胃窗超声造影对恶性梗阻性黄疸诊断的价值

目的：探讨胃窗超声造影对恶性梗阻性黄疸定性诊断的价值。方法：应用美国GE公司生产的volusion-730彩色多普勒诊断仪,以病理结果为标准,分别计算出两组的定性诊断率,经χ2检验统计两种方法对恶性梗阻性黄疸定性诊断有无统计学意义,并分析误漏诊原因,评价胃窗超声组对诊断恶性梗阻性黄疸病变可切除性评估价值,计算诊断符合率。结果：胃窗超声造影检查与常规超声检查相比,在恶性梗阻性黄疸定性诊断准确率有统计学意义,特别是对胆管下段诊断准确率更高,且胃窗超声检查可对恶性梗阻性黄疸的可切除作评估。结论：胃窗超声较常规超声诊断准确率明显提高。通过对肿瘤可切除性评估,为临床的诊断和治疗提供帮助。     

胃窗超声造影诊断胃癌的研究进展

经腹壁胃窗超声造影对胃癌病变的浸润范围和周围转移情况的诊断有其独到之处。本文就此观点作一综述。     

胃窗超声造影在胃癌定量诊断中的应用价值

目的 探讨胃窗超声造影在胃癌定量诊断中的应用价值.方法 对100例经胃镜确诊为胃癌患者术前超声检查并与术后病理结果对照.结果 超声对胃癌T分期的总准确率为78.0%,其中T1-T4各期判断准确率分别为50.0%、73.3%、83.0%、76.9%;胃壁浸润范围小于7.0cm和大于7.0cm及弥漫浸润型胃癌(皮革胃)判断符合率分别为87.5%、81.2%、100%.结论 胃窗超声造影对胃癌的定量诊断为患者术前TNM分期提供了重要依据,对临床选择治疗方案和手术方式均具有一定的指导意义.     

MRCP对胰头癌的诊断价值

目的评价磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)对胰头癌的诊断价值。方法对手术、病理证实为胰头癌的28例病例的MRCP图像进行回顾性分析。结果28患者全部成功地进行了MRCP检查,胰头癌在MRCP上的表现主要有胰胆管的阻塞、扩张及其它表现,某些病例可表现为特征性的“双管”征。MRCP对胰头癌的正确诊断阳性率60．7％;MRCP T2WI正确诊断阳性率78．6％。结论MRCP是一种简单、安全、无创的影像检查技术,对胰头癌的诊断具有较高价值,其图像质量不低于ERCP。MRCP可在一定程度上替代ERCP,但无法取代常规MR影像检查。     

超声引导下细针穿刺诊断胰头癌的价值

应用二维实时超声显像诊断胰腺占位病变是一种简便有效的方法,近年来发展的超声引导下细针穿刺更为本病提供了明确的诊断依据。现将我院对10例胰头癌患者于术前应用超声引导下细针穿刺技术的诊断价值和体会报道如下。     

胰头癌与胰头部炎性肿块超声诊断及鉴别

目的:分析胰头癌和胰头部炎性肿块的超声表现,提高超声对两者的鉴别诊断能力。方法:选取我院2007年1月-2013年8月临床证实的胰头癌患者30例和胰头部炎性肿块患者36例,对其超声资料进行回顾性分析。结果:胰头癌和胰头部炎性肿块患者在是否存在黄疸、病灶内是否有强回声光斑、双管扩张征、后方回声改变及腹部淋巴结肿大等方面均有显著差异(P<0.05),而两者在边界轮廓、内部回声及病灶内血流特征等方面存在较多重叠而难以鉴别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查对胰头癌和胰头部炎性肿块的诊断与鉴别诊断具有重要意义。     

胰头癌的超声诊断与临床分析

目的:评价胰头癌的超声诊断并进行临床分析。方法:超声检查51例胰头癌,对其临床资料统计分析。结果:胰头癌好发于中年人,男性多于女性。B超诊断准确率为87.9%。症状主要为上腹部疼痛不适、黄疸、纳差、消瘦、乏力、恶心、呕吐及肿瘤转移至胰头邻近器官的相应症状。CA19—9、CA50和CEA可升高。结论:紧密结合临床、熟练操作技法和丰富经验是提高胰头癌超声诊断准确率的有效途径。     

