超声心动图评价高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能的差异研究

目的应用超声心动图评估高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能的差异。方法选取南宁市第一人民医院2014-04-2016-06间入院治疗的40例高血压性心脏病患者与40例糖尿病性心肌病患者做为研究对象,另选取40例该院健康体检人群做为对照组。应用超声心动图对所有研究对象的左心功能指标进行检测,比较三组间的差异。结果高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者的IVST、LVPWT指标显著高于对照组患者;高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者的LVEF、二尖瓣口血流峰值速度E指标明显低于对照组患者,糖尿病性心肌病患者二尖瓣口血流峰值速度E指标低于高血压性心脏病患者;差异有统计学意义(P<0.05)。高血压性心脏病患者及糖尿病性心肌病患者Tei指数显著高于对照组患者,糖尿病性心肌病患者Tei指数明显高于高血压性心脏病患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用超声心动对高血压性心脏病患者与糖尿病性心肌病患者的左心功能进行评估,患者的左心功能均出现减退现象,糖尿病性心肌病患者左心功减退更加明显。     

超声心动图测量扩张型心肌病左心功能36例分析

<正> 为观察扩张型心肌病病人的左心功能改变的特点,本文将1995年8月～1996年12月我院收治的36例扩张型心肌病病人与30例正常对照组利用彩色多普勒仪进行对比观察。现将结果报告分析如下。 1 资料与方法 1.1 对象:本组36例中,男性29例,女性7例;年龄46～62岁,平均年龄51.2岁。对照组为随机选择与扩张型心肌病组年龄相近的30例正常人群。     

黄杨宁对糖尿病性心肌病左室功能的影响

糖尿病性心肌病（DCM）是糖尿病（DM）的重要并发症及主要死因，对DCM的早期诊断及治疗已引起了学者们的高度重视。我们应用黄杨宁治疗早期DCM左室功能异常取得了较好的疗效，报告如下。且对象及方法1．1研究对象将我院收治的158例符合1980年WHODM诊断及分型标准的DM患者?..     

应用彩超对中老年高血压性左室肥厚左心功能对比分析

近年对高血压引起左室肥厚的原因有许多新的见解.据统计高血压伴有左室肥厚的病死率为无左室肥厚的3～20倍[1],成为影响人们健康的主要疾病.我们采用多普勒超声心动图诊断方法,对近年在我院心内科住院的105例中老年高血压性左室肥厚患者的左心构型,左心功能进行对比分析,其结果可为临床治疗提供参考.     

基于超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能、血流动力学特征

目的：基于超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能、血流动力学特征。方法：随机选取泰州市第三人民医院2019年6月-2022年3月的高血压性心脏病患者110例作为研究组,另选取同期在本院进行超声心动图检查的健康体检者110例作为对照组,记录两组研究对象的超声心动图检测结果,根据检查结果对两组研究对象的左心房功能相关指标参数,包括左心房内径（LAD）、左心房内径指数（LADI）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）,以及血流动力学特征指标相关参数,包括心排血量（CO）、心排指数（CI）、每搏量（SV）、每搏指数（SVI）及不同高血压分级患者的左心功能和血流动力学特征指标相关参数进行对比分析。结果：与对照组比较,研究组LAD、LADI、LVESD、LVEDD指标参数均显著升高,LVEF指标参数显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,研究组CO、CI、SV、SVI指标参数均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。高血压Ⅲ级患者的LAD、LADI、LVESD、LVEDD指标参数均高于Ⅰ、Ⅱ级,LVE...     

不同类型老年高血压患者左心功能分析

本文对１６２例老年原发性高血压患者左心功能进行测定，并分析不同类型高血压对左心功能的影响。结果显示：老年高血压患者心排血量明显下降，心脏收缩时间间期延长，心指数下降。与老年正常血压者相比，其左心功能明显受损，其中老年单纯收缩期高血压对左心功能的影响更为严重，应予以高度重视。     

糖尿病性心肌病

糖尿病引起的心脏病变,以往都被当作是大血管病变引起的冠心病来处理,而忽视了微血管病变的存在。本文将以微血管病变和心肌代谢障碍为中心,对糖尿病性心肌病进行论述。1　概念1960年,Blumenthal[1]等人在对糖尿病人的心脏进行解剖时,首次发现心肌内有微血管病变。1972年Rubler[2]等人在4例有充血性心衰冠状动脉而排除硬化,心瓣膜病、高血压、先天性心脏病及酒精性心脏病的糖尿病患者进行尸解时,发现其心肌内小血管狭窄心室壁及小血管壁增厚,管腔狭窄,间质呈弥漫性纤维化,而室壁外的冠状血管无明显狭窄,Rubler称这改变为糖尿病情心肌病(di…     

曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心功能的影响

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响。方法41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服。8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能。结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均<0.05。观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均<0.01。结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药。     

糖尿病性心肌病变患者60例临床分析

目的:总结糖尿病性心肌病(DCM)的临床特征,提高临床医师对DCM的认识,探讨诊断治疗措施。方法:选择2009～2011年我院心脏病中心确诊为DCM患者60例进行回顾性分析,所有患者均行心脏B超、X线及心电图检查,治疗上积极严格控制血糖、控制心衰及心律失常。结果:60例患者男女比例为1:1.31,平均年龄56.9岁,15.0%表现为早期舒张功能不全,25.0%表现为单纯收缩功能不全,18.3%表现为心律失常,41.7%表现为收缩功能不全合并心律失常,85%患者存在心脏扩大。经治疗后51例(85%)患者症状明显改善,7例症状好转,2例死亡。结论:DCM患者以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要临床表现;早期舒张功能不全可逆转;积极综合治疗可取得较好临床效果;心脏超声、X线、心电图为其诊断重要手段。     

超声心动图评价高血压左室重量指数与左心功能的关系

目的 研究高血压患者左室重量指数（ＬＶＭＩ）与左心功能的关系。方法 应用超声心动图对高血压３５例非左室肥厚（Ａ组）及４０例左室肥厚（Ｂ组）患者与健康人进行对比分析。结果 Ａ组与对照组相比,反映舒张功能的ＩＲＴ及Ｅ／Ａ比值有显著差别,Ｂ组左室重量指数及心功能各项指标与相比均有显著性差别。结论 提示高血压患者心脏受累后早期主要为舒张功能不全,随着心肥肥厚,左室重量指数增加而导致收缩功能减低。     

NT-proBNP对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估的意义

目的探讨血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估的意义。方法 123例临床无心力衰竭症状的高血压患者按是否合并糖尿病分为高血压合并糖尿病组（n=63）和单纯高血压组（n=60）。所有患者经肘前静脉穿刺采血测定血清NT-proBNP,同时接受心脏超声检查。采用多元回归分析血清NT-proBNP与心脏超声指标的关系。结果高血压合并糖尿病组血清NT-proBNP为（376±50）ng/L,明显高于单纯高血压组的（98±16）ng/L（P〈0.01）;心脏超声检查显示,单纯高血压组患者心脏结构和心功能指标均在正常范围,但高血压合并糖尿病组患者的左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVED）、室间隔厚度（IVST）和左心室后壁厚度（LVPWT）均显著增大,心率（HR）明显加快,左心室射血分数（LVEF）显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。多元回归分析显示,高血压合并糖尿病患者的NT-proBNP与LVEF呈负相关（R2=-0.30,P〈0.05）;与LAD、LVED、HR、IVST、LVPWT均呈正相关（R2=0.18、0.11、0.09、0.20、0.13,P〈0.05或P〈0.01）。结论血清NT-proBNP可作为高血压合并糖尿病患者左心功能的早期评估指标。     

NT-proBNP对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估的意义

目的 探讨血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估的意义。方法 123例临床无心力衰竭症状的高血压患者按是否合并糖尿病分为高血压合并糖尿病组（n=63）和单纯高血压组（n=60）。所有患者经肘前静脉穿刺采血测定血清NT-proBNP,同时接受心脏超声检查。采用多元回归分析血清NT-proBNP与心脏超声指标的关系。结果 高血压合并糖尿病组血清NT-proBNP为（376±50）ng/L,明显高于单纯高血压组的（98±16）ng/L（P<0.01）;心脏超声检查显示,单纯高血压组患者心脏结构和心功能指标均在正常范围,但高血压合并糖尿病组患者的左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVED）、室间隔厚度（IVST）和左心室后壁厚度（LVPWT）均显著增大,心率（HR）明显加快,左心室射血分数（LVEF）显著降低（P<0.05或P<0.01）。多元回归分析显示,高血压合并糖尿病患者的NT-proBNP与LVEF呈负相关（R2=-0.30,P<0.05）;与LAD、LVED、HR、IVST、LVPWT均呈正相关（R2=0.18、0.11、0.09、0.20、0.13,P<0.05或P<0.01）。结论 血清NT-proBNP可作为高血压合并糖尿病患者左心功能的早期评估指标。     

