乙胺丁醇致剥脱性皮炎1例

病人女 32岁住院号7270 因间断小量咯血9天,于1987年8月3日入院。入院诊断为双侧浸润型肺结核,痰集菌( ),予以每日1次 INH0.3、RFP0.45口服。SM0.75肌注。治疗第41天,即9月13日。病人觉头晕、口周麻木而停用 SM,改口服EMB0.75,每日1次。第3天全身皮肤搔痒并灼热感,体温上升至38.7℃,第4天出现全身麻疹样及猩红热样红斑,颜面及眼睑浮肿,不能睁眼,继而全身泛发性红色丘疹,融合成片,颈、腋窝、眼睑皱襞处     

心痛定引起过敏性红斑一例

男患,64岁,因患心绞痛服心痛定,10mg,一日三次.服药后10天,上腹部出现红斑,搔痒.查体:血压、体温脉搏正常,上腹部有一手掌大不隆起红斑.实验室检查无异常发现.考虑可能为药物过敏引起,即停服心痛定,予抗过敏治疗及局部用肤轻松软膏涂布等治疗,六天后红斑消退.为证实红斑系药物所致,10天后作试验性治疗:服心痛定10mg,一日三次,于用药第三日又在上腹部出现同样的红斑,且范围比第一次为大,即停服心痛     

乙胺丁醇致剥脱性皮炎1例

病人男 79岁 1989年6月28日因咳嗽、咯血在本所诊断为双肺浸润型肺结核,右上空洞。用3HES/9EH方案治疗,INH0.3、EMB1.0、SM0.75,每日1次。用药55天后,全身皮肤搔痒、出现皮疹。于9月2日来所复查,双手、面及胸腹部散在局限性红斑。考虑SM过敏而停用SM,继用EMB、INH,并加服酮体芬及维生素C。9月10日因皮损增重复诊。查体:全身皮肤呈猩红热样红斑,融合成片,躯干及四肢皮肤潮红、肿胀,颜面浮肿,不能睁眼,眼睑、     

利福平引起尿路过敏反应1例

病人男 42岁农民乌兰哈达苏木,乌兰嘎查人。1987年6月24日因咳嗽、发热、胸痛、盗汗1月来我所就诊,诊断为左肺浸润型肺结核进展期。6月29日开始每日顿服INH 0.3、RFP 0.45、EMB 1.0治疗。1周后出现全身乏力、尿频、尿急、尿痛。2周后自行停用所有药物,症状逐渐消失。7月28日第2次投药时,因考虑RFP对肾脏有损害,乃继服     

来稿简报

颜慧平(沈阳军区第二疗养院)报道1例60岁女患,因患“感冒”于1985年1月20日服速效伤风胶囊1粒(未服其它药物),6小时后自觉下腹胀痛、排尿困难。该病人否认即往有排尿困难病史。对青霉素、     

吡喹酮致药疹5例

1985年以来,我站应用上海第十一制药厂生产的吡喹酮片(批号840201,每片含吡喹酮200mg),治疗住院1953例血吸虫病人,引起红斑形药疹5例,现简报2例如下。例1 女,26岁,慢性血吸虫病患者,1986年5月18日开始服吡喹酮片,于9:00服3片(600mg),13:00再服3片,14:00渐觉全身燥热、搔痒、颜面潮红、浮肿(眼睑尤甚)、咽喉部水肿、憋气、呼吸困难、全身皮肤有散在性红斑形皮疹。立即停药,给地塞米松10mg加入50％葡萄糖60ml静脉推注,15:30喉部水肿渐减     

吡嗪酰胺致双下肢活动障碍1例

吡嗪酰胺(PZA)在治疗肺结核中,引起双下肢活动障碍实属少见,现报道1例如下。病人男 40岁农民因咳嗽、胸痛1周于1989年1月2日就诊。X线胸片示右肺第1前肋间斑片模糊阴影,诊为肺结核。1月3日门诊予以每日晨空腹顿服INH0.3、RFP0.6、PZA0.75,日2次。2月4日(用药32天)咳嗽、胸痛症状消失,但双下肢活动无力,逐渐站立不稳,依靠拐杖走路,于2月10日     

莱姆病误诊1例

1病例患者,男,57岁。2011年4月5日前后于郊区扫墓归来后,2011年5月2日无明显诱因出现发热及下肢红斑,体温最高可达39～40℃,后自服退烧药,体温降至正常,下肢红斑仍存在。1周后因洗澡受风又反复发热,下肢红斑消退,双脚始现麻木、疼痛、肿胀、全     