口服胃窗超声造影在胃溃疡治疗前后随访中的应用价值谢亚羽 鲁幸毅 刘强

【】目的 探讨超声造影技术在胃溃疡治疗前后随访中的价值。方法 追踪观察36例经病理证实的胃溃疡治疗前后病变的变化。结果 治疗前后不同时段病变壁凹陷大小、厚度与回声变化范围具有明显差异。结论 口服胃窗超声造影跟踪观察胃溃疡具有很好的临床价值意义。     

胃窗超声造影诊断胃溃疡的临床价值

目的：探讨应用胃窗声学造影剂在胃显影状态下胃溃疡超声诊断的可行性价值,寻找和总结超声诊断规律和特点。结论：胃窗超声造影剂能明显改善胃区超声图像质量,提高病变显示率,对胃部疾病诊断有重要意义。     

磁共振胰胆管成像对胰头癌与胰头炎性肿块的诊断价值

目的研究MRCP对胰头癌与胰头炎性肿块的诊断价值。方法分析30例胰头癌与30例胰头炎性肿块患者的MRCP表现。结果胰头癌组的MRCP特征包括：胰管扩张（83.3%）,病灶处截断（86.7%）,远端胰管呈光滑均匀扩张（70%）;胆管扩张（83.3%）,胰头处截断（70%）;肝内胆管扩张（80%）,软藤征（36.7%）;不相交征（83.3%）;双管征（46.7%）,四管征（36.7%）。胰头部炎性肿块组的MRCP特征包括：胰管扩张（60%）,病灶处胰管穿通（86.7%）,远端胰管串珠样扩张（56.7%）;胆管扩张（40%）,病灶处逐渐变细或正常;肝内胆管扩张（36.7%）,枯树枝征（36.7%）;胰管结石（46.7%）及假囊肿（30%）。结论胰头癌与胰头部炎性肿块的MRCP表现有一定特征,认识这些征象对两者的鉴别诊断有一定帮助。     

胃窗超声造影与双重超声造影在胃癌分期及胃间叶源性肿瘤检出的临床价值

目的:探讨胃窗超声造影与双重超声造影用于胃癌分期判断及胃间叶源性肿瘤检出的临床价值.方法:选择42例胃癌患者及31例胃间叶源性肿瘤患者作为研究对象,均进行胃窗超声造影和双重超声造影,比较不同造影方法的诊断价值.结果:胃窗超声造影对T1期、T2期、T3期及T4期胃癌诊断准确率为55.5％、66.7％、66.7％、66.7％.超声双重造影对T1期、T2期、T3期及T4期胃癌诊断准确率分别为77.8％、94.4％、88.9％和83.3％.胃窗超声造影和双重超声造影对胃间叶源性肿瘤的检出率分别为93.5％和74.2％.胃窗超声造影对胃癌病理T分期诊断准确率低于双重超声造影(P<0.05),双重超声造影的敏感性、特异性均高于胃窗超声造影(P<0.05).结论:双重超声造影对胃癌病理分期的诊断准确率和对胃间质叶源性肿瘤的检出率均较高,可在临床推广应用.     

胰十二指肠切除术治疗胰头癌的临床应用价值

近年来 ,胰腺癌的发病率有逐渐上升的趋势 ,发病率每 10年约增加 15 %。胰头癌是胰腺癌中最常见的一种 ,约占 6 6 % [1] 。胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy ,PD)是治疗胰头癌的主要术式 ,其并发症多、死亡率高、预后差 ,是普外科领域中的难题[2 ] 。经过人们多年的不懈努力 ,目前PD的手术死亡率已降低到 5 %以下 ,严重并发症发生率已降低到 10 %左右[3] ,手术的安全性令人满意 ,但长期生存率和生活质量仍然较差。本文就PD治疗胰头癌目前存在争议的几个方面进行探讨。1　术前及术中放化疗的作用胰头癌诊断时多数已属于中晚期 ,仅…     

超声显像在胰头癌诊断中的价值及误诊分析

目的探讨胰头癌声像图特点，提高早期诊断和鉴别诊断的准确性。方法对经手术病理结果证实为胰头癌的51例患者的术前超声检查结果进行分析，重点分析其肿块内部和边缘的回声特点，胰、胆管扩张，胰腺周围脏器和血管的移位，周围淋巴结肿大等情况。结果1）肿块内部呈低回声47例，混合性回声2例，高回声2例。2）肿块最大90mm×72mm，最小16mm×12mm。直径≤40mm的肿块11例，直径〉40mm的肿块40例。3）出现胆总管扩张48例，胰管扩张40例。4）肿块周围血管受压移位23例，受压迫血管局部移位、变细，血流速度加快。5）出现肝转移和胰腺周围淋巴细结肿九分别为34例和41例。结论超声显像诊断胰头癌关键要抓住以下几点：肿块多呈蟹足样向周围生长，尤其是肿块较大者常与周围组织分界不清；内部多呈低回声，肿块较大者内部回声常不均匀，可出现坏死液化甚至钙化；大部分可见胰、胆管扩张；肿块大者可使周围脏器发生移位或压迫周围血管；肝脏转移和周围淋巴结转移常见。     

