急性颅脑外伤血清神经元特异性烯醇化酶变化的研究

目的:探讨急性颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑损伤程度及预后的关系。方法:采用ELISA法测定56例颅脑损伤急性期和50例恢复期血清NSE含量,并分别与GCS评分进行相关分析。结果:颅脑外伤患者NSE水平均显著升高,以重型为甚。急性期NSE浓度与GCS评分呈负相关(r=-0.7697,P<0.01)。结论:血清NSE是判断颅脑损伤伤情及预后重要的神经生化指标之一。     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

神经元特异性烯醇化酶（NSE）是神经元损伤的敏感性标志，具有高度特异性。病理研究表明，急性脑梗死患者梗死病灶中心坏死区及其周围的缺血半暗带神经元大量死亡，导致大量的NSE经血脑屏障入血，使血NSE含量增高。NSE的研究为诊断神经系统疾病提供了新方法。本文就急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶进行了检测，旨在探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的含量变化，结果报告如下：     

急性脑损伤大鼠血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的观察急性脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平动态变化与脑皮层神经元损伤程度的关系.方法将36只SD大鼠随机分成假手术对照组和创伤组.用自由落体打击器造成一侧脑外伤模型.每组分别在术后3、6、24h收集标本，作病理切片记数伤灶周边脑皮层损伤神经元数，用放射免疫双抗体夹心法测定血清NSE水平.结果大鼠脑损伤后血清NSE水平显著增高(P＜0.05)，且与伤灶周边脑皮层损伤神经元数呈正相关关系(P＜0.01).结论脑损伤后血清NSE水平与神经元损害程度密切相关.     

急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶含量变化及意义

目的探讨急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量变化的临床意义及机制。方法应用放射免疫法测定84例脑卒中患者血清NSE含量,并进行不同病变面积、不同病情、不同病程的NSE含量的相关性分析。结果脑梗死和脑出血组血清NSE水平明显高于对照组（P〈0.01）,且两组NSE值与病灶面积、出血量、临床神经功能缺损程度呈正相关（P〈0.01,P〈0.05）,它们在卒中后24 h即升高,3～7 d达高峰,14 d开始降低。结论NSE可作为脑卒中早期诊断、判断病情严重程度的指标之一。     

急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶变化研究

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑出血患者血清中的变化及其价值.方法 采用酶联免疫分析法测定急性脑出血组和对照组的血清NSE水平,分别比较两组及不同出血量的脑出血患者的血清NSE水平.结果 急性脑出血组血清NSE水平明显高于对照组(P＜0.001),出血量≥30 ml者血清NSE水平明显高于出血量＜30 ml者(P＜0.001).结论 血清NSE可作为判断急性脑出血病情和预后的指标.     

急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶含量的变化

目的探讨急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量的变化。方法采用电化学发光法对48例急性脑出血患者血清NSE水平进行动态检测,并与正常对照组比较。结果脑出血组患者在发病48h内血清NSE水平即明显升高,3-5 d达到峰值,6-9 d和10-14 d时仍明显高于正常对照组（P〈0.05-0.01）。结论急性脑出血患者血清NSE水平明显升高,并且与脑出血量和病情有关,可作为反映脑卒中早期诊断的辅助检查之一。     

神经元特异性烯醇化酶与脑损伤

神经元特异性烯醇化酶 ( NSE)为烯醇化酶的γ二聚体同工酶 ,特征性地位于神经元和神经内分泌细胞胞质中 ,血清和脑脊液中亦含有少量 NSE。若神经元发生坏死 ,NSE会漏至胞外 ,使体液浓度升高。在脑损伤性疾病中 ,如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫、脑外伤、脑缺氧、脑炎、Creutzfeldt-Jakob病 ,血清和 /或脑脊液 NSE显著升高 ,与脑损伤范围或疾病严重程度密切相关 ,是早期预测预后的重要指标     

