宫颈细胞学涂片在子宫颈病变筛查中的应用

目的 评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查在子宫颈病变的诊断价值.方法 2005年1～12月在本单位妇科门诊行宫颈细胞学配合阴道镜在子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片细胞学检查1 256例,其中72例细胞涂片巴氏Ⅱ级以上,阴道镜检查总数124例,在病变处取活检组织1～4块.病理结果显示:CIN Ⅰ 29例,CIN Ⅱ 8例,CIN Ⅲ 4例,宫颈鳞癌2例.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能早期发现癌前病变.     

阴道镜与细胞学涂片检查筛查宫颈病变的对比分析

阴道镜是一种利用强光源放大器检查宫颈来帮助诊断宫颈病变的设备,是通过放大并直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构以评估宫颈病变,并已成为宫颈癌筛查的主要手段.宫颈涂片检查是常用的宫颈癌及癌前病变的筛查方法.本组通过对2006年7月至2007年7月阴道镜检查369例及宫颈细胞涂片检查440例,现进行对比分析,报告如下.     

随州市7000例农村妇女宫颈病变筛查分析及对策

<正>随着社会的发展,妇女健康问题日益受到人们的重视,宫颈病变是妇科常见病,近年发病率逐年上升且发病年龄呈年轻化趋势[1-2],严重威胁妇女健康。2013年4月-9月为积极响应随州市卫生局举行的全市范围内的两癌筛查活动,本院为随州市曾都区部分农村妇女免费进行了宫颈疾病的筛查。现将筛查结果报告如下。1对象与方法1.1对象2013年4月-9月对随州市曾都区共7 000名     

宫颈液基细胞学在妇女普查中的应用

目的 评价宫颈液基薄层细胞学检测（Thinprep CytologyTest，TCT）在妇女普查中的应用价值。方法 通过普查，对2500名已婚妇女进行宫颈TCT检查，应用TBS分级诊断标准诊断。结果 液基细胞学在普查中检出上皮病变例数占总例数的9.20％（230例）。活检后阳性例数72例占2.88％。检出上皮内病变：ASC-US99例（3.96％），ASC-H 1例（0.04％），AGUS 2例（0.08％），LSIL 90例（3.60％），HSIL 6例（0.24％），SCC 2例（0.08％），AIS 0例（0.00％）。检出霉菌85例（3.40％），滴虫1例（0.01％），线索细胞32例（1.28％），疱疹感染0例（0.00％），放线菌3例（0.12％）。经阴道镜下活检，检出CINⅠ63例（2.52％），CIN Ⅱ 5例（0.20％），CIN Ⅲ 2例（0.08％），SCC 2例（0.08％），AC 0例（0.00％）。结论 液基细胞学技术及TBS分级标准能提高普查人群宫颈疾病检出率，在妇科普查中具有较高的应用价值。     

宫颈癌前病变筛查中宫颈细胞学与阴道镜联合的应用意义

目的 探讨阴道镜检查结合巴氏学涂片在宫颈癌前病变筛查中的作用.方法 统计阴道镜检查结合巴氏学涂片筛查宫颈癌前病变的阳性率,并与单用巴氏学涂片法比较.结果 阴道镜检查结合巴氏涂片较单用巴氏学涂片法阳性率高.结论 阴道镜检查结合巴氏涂片可作为本地区筛查宫颈癌前病变的可行方法.     

浅析液基细胞学应用于宫颈病变筛查意义

宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常见的筛查方法,但常规巴氏涂片有高达20%～50%的假阴性率,我院采用自动细胞检测系统即液基薄层细胞学检查法代替传统宫颈巴氏涂片以提高宫颈病变检出率,现报道如下。1资料与方法1.1对象2004年7月～2006年7月妇科门诊病人分别采用液基薄层细胞学检查法和传统宫颈巴氏涂片方法进行宫颈病变筛查,年龄在18～68岁,平均43岁。孕次0～8,产次0～3,临床有白带增多,血性白带、接触性出血者表现;查或有宫颈糜烂、息肉、溃疡或乳头状外观者;有癌症家族史,无子宫颈椎切和子宫切除史作为观察对象,共3552例,其中281…     

细胞学涂片结合阴道镜检查在子宫颈病变筛查中的应用

目的：评价细胞学涂片结合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：2003年5月至2004年5月对本院门诊外观有宫颈炎者200例行宫颈涂片,阴道镜检查及活检。结果：200例中宫颈涂片异常190例,均行阴道镜检查及活检,其中鳞癌6例,CIN Ⅰ22例,CIN Ⅱ22例,C1N Ⅲ8例,人乳头瘤病毒(HPV)感染22例,宫颈炎120例。结论：宫颈涂片细胞学检查结合阴道镜下活检是发现宫颈癌前病变的有效手段。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法对2005-01~2006-12在哈尔滨医科大学附属第四医院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检。病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例。宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P<0.05),两者联合病变检出率为98.0%。结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查,可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变。     

