2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系。方法选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例（B组）,糖尿病微血管并发症组60例（C组）,糖尿病大血管并发症组60例（D组）,并选择正常对照组100例（A组）,检测各组血脂并计算脂质比值。结果B、C和D组与A组比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显升高,分别为TC（4．85±0．53）mmol／L（5．24±0．90）mmol／L、（5．75±0．89）mmol／Lvs（4．4l±0．66）mmol／L,TG（1．93±1．26）mmol／L、（2．15±1．69）mmol／L、（2．02±1．16）mmol／Lvs（1．04±0．34）mmol／L,LDL-C（2．68±0．43）mmol／L、（2．93±0．68）mmol／L（3．44±0．76）mmol／Lvs（2．41±0．47）mmol／L（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显降低,（1．17±0．30）mmol／L、（1．17±0．24）mmol／L、（1．11±0．15）mmol／Lvs（1．37±0．19）mmol／L（P〈0．01）;TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C和TG／HDLC的对数转换值（lgTG／HDL-C）水平均明显升高,分别为TC／HDL—C4．36±1．09、4．64±1．11、5．25±0．87vs3．26±0．56,LDL—C／HDLC2．45±0．75、2．60±0．70、3．13±0．64vs1．80±0．43,lgTG／HDL—C0．16±0．31、0．20±0．29、0．21±0．23VS-0．14±0．17（P〈0．01）。B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高（P〈0．01或〈0．05）。与B、C组比较,D组TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C水平明显升高（P〈0．01）。结论TC和LDL—C增高是2型糖尿病血管并发症的危险因素,而脂质比值TC／LDLC、LDL—C／HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用。     

宜宾市儿童血脂浓度分析

目的了解宜宾地区儿童血脂水平和血脂异常现状,为儿童期预防心血管疾病提供科学依据。方法随机选取宜宾地区健康儿童410例,根据年龄分为4个组,用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度值蛋白胆固醇（LDL-C）浓度。结果宜宾地区12岁以内儿童TG、TC、HDL-C与LDL-C血脂浓度分别为（0．92±0．46）mmol／L（3．77±0．73）mmol／L、（1．17±0．33）mmol／L、（2．22±0．65）mmol／L,异常率分别为1．46％、3．17％、21．46％、6．34％。儿童总异常率25．12％,3～12岁儿童总异常率20．73％。12岁以内不同性别儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TG、TC、LDL-C异常率虽较其他地区报道略低。但儿童HDL-C、血脂总异常率远高于其他地区,虽可能由于选取的儿童年龄不一致造成,但儿童血脂紊乱仍有一定的比例。采取综合措施预防儿童血脂紊乱很有必要。     

阿坝州1231例藏族人群血脂参考值调查

目的建立阿坝州藏族健康成人血脂4项参考值，促进临床对血脂指标的科学运用。方法总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）采用氧化酶-终点法，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆目醇（LDL-C）采用直接一步法，均在日立7080型全自动生化分析仪上进行测定。结果TC：男性（4．97±0．90）mmol／L，女性（4．59±0．80）mmol／L；TG：男性（1．70±0．29）mmol／L，女性（1．65±0．31）mmol／L；HDL-C：男性（1．31±0．24）mmol／L，女性（1．30±0．24）mmol／L；LDL-C：男性（2．88±0．75）mmol／L，女性（2．79±0．71）mmol／L。结论阿坝州藏族人群血脂水平明显高于其他地区，且不同年龄、性别，不同地区和民族的血脂参考值也有差异。     

