脑-心综合征419例临床分析

急性脑血管病时约30％病例发生急性心肌梗死或冠状动脉供血不足、心律失常。本组资料显示,77.2％(419/543)发生脑-心综合征。据分析与急性脑血管病后意识障碍程度、病变部位、血糖及电解质变化等因素相关。出血量大于60ml或/及破入脑室者脑心综合征的发病率明显增多。心电图改变类型,急性脑出血组以ST段、T波改变及窦性心动过速为主,脑梗死组主要以ST段及T波改变和窦性心动过缓比较明显,两组均可发生心肌梗死。本组资料显示:脑-心综合征的发生与急性脑血管愈后呈正相关。一旦出现脑-内脏联合综合征,死亡率达80％以上。     

胆心综合征215例临床分析

目的探讨胆心综合征的临床表现、发病机理及治疗。方法对５８８例胆道疾患住院病人进行回顾性分析。结果该组胆道患者中有２１５例（３６．５５％）患者出现胆心综合征，其表现为一过性心绞痛５例（２．８％），窦性心动过速５５例（２５．６％），窦性心动过缓７９例（３６．８％），窦性心律不齐３８例（１７．７％），早搏２１例（９．７％），Ｓ－Ｔ段或Ｔ波改变者５３例（２４．６％）。结论胆心综合征不是胆道疾患手术禁忌症而是手术适应证，但手术不宜在胆心综合征急性发作期间进行。     

老年急性脑血管病后脑心综合征发生相关因素：附243例分析

目的探讨老年急性脑血管病后脑心综合征临床特点,并提出防治措施。方法对我院内科2007年12月-2011年11月收治的243例老年急性脑血管病临床资料进行回顾分析,了解脑心综合征发生率及发生相关因素、临床特点。结果243例中脑他死202例（脑梗死组）,脑出血41例（脑出血组）,共发生脑心综合征102例,总发生率42．0％,脑梗死组心电引异常发生率39．1％,脑m血组心电图异常发生率56．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。102例中23例心电图也肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白均异常.脑心综合征心电图表现以ST-T改变最为突出,其次是心律失常。进一步分析显示脑血管病变部位在基底核、丘脑和脑干者更易发生脑心综合征。结论老年急性脑血管病后脑心综合征发生与脑血管病类型、部位有一定关系,发生机制可能与脑血管病直接或间接导致植物神经中枢功能失调和神经体液调节功能紊乱等有关。     

急性脑血管病患者的心电图改变

收集该院１９７３－１９９０年间收治的２０４例急性脑血管病患者（ＡＣＶＤ）的心电图资料，经分析发现ＡＣＶＤ急性期心电图改变发生率为５５．４％，较国内其它报道为低。资料提示心电图改变发生率与ＡＣＶＤ类型无关，但与患者意识障碍程度有关；心电图改变分为心律失常和波形改变两大类，且具有窦性心动过速、左室肥厚、ＳＴ－Ｔ改变、Ｑ－ＴＣ改变或巨大ｕ波的病例病死率明显增高。     

急性脑血管病患者的心电图改变

收集该院１９７３～１９９０年间收治的２０４例急性脑血管病患者（ＡＣＶＤ）的心电图资料，经分析发现ＡＣＶＤ急性期心电图改变发生率为５５．４％，较国内其它报道为低。资料揭示心电图改变发生率与ＡＣＶＤ类型无关，但与患者意识障碍程度有关；心电图改变分为心律失常和波形改变两大类，且具有窦性心动过速、左室肥厚、ＳＴ－Ｔ改变、Ｑ－Ｔｃ改变或巨大ｕ波的病例病死率明显增高。     

77例脑心综合征分析

对既往心电图检查正常且无冠心病史并经ＣＴ证实的急性脑卒中１０６例患者的心电图资料进行分析。结果发现，心电图异常７７例（７２．６％），其主要表现为：ＳＴ－Ｔ段改变，Ｑ－Ｔ间期延长，各种心律失常，心电图异常改变与脑卒中的病变性质无关，与病变部位，意识障碍程度及预后有关。提示，急性脑卒中患者在出现急性脑血管循环障碍的同时可引起脑心综合征。     

