首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
系统性红斑狼疮致急性呼吸窘迫综合征二例   总被引:2,自引:0,他引:2  
例 1,女性 ,18岁 ,学生。反复发热 3个月 ,咳嗽、呼吸困难8d。抗生素治疗无效 ,多次用地塞米松退热治疗。病程中出现面颊部红斑 ,光照后明显。间断双腕、踝、膝关节肿痛。体格检查 :T 3 9℃ ,P 12 5次 /min ,R 2 8次 /min ,BP 94/60mmHg。神清 ,面部可疑蝶形红斑。双中下肺呼吸音减弱 ,未闻及干、湿性罗音。心率 12 5次 /min ,律齐 ,无杂音 ,肌肉轻压痛。实验室检查 :Hb 10 2 g/L ,WBC 3 .9× 10 9/L ,RBC 3 .2 7× 10 12 /L ,Plt 88×10 9/L。尿常规Pro( )。ANA、抗ds DNA均阳性 ,血中找到…  相似文献   

2.
老年人多器官功能障碍综合征救治成功一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者女性 ,79岁。因腰痛、恶心、呕吐、腹泻伴发热 2d ,无尿 12h ,烦躁 4h于 2 0 0 1年 10月 1日入院。既往有糖尿病及高血压史 10余年。查体 :体温 38.4℃ ,脉搏 112次 /min ,呼吸 2 5次 /min ,血压 75 / 45mmHg ,神清烦躁 ,皮肤湿冷 ;两肺呼吸音粗 ,右肺底可闻及湿性音 ,心率 112次 /min ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ;腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ;双下肢无水肿 ,病理反射未引出。实验室检查 :血常规 :血红蛋白 119× 10 9/L ,白细胞 3 .2× 10 9/L ,中性 0 .94,淋巴 0 .0 6 ,血小板 87× 10 9/L ;尿常…  相似文献   

3.
患者女性 ,17岁。因咳嗽、左胸痛、发热 1周于 1997年 5月 13日入院。患者近 2年来月经周期不准 ,且经量或多或少 ,伴有血块。查体 :体温 37 7℃ ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压 90 / 6 8mmHg(1mmHg =0 133kPa)。体形消瘦 ,无气急、紫绀 ,左下肺呼吸音偏低 ,余肺呼吸音清晰 ,未闻及胸膜摩擦音 ,心音稍低 ,心律 10 0次 /min ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,无心包摩擦音。白细胞 2 1 8× 10 9/L ,中性粒细胞0 6 6 ,淋巴细胞 0 34 ,胸片后前位示 :两下肺淡密度斑片状模糊阴影 ,左肋膈角模糊 (图 1)。胸部B超示…  相似文献   

4.
患者男性 ,5 6岁 ,因 1个月前出现发热 ,体温波动在37 5~ 37.8℃之间 ,伴咳嗽、少许白色粘液痰 ,上楼时出现喘息 ,在外院给予抗感染治疗 ,呼吸困难逐渐加重于 2 0 0 1年 12月 12日收住我院。查体 :体温 36 .5℃ ,呼吸 76次 /min ,脉搏16次 /min ,血压 12 0 / 80mmHg (1mmHg =0 .133kPa)。唇无紫绀 ,浅表淋巴结无肿大 ,双下肺可闻及爆裂音 ,肝脾未触及 ,无杵状指 (趾 )。实验室检查 :白细胞 10 .0 9× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .75 ,血红蛋白 115g/L ,血小板 2 4 4× 10 9/L ,红细胞沉降率 92mm/ 1h ,血磷酸肌酶 10 6 …  相似文献   

5.
右肺巨细胞癌伴全身广泛转移1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女 ,3 8岁 ,因渐进性腰痛 ,双下肢浮肿 3个月 ,加重伴少尿 1周入院。体格检查 :T3 8 2℃ ,P10 0次 min ,R2 0次 min ,BP12 0 80mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa)。查体 :痛苦面容 ,被动体位。双眼睑浮肿 ,口唇紫绀 ,颈部淋巴结肿大。双侧胸廓对称 ,呼吸音低 ,无音。心律齐 ,无杂音。肝肋下 5cm ,有触痛。双侧肾区无叩击痛。双侧腹股沟淋巴结肿大。双下肢轻度水肿。血常规 :WBC 5 8 1× 10 9/L ,N :94 % ,L :6% ,中性粒细胞核左移。CT示右肺门处见一不规则软组织肿块阴影 ,密度不均匀 ,CT值在 3 5~ 4 0…  相似文献   

