影像和术中冰冻误诊为脑膜瘤的颅内Rosai-Dorfman病1例报道并文献复习

目的 探讨颅内原发性Rosai-Dorfman病(RDD)影像学表现、术中冰冻、术后石蜡病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法,以提高对该病的认识.方法 对1例经病理确诊的RDD患者临床病史、CT、磁共振成像(MRI)、术中冰冻、术后石蜡切片及免疫组织化学标记的病理特点进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者为老年男性,头颅CT显示右侧颞部见团块状密度影,MRI显示右侧颞部结节状异常信号影,T1 WI呈稍低信号,T2 WI呈低信号,T2 FLAIR呈低信号,可见"脑膜尾征".术中冰冻切片镜下组织细胞特征不明显,见较多炎细胞浸润,诊断为良性病变,考虑为脑膜瘤.术后石蜡切片可见"明暗"相间的组织学特征,暗区由大量淋巴细胞和浆细胞组成、明区可见细胞质淡染的组织细胞,伴有纤维化,部分组织细胞质内可见吞噬淋巴细胞的现象;免疫组织化学染色结果显示组织细胞CD68和S-100蛋白标记阳性.结论 颅内原发RDD较少见,术中冰冻易与富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤、慢性炎症性病变等混淆,术后石蜡及免疫组织化学染色有助于其鉴别.     

影像和术中冰冻误诊为脑膜瘤的颅内Rosai-Dorfman病1例报道并文献复习

目的 探讨颅内原发性Rosai-Dorfman病(RDD)影像学表现、术中冰冻、术后石蜡病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法,以提高对该病的认识.方法 对1例经病理确诊的RDD患者临床病史、CT、磁共振成像(MRI)、术中冰冻、术后石蜡切片及免疫组织化学标记的病理特点进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者为老年男性,头颅CT显示右侧颞部见团块状密度影,MRI显示右侧颞部结节状异常信号影,T1 WI呈稍低信号,T2 WI呈低信号,T2 FLAIR呈低信号,可见"脑膜尾征".术中冰冻切片镜下组织细胞特征不明显,见较多炎细胞浸润,诊断为良性病变,考虑为脑膜瘤.术后石蜡切片可见"明暗"相间的组织学特征,暗区由大量淋巴细胞和浆细胞组成、明区可见细胞质淡染的组织细胞,伴有纤维化,部分组织细胞质内可见吞噬淋巴细胞的现象;免疫组织化学染色结果显示组织细胞CD68和S-100蛋白标记阳性.结论 颅内原发RDD较少见,术中冰冻易与富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤、慢性炎症性病变等混淆,术后石蜡及免疫组织化学染色有助于其鉴别.     

脑脊膜Rosai-Dorfman病临床影像特征分析附1例报告并文献复习

窦组织细胞增生（ Rosai - Dorfman disease, RDD）,是一种原因不明的非常少见的良性组织细胞增生性疾病,国内外报道不多,且多为个案报道,中枢神经系统RDD更为罕见,笔者遇见一例脑膜和脊摸膜相继发生RDD并且为多发病灶,并经手术病理及免疫组化证实。现将本例资料结合文献复习讨论,以提高对本病的认识。     

7例Rosai-Dorfman病临床病理分析

目的主要探讨结外Rosai-Dorfman病（RDD）的临床病理特征及诊断和鉴别诊断要点。方法对1例结内及6例结外RDD的肿瘤组织进行临床、病理及免疫组化分析。结果淋巴结RDD表现为淋巴窦显著扩张,充以大量体积硕大的组织细胞,其胞质内吞噬小淋巴细胞与浆细胞（emperi-polesis）,而结外RDD的组织细胞及其emperipolesis较为少见,或不明显,特别以大量成熟的浆细胞为主要表现者,颇似非特异性炎症,极易误诊或漏诊。结论 RDD之不典型病例应多取材制片,努力寻找诊断依据,结合病史,病理标本的肉眼特征与镜下表现,尤其需要与非特异性慢性炎症,鼻硬结症等作鉴别诊断。     