恒磁场对家兔急性实验性心肌缺血的影响

目的 观察恒磁场对垂体后叶素致家兔急性心肌缺血的影响。方法 家兔３０只,采用静脉注射重体后叶素（２Ｕ／ｋｇ）造成急性心肌缺血的动物模型,以交叉对照方法将动物分为对照组及恒磁场处理组,观察并让其心电图ＳＴ－Ｔ变化。结果 两组心电图ＳＴ－Ｔ变化的潜伏期无明显差异（Ｐ〉０．０５）。但恒磁场处理组ＳＴ段升高幅度、Ｔ波振幅及Ｔ变化的潜伏期无明显差异（Ｐ〉０．０５）,但恒磁场处理组的ＳＴ段升高幅度、Ｔ 振幅及     

急性脑血管后脑心综合征

目的 探讨急性脑血管病（ACVD）的脑心综合征的临床特点、发病机制及防治措施。方法 对192例ACVD患者入院后作心电图（EKG）、心肌酶谱、动态观察，并结合临床资料进行回顾性分析。结果 脑心综合征（BHS）发生率为28．1％，ACVD患者EKG改变占48％～75％，心肌酶谱均有不同程度增高，以脑出血最明显，可见ACVD患者极易产生脑心综合征。结论 ACVD患者加强心电监护，BHS发生与脑卒中类型及部位有关，预后较未合并BHS脑卒中患者差。其发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调，神经体液功能紊乱有关。     

急性脑血管病脑心综合征的临床分析

[目的]探讨急性脑血管病（ACVD）脑心综合征的发生机制及防治措施。[方法]120例ACVD病人入院后做心电图（EKG）、心肌酶谱检查，并结合临床资料进行分析。[结果]ACVD病人EKG改变率为61．29％～87．09％，心肌酶谱均有不同程度的增高，以脑出血最明显。[结论]应加强对ACVD病人心功能监护，积极治疗脑心综合征。     

体表电位标测与冠心病心肌缺血的诊断

对４５例冠心病人与５５例对照者的体表ＱＲＳ电位标则以及ＳＴ段和Ｔ波电位均值分布进行分析。结果表明，在ＳＴ段或／和Ｔ波均值分布异常者中，冠心病组明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），其诊断灵敏度为８６％，特异度为８４％，准确度为５３％，如同时伴有该部位ＱＲＳ除报时间的相对延长，更具有诊断的特异性，可作为冠心病无创诊断手段之一。     

急性心肌梗塞患者远隔导联ST段压低的预后意义

分析１１５例急性心肌梗塞患者远隔导联ＳＴ段变化，其中死亡组６２例，存活组８３例。在死亡组，远隔导联ＳＴ段压低发生率为３８．８８％，压低持续时间１２～２４ｈ，压低／抬高比值＞１．０；存活组ＳＴ段压低发生率为１２．０５％，ＳＴ段压低呈一过性，压低／抬高比值气≤１．０；两者有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。伴有远隔导联ＳＴ段压低患者发生严重并发症如心力衰竭、心原性休克和恶性心律失常明显多于不伴有ＳＴ段压低者，其中４例伴有胸前导联ＳＴ段持续压低的急性下壁心肌梗塞患者发生了急性前壁心肌梗塞。结果提示：急性心肌梗塞患者伴有远隔导联ＳＴ段压低者可能预后不良。     

ST段抬高的一种特殊心电图1例报告

１病历简介 患者,男,７２岁。发作性心前区闷痛一年,加重１０天,含服消心痛不能缓解,来我院就诊。体检：一般情况良好,神志清,Ｔ ３６．６℃,Ｐ８２次／分,Ｂｐ １５０／１００ ｍｍＨｇ。心律齐,心音低钝,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。２４小时动态心电图监测示：窦性心律,平均７６次／分,偶发房性期前收缩,偶发交界区期前收缩,ＳＴ－Ｔ改变。于心前区闷痛发作时,动态心电图出现 ＳＴ段抬高,ＱＲＳ波群、ＳＴ段、Ｔ波融为一体,呈单向曲线,难以辨认,ＱＲＳ波群下降支与 ＳＴ段、Ｔ波成一斜线下降,底宽达 ０．３６ ｓ,呈…     

不稳定型心绞痛的心电图改变与冠状动脉造影的对比分析

平静时心电图缺血性ＳＴ -Ｔ改变是临床上诊断急性冠状动脉综合征的重要指标之一 ,由于急性冠状动脉综合征的治疗决策主要取决于ＳＴ段是否抬高 ,因此可分为ＳＴ段抬高的急性冠状动脉综合征和ＳＴ段不抬高的急性冠状动脉综合征 ,前者大部分发展为有Ｑ波心肌梗死 ,少部分为非Ｑ波心肌梗死 ;后者大多为非Ｑ波心肌梗死或不稳定型心绞痛 ,本文回顾性分析 33例不稳定心绞痛患者的平静心电图与冠状动脉造影术结果 ,以期深入了解平静心电图对冠心病诊断的临床价值。1　资料和方法1.1　研究对象　 1997～ 2 0 0 2年心内科住院病人 33例 ,诊断为冠心…     