肥胖儿童脂肪餐后血脂水平动态变化的研究

[目的] 探讨肥胖少年儿童脂肪餐后血脂水平的动态变化。[方法] 根据Rohler指数选择肥胖儿童31例和对照组30例进行脂肪餐耐量试验，测定空腹及餐后2、4、6、8h血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI、B（apoAI、apoB）和磷脂（PL）。[结果] 肥胖组空腹和餐后TG均显著高于对照组（P〈0．01），其餐后TG平均达峰时间（3．87h）显著长于对照组（3，07h）（P〈0．01）。对照组46．7％在餐后2h达峰，53，3％在4h达峰；而肥胖组12．9％在2h达峰，83．9％在4h达峰，3，2％在8h达峰。肥胖组平均TG峰值水平、TG曲线下面积（TG-AUC）和TG峰反应（TGPR）分别为3．08mmol／L、10．90mmol／L、1．75mmol／L，均显著高于对照组（P〈0．01）。肥胖组有45．2％在餐后8h仍偏高：肥胖组和对照组脂肪餐后PL表现出与TG相类似的反应曲线，同时肥胖组餐后TC、HDL-C、LDL-C、apoB也呈现不同程度的改变。[结论] 肥胖少年儿童TG廓清速率减慢，脂肪清除能力降低，可能是儿童代谢综合征的重要原因。     

脂肪肝患者血脂和丙氨酸氨基转移酶的检测意义

目的探讨脂肪肝患者血脂、丙基酸氨基转移酶（ALT）测定的临床意义。方法把脂肪肝患者作为实验组,健康志愿者作为对照组,将两组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密脂蛋白胆固醇（HDL-C）、ALT的结果进行对比分析。结果实验组的TC、TO[（4．94±0．94）mmol／L、（2．23±1．55）mmol／L]明显高于对照组[（4．69±0．85）mmol／L、（1．46±0．73）mmol／L],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。实验组的HDL-C[（1．24±0．22）mmol／L]明显低于对照组[（1．46±0．36）mmol／L]．两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,实验组的ALT的异常检出率（12．3％）明显高于对照组（1．98％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脂肪肝患者既存在明显的血脂代谢紊乱,也存在着肝细胞病理损伤。检测TC、TG、HDL-C、ALT对脂肪肝患者监测病情发生和发展具有重要意义。     

氟伐他汀治疗高脂血症患者的疗效观察

目的：探讨氟伐他汀（fluvastatin）治疗高脂血症患者的疗效分析。方法：对50例确诊动脉粥样硬化血脂异常的患者,以氟伐他汀40mg／d,治疗6个月。用药前后测TC、TG、LDL-C和HDL-C,采用自身对照开放试验对比其疗效。结果：50例患者治疗前后,TC、TG和LDL—C分别降低了10．9％、39．6％和28．2％,HDL—C上升了0．24±0．09mmol／L,前后对比差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：氟伐他汀治疗高脂血症患者具有良好的调脂作角。     

通脉降脂胶囊治疗高脂血症临床观察

通脉降脂胶囊（由美黄、女贞子等组成）是由华北煤炭医学院附属医院药剂科提供的纯中药制剂，具有活血化瘀等功能，临床上用于治疗高脂血症取得了满意疗效，报道如下。1治疗单纯性高脂血症180例1．1一般资料共观察单纯性高脂血症18o例，女96例，男84例；年龄26～60岁，平均49．5岁。1．2诊断标准在正常饮食情况下，2周内如2次测血清总胆固醇（TC）均≥6．0mmol／L（230mg／dl）或甘油三酯（TG）≥1．806mol／L（160mg／dl）或高密度脂蛋白（HDL－C）男性＜1．04mmol／L（40mg／dl）女性≤1．17mmol／L（45mg／dl）者，即确诊本病纳入观…     