B超对胰头癌的诊断价值

为了探讨胰头癌的超声术前诊断价值，笔者回顾性分析了52例胰头癌的超声声像特点，并将B超与CT两种检查方法进行对照，现报告如下。     

胰头癌的早期CT诊断价值探讨

目的:探讨胰头癌的早期CT表现。方法:回顾性分析39例经手术病理证实的胰头癌的CT征象。结果:CT征象与病理切片基本吻合。结论:CT扫描是诊断早期胰头癌的主要方法。     

螺旋CT双期增强扫描对胰头癌的诊断价值

目的探讨胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现。方法回顾性分析31例经手术和病理证实的胰头癌的CT征象。结果31例胰头癌中,平扫肿瘤呈等密度或略低密度,螺旋CT双期增强扫描的动脉期肿瘤边缘均出现类似环状强化,门静脉期边缘较为模糊且呈相对低密度。多数病例伴有不同程度的肝内外胆管扩张和胰管扩张。结论胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现更有诊断价值。     

胰头癌的CT诊断

胰腺癌是常见的消化系恶性肿瘤 ,可发生于胰腺的任何部位 ,但以胰头部最多 ,占 60 %～ 70 % ,诊断相对较难。本文分析了 12例经手术病理证实的胰头癌的ＣＴ表现 ,结果如下 :1　资料与方法1 1　选择经ＣＴ检查有手术病理证实资料完整的胰头癌 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 3 3岁～ 74岁 ,其中50岁以上 9例 ,平均年龄 56岁 ,临床症状大多为上腹部胀闷隐痛不适 ,伴黄疸进行性加重。 12例胰头癌均行手术治疗 ,术中均见胰头部结节状质硬肿块 ,其中 8例肿块直径 >5ｃｍ ,明显侵及邻近血管 ,与周围组织粘连。1 2　患者空腹 ,扫描前 2 0分钟喝阴性造…     

浅谈应用CT诊断胰头癌的临床价值

目的:探讨分析应用CT诊断胰头癌的临床价值。方法:选取2013年1月至2014年1月间我院收治的胰头癌患者36例作为研究对象,应用CT技术对其进行检查,并将影像学资料及患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经术前CT检查,在这36例患者中,患有胰头癌的患者有35例,检出率为97.2%。经术后病理学检查,在这36例患者中,患有胰头癌的患者有36例,检出率为100.0%,二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经统计学分析,应用CT检查胰头癌的诊断准确率为97.2%,误诊率为2.8%。结论:临床上可将CT检查作为早期诊断胰头癌的重要方法,此方法具有较高的临床应用价值,值得进一步推广应用。     

胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡诊断价值的比较

目的：探究比较胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡的临床诊断价值。方法：于我院选择2009年10月-2013年8月间诊治的200例消化道溃疡患者,将所选的患者随机均分为两组,观察组选用胃窗超声造影,对照组选用X线消化道造影检查,观察胃十二指肠黏膜、厚度层次等情况,并加以记录。此后,行胃镜或手术治疗病理检查证实均为消化道溃疡,加以比较。结果：胃窗造影溃疡检出率达91．5％,其中胃溃疡的检出率达91．09％,十二指肠溃疡的检出率达91．92％,以胃窦及幽门管部以及十二指肠后壁及小弯侧漏诊率最高,其中胃小弯部4例,胃窦及幽门管部4例,十二指肠后壁3例,小弯部2例。经比较,胃窗溃疡病的检出率达91．50％,与X线钡餐造影的检出率（92．00％）比较,无明显差异,其中胃十二指肠各部位溃疡检查率与X线钡餐检查均无明显差异。结论：与X线消化道钡餐造影检查相比,胃窗超声检查是一种安全有效、无创且操作简单的消化道溃疡的诊断方法,能充分显示消化道肌层病变,降低消化道溃疡的误诊、漏诊率,临床应用价值较高,值得临床推广应用。