皮下瘀斑,肱骨近端压痛阳性,双上肢轴向叩击痛阳性,双肩关节活动受限。肩关节拍     

双侧PipkinⅡ型骨折一例

笔者于2011年8月收治1例双侧PipkinⅡ型骨折,报告如下。1病例报告患者,女,30岁,于副驾驶座上因"车祸追尾致双髋部疼痛伴活动障碍2 h"入院。入院查体:双髋关节肿胀,呈屈曲、内收、内旋畸形并弹性固定,双膝、踝、足趾活动正常,无感觉异常,足背动脉搏动良好。X线片及CT示:双髋关节后脱位伴双股骨头骨折。急诊在全身麻醉下行切开复位可吸收螺钉内固定术:右     

强直性脊柱炎全髋关节置换患者术后臂丛神经损伤1例

正患者,男,53岁,因脊柱疼痛20余年,双髋疼痛5年余,加重3月至暨南大学附属广州红十字会医院就诊。入院查体:脊柱颈胸腰段强直,颈椎向右侧偏斜位强直,被动活动受限,胸腰段后凸增加,僵硬,活动度差,双肩关节无压痛,除前屈欠15°以外,其余方向活动度基本正常,双上肢肌力、感觉、关节活动正常,无肌肉压痛,无肌肉萎缩。左髋关节屈曲95°,后伸0°,外旋25°～30°,内收、外展10°。右髋屈曲80°,     

左侧双锁骨畸形一例报告

患者男，42岁，因摔伤致左肩部疼痛、活动受限5h来我院急诊。受伤前双肩关节活动无异常。查体：左锁骨外端轻度肿胀、压痛，左肩关节活动受限，锁骨余部无压痛，未扪及骨折断端及骨擦感。双肩X线片显示右侧锁骨发育正常，左侧呈双锁骨影：上位锁骨内1／2段发育正常，内端和胸骨柄的锁切迹形成胸锁关节，外1／2段发育不良，直径约为内侧段的1／2左右，但髓腔和周缘的皮质发育完整，外侧端游离；[第一段]     

外伤性肩关节后脱位1例报告

患者,男,39岁.因"被人用拳头打伤左肩部疼痛、活动受限7 d"入院.患者7 d前被人打伤左肩部,感肩部疼痛,不敢外展及外旋.曾于外院就诊,X线片未见明显骨折及关节脱位,按"肩关节肌腱损伤"治疗,未见明显好转而转来本院.     

肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例

1 病例资料 患者,男,45岁.因左肩部疼痛2年余,加重伴左肩部肿胀、活动障碍2个月,于2009年4月13日来院就诊.患者2年前时感左肩部酸痛不适,呈隐痛,症状不重,能参加日常劳动,未予诊治;2个月前感左肩部肿胀,疼痛明显加重,伴左肩部局部麻木感,左上肢活动受限,并逐渐加重,病程中无畏寒、发热、盗汗及进行性消瘦等症状.入院查体:T 37.4℃,P 80次.左肩部周围呈弥漫性肿胀,压痛,皮温不高;左肩关节活动障碍:外展60°、内收15°、前屈50°、后伸20°.实验室检查:血、尿、便常规及肝、肾功能、乙肝5项均正常;血沉14 mm/1 h.     

冈盂切迹囊肿引起肩胛上神经卡压综合征一例

1 病例介绍 患者男,55岁.因"长期搬运货物导致左肩部疼痛3年,加重半年"于2020年7月28日入院.查体:左肩上举、外旋后伸疼痛、无力,上举困难;左肩关节冈×下窝外观轻度塌陷,压痛,肩关节0°位和90°位外旋肌力3级、外展肌力3级,前屈内旋试验(+),Jobe试验(+).左肩关节MRI示冈盂切迹处囊肿形成,压迫肩胛...     

肩关节镜下双滑轮结合双排缝合技术治疗肩袖撕裂

目的探讨肩关节镜下双滑轮结合双排缝合技术治疗肩袖撕裂的临床疗效。方法采用肩关节镜下双滑轮结合双排缝合技术治疗32例肩袖撕裂患者。采用肩关节活动度、疼痛VAS评分、ASES评分进行疗效评价。结果患者均获得随访,时间8～36个月。末次随访时,前屈上举、外展、体侧外旋由术前的60°～140°(100. 2°±15. 5°)、40°～145°(104. 4°±40. 9°)、11°～30°(15. 8°±3. 5°)升高到130°～180°(153. 6°±10. 3°)、110°～175°(140. 5°±30. 5°)、21°～40°(30. 5°±7. 5°); VAS评分从术前5～10(7. 3±2. 2)分降低至1～3(1. 5±0. 7)分; ASES评分由术前的12～50(31. 8±15. 3)分增加到70～90(79. 5±7. 5)分;各项指标比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。未发生血管损伤、神经损伤、锚钉拔出、感染等并发症。结论肩关节镜下双滑轮结合双排缝合技术治疗肩袖撕裂是一种安全、有效的微创方法,近期疗效满意。     

双侧肩关节同时脱位1例

正笔者于2019-06诊治双侧肩关节脱位1例,报道如下。1病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18 h入院。患者于入院18 h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物治疗,次日酒醒后仍感双肩部疼痛,不能活     

肩关节后脱位并肱骨解剖颈骨折1例

患者,男,48岁,因摩托车车祸致右肩部损伤。伤后右肩部疼痛、肿胀,活动障碍8h,于2004年3月15日入院。入院后查:右上肢呈中立内旋位,右手掌小鱼迹肌处及右肘后鹰嘴处可见小块皮肤擦伤痕,经X线片及右肩部CT检查,诊断为右肩关节后脱位并解剖颈骨折、肱骨头分离。次日在臂丛麻醉下,行右肩关节切开复位,术中见肱骨解剖颈骨折,整个肱骨头冲出肩关节后方关节囊,嵌顿在肩胛盂的后缘及冈下肌中,与骨折远端分离并呈90°角相交。术中切开后方关节囊的破口,游离出肱骨头,复位解剖颈骨折,用2枚可吸收螺钉交叉固定,术后摄X线片复查,肩关节后脱位矫正,肱骨…