原发性Ⅱb型高脂血症尿酸和炎性因子及其血清胱抑素C水平观察

目的观察原发性Ⅱb型高脂血症血清胱抑素C（CysC）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（HsCRP）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及血脂水平的改变，探讨其变化规律和可能的变化机制。方法总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA采用酶法，载脂蛋白AI（apoAI）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、HsCRP、CysC采用免疫比浊法，IL-6、TNF-α采用ELISA法。使用仪器为AU-640全自动生化分析仪。结果原发性IIb型高脂血症组的TC、TG、LDL-C、apoB、CysC、UA、HsCRP均高于健康对照组（P〈0．01），它们分别为（3．70±0．66）mmol／L，（9．50±0．92）mmol／L，（4．50±0．31）mmol／L，（1．70±0．21）g／L，（1．21±0．17）mg／L，（441．4±114．7）μmol／L，（11．5±3．2）mg／L。正常健康人则分布为（1．88±0．66）mmol／L，（4．00±0．66）mmol／L，（2．80±0．33）mmol/L，（0．74±0．23）g／L，（0．71±0．18）mg／L，（343．0±113．9）μmol／L，（1．8±0．7）g／L。而且原发性Ⅱb型高脂血症组血清CysC与HsCRP、UA呈正相关（P〈0．05）。结论CysC和UA在原发性Ⅱb型高脂血症中的改变具有趋势性。HsCRP作为炎症标志物，在原发性Ⅱb型高脂血症中的检测价值优于IL-6和TNF-α。     

血清游离脂肪酸水平调查及在2型糖尿病患者中的应用

目的研究北京医院健康体检者的游离脂肪酸（FFA）水平及血脂分布特征，揭示FFA水平与2型糖尿病（DM）的关系。方法测定256名健康体检者和93例2型DM患者的血清糖（Glu）和总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、FFA含量，将测得的数据按性别分组进行分析，并分析2型DM组与健康组的差异。结果在健康体检人群中，男性血脂水平为TC（4．33±0．74）mmol／L、HDL—C（1．36±0．29）mmol／L、LDL—C（2．05±0．65）mmol／L、TG（0．91±0．32）mmol／L、FFA（401．11±158．64）μEq／L；女性血脂水平为TC（4．28±0．65）mmol／L、HDL—C（1．42±0．27）mmol／L、LDL—C（2．08±0．61）mmol／L、TG（0．78±0．25）mmol／L、FFA（446．50±165．59）μEq／L。男女2组血脂水平差异无统计学意义。与健康组比较，2型DM组Glu、FFA、TC、TG和LDL—C升高，HDL—C降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论北京医院健康体检者血脂水平的性别差异不明显，FFA参考范围为96—740μEq／L。     

试论气虚血瘀阴伤是高脂血症的终极病机

高脂血症是中老年人常见病症之一，高脂血症是指：胆固醇（TC）≥6．5mmol／L和（或）甘油三酯（TG）≥1.54mmol/L，由于大部分脂质与血浆蛋白结合而运转全身，故高脂血症常表现为高脂蛋白血症。     

老年冠心病患者TC和HDL-C临床意义探讨

[目的]探讨血脂与老年冠心病之间的相互关系。[方法]选本院入院老人中临床表现及心电图变化均符合中华医学会心血管病学分会等制定的冠心病诊断标准的已确诊冠心病患者55例，另选健康老人45例作为健康组，比较两组之间血脂水平。[结果]冠心病组中血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均比健康组高，且具有显著性差异（P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比健康低，且有显著性差异（P〈0．01）；[结论]总胆固醇升高是冠心病的重要的危险因素。血清TC在4．5mmol／L以下，冠心病发病较少，冠心病人血清TC多在5．0-6．5mmol／L，血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清总胆固醇每降低1％，冠心病危险性可减少2％；甘油三脂水平升高是冠心病独立的危险因素；高密度脂蛋白胆固醇的数值（HDL-C）与冠心病的发病呈负相关关系；在冠心病的危险因素中，（LDL-C）应放在致病作用中心位置上，在冠心病预防方案中，将降低（LDL-C）水平作为重要治疗目标。为了提高冠心病防治水平，我们应加强控制血脂、控制高蛋白、高脂肪食品摄入，并定期进行血脂监测。     