血清神经元特异性烯醇化酶与外伤性脑损伤患者及临床特征的关系

目的 通过检测外伤性脑损伤(traumatic brain injuries,TBI)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的浓度及动态变化,探讨其在TBI患者早期诊断、分型、病情变化及预后评估的意义。方法 选取北京市延庆区医院收治的TBI患者106例为病例组,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS),按照病情严重程度分为轻、中、重三组;根据电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)诊断的损伤类型将其分为硬膜下血肿组、硬膜外血肿组、蛛网膜下腔出血组(简称血肿出血肿组)、脑挫裂伤组、弥漫性轴索损伤组及未见明显异常组;通过3个月的回访,根据格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Score,GOS),分为预后不良组和预后良好组;同时选取本院健康体检者100例作为对照组。通过比较病例组第1、3、5天血清NSE的浓度,分析血清NSE浓度与外伤性脑损伤及其主要临床特征的关系;制作受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价血清NSE浓度作为患者预后评估标准的诊断效能。结果 TBI各组患者血清NSE的浓度明显高于对照组,且随着损伤程度的加重,血清NSE的浓度升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);其中轻、中度组动态水平呈下降趋势,而重度组是先升高后一直维持较高水平。在CT诊断的损伤类型分组中,弥漫性轴索损伤组患者血清NSE浓度明显高于其他各组,且预后不良组患者血清NSE动态浓度均高于预后良好组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。TBI患者入院时血清NSE浓度与其GCS、GOS评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线评价显示,对TBI患者伤后3个月预后的预测效果以第3天血清NSE浓度最佳,此时预测结果与结果具有较高的一致性,具有一定的临床应用价值,但漏诊率较高(30%)。结论 血清NSE作为一种判断颅脑损伤程度客观、可靠的生物标志物,在TBI的诊断分型和病情进展以及预后评估方面都有一定的临床应用价值,但漏诊率较高。     

22例急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶变化

目的 探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定22例急性脑梗死患者(分为腔隙性脑梗死组、小面积脑梗死组及大面积脑梗死组)发生梗死后第2、14天及26例健康者(对照组)血清NSE含量.结果 3组脑梗死患者血清NSE浓度均明显高于对照组,且NSE水平变化与梗死面积呈明显正相关.在梗死发生第2天血清NSE水平达到峰值;第14天明显下降,与第2天相比差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于对照组水平.结论 血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死脑损伤程度,可提示脑梗死急性期脑损伤程度及现察疗效和判断预后.     

急性脑损伤患者检测神经元特异性烯醇化酶的临床意义

神经元特异性烯醇化酶(NSE)是糖酵解途径中的关键酶,特异地存在于神经细胞和神经内分泌细胞,当缺血、缺氧、中毒或损伤时,细胞膜的完整性受到破坏,NSE便从细胞内释放出来。在神经元损害的标志酶中,NSE与醛缩酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶不同,它不与细胞内的肌动蛋白结合,因而从缺血或坏死的细胞中最易释放,首先进入脑脊液中,由于血脑脊液屏障的破坏,因而进入血液循环,这为脑组织损伤后检测血清中NSE的变化提供了依据。所以目前,NSE不仅作为肿瘤标志物广泛用于临床肿瘤患者病情的监测,而且它在急性脑损伤患者的病情监测中的作用倍受人们重视。     

神经元特异性烯醇化酶在颅脑损伤中的研究进展

在颅脑损伤后判断受损伤的程度和预测预后,一直缺乏客观的实验室指标。神经元特异性烯醇化酶(NSE)是糖酵解途径中的关键酶,特异地存在于神经元和神经内分泌细胞。当脑损伤时细胞膜的完整性受到破坏,NSE便从细胞内释放出来。由于血脑脊液屏障的破坏,NSE从脑脊液进入血液循环,这为NSE成为颅脑损伤严重程度和预后的敏感性标志物提供了基础。动态监测NSE对于颅脑损伤疗效观察及预后的早期判断具有重要价值。     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶测定意义

目的　探讨急性脑梗死 (CI)患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)变化的临床意义。方法　采用放射免疫分析法 (RIA)测定 4 2例急性脑梗死 (CI)患者发生梗死后第 2 ,4 ,7天及 30例健康正常人血清NSE含量。结果　三组脑梗死患者血清NSE浓度均明显高于正常对照组 ,且NSE水平的变化与梗死面积呈明显的正相关关系。在梗死发生的第 2天 ,血清NSE水平达到峰值 ;其后 ,第 4天NSE水平有所下降 ,到第 7天时已明显下降 ,与第 2天相比 ,有非常显著性意义 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ,但仍明显高于正常对照组水平。结论　血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死的脑损伤程度 ,可用来判断脑梗死急性期脑损伤程度及观察疗效和判断预后 ,鉴别脑的可复性与不可复性变化。     

急性脑梗死患者血清神经特异性烯醇化酶的含量及杏丁的影响

目的:探讨急性脑梗死患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及杏丁对其的影响。方法:观察急性脑梗死患者在发病3d内和治疗1周后血清NSE变化和神经功能缺损评分变化,并观察杏丁对其的影响。结果:急性脑梗死常规治疗组和杏丁组发病2d内血清NSE均高于对照组(P<0.01)。治疗1周后常规治疗组血清NSE含量仍高于对照组(P<0.05),而杏丁组与对照组之间差异无显著性(P>0.05);杏丁组神经功能缺损评分与常规治疗组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者血清NSE含量增高,而杏丁可显著降低NSE的含量;杏丁的近期临床疗效也优于常规治疗组。表明杏丁对急性脑梗死患者具有脑保护作用。     