中枢神经系统Rosai-Dorfman病的磁共振表现

目的 探讨中枢神经系统Rosai-Dorfman病(RDD)的磁共振(MRI)表现。方法 回顾性分析本院经病理证实的5例中枢神经系统RDD的临床及MRI资料。结果 男性4例、女性1例,平均年龄(39.8±21.7)岁。4例位于颅内、1例位于胸椎管。MRI表现:病变T₁加权像呈等信号,T₂加权像呈等、略低及略高信号,增强扫描明显均匀强化;2例左顶部及左额颞硬脑膜病变周围脑实质受压水肿,临近硬脑膜增厚强化,可见“硬膜尾征”;3例病变临近颅骨板障及胸椎骨质破坏;1例左顶部病变动脉自旋标记灌注成像呈略低灌注。结论 中枢神经系统RDD的 MRI表现为等、略低及略高T₂信号,增强扫描明显均匀强化,临近骨质易受累破坏,灌注成像呈略低灌注。RDD的MRI表现具有特征性,有助于其术前诊断及评估。     

喉结节Rosai－Dorfman罗道病1例

Rosai－Dorfman病（RDD）以颈部淋巴结肿大为主要特点，全身各器官均可发生。国内1994－2010年共报道此类疾病52例，包括仅淋巴结或仅有结外或伴有结外病理类型，原发于喉的报道尚少，因RDD缺乏明显的病变特征，易按良性炎性疾病或其他恶性肿瘤误诊［1］。本次研究选取喉结节RDD罗道病1例，现对其特征加以回顾。     

股骨远端动脉瘤样骨囊肿误诊1例

动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst, ABC)是一种较少见的肿瘤样病变,好发于10-20岁,30岁以上少见.本文报道1例易误诊的不典型病例.病例.     

乳房特殊肿瘤及瘤样病变病理近展(综述)

复习乳房的十一种较少见的特殊肿瘤或瘤样病变,简要论述其发病情况、病理特征、鉴别诊断、病变本质、发病机理等.     

脑内原发性窦组织细胞增生症1例

窦组织细胞增生症（rosai-dorfman disease,RDD）,1961年由Lennet首先报道,1969年由Rosai-Dorfman命名,是一种原因不明的非常少见的良性组织细胞增生性疾病。国内外报道不多,且多为颈部肿块和皮肤病例。     

少见胸腺来源病变的CT分析与鉴别

目的:探讨少见胸腺来源病变的CT分析与鉴别.方法:26例经活检和手术病理及临床治疗证实少见胸腺来源病变的患者,从CT的影像学表现与手术及病理结果进行分析.结果:少见胸腺来源病变具有各自的CT表现.结论:CT是诊断少见胸腺来源病变的重要方法,对于鉴别诊断少见胸腺来源的病变具有很大价值.     

中枢神经系统罗萨伊-多尔夫曼病诊治分析

目的 总结中枢神经系统罗萨伊-多尔夫曼病(RDD)诊治特点,为临床工作提供参考.方法 回顾性分析2017年1月至2021年6月于郑州大学第一附属医院住院治疗的8例累及神经系统的RDD患者的临床表现、影像学表现、病理特点、治疗方式及随访信息,总结神经系统RDD的诊治特点.结果 8例患者中男6例,女2例,平均发病年龄28....     

原发性骨内Rosai–Dorfman病的影像学表现及其病理相关性分析

目的 探讨原发性骨内Rosai–Dorfman病(RDD)的影像学特征及病理特点。方法 经手术病理证实的4例原发性骨RDD病的临床及影像学特征,同时复习国内外文献病例分析。结果 骨内RDD病中本组4例,文献23例;其中男性13例,女性14例,年龄2-72岁,平均年龄(33.55±19.38)岁。6例椎体及附件,5例股骨,4例胫骨,4例颅骨及颅底,3例桡骨,2例肱骨,1例骰骨,1例舟骨,1例肋骨,26例(96%)显示溶骨性骨质破坏,24例(89%)未见骨膜反应,23例(85%)边缘未见硬化,7例突破骨皮质,侵犯周围软组织,27个病例其中仅10例做了增强,有9例呈明显强化,病灶密度均匀,周围水肿不明显。结论 骨内RDD患者不同年龄均可发病,影像上呈溶骨性骨质破坏,骨膜反应及边缘骨质硬化少见,部分可突破骨皮质侵犯周围软组织,增强明显强化,软组织肿块更加少见,部分与病理有一定相关性,该病的确诊主要依靠细胞形态学及免疫组织化学检查。     

