N+1补偿模式在CRRT护理排班中的应用

护士排班一直是护士长管理工作中的一大难题,虽然大多数医院均采用APN排班模式,但对于一些拥有专科特性的临床科室,APN排班模式并不适用。连续性肾脏替代治疗(CRRT)作为一种特殊的治疗手段,因治疗时机、治疗时间等不确定,极大增加了护士排班难度,常因相关治疗措施的改变而影响整个科室的排班计划,而N+1补偿模式可有效降低排版难度。     

重型肝炎治疗综述

重型肝炎是一种病情凶险,并发症多,治疗难度大,总体预后差,患者通常死于继全身炎症反应综合征后的严重感染,其病死率高达80～90%.对于此病的治疗一直是医学界的难题.     

妊娠期乳腺癌的诊治研究进展

乳腺癌是一种危害女性健康的恶性肿瘤疾病，每年全世界有50万的女性因该病去世，且其有逐年上升的趋势，给女性的健康带来了极大了危害。临床对于乳腺癌的诊治给予了极大关注与重视，特别是妊娠期乳腺癌，由于妊娠期这一特殊时期的原因，导致妊娠期乳腺癌的早期诊断存在一定的难度，给临床的治疗带来困难，从而对患者的健康带来影响。本文就对妊娠期乳腺癌的临床诊治研究进展进行阐述，以期能够为妊娠期乳腺癌的临床诊断与治疗提供可靠的依据。     

探讨左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核的临床效果

肺结核属于一种严重的呼吸系统疾病,具有高发病率、高耐药性以及高传染性等特点,对临床治疗工作造成了极大难度.因此,为肺结核患者选择更好的治疗方法对促进其病情好转具有重要意义.本文探讨左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核的临床效果,现报告如下.     

妊娠合并细菌性阴道病169例治疗的疗效观察

细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染,是妇女的常见病和多发病,治疗后约有5%～10%的复发。妊娠妇女因其生理特性导致细菌性阴道病的治疗难度增加及复发率增高,给孕妇造成极大的精神和心理压力。     

从经方及自拟方探析心力衰竭中医药治疗策略

心力衰竭是各种心脏疾病发展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征。其5年生存率与恶性肿瘤相仿[1],已成为世界范围内的主要公共卫生问题。各种心血管疾病一旦发展到心力衰竭阶段,其诊治难度随之极大增加。由于西医、西药治疗的一些弊端逐渐显现,近些年,中医药治疗心力衰竭的独特优势正不断发挥。文章从经方及自拟方两方面对近些年中医药治疗心力衰竭近况进行简要概述,浅谈心力衰竭中医药治疗的策略。     

高频超声引导下骶管麻醉在小儿手术中的应用

在临床麻醉治疗年龄幼小的患儿时,需要考虑多方面的因素,由于其骶管腔存在解剖变异,导致穿刺难度加大,而有效提高穿刺成功率并提高治疗效果一直是医学研究热点.既往临床多用阻力消失技术定位骶管穿刺麻醉,该方式需要操作医师有较多的临床经验,而且一次穿刺成功率低.近年来,超声这一可视化技术在临床上得到了广泛应用,有研究显示,可以有...     

子宫内膜异位症23例临床分析

子宫内膜异位症是较常见的一种妇科疾病,据报道在妇科门诊病例中,约有4%～17%子宫内膜异位症患者,妇科手术中,子宫内膜异位症约占8%～30%.近几年,国内外文献提及子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势.该病虽属良性疾患,但具有远处转移和种植等恶性行为,因此,给广大妇女带来极大的痛苦,严重影响患者的身体健康,同时给临床治疗也带来一定的难度.我院1998年-2008年收治23例子宫内膜异位症患者,现将其诊治情况报告如下.     

脂肪间充质干细胞治疗复杂性肛瘘的机制探讨

复杂性肛瘘是一种病因复杂、治疗难度大且复发率高的肛肠疾病,如何提高复杂性肛瘘治愈率一直是临床治疗的难点。间充质干细胞移植是近年来临床研究的热点之一,来源广、易获取,具有增殖分化潜能和调节免疫、抗炎、促进创面组织再生等功能,对于复杂性肛瘘患者的治疗凸显出其独特的治疗优势。本文对脂肪间充质干细胞的生物学特性及其治疗复杂性肛瘘的潜在作用机制做一综述,以期为今后的研究和临床应用奠定基础。     

1例直肠癌合并妊娠患者的MDT诊治报道

临床上直肠癌合并妊娠患者较为罕见,其临床表现往往容易被妊娠期的特殊生理状态所掩盖,造成延误诊,并且一些医护人员认识上的不足,往往容易忽略进一步检查,当诊断时大多已是晚期,给治疗带来极大难度。多学科治疗(Multiple Disciplinary Team,MDT)是近年来新兴的一种治疗模式,对治疗复杂性肿瘤疾病起到了积极的作用。本文对一例直肠癌合并妊娠患者的多学科诊治过程进行报道。     

腹腔镜在粘连性肠梗阻治疗中的应用

粘连性肠梗阻是肠梗阻最常见的一种类型,约占肠梗阻的40%～60%[1],而80%的粘连性肠梗阻又发生于手术后粘连。粘连性肠梗阻保守治疗欠佳,传统的开腹手术虽能解决粘连,但再粘连发生率高,粘连性肠梗阻一直是临床上的一个难题[2]。且随着手术次数的增加,之后的手术难度也会越来越大,同时也给患者带来巨大的痛苦。近年来腹腔镜手术广泛运用,以其具有微创,治疗效果肯定,能在最短时间内解除肠梗阻     

以腹痛﹑腹胀为首发表现的原发性血小板增多症1例及文献复习

原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种慢性骨髓增殖性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,血小板持续明显增多,骨髓巨核细胞过度增殖.然而以腹痛﹑腹胀为首发表现的原发性血小板增多症常被误诊为消化系统疾病,且该病病情复杂、凶险,进展迅速,给临床诊断和治疗带来了极大的难度.现将我科1例原发性血小板增多症病例的病变经过结合文献复习,对患者的临床特点以及治疗效果和相关的免疫机制作一分析.     