地塞米松对颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶影响的实验研究

目的观察地塞米松对颅脑损伤后大鼠血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的影响。方法成年SD大鼠60只,随机分为4组,采用改进的Feeney法制备鼠脑挫裂伤模型,检测不同时间点大鼠血清NSE。结果药物治疗组各时间点大鼠血清NSE较治疗对照组低(P<0.05),药物治疗组及治疗对照组大鼠血清NSE较手术对照组有升高(P<0.05)。结论地塞米松对损伤的脑组织有治疗作用。     

神经特异性烯醇化酶评估重型脑外伤预后的临床研究

目前临床上对重型脑外伤预后的早期评估主要依赖于患者伤后的临床表现 (格拉斯格昏迷计分 ,GCS)及影像学表现 (CT检查 ) ,新近发现的神经特异性烯醇化酶 (NSE)是评估脑损害的特异性神经生化学血清标记物 ,其在重型脑外伤患者早期预后评估中的应用已广受关注。本研究通过测定患者伤后的血清NSE浓度、GCS及CT检查分级 ,对30例重型脑外伤患者的预后进行早期评估 ,并比较其评估结果 ,以期为重型脑外伤患者预后的早期评估提供有效的证据。　　一、对象与方法　　 (一 )对象　以 2 0 0 1年 2～ 7月间在我院住院的重型脑外伤患者 30例作为病…     

肺癌患者血清神经原特异性烯醇化酶的检测

采用ＥＩＡ法检测了７０例肺癌患者血清中神经原特异性烯醇化酶的含量，结果表明，肺癌病人的ＮＳＥ水平明显升高，并且ＮＳＥ的水平与肺的病期，病理类型，治疗效果密切相关。因此ＮＳＥ不失为肺癌人诊断及监测疗效的一项指标。     

急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度测定

目的测定急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度并探讨其临床意义。方法应用酶联免疫反应法测定62例急性脑卒中患者发病3d内血清NSE浓度,同时按中国卒中评分标准进行神经功能缺损评分。结果(1)急性脑卒中患者血清NSE浓度23．25±8．91 μg／L与对照组6．98±2．11 μg／L相比明显增高(P<0．01),脑梗死24．31±9．41μg／L和脑出血23．13±8．03 μg／L两组之间血清NSE浓度无显著性差异(P>0．05);(2)急性脑卒中患者血清NSE浓度与脑梗死灶大小、脑出血血肿量及神经功能缺损程度明显相关(均P<0．01);(3)急性脑卒中患者血清NSE浓度与发病30 d Barthel指数评分无相关性(rS=-0．02,P=0．11)。结论急性脑卒中患者发病早期血清NSE浓度升高与脑损害和病情严重程度有密切关系。     

急性脑出血患者发病24 h内血清神经元特异性烯醇化酶不同时段的变化

目的 观察急性脑出血患者发病24 h内血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量在不同时段的变化.方法 选取发病后24 h内入院的急性脑出血患者94例,仔细询问发病时间,分为2～7 h、8～15 h,16～24 h 3组.与40例同期非神经系统疾病住院的患者相对照.结果 不同发病时间组患者血清NSE水平都明显高于对照者（P＜0.01）,发病16～24 h时的患者血清NSE水平最高,与其他各时间组比较差别有显著性意义（P＜0.05）.结论 急性脑出血患者发病24 h内血清NSE水平是一个动态变化的过程,16～24 h的含量最高.     

急性颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶、Nogo-A蛋白和髓鞘碱性蛋白水平的变化

目的探讨急性颅脑损伤患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、Nogo—A蛋白和髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的变化。方法选择2012年1月～2013年4月浙江省萧山中医院急性颅脑损伤患者50例（病例组）予以保持呼吸道通畅、吸氧、降颅压、抗感染、营养脑细胞和预防并发症等常规对症治疗,如有手术指征者及时予以手术治疗,治疗时间为2周。另选择同期体检中心体检的正常健康者30名作为对照组。观察治疗前后血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的变化。结果病例组患者治疗前血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平[（17．12±6．75）、（201．72±56．27）、（4．79±0．72）μg／L]明显高于对照组[（5．24±1．05）、（106．54±31．19）、（1．12±0．24）μg／L],差异有高度统计学意义（t=5．12、3．10、6．10,P〈0．01）。治疗2周后,患者血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平[（9．12±3．07）、（147．92±40．56）、（2．64±0．92）μ班]较治疗前[（17．12±6．75）、（201．72±56．27）、（4．79±0．72）μg／L]均明显下降,差异有统计学意义（t=3．08、2.±31、2．91,P〈0．05或P〈0．01）。结论急性颅脑损伤患者存在血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的异常升高,可作为急性颅脑损伤患者早期诊断的敏感指标,其水平的高低可反映脑细胞损伤严重程度。NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的变化可作为急性颅脑损伤患者治疗疗效随访和预后观察的指标。