类丹毒致手、足脱落一例报告

<正> 类丹毒(Erysipeloid)临床上较少见,我们遇到1例,现报道如下。 一、病历摘要 患者男,35岁,住院号143302,屠宰个体户,1989年12月14日入院。患者于入院前5天屠宰病死猪(死因不详,但当地有猪丹毒流行)2头,手、足均被污染,无防护。当晚即突然寒战、高热,体温达39.5℃,服“安乃近”2片热退,次日上午又开始发热,并发现面部红斑,很快于躯干及四肢也发现斑片状红斑。不痒。于第3病日开始四肢远端明显肿胀、剧痛,皮肤呈暗红色,并逐渐向近端蔓延。面部红斑渐变成黑     

病例173:79岁女性发作性心慌伴胸闷2月余

正2016年第10期(截稿日期2016年9月1日)患者,女性,79岁,因"发作性心慌伴胸闷2月余"于2016年1月28日入院。现病史:患者2月前无明显诱因出现心慌不适,伴有胸闷、乏力及手抖、手麻等不适症状,发作时自测血压升高,最高时达到205/100mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),自服培哚普利     

过量伯氨喹引起溶血反应一例

患者女性,17岁,于1985年8月23日因间日疟,用氯喹1350mg(基质),3日分服,其中第1、2d加服伯氨喹22.5mg(基质),症状消失,疟原虫转阴。 1986年3月,按抗复发治疗方案给该例有疟史者伯氨喹112.5mg(基质)作5d分服,第1、2d分别加服乙胺嘧啶50mg。患者第1、2 d服药正常,第3d将后3d的伯氨喹一次服下,2h后出现头昏、眼     

乙双吗啉治疗银屑病发生白血病1例

男,60岁。因贫血、乏力、低烧2个月于1991年1月8日入院。两年前患银屑病。1990年6月开始服乙双吗啉,每日1粒,共服200粒(40g)。服药后,银屑病减轻,但在入院前2个月出现进行性面色苍白、心悸、乏力、低烧、食欲减退,偶有鼻     

非清髓性异基因造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮一例

患者女,23岁.因反复面部红斑、指端疼痛发黑5年于2005年8月22日入院.5年前因发热、口腔溃疡、面部红斑、指端疼痛、紫绀就诊于外院,因抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性,抗Sm抗体阳性及抗n-RNA抗体阳性诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),予泼尼松45 mg/d加磷酸氯喹治疗,泼尼松逐渐减量至20 mg/d时面部红斑、指端疼痛发黑反复,后加用环磷酰胺(CTX)治疗,但出现明显的骨髓抑制,1年前出现左髋关节疼痛,经CT检查确诊为左股骨头无菌性坏死.     

狼疮性肾炎并左下肢深静脉血栓形成一例

患者 ,女性 ,35岁 ,因反复面部红斑、关节疼痛、水肿 5年 ,左下肢肿痛 2个月于 2 0 0 1年 4月 2 0日入院。患者 1996年出现面部蝶形红斑、关节疼痛、面部及双下肢轻度水肿 ,在院外查尿蛋白 ( ++) ,抗核抗体、抗ｄｓ ＤＮＡ抗体及抗Ｓｍ抗体均阳性 ,血清总补体及Ｃ3 降低 ,诊断为“狼疮性肾炎” ,口服强的松、雷公藤多甙 ,并静滴环磷酰胺治疗 ,症状有所缓解 ,尿蛋白 ( +～ ) ,长期服强的松治疗。 2 0 0 1年 2月出现左下肢肿胀、疼痛 ,无发热。 10ｄ后在该院查尿蛋白 ( ) ,白细胞 5～ 10个 /ＨＰ ,红细胞 6～ 12个 /ＨＰ。抗核抗体及抗ｄｓ …     

葛根过量致心律失常1例报告

患者男性,54岁。既往无心律失常病史。因咽干半年,中医以胃热(阴虚)服中药3帖后症状好转。复诊时在原方基础上加葛根18g,服第1帖后感四肢麻木,服第4帖后5h 四肢麻木加重,同时出现胸闷、心慌、头晕、视物不清、腿软无力、行走不稳等症状。5h 后来院急诊。入院体检:BP150/98mmHg(20/13kPa),视力正常,双     