液基细胞学检查在宫颈癌前病变中的应用价值

目的 探讨液基细胞学检查在筛查宫颈癌前病变的优越性.方法 把因宫颈病变在门诊就诊患者分为两组,A组2104例,用液基细胞学技术检查;B组1445例,用宫颈涂片法,两组均行巴氏染色.结果 应用液基细胞学技术LSIL以上病变检出率比宫颈涂片增加75.14%,HSIL检出率增加了100.19%;两种方法与组织学相对照诊断符合率分别为93.02%、61.48%.结论 液基细胞学检查是筛查宫颈癌前病变一种有效的方法.     

巴氏涂片与液基细胞学宫颈检查结果分析

目的 分析巴氏涂片和液基细胞学（TCT）宫颈检查结果,为宫颈液基细胞学检查的临床应用提供理论依据.方法 选取在我院体检中心妇科接受宫颈细胞学筛查的患者3800例.将接受巴氏涂片检查的1900例患者分为A组,接受液基细胞学检查的1900例患者分为B组,对比巴氏涂片和液基细胞学检查的阳性率,同时以阴道镜活检结果为金标准,对比两组检查的符合率.结果 A组的阳性率为6.89％,ASCUS检出率为5.05％,LSIL检出率为1.42％,HSIL检出率为0.26％;B组的阳性率为14.16％,ASCUS检出率为8.26％,LSIL检出率为4.84％,HSIL检出率为0.79％.A组的阳性率、ASCUS检出率、LSIL检出率、HSIL检出率均显著低于B组（均P＜0.05）;和阴道镜活检结果对比,A组LSIL患者的诊断符合率为62.96％,B组LSIL患者的诊断符合率为85.87％.A组LSIL的诊断符合率均显著低于B组（P＜0.05）.结论 液基细胞学检查能够显著提高宫颈病变的阳性率,减少假阴性结果,且诊断结果和病理诊断的符合率高,更适合于宫颈病变的筛查.     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 对2005年1月～2006年12月在哈尔滨医科大学第四临床医学院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检.病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例.宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),二者联合病变检出率为98.0%.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变的需要.     

宫颈细胞学涂片配合电子阴道镜检查及阴道镜指导下活检对宫颈病变筛查5896例临床研究与应用

我院于2003年9月～2007年10月开展宫颈细胞学涂片配合电子阴道镜检查及阴道镜指导下活检筛查宫颈病变以来，共筛查5896例，取得了满意的效果，现总结如下：     

液基细胞学联合阴道镜检查在子宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的可行性。方法时在我院妇科门诊及体检中心检查的2490例妇女行液基细胞学筛查，其中273例细胞学提示阳性和86例临床高度可疑的患者行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果液基细胞学筛查所检出阳性涂片273例，其中不典型鳞状上皮细胞(Ascus)219例，鳞状上皮内低度病变(LSIL)36例．鳞状上皮内高度病变(HSIL)8例，鳞状细胞癌(SCC)2例，病变栓出率7857％。阴道镜检查发现异常图像248例，病变检出率86．90％。二者联合应用病变检出率96．43％。结论TCT和阴道镜联合应用，可明显提高对子宫颈病变诊断的准确性，能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要。     

妊娠期宫颈涂片细胞学筛查

目的 探讨在妊娠期进行宫颈涂片筛查的必要性、可行性,安全性及妊娠期宫颈病变的特征。方法 对在本院就诊的９４例孕妇,１０５３例同龄非妊娠正常体检者及１９０８例妇科门诊患者的宫颈涂片细胞学筛查结果进行分析对比。结果 孕妇宫颈病变发生率为９．３％。与妇科患者组有正常对照组相似,包括感染及鳞状上皮内病变,但孕妇组宫颈病变以感染为主,其发生率达８９．９％,明显高于其他两组（６４．５％及６９．１％,Ｐ〈０．０     

吉林省敦化地区农村妇女宫颈癌普查结果分析

目的 了解农村妇女宫颈癌发病情况,提高农村妇女宫颈癌的早期诊断率,治疗率、降低死亡率.方法 吉林省敦化地区免费对11108宫颈癌检查,分析其结果.方法 采用液基薄层细胞检测技术检测宫颈细胞,结合TBS的细胞学诊断,细胞学诊断对宫颈癌细胞进行检验.结果 筛出CIN154例,CIN2 50例,CIN3 38例,宫颈鳞状细胞癌4例,原位癌1例,微小浸润1例.查出的CIN1中有20例用leep锥切治疗,1例为CIN3,行第二次锥切手术.结论 应大力宣传宫颈癌的早诊断、早治疗知识;开展农村妇女宫颈癌检查是关注公共卫生和提高妇女健康水平的重要举措.     

