循证护理在重型脑外伤后盐耗综合征患者的应用研究

目的将循证护理方法应用于重型颅脑外伤后盐耗综合征患者的观察和护理。方法将46例重型脑外伤后盐耗综合征的患者随机分为循证组和常规组，成立由护士长、监护护士、护士组成的循证小组，应用计算机网络检索相关文献，对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价后，对循证组患者实行循证护理，两组基础治疗和护理措施相同。观察两组患者的致残率和死亡率，所得结果用χ^2检验。结果循证组通过循证护理的实践，循证组致残率、死亡率明显低于常规组（P〈0．05）。结论实施循证护理不仅提高此类患者的治愈率，而且提高了护士的专业水平。     

重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的护理

介绍18例重型脑损伤患并发脑性盐耗综合征的护理，提出在脑性盐耗综合征病人的护理环节上：重视预见性护理，严密观察意识改变及生命体征，准确记录出入量，掌握好补盐、补液的均衡速度，维持血容量及钠的平衡，掌握脑性盐耗综合征、抗利尿激素分泌不当综合征、中枢性尿崩症三类不同病症的鉴别护理。     

重型颅脑损伤术后脑性盐耗综合征的观察和护理

通过对5例重型颅脑损伤术后脑性盐耗综合征的观察与护理，提出了盐耗综合征与尿崩症的区别。脑性耗盐综合征的观察与护理要点是：严密观察病人意识状态、监测血生化，准确记录尿量，及时补钠，控制入量，营养支持。针对疾病特点护理，以获得最佳治疗效果。     

中枢性低钠血症的观察护理

目的：探讨中枢性低钠血症患者的观察与护理方法。方法：（1）动态监测血钠、尿钠和中心静脉压的变化；（2）正确合理补液；（3）加强健康教育和基础护理。结果：18例抗利尿激素不适当分泌综合征患者15例血钠恢复正常，2例自动出院，1例死于颅内感染。9例脑性盐耗综合征患者血钠恢复正常。结论；动态监测血钠、尿钠和中心静脉压的变化，能及时发现病情变化；正确合理补液能减少并发症的发生；注重健康宣教能促进患者康复。     

循证护理在肾病综合征护理中的应用63例分析

目的：探索用循证护理（EBN）的方法对肾病综合征患者实施有效的干预。方法：对63例肾病综合征患者实施循证护理。结果：本组患者的满意率100％，情绪稳定50例（79．37％），开朗13例（20．63％）。结论：循证护理的实施，促进了护士主动寻找科学证据的意识，临床实践明显改善了护理服务质量。     

颅脑损伤术后并发脑性盐耗综合征的观察与护理

通过对11例颅脑损伤术后脑性盐耗综合征的观察与护理,提出了脑性盐耗综合征与尿崩症的区别。并总结脑性耗盐综合征在临床护理过程中应注意的观察护理要点,以提高该类患者的治愈率及生存质量,降低死亡率。     

脑性盐耗综合征的观察和护理

目的探讨脑性盐耗综合征的观察和护理。方法对15例脑性盐耗综合征患者予密切观察意识状态、生命体征的变化,准确记录24 h出入量及每小时尿量,定时监测电解质,充分补水、补钠,维持水电解质平衡,加强基础护理及对症护理。结果 14例患者经治疗后康复出院,1例患者经治疗好转后出院。结论加强病情观察,及早发现脑性盐耗综合征征象并给予有效治疗和护理,对促进患者康复至关重要。     

重症颅脑损伤并发低钠血症的观察和护理

低钠血症是急性颅脑创伤的一种常见并发症，可加重水肿，并造成继发性脑损害，使病情加重，危及生命。造成低钠血症常见的2种病因为脑性盐耗综合征（CSWS）和抗利尿激素不适当分的综合征（SIADH）。二者在发病机制、临床诊断及治疗方面都存在明显区别，如处理不当，会引起严重的后果。本文就脑损伤后合并低钠血症的观察及护理综述如下。     

鞍区肿瘤术后脑性盐耗综合征患者的护理

我科2001—06以来收治脑性盐耗综合征（CSWS）患者24例．护理体会如下。1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女14例，年龄6～65（平均34．8）岁。垂体腺瘤19例．鞍区血管母细胞瘤1例，颅咽管瘤4例，均经影像及病理学证实。发生CSWS时间：术后3～7d20例，8～9d4例。     

鞍区肿瘤术后中枢性低钠血症的护理

目的：总结鞍区肿瘤术后中枢性低钠血症的护理经验。方法：对我科近4年鞍区肿瘤术后并发中枢性低钠血症的58例患者护理进行回顾性分析。结果：56例恢复正常，1例死于严重肺部感染，1例自动出院。结论：掌握鞍区肿瘤术后易出现抗利尿激素分泌不当综合征和脑性耗盐综合征两种类型的发病机理和鉴别护理，控制补盐、补液的均衡速度，注意维持血容量及电解质的平衡是护理的关键。     