阿苯达唑治疗脑囊虫病致过敏反应及脱敏疗法

198 1～ 1994年本院收治的近 6 0 0例脑囊虫病患者中 ,4例在服用阿苯达唑 ( Albendazole,ABZ)治疗中 ,出现不同表现形式的药物过敏反应。本文就其过敏反应的不同临床表现及所采用的脱敏疗法进行了探讨。1　病例资料出现过敏反应的 4例患者均符合脑囊虫病诊断标准 [1 ] ,其中高颅压型 2例 ,癫痫型 2例。 4例均为男性 ,年龄 19～ 2 5岁 ,在服用阿苯达唑治疗的第 3、5、10 d分别出现不同临床表现的过敏反应。1.1　过敏反应的不同临床表现　病例 1,服 ABZ第 3d后 ,首发症状为上腹部绞痛 ,继之面部潮红、周身出现红斑丘疹 ,血压下降 ,次日皮疹…     

口服对氨柳酸钠致呛咳1例

病人女 27岁住院号3030 因发热、轻咳1月于1984年入院。入院诊断为右侧渗出性胸膜炎,少量积液。给予INH、SM、PAS(4g,日2次口服)、强的松(5mg,日3次口服)治疗。3天后体温恢复正常,轻咳如前,少量泡沫痰。半月后胸片示右下胸水吸收,但咳嗽加剧,并出现低热。经对症处理及先后用青霉素肌注,洁霉素静滴抗炎治疗7天,均未凑效。咳嗽日渐加剧、泡沫痰增加,严重影响睡眠,经停服PAS,改用EMB后,当日咳嗽即明显好转,     

静滴环磷酰胺出现剧烈头痛二例

例1:女,12岁。1997年7月出现面部红斑,日晒后加重,伴指端及足跟部红斑。查红细胞沉降率(ＥＳＲ)35ｍｍ/1ｈ。ＡＮＡ1∶640,抗ｄｓＤＮＡ1∶40,抗ＳＳＡ1∶64,ＲＦ1∶32。ＡｃＬ阴性。ＣＨ50<40Ｕ/ｍｌ(50～100Ｕ/ｍｌ),Ｃ3500ｍｇ/Ｌ(850～1930ｍｇ/Ｌ)。诊为系统性红斑狼疮。服强的松40ｍｇ/ｄ,氯喹025ｇ/ｄ。1个月后病情平稳,强的松逐渐减量。氯喹服用4个月后面部又出现红斑而停用,改硫唑嘌呤01ｇ/ｄ,4个月。因反复面部红斑不褪,伴双手掌血管炎,停硫唑嘌呤,用环磷酰胺治疗,首次06ｇ静滴后约3ｈ出现头痛欲裂,伴发热38℃,无恶心、呕吐及神志…     

氧氟沙星致小儿肾脏损害1例

患儿女 ,6岁。因发热 ,咳嗽、咳白色痰 3天 ,自服急支糖浆无好转而就诊于当地诊所。诊所予以加服氧氟沙星 0 .1g( 0 .1g/片 )日 3次 ,服药后第 4天出现腰腹部隐痛 ,肉眼血尿 3次 ,即来我院就诊。无尿急、尿频、尿痛等症状。查尿蛋白 ( ) ,红细胞 ( ) ,白细胞( ) ,查血 BUN7.3mmol/ L,Cr192 μmol/ L,以急性肾小球肾炎收住院。给予输青霉素、山莨菪碱、维生素K1、黄芪注射液等治疗 5天 ,复查血 BUN、Cr及尿常规完全正常 ,而出院。此后 4 0天 ,患儿因食不洁食物出现腹痛、腹泻 ,又自服氧氟沙星 (剂量、用法同上 ) ,第 3天再次出现肉…     

临床病例讨论 第36例——系统性红斑狼疮 高血压 癫痫

1病历摘要患者:男性,13岁。因面部蝶型红斑半年余,双下肢浮肿伴发热25d,于2004年1月15日入院。患者于2003年下半年无明显诱因下出现对称性面部水肿性红斑,至当地皮肤科就诊予抗过敏局部治疗无效,1个月后出现双手指端红色丘疹,无瘙痒。2003年12月出现双下肢、眼睑浮肿,泡沫尿,感乏力。12月25日出现发热,体温最高达40.3℃。当地查血小板87×109/L、抗核抗体(ANA)(+)、抗Sm/RNP抗体(+)、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体(+)、尿蛋白(++++),血压升高(220/90mmHg),诊为系统性红斑狼疮(SLE),予泼尼松60mg/d及吗替麦考酚酯0.75g每日2次治疗,症…