高血压——肥厚性心肌病综合征35例分析

笔者收集2002～2006年住院的高血压伴左室肥厚254例，其中具备肥厚性心肌病的超声心动图标准，即高血压——肥厚性心肌病“综合征35例”，现报告如下。     

糖尿病性心肌病25例临床分析

糖尿病性心肌病作为糖尿病独立的并发症目前已被肯定。本文将我院2002年1月至2008年10月收住院的138例糖尿病患者中临床诊断为糖尿病性心肌病25例作了分析和讨论，发病率为18．1％（25／138），与国内有关文献报道52％为低，早期诊断早期治疗时本病的预后有意义。     

糖尿病心肌病大鼠心功能与心肌糖原沉积的关系

目的 使用超声心动图评价糖尿病心肌病大鼠心功能的变化,探讨糖尿病心肌病大鼠心功能与心肌糖原沉积的关系.方法 24只8周龄雄性SD大鼠随机分成4周对照组(n=6)、4周糖尿病组(n=6)、12周对照组(n=6)和12周糖尿病组(n=6),腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)建立糖尿病模型(55 mg/kg).采用超声心动图检测大鼠心功能,根据大鼠心肌糖原染色计算糖原容积分数.结果 4周时与对照组相比,糖尿病组LVEDD指数和LVESD指数明显高于同期对照组,左心室短轴缩短率减少(P＜0.05),心肌糖原沉积明显(P＜0.01);12周时与对照组相比,糖尿病组LVEDD指数和LVESD指数显著高于同期对照组,左心室射血分数明显降低(P＜0.01),左心室短轴缩短率明显减少(P＜0.05),心肌糖原沉积显著(P＜0.01).相关分析显示,左心室射血分数与心肌糖原沉积呈明显负相关(r1=-0.803,P＜0.01),左心室短轴缩短率与心肌糖原沉积呈显著负相关(r2=-0.565,P＜0.01).结论 STZ腹腔注射后12周成功制作糖尿病心肌病大鼠模型,糖尿病心肌病大鼠的心功能变化和心肌糖原沉积密切相关.     

左卡尼汀对缺血性心肌病患者心功能及心律失常的疗效研究

目的:研究左卡尼汀(Levocanitine,L-CN)对缺血性心肌病患者心功能及心律失常的临床疗效。方法:选择缺血性心肌病心功能不全患者56例,随机分为两组:对照组26例常规给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂等药物;试验组30例,在常规药物治疗基础上加用左卡尼汀2g/d静脉滴注,14d为1个疗程。结果:试验组心率、心肌耗氧量和心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)及缩短分数(FS)较对照组有明显增加、左室舒张末径显著减小(P<0.05),试验组心功能改善显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:左卡尼汀优化心肌能量代谢,提高左心室射血分数和缩短分数,能有效改善心衰症状及心功能指标,同时降低心律失常的发生率。     

糖尿病性心肌病

<正>糖尿病性心肌病是糖尿病并发微血管病变所致的心脏损害。作为糖尿病独立的并发症已被专家肯定,其理由为,①临床流行病学证实:根据Framingham研究发现,糖尿病患者心衰发生率比按冠心病、高心病计算预测率高,表明另有致心力衰竭的其他因素存在;②冠脉造影证实:糖尿病合并心衰患者冠脉造影的一部分人完全正常,且这部分人常伴有微血管病变,如视网膜微血管病变、肾脏微血管病、持续性蛋白尿等;③治疗学方面的证据:糖尿病合并心梗患者,尽管与其他心梗一样,     

三维超声心动图对糖尿病患者的左心功能检测

运用三维超声心动图检测６５例人群（正常组２８例，糖尿病组２０例，糖尿病伴高血压组１７例）的左心功能，与正常组比较，糖尿病组和糖尿病伴高血压组的左室射血分数及舒张分数降低（ＬＶＥＦ Ｐ〈０．０１；ＬＶＲＦ Ｐ〈０．０５）；糖尿病组的累积局部收缩率占左室面积百分率与正常组相似，糖尿病伴高血压组较正常组低收缩段所占面积增加（Ｐ〈０．０５），而高收缩段所占面积减少（Ｐ〈０．０５）。与糖尿病组比较；糖尿病伴     

糖尿病心肌病发病机制及对心功能影响的研究进展

糖尿病是当今世界最常见的慢性病之一,其患病率及病死率正逐年增加,且发病年龄逐渐年轻化。在糖尿病的诸多并发症中,糖尿病心肌病(DCM)危害性极大,可导致糖尿病患者的病死率大幅升高。DCM的发病机制复杂,涉及心肌能量代谢紊乱、氧化应激、心肌间质细胞改变、细胞膜功能改变、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、蛋白激酶C等多项机制。现就DCM的发病机制及对心功能的影响予以综述。