非高密度脂蛋白胆固醇与传统血脂指标的相关性分析

目的：探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与性别、年龄的关系,及其与TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、ApoB的相关性。方法：回顾分析门诊体检1636例血脂结果,对其中1556例TG水平小于4．52mmol／L标本血脂结果进行回归分析,比较non-HDL-C、LDL-C与TC、TG、ApoB的相关性,探讨non-HDL-C与LDL-C在不同TG水平时临床意义的差别。结果：non-HDL-C水平在男、女中随年龄的变化一致,即64岁前随着年龄的增加,non-HDL-C浓度升高,随后出现下降;non-HDL-C与ApoB、TG的相关性大于LDL-C。在TG≤2．26mmol／L时,non—HDL-C与LDL-C高度相关,该相关性在TG〉2．26mmol／L时降低。结论：non—HDL-C在男、女中浓度存在差异,但在男、女中随年龄的变化一致,在TG≤2．26mmol／L时,non-HDL-C与LDL-C具有类似的临床意义,而在TG〉2．26mmol／L时,non-HDL-C更能反映致动脉粥样硬化的血脂因素。     

高脂血症及非药物干预

高脂血症是有关原因导致的血浆中胆固醇和／或三酰甘油水平升高的一种疾病，其诊断标准为：近期2次（相隔2周以上）空腹血清总胆固醇（TC）≥6．45mmol／L，三酰甘油（TG）≥1．53mmol／L或高密度脂蛋白胆固醇（HDL—OH）男性≤1．04mmol／L，女性≤1．17mmol／L。高脂血症是人体脂质代谢障碍，是引发和加重动脉粥样硬化的病理基础及导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、肾损害等动脉栓塞性疾病的独立危害因素。     

不同空腹血糖切点与肥胖人群7年后代谢异常状况的相关性研究

【目的】探讨不同空腹血糖（FPG）切点对肥胖人群7年后代谢异常状况的影响。[方法]2000年筛查出的583例单纯肥胖者[体重指数（BMI）≥25kg／m^2],分为FPG〈5．6mmol／L组264例和FPG5。6～6．1mmol／L组319例,测定BMI、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、FPG、2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（Fins）、及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。7年后对上述人群进行随访。【结果】共随访到524例,随访率为89．9％。FPG5．6～6．1mmol／L组血脂异常、高血糖以及同时合并高血压、血脂异常和高血糖的累积发生率均显著高于FPG〈5．6mmol／L组（分别为51．0％、46．3％、38．2VS41．2％、36．0％、28．1％,均P〈0．05）。随访资料比较,FPG5．6～6．1mmol／L组wHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、2hPG、Fins、HOMA-IR与本组基线时比较及与FPG〈5．6mmol／L组比较均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。单因素分析显示FPG与wC、wHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、2hPG、Fins及HOMA-IR呈显著相关（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]FPG5．6～6．1mmol／L组患者已存在与代谢综合征有关的代谢组分异常,IFG下限切点下调至5．6mmol／L更有利于提高对中国人糖尿病和心血管疾病的早期预测和早期防治。     

血脂康治疗高脂血症118例分析

我院2000—06／2001—12用血脂康治疗高脂血症患者118例，疗效满意，现将结果分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为我院内干科病房住院患者，观察条件：（1）总胆固醇（TC）≥6．50mmol／L、甘油三酯（TG）≥1．86mmol／L、高密度脂蛋白固醇（HDL—C）≤2．00mmol／L。     

80例中老年人血脂异常与冠心病相关性分析

目的分析患者血脂指标及传统危险因素与冠心病的关系，探讨血脂异常与其冠心病的相关性。方法选择确诊冠心病稳定期病例80例为冠心病组，怀疑冠心病来诊确诊非冠心病者80例为对照组。分析其临床资料，用统一试剂及标准方法检测血脂水平，分析血清总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂蛋白水平的指标与冠心病的相关性。结果冠心病患者的TCH为（5.1±1.2）mmol／L、TG为（1．7±1．4）mmol／L、LDL-C为（3．1±1．1）mmol／L、TCH与HDL-C的比值为（5．2±2．1），除了TG外，其他血脂指标均显著高于非冠心病患者[TCH（4．7±1．0）mmol／L，LDL-C（2．5±0．9）mmol／L，TCH／HDL-C（4．5±1．4），P〈0．001]，HDL-C水平[（1．0±0．3）mmol／L]明显低于非冠心病患者（1.1±0．3）mmol／L，P〈0．05，而两组间TG水平差异无统计学意义。冠心病患者中，TCH与HDL-C比值的异常率显著高于非冠心病患者。结论TCH、LDL-C与低HDL-C是冠心病的重要危险因素。因此，积极预防和有效控制血脂异常是中老年冠心病防治的重要措施。     