6.
患者男性 ,6 7岁。因反复咳嗽、咳痰 2 0余年 ,加重伴气喘 7d于 1997年 9月 2 6日入院。既往吸烟史 40余年。入院查体 :体温 36℃ ,呼吸 2 2次 /min ,脉搏 12 0次 /min ,血压12 0 / 86mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,明显紫绀 ,全身皮肤无皮疹、出血点及紫癜 ,桶状胸 ,双侧呼吸动度减弱 ,叩诊过清音 ,双肺布满哮鸣音 ,无明显湿 音 ,心界不大 ,心率 12 0次/min ,律齐 ,各瓣膜区无杂音 ,余无异常。入院查白细胞 6 .6× 10 9/L ,中性 78% ,血小板 10 4× 10 9/L ,血气分析提示Ⅱ型呼衰 ,痰培养生长绿脓杆菌。入院诊断 :慢性…  相似文献   

7.
患者男性 ,80岁 ,因右侧胸憋、气短 2个月于 2 0 0 1年 7月 2日入院。患者既往有慢性支气管炎病史 2 0年。入院前曾在当地医院诊为结核性胸膜炎 ,予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗 ,连用 3天均出现服药后数分钟胸憋加重、喘息 ,经对症处理好转。考虑药物过敏所致 ,停全部抗结核药物并转入我院。查体 :体温 37℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压110 /70mmHg(1mmHg=0 133kPa) ,右侧胸廓饱满 ,第 7后肋以下叩浊 ,呼吸音消失 ,双肺未闻及干、湿性音。辅助检查 :白细胞 8 3× 10 9/L ,淋巴细胞 0 5 2。红细胞沉降率…  相似文献   

8.
患者男性 ,73岁。已婚 ,农民。因上腹部阵发性疼痛 4d、便血 2d(共便血 2次 ,量约 5 0 0ml) ,于 2 0 0 1年 7月 12日收入院。既往体健。体格检查 :体温 36 4℃ ,脉搏 92次 /min ,呼吸 19次 /min ,血压 15 0 / 90mmHg ,精神差 ,急性痛苦病容 ,发育良好。全身皮肤粘膜无黄染。心肺未见异常。肝脾肋下未及 ,左上腹和右腹部压痛 ,右下腹似有一包块 ,界限不清 ,约 9 5cm× 5 0cm× 3 0cm大小 ,有肌抵抗。血常规 :白细胞 4 11× 10 9/L ,红细胞 3 91× 10 12 /L ,血红蛋白12 9g/L ,血小板 2 12× 10 9/L。尿常规 :尿胆…  相似文献   

9.
支气管乳头状瘤一例   总被引:5,自引:0,他引:5  
患者男性 ,6 3岁 ,因反复咳嗽、咳痰 10余年 ,间断咯血 5个月 ,加重 7天于 1999年 9月 2 4日入院。体检 :体温36 2℃ ,脉搏 82次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 15 0 / 10 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)。血红蛋白 116g/L ,红细胞 3 71×10 12 /L ,血小板 15 3× 10 9g/L。X线胸片示 :右肺下叶心缘旁见高密度影 ,内缘与心影重叠 (正位 ) ,于心影后见 3 0cm×5 0cm类圆形块影 ,密度不均匀 (侧位 )。 1999年 5月CT平扫示 :右下肺叶见一类圆形高密度影 ,边缘尚清楚 ,最大截面为 4 0cm× 2 5cm ,CT值为 15~ 2 …  相似文献   

10.
上腔静脉瘤一例   总被引:2,自引:1,他引:1  
患者男性 ,2 4岁 ,主诉“右胸痛、咳嗽、咳痰 4天”于 1999年 3月 2 2日入院。入院后病情逐渐加重 ,活动后伴胸闷、气短。X线胸片示 :中等量胸腔积液 ,右上纵隔见 7cm× 8cm半球形占位性病灶 (图 1)。入院查体 :体温 36 4℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 10 5 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)。浅表淋巴结未及肿大 ,气管稍向左偏移 ,右肩胛下角线第 7肋以下扣诊呈浊音 ,呼吸音消失。入院后检查肝肾功能、大小便常规均正常 ,实验室检查 :白细胞 10 6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 81,红细胞 4 35× 10 12 /L ,…  相似文献   