重型颅脑损伤术后脑性盐耗综合征的观察和护理

通过对5例重型颅脑损伤术后脑性盐耗综合征的观察与护理,提出了盐耗综合征与尿崩症的区别.脑性耗盐综合征的观察与护理要点是:严密观察病人意识状态、监测血生化,准确记录尿量,及时补钠,控制入量,营养支持.针对疾病特点护理,以获得最佳治疗效果.     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征22例的诊治分析

颅脑损伤后中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征（Cerebral salt wasting syndrome，CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hotmone，SIDH）两类，在重型颅脑损伤患者中，有时可发生脑性盐耗综合征（CSWS）。其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）相似，易引起临床医师误诊。     

在《护理学基础》教学中引入循证护理

近年来，随着现代护理科学研究的不断深入，一种以真实、可靠的科学证据为基础的护理实践——循证护理（EBN）正广泛展开。循证护理使护理活动更加科学化、专业化。为培养学生实践循证护理的能力，是护理教育亟待研究的新课题。     

垂体瘤术后脑性盐耗综合征的观察及护理

脑性盐耗综合征（CSWS）是继发于急、慢性神经系统损伤,因心钠素（ANP）或脑钠素（BNP）介导的肾脏神经调节功能紊乱,造成肾小管对钠的重吸收障碍、肾脏保钠功能下降、血容量下降而引起的低钠血症^[1]。垂体瘤手术后患者易发生代谢紊乱,临床最常见的并发症为尿崩。脑性盐耗综合征是发生于垂体瘤手术后另外一种常见的并发症,由于临床表现与尿崩症近似,因此必须注意观察和区别。     

中枢性低钠血症的诊断和治疗

目的：探讨中枢性低钠血症的发病机理、诊断和治疗经验。方法：回顾性分析中枢性低钠血症12例患者（抗利尿激素不适当分泌综合征6例、脑性盐耗综合征6例），通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果：全部患者低血钠得以纠正，10例低血钠症状恢复，2例仍昏迷。结论：低血钠、高尿钠及意识状态改变是中枢性低钠血症的诊断依据，抗利尿激素不适当分泌综合征应限水治疗，脑性盐耗综合征则水化和补盐治疗。     

高血压脑出血并发脑性盐耗综合征的观察与护理

总结17例高血压脑出血并发脑性盐耗综合征的观察与护理。护理重点为密切观察患者的意识状态及生命体征,监测尿量、尿比重、尿钠、血钠等变化,可以协助脑性盐耗综合征的早期诊断和治疗;合理补液、补钠是减少并发症、提高抢救成功率的关键。16例患者水、电解质紊乱得到纠正,1例合并肺部感染,家属放弃治疗。     

颅脑创伤术后脑性盐耗综合征的观察及护理

脑性盐耗综合征（cerebral saltwasting syndrome，CSWS）是描述一组由颅内疾病引起的以低钠血症、尿钠增高和低血容量为主要临床表现的综合征。2006年12月-2007年7月我科共收治颅脑创伤术后并发CSWS的病人11例，经过积极治疗效果满意。现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤并发低钠血症的判断及护理

低钠血症是急性颅脑损伤的一种常见并发症,可加重脑水肿,并造成继发性脑损害,使病情加重,危及生命.造成低钠血症常见2种病因为抗利尿激素不适当综合征（SIADH）和脑盐耗综合征（CSWS）.该2种疾病在发病机制、临床诊断及治疗方面都存在明显区别,如判断、护理及处理不当,会引起严重的后果.本就重型颅脑损伤合并低钠血症的判断及护理体会总结如下.     

脑出血并发脑耗盐综合征的诊治

目的 探讨脑出血并发脑耗盐综合征的临床诊治。方法 回顾性探讨1999年6月至2007年10共收治276例脑出血病人中并发的13例脑耗盐综合征病例，通过其临床症状及实验室检查结果，明确诊断，确定治疗方法。结果13例病人在发病后3-10天平均4.78天出现脑耗盐综合征，血钠最低者达108 mmol/L。经治疗后3～21d，平均（8.22±2.16）d,血钠均恢复至正常水平。结论 脑出血发生低钠血症、高尿钠、低血容量是并发脑耗盐综合征的诊断依据，水化和补盐治疗安全有效。     

重型颅脑损伤并发低钠血症的观察及护理

血清钠浓度低于135mmol／L称为低钠血症，它是重型颅脑损伤的常见并发症。排除营养性或利尿性因素，常见的原因为脑性盐耗综合征（CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADHS）。CSWS的发病机制尚不明确，可能与利尿钠因子的分泌失衡有关^[1]。SIADHS是因丘脑下部受损后抗利尿激素过量分泌，引起“稀释性”低钠血症。