格林-巴利综合征病理变化观察

本文对9例完整的GBS屍检进行了观察并对其病理改变、发病机理、病理—临床联系进行了讨沦。本组病例揭示:多数病例的周围神经损伤严重的时间在一周左右;运动神经病变比感觉神经重;神经根病变比远端明显;脊神经病变比颅神经重。9例中,有一例伴有大脑的急性脱髓鞘改变。     

格林-巴利综合征医院感染回顾性研究

为了掌握格林 巴利综合征 (ＧＢＳ)患者住院期间发生医院感染的情况 ,以便及时采取相应的控制措施 ,对我院收治的 45 8例ＧＢＳ进行回顾性研究 ,结果报告如下。1　资料与方法ＧＢＳ患者 45 8例 ,男 2 36例 ,女 2 2 2例 ,1 5～ 6 3岁 ,平均2 3 9岁 ,住院时间 3～ 91ｄ ,平均 2 8 7ｄ。依据《医院感染学》中的诊断标准[1] ,逐个查阅病历记录、医嘱单、体温单及各项辅助检查结果 ,并填写统一规格的调查表 ,统计学处理采用χ2 检验。2　结　果2 1　医院感染率　 45 8例ＧＢＳ中发生医院感染 81例 ,感染率 17 7%。男感染 42例 ,女感染 39例 ,无…     

甲基泼尼松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征

格林—巴利综合征又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病或急性免疫介导多发性神经炎 ,是神经内科常见的自身免疫性疾病 ,过去用常规剂量类固醇治疗见效慢 ,用药时间长 ,副作用大 ,且疗效大多不能令人满意。我院 1 999年 9月～ 2 0 0 2年 9月 3年中住院确诊病人 2 7例 ,采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法 (MPPT)治疗 ,取得了良好的临床效果 ,大大减少了患者的病死率及致残率 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　均为 1 999年 9月～ 2 0 0 2年 9月住院病人。 ( 1 )随机分为MPPT治疗组 :2 7例 ,男1 5例 ,女 1 2例 ;年龄 :…     

格林—巴利综合征患者血清和脑脊液中GM1抗体的检测及意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测２０例格林－巴利综合征患者血清及脑脊液中ＩｇＭ－ＧＭ１,ＩｇＧ－ＧＭ１抗体水平。结果表明,ＧＢＳ患者血清及脑脊液中ＩｇＭ－ＧＭ１,ＩｇＧ－ＧＭ１抗体均明显高于对照组;病情轻重分级之间ＧＭ１抗体水平无明显差别。     

格林—巴利氏综合征呼吸肌麻痹抢救成功一例

患者,女性,24岁。因发冷发热一周入院。入院前4月行人工流产,术后常反复间断发热。一周前再次发冷发热,伴四肢关节痛、乏力、唇及口腔粘膜溃烂、咽痛,服B族维生素、维生素C及静点灭滴灵等无缓解。三天前感口咽部疼痛剧烈,不能进食。查体:T39.8℃,巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。唇干燥裂口,口腔颊粘膜、舌尖、咽峡部、上腭部见弥漫性点状溃疡,     

格林-巴利综合征的临床、脑脊液、电生理的相关性

格林-巴利综合征（GBS）是以周围神经和神经根脱髓鞘为主要病理改变的神经系统自身免疫性疾病。我们于1999年5月至2003年6月共收住GBS 40例，治疗过程动态观察其临床症状、体征及脑脊液、电生理的变化，现报道如下。     

15例格林-巴利综合征的护理体会

格林-巴利综合征(GBS)又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性感染性多发性神经根炎,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫病[1],年发病率为0.6～1.9/10万人,男性略高于女性,各年龄组均可发病,但发病年龄以儿童和青壮年多见.多数患者病前1～4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史[2].该病是迅速进展而大多可恢复的运动神经病,最严重的威胁是呼吸肌麻痹,其次是肺部感染及心力衰竭.此病病程长,为危重症,死亡率高,但若及时治疗,积极护理,大多数预后良好.我科于2004年1月至2006年1月收治15例格林-巴利综合征患者,现将护理体会报告如下.     

格林——巴利氏综合征血液流变学观察

血液流变学已用于许多疾病的研究,对某些疾病的诊断和治疗起到有益的指导作用。格林—巴利氏综合征(GBS)的血液流变学观察尚未见正式报道。今将我院1988～1990年收治的42例GBS患者血液流变学8项指标的对照观察结果报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 42例中男25例,女17例,     

27例格林——巴利氏综合征的护理体会

<正> 格林——巴利氏综合征(Guillain—Barre’s Syn-drome)即急性感染性多发性神经炎或急性多发性神经根炎,是一种与病毒感染或自体免疫异常有关的病因尚不明确的疾病。病前多有胃肠道感染或感冒等诱因。临床上常以肢体无力、四肢呈对称性感觉减退起病、进而肢体瘫软、肌力减退、生理反射减弱或消失,并呈进行性吞咽及言语障碍,严重时呼吸肌麻痹,及至呼吸窒息而死亡。临床治疗主要以大剂量激素和支持疗法为主,必要时辅以气管切开和呼吸机维持呼吸。整个病程中监护工