脑心综合征100例临床分析

目的：探讨脑心综合征的特征、发病机制和治疗措施。方法：对100例脑心综合征患者的临床资料进行分析。结果：本组急性脑血管病患者脑心综合征发生率为50．5％。其心脏损害主要表现为心电图的ST-T改变，心率失常及心肌酶的增高。提示脑心综合征发病时间较早，与病变部位、意识障碍及预后有关。结论：防治脑心综合征对安全度过脑血管病患者急性期有较好作用。     

院前急救患者心率对无Q波心肌梗死估测的探讨

无Ｑ波型心肌梗死（ＮＱＡＭＩ）占全部急性心肌梗死的２０％～３８％〔１〕,其心电图改变可分为：ＳＴ段下移型、ＳＴ段抬高型和Ｔ波倒置型。其中,ＳＴ段下移型占ＮＱＡＭＩ的５０％以上〔２〕,预后较差〔３〕。ＳＴ段广泛明显下移是ＳＴ段下移型ＮＱＡＭＩ的特征心电...     

脑心综合征的研究进展

1954年Burch首先报告了一组急性脑血管病患者出现心电图的异常。临床上将急性脑血管意外引起的继发性冠状动脉疾患称为脑心综合征或脑心卒中（cerebrocardiac syndrome,ccs）,这是最初的也是比较狭义的脑心综合征的概念。实际上,各种颅内疾患包括急性脑血管病、急性颅脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致的颅内高压均可引起心脏损伤。广义的脑心综合征的概念即指各种颅内疾患引起的继发性心脏损伤。临床上高度重视脑心综合征的发生、发展,认为其具有重要价值。     

急性脑梗死并发脑心综合征临床分析

目的探讨脑心综合征（BHS）在急性脑梗死中的发病率及临床特点。方法对133例急性脑梗死患者进行心电图动态观察，并对其临床资料进行分析。结果急性脑梗死并发脑心综合征的发生率达46．6％；格拉斯哥昏迷评分（GCS）〉8分中者发生37例（39．8％），GCS评分≤8分者中发生25例（62．5％）；发生脑心综合征概率由高到低脑梗死部位依次是小脑、丘脑、基底节。结论脑心综合征发生率，与脑梗死的部位以及GCS评分有关，采取早期心脏保护干预措施对急性脑血管病预后有一定意义。     

急性脑卒中致脑心综合征83例临床分析

目的：分析急性脑卒中导致脑心综合征的发生率、发生部位及具体表现。方法回顾性分析83例急性脑卒中患者的临床资料,其中,缺血性脑血管病31例,出血性脑血管病52例。结果急性脑卒中患者中脑心综合征的发生率为18.78%,其中,出血性卒中发生脑心综合征的比例为33.33%,缺血性卒中患者为10.84%,急性脑卒中合并脑心综合征最常见的部位依次是基底节、丘脑、脑干及小脑,缺血性卒中合并脑心综合征患者的心肌缺血（70.97%）和急性心肌梗死发生率（16.13%）明显高于出血性卒中患者（分别为28.85%和7.69%）,心律失常发病比例（19.36%）低于出血性卒中患者（44.23%）;脑卒中合并脑心综合征患者心肌酶谱改变比例达42.17%。结论脑心综合征的临床症状表现复杂,且预后较差,因此对其进行早期诊断和合理治疗能改善临床预后以及降低死亡率。     

脑心综合征106例分析

目的：探讨急性颅脑疾病脑心综合征的发生机制和治疗措施。方法：对106例脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组脑心综合征的发生率为42．7%，心脏损害表现为心律失常、STT改变和P波异常，经综合治疗后好转率为91．5％。结论：脑心综合征虽然病情复杂，但经积极治疗脑部疾病，并兼顾心脏的治疗及保护，多能达到满意疗效。     

急性脑血管病并发脑心综合征的心电图分析

目的观察急性脑血管病的心电图改变与脑心综合征的关系,并探讨其临床意义。方法对200例经确诊的急性脑血管病患者的心电图进行统计学分析。结果急性脑血管病并发脑心综合征的发生率达81.00%。结论要重视急性脑血管病人的心电图变化,加强监测,对治疗有一定指导意义。