11.
2例患者 ,为双胞胎兄弟 ,10岁 ,外形相似。其兄因咳嗽、气促、痰中带血 3天 ,诊断为支气管扩张症并咯血。体格检查 :T 3 7.8℃ ,P 10 6次 /min ,R 2 4次 /min ,Bp 95 / 60mmHg ,神志清楚 ,精神萎靡 ,面色淡白 ,前囟头发密集粗硬 ,呼吸音粗 ,右下肺可闻及少许捻发音 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,肝肋下 1cm ,脾肋下 2cm ,质韧 ,杵壮指 (趾 )。血常规检查 :Hb 5 6g/L ,RBC 2 .14×10 12 /L ,网织红细胞 3 % ,WBC 11.4× 10 9/L ,N 0 .78,Plt 2 14×10 9/L ,红细胞比积 (HCT ) 0 .18L/L ,平均红细胞容积 (…  相似文献   

12.
患者男性 ,69岁。因乏力、纳差 4d ,呕吐、腹泻 1d于2 0 0 2年 1月 2 9日入院。患者 4d前进食海鲜后恶心、呕吐 2次 ,腹泻 2次 ,伴头晕、乏力、口干、心悸 ,无发热、腹痛。血白细胞 11 6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 83 ,血糖 4 5mmol/L。既往有 2型糖尿病史 2 0余年 ,曾服用多种口服降糖药 ,后因血糖控制欠佳于 2 0 0 1年 5月改为胰岛素治疗。近半年自服降糖中成药治疗 ,胰岛素逐渐减量 ,血糖控制较好。入院查体 :血压 14 0 / 70mmHg ,神清 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿音。心率 90次 /min ,律齐 ,未闻及杂音。腹软 ,无压痛…  相似文献   

13.
患者女性 ,6 9岁。因左上臂疼痛 ,发热 1个月在院外治疗效果不佳 ,于 2 0 0 1年 5月 6日来我院诊治。体检 :BP180 /10 0mmHg ,重病面容 ,神清 ,浅表淋巴结不大 ,胸骨叩击痛 (+)。心率 10 0次 /min ,律齐 ,无杂音 ,双下肺可闻及少许湿罗音。左上臂呈局限性水肿 ,有触痛。腹软 ,肝脾不大。血常规 :白细胞 (30~ 5 3)× 10 9/L ,红细胞 (1.85~ 2 .42 )×10 12 /L ,血红蛋白 6 8~ 79g/L。血小板 (16 5~ 32 5 )× 10 9/L。肝功能TP 10 0 g/L ,ALB 2 5 g/L ,A/G0 .3,GPT正常。尿本周氏蛋白 (一次 )阴性。IgG16 …  相似文献   

14.
例 1 患者男 ,2 6岁。 7个月前因洗澡受凉 ,出现左眼红肿、双眼睑水肿。反复发热 6个月 ,鼻出血及便血 9d ,体温高达 40 5℃ ,于 1998年 1月 6日入院。体检 :T 39 5℃ ,P10 0次 /分 ,R12次 /分 ,BP 143/ 75mmHg (1mmHg =0 133kPa)。重度贫血貌 ,巩膜无黄染 ,双眼睑水肿 ,口鼻腔渗血。心肺未见异常 ,肝肋下 3cm ,脾未及 ,双侧腹股沟均触及数个蚕豆大小的淋巴结 ,无压痛。血象WBC 2 4× 10 9/L ,血小板2 4× 10 9/L ,Hb 5 0g/L。大便隐血 ( ) ,尿蛋白 ( )。出血时间 2min ,凝血时间 (试管法 ) 18…  相似文献   

15.
肾综合征出血热并发蛛网膜下腔出血一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者 ,男 ,42岁。因畏寒发热头痛 4d少尿 2d入院。入院时尿量 40 0ml/d。体检 :体温 38.5℃ ,脉搏 88次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压 110 / 75mmHg。睑结膜、球结膜充血水肿 ,咽红 ,上软腭有数个出血点。颈软 ,右胸腋下有数条搔抓样血痕。双肾区有叩击痛 ,余正常。实验室检查 :血常规 :血红蛋白 (Hb) 15 0 g/L ,红细胞 (RBC) 4 .80× 10 12 /L ,白细胞 (WBC) 15 .3× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .6 8,淋巴细胞0 .2 2 ,异淋 0 .10 ,血小板 (PLT) 80× 10 9/L ,尿蛋白 +++,潜血 +,血K+5 .0 0mmol/L ,Na+13…  相似文献   