血脂与血浆黏度的关系

目的探讨血脂与血浆黏度（PV）的关系。方法回顾分析2005-2007年门诊及住院患者PV的结果，筛选血清总胆固醇（TC）阳性（〉5．17mmol／L）且PV阳性者（〉1．7mPa·s）及TC阴性而PV阳性者；甘油三酯（TG）阳性（〉2．26mmol／L）且PV阳性者及TG阴性而PV阳性者。结果TC阳性的标本PV阳性率为96．2％，而TC阴性的标本PV阳性率为12．7％，两者相比有显著差异（P〈0.01）。TG阳性的标本PV阳性率为92．1％，而TG阴性的标本PV阳性率为18．1％，两者相比有显著差异（P〈0.01）。结论血脂增高PV也会相应增高。     

国产洛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床观察

本文对国产"洛伐他汀"的降脂疗效进行了临床观察，通过与进口"美降之"对76例原发性高脂血症患者的疗效对比显示：国产洛伐他汀组血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL－C）在第四周明显降低．平均下降值分别为1．7±1．74（mmol／L），1．53±1．16mmol／L）；在第八周平均下降值分别为2．04±1．64（mmol／L），1．67±1．96（mmol／L）。在第四周和第八周血清胆固醇下降的总有效率分别为65．2％和94．5％。第八周的有效率明显高于第四周。与美降之组相比，降脂疗效无显著性差异P＞0．06。服药期间两组均未发生严重不良反应，表明国产洛伐他汀亦是高效、安全的降低血清胆固醇的药物之一。     

脂必妥治疗高脂血症临床观察

临床试验证实降低血清胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）能预防和逆转动脉粥样硬化病变,使冠心病发病率及病死率明显降低[1,2]。本试验旨在观察调脂新药脂必妥的调脂疗效及安全性。1资料与方法1．1一般资料门诊或住院的高脂血症患者62例,男40例,女22例;年龄36～73岁,平均54．6±9．38岁。4周内未服用任何降脂药物,经一般饮食控制,2次（间隔至少2周以上）检查空腹（12小时以上）血清TC≥5．95mmol／L和（或）TG≥2．26mmol／L。其中单纯性高胆固醇血症25例,单纯性高甘油三酯血症14例,混合性高脂血症23例,高密度脂蛋白胆固醇（HD…     

姜黄素对动脉粥样硬化家兔核转录因子-κB的影响

目的：探讨姜黄素抗动脉粥样硬化（AS）的部分机制。方法：给30只雄性日本大耳自家兔高脂饲料喂食2个月，将成功复制AS模型的20只家兔随机分成两组，各10只。基础饲料喂养的同时，姜黄素治疗组每日给予姜黄素200mg／kg灌胃，对照组每日给予等量生理盐水灌胃，共治疗1个月。观察两组治疗前后血浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的变化。治疗后处死家兔，观察两组主动脉内膜脂质斑块面积比。取主动脉弓做病理切片，用免疫组化法检测主动脉壁核转录因子-κB（NF-κB）阳性表达。结果：结束时两组各有8只家兔进入统计学分析。治疗前两组家兔呈典型的高脂血症。治疗1个月后，姜黄素治疗组TG、TC和LDL-C均较对照组显著降低，HDL-C较对照组显著升高，其中TG降低了23．5％（P=0．024），TC降低了21．6％（P=0．020），LDL-C降低了30．3％（P=0．009），HDL-C升高了16．3％（P：0．040）；姜黄素治疗组主动脉内膜脂质斑块面积比低于对照组（P=0．025）；免疫组化显示，姜黄素治疗组NF-κB；阳性细胞表达率明显低于对照组（P=0.005）。结论：姜黄素可以显著降低AS家兔主动脉壁NF-κB的表达，抑制AS的形成。