子宫颈细胞学不典型腺细胞的临床意义

目的 探讨宫颈细胞学结果中不典型腺上皮细胞(AGC)的组织病理学特点及临床意义.方法 选择87例宫颈细胞学AGC患者,分析其阴道镜检查,宫颈活检、分段诊刮、子宫颈电热圈环切术(LEEP)的病理及随访结果.结果 (1)87例中病理异常35例(40.23%):腺上皮病变10(11.49%)例,包括子宫内膜轻度非典型增生2例、宫颈腺上皮内瘤变3例、宫颈腺癌3例、子宫内膜腺癌2例;宫颈鳞状上皮内病变(CIN)25例(28.74%).(2)61例细胞学AGC不明意义(AGC NOS)有18例病理异常(29.51%);16例AGC提示倾向内瘤变(AGC SIL)中有9例组织学异常;10例为原位腺癌(A1S)/腺癌中,6例病理异常.病理异常在细胞学AGC NOS与AGC SIL或AIS比较差异有统计学意义,P<0.05.(3)除2例子宫内膜腺癌及3例宫颈腺癌行开腹手术外,余82例行随访,随访率100%.随访时间6～46个月.随访中3例再次出现细胞学异常,经病理证实1例CIN1、1例CIN2、1例CIN3.(4)10例病理腺上皮病变中,除1例CGIN1患者的年龄<35岁,余年龄均≥35岁.结论 AGC中40.23%的患者有组织学异常.因存在CIN及癌,应行阴道镜检查及组织学确诊.疾病的存在与年龄有关,年龄≥35岁的患者存在腺癌和子宫内膜癌的概率增加,因此应重视年龄35岁以上妇女宫颈细胞学AGC的结果.     

液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析

目的评价液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2005年2月～2008年3月间滨州市中心医院、结核病防治院妇产科门诊病房对宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，对结果进行分析。结果宫颈液基薄层细胞学检查2160例，细胞学检查ASCUS以上186例（8．61％），行阴道镜检查204例，均行阴道镜下活检。病理结果显示：子宫颈鳞癌4例（0．18％），宫颈上皮内瘤变（CIN）84例，其中CINⅠ38例（1．75％），CINⅡ35例（1．62％），CINⅢ 11例（0．51％），急慢性宫颈炎116例（5．37％）。宫颈液基薄层细胞学检查诊断CIN符合率为45．7％，阴道镜检查对CIN的诊断符合率为90．9％，特异性为89．6％。结论采用宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检下病理检查能及早发现癌前病变。     

3872例宫颈细胞学筛查结果分析

目的：探讨基层医院传统巴氏细胞学涂片和活检在宫颈病变中的临床指导价值。方法：用TBS诊断系统分析3872例宫颈巴氏细胞学涂片标本,66例经组织学活检对比印证。结果：鳞状细胞异常275例（阳性率7.1%）,其中不典型鳞状细胞（ASCUS）143例（3.69%）,低度上皮内瘤变（L-SIL）95例（2.45%）,高度上皮内瘤变（H-SIL）22例（0.56%）,鳞癌（SCC）11例（0.28%）,不典型腺细胞（AGUS）4例（0.10%）。其中66例细胞异常者行病理活检,两者的符合率为ASCUS 40.0%（10/25）,L-SIL 66.7%（8/12）,H-SIL 88.9%（16/18）,SCC 100.0%（9/9）。结论：传统巴氏细胞学普查在基层医院中仍为一种简便有效的宫颈病变筛查方法,且细胞异常级别越高临床指导意义越大。     

宫颈癌早期诊断与筛查的分析比较与评价

目的对子宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合分析比较与评价，以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法于2006年1～8月，选取1061例患者分别采用传统宫颈细胞涂片（535例）和新柏氏薄层细胞学检测系统（TCT526例）进行宫颈病变的早期筛查，对103例细胞学阳性或临床可疑的患者行阴道镜下活组织检查。结果TCT标本的不满意率（0．57％）明显低于传统宫颈细胞涂片（1．71％），明显提高了子宫颈癌及癌前病变的阳性诊断率，降低了对ASCUS的诊断率。采用TCT配合阴道镜下镜检能及早发现癌前病变。结论宫颈细胞学筛查是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段，TCT独特的取材与制片方法，更有利于宫颈阳性病变的检出；细胞学筛查异常或临床可疑的患者，应在阴道镜下多点活检；细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到筛查作用。