16.
患者 ,男 ,32岁 ,已婚 ,浙江籍。因发热 6d ,咳嗽咳痰 ,气急 ,谵语 1d收治入院。患者入院前 6d ,体温达 38.5~ 40 .0°C ,有寒战 ,头痛 ,乏力。第 6天出现咳嗽咳痰 ,气急 ,时有谵语。起病前 1个月内附近村有类似患者 3例 ,虽经抢救 2例死亡。住院前 1d尿蛋白 ,管型 ;血小板 17× 10 9/L。入院时 :体温39 .7°C ,脉搏 12 6次 /min ,呼吸 2 6次 /min ,血压 17/ 11.5kPa(12 8/ 86mmHg)。呼吸急促 ,颈无抵抗 ,浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音粗糙 ,心率 12 6次 /min ,律齐 ,肝脾肋下未及 ,双肾区轻度叩痛。实验室检查 …  相似文献   

17.
患者 ,男 ,33岁。因咽痛、头痛、乏力 1个月 ,伴发热 5d ,于 2 0 0 1年 1 2月 1 3日入院。外院查血常规 :血红蛋白 1 1 8g/L ,白细胞 1 .7× 1 0 9/L ,血小板41× 1 0 9/L ;骨髓象拟诊急性早幼粒细胞白血病(APL) ,为进一步诊疗转来我院。既往体健 ,否认高血压、心脏病等病史。体检 :轻度贫血貌 ,皮肤、粘膜无出血点及淤斑 ,浅表淋巴结未触及。胸骨无压痛 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿音。心率 75次 /min ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软 ,肝肋缘下 2cm ,脾肋下未触及。实验室检查 :血红蛋白 1 0 3g/L ,白细胞2 .7×…  相似文献   

18.
静脉点滴白霉素致过敏性休克一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女性 ,36岁。平素健康 ,既往有青霉素、喹诺酮类和磺胺药过敏史。因雨淋后发热、咳嗽伴咽痛而就诊 ,就诊前未服用任何药物。体检 :体温 38℃ ,脉搏 91次 /min ,呼吸2 0次 /min ,血压 110 / 70mmHg(1mmHg =0 133kPa)。咽部黏膜充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,表面光滑 ,双肺呼吸音清晰 ,无干、湿音。心率 91次 /min ,律齐 ,各瓣膜区未闻杂音。血常规WBC 13 4× 10 9/L ,中性 0 80。X线胸片双肺未见明显异常。诊断为上呼吸道感染、急性扁桃体炎。给予酒石酸柱晶白霉素 0 4g(哈尔滨医药集团制药总厂生产 ,批号…  相似文献   

19.
患者 ,男 ,4 5岁 ,因“解暗红色血便 1d”入院。患者 1d前无明显诱因下解暗红色血便。入院当日下午出现腹痛后又解暗红色血便 ,量约 110 0ml,伴头晕 ,心悸等症状 ,急诊入院。体检 :体温 37.5℃ ,脉搏 90次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压 90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。面色苍白 ,精神差。全身浅表淋巴结未及肿大 ,肝脾未及。右下腹可触及一包块 ,压痛明显 ,无反跳痛 ,肠鸣音亢进。血红蛋白 75 g/L ,白细胞 5 .6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .71,淋巴细胞 0 .2 8。出血时间 2 .5min ,凝血时间 2min。心电图及肝…  相似文献   

20.
2型糖尿病合并肺炎克雷白杆菌败血症脾脓肿一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男性 ,4 7岁。因多饮、多食、多尿、消瘦 13年 ,畏寒、发热 12d入院。 13年前被确诊为 2型糖尿病 ,用降糖片、胰岛素治疗后症状缓解。 6个月前出现双下肢水肿 ,12d前出现畏寒、发热。为进一步诊治入我院。体检 :T 38 9℃ ,P88次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 74 / 4 6mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,神志清楚 ,消瘦 ,中度贫血貌 ,心率 88次 /min ,律齐 ,双肺未见异常 ,腹软 ,肝脾未扪及 ,肝脾及双肾区无叩痛 ,移动性浊音阴性 ,双足水肿。查血象 :WBC 8 2× 10 9/L ,中性0 195 ,淋巴 0 80 5 ,RBC 2 86× 10 12…  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号