喉Rosai-Dorfman病1例

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML）最早被描述为一组具有特殊病理学改,多发生于颈部淋巴结的疾病。1966年由Azoury和Reed首先报道。1969年Rosai和Dorfman做了详细研究,提出当病变发生在结外而不伴淋巴结肿大时称为Rosai-Dorfman病（RDD）[1]。实际工作中遇到的上呼吸道Rosai-Dorfman病的病例很少见,我们在临床工作中遇到1例,对其进行了显微镜下、特殊染色、免疫组织化学观察结合文献复习报告如下：     

年轻急性心肌梗死患者危险因素及冠脉造影分析

目的 探讨年轻急性心肌梗死(AMI)患者危险因素、冠脉造影特点.方法 对年龄＜45岁AMI患者141例(年轻组)与同期45～64岁AMI患者(中年组)530例进行比较,根据发病高危因素和冠脉造影结果进行对比分析.结果 在年轻组中高血压、糖尿病较少见,而吸烟和冠心病阳性家族史明显高于中年组.年轻组冠脉造影结果以单支病变多见,最常累及LAD,而中年组则以多支病变常见,年轻组住院期间心力衰竭、Ⅲ° AVB及病死率均较低,两组恶性心律失常和室壁瘤差异不明显.结论年轻急性心肌梗死患者中吸烟者较多,糖尿病及高血压病较少见,冠脉病变以单支病变多见,病死率较低.     

光化学损伤单侧运动皮质致大鼠后肢痉挛性偏瘫模型的建立

目的 观察光化学损伤大鼠单侧运动皮质建立后肢痉挛性偏瘫模型的可行性.方法 20只大鼠随机分为A、B两组.A组大鼠注射光敏性化学物质赤藓红B后,激光照射损伤左侧大脑运动皮质,B组大鼠不损伤皮质.分别以术前及术后3、7、14、28 d的H反射频率依赖性抑制(RDD)来判断两组大鼠双侧后肢肌肉痉挛情况.术后28 d以霍乱毒素行脊髓前角运动神经元逆行示踪及囊泡型谷氨酸转运体1(VGLUT1)免疫荧光染色.同时取大脑组织切片行H-E染色观察脑损伤部位的组织病理学改变.结果 在术后3、7、14和28 d,A组大鼠右后肢跖肌H反射RDD较B组右后肢减弱(P＜0.01),A、B两组左后肢跖肌H反射RDD差异无统计学意义(P＞0.05).A组脊髓前角运动神经元胞体及突起上VGLUT1的数量较B组增加(P＜0.01).脑组织H-E染色可见A组大鼠左侧大脑皮质缺损,而B组无明显损伤.结论 损伤大鼠单侧运动皮质,可造成对侧后肢痉挛性偏瘫.     

阑尾粘液囊肿7例诊治分析

阑尾粘液囊肿临床上较少见,在阑尾病变中占0.25%～0.5%[1],由于缺乏特异性的临床表现,术前诊断较困难.回顾我院1990年至2004年收治的7例患者,均经病理检查证实,现作回顾性总结,以讨论阑尾粘液囊肿的诊治方法.     

小儿外伤性脑梗塞的临床与MRI影像学分析

由头部外伤引起的脑梗塞称外伤性脑梗塞.小儿外伤性脑梗塞较少见,多发生在基底节区,通常均有中、重度颅脑外伤史,神经系统定位体征多出现在伤后24h以内,而伤后2周或立即出现症状者较少见.MRI对此类病变检出较为准确,我院1997年1月～2001年12月共收治了15例,笔者对其临床与MRI影像学特点进行分析.……     

新生儿颅内脂肪瘤1例报道及文献复习

颅内脂肪瘤为较少见的病变,新生儿颅内脂肪瘤更为少见。本文报道1例,并结合有关文献对其发生率、临床症状、神经影像学所见及治疗进行讨论。     

过敏性紫癜伴发神经系统表现30例临床分析

过敏性紫癜(HSP)是一种以全身毛细血管为主要病变的变态反应性疾病,其病理改变较为广泛,涉及多个器官和系统,但伴发神经系统表现的报道较少见.     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断分析

肺炎性假瘤是较少见的肺内炎症增生性肉芽肿病变.病因尚不清楚,很可能是肺部细菌或病毒感染后引起的非特异性炎症病变的慢性化,进而局限为瘤样肿块.炎性假瘤可发生在任何年龄,多数在40岁以下,男女比例无明显差异.部分病例有呼吸道感染病史,对诊断有帮助.