阴道冲洗在中期妊娠合并念珠菌阴道炎中的应用

念珠菌阴道炎，临床一直称其为霉菌性阴道炎，是妇产科的一种常见病，多发病。而妊娠期的女性，因为特殊的生理状态，导致阴道PH值下降，更易引起念珠菌阴道炎。但由于妊娠，使其治疗受到很大限制，给患者的整个孕期带来极大的痛苦。我科采用阴道冲洗的方法治疗妊娠期合并念珠菌阴道炎，取得良好效果，现介绍如下：     

以腹痛为首发症状的原发性腹膜癌1例诊断分析并文献复习

<正>原发性腹膜癌是一种少见的腹膜恶性肿瘤,是一种腹膜上皮的浸润性恶性肿瘤,早期无特异性临床表现,部分患者以腹痛及腹胀为初期症状,常误诊为结核性腹膜炎等,其病情隐匿,进展迅速,给临床诊断和治疗带来极大的难度。现分析我科1例原发性腹膜癌的诊断结合文献复习如下。1病例资料患者男,69岁,患者因"腹痛1周余"于2017年9月入住     

基质金属蛋白酶9用于小儿川崎病冠状动脉损伤早期诊断的研究进展

川崎病是一种原因不明的自限性全身血管炎性疾病,近年来已成为发展中国家小儿获得性心脏病的首要原因。因其所致的冠状动脉损伤极大地影响患儿预后,其早期诊断治疗一直是临床研究的热点和难点。现主要回顾当前国内外对于外周血基质金属蛋白酶9用于小儿川崎病冠状动脉损伤早期诊断的研究现况,指出其在冠状动脉损伤早期诊断中具有重要的临床价值。     

儿科治疗小儿便秘疗效观察

便秘是一种常见疾病,尤其是小儿便秘症状近年来呈上升趋势。由小儿表达能力有限,且其身体体质弱,因此,便秘症状治疗难度大,一直是医学界一项重点攻关的疾病,笔者针对小儿便秘的实际病例治疗介绍,阐述了相应的小儿便秘治疗方法和注意事项,以供相关儿科医务工作人员参考借鉴。     

原发性胰腺癌与胰腺转移癌的研究进展

原发性胰腺癌临床症状出现较晚,诊断与治疗难度极大,早期发现并进行规范化综合治疗是改善预后的关键因素。少见病理类型的胰腺癌发病率呈逐年上升趋势,胰腺腺鳞癌和胰腺鳞癌两种亚型尤为明显,且较胰腺腺癌恶性程度高、预后差,其诊疗特殊性已引起关注。胰腺转移癌与原发性胰腺癌鉴别困难,极易造成误诊。原发肿瘤的生物学特性及综合治疗的效果是导致患者生存时间及生存质量差异的原因。     

前牙难治性根尖周病拔除治疗后再植的临床观察

目的：寻找一种对于多次根管治疗失败后继续治疗的简便可行的方法。方法：临床采用对于难治性根尖周病患牙采用体外根管治疗,牙槽窝搔刮、再植、固定,观察其疗效。结果：经治疗成功率达95.83%。结论：此方法较常规根尖切除术简便易行,患者易接受,尤其是对于上颌双根双尖牙,更能减少治疗难度。     

体外膜肺氧合在重症患者中的应用36例回顾分析

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)治疗循环/呼吸衰竭的危重症患者的临床疗效及安全性。 方法 回顾分析2012年8月至2015年4月郑州大学第二附属医院开展的应用ECMO治疗36例急危重症的循环/呼吸衰竭患者案例,并对其预后、并发症发生率及临床转归的影响因素进行统计分析。 结果 应用ECMO的患者总体出院生存率50.0%,其中循环支持33.3%,肺支持50.0%,并发症发生率37.8%;ECMO实施前的动脉血乳酸水平对预后的影响差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 ECMO是一种有效的循环/呼吸衰竭治疗手段,但其临床实施的难度仍较大,并发症较多;合适的时机把握及有效地降低并发症发生率对患者的治疗至关重要。     

肺栓塞诊断及治疗

肺栓塞(PE)是严重危害人类健康的疾病之一,PE是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床综合征,过去人们一直认为PE在我国较罕见,医师对其警惕性不高,加之该病临床表现缺乏特异性,病人分散度大,诊断设施条件要求高,长期未得到应有的重视。近年研究表明,PE在我国并不少见,并且发病率呈迅速增高趋势,且PE是一种潜在的致死性疾病,及时诊断,早期治疗,可以极大程度影响患者预后,现就PE的诊断及治疗作一综述。1流行病学美国每年新发60万人罹患有症状的PE,其中近20%死亡,其病死率仅次于心脑血管疾病而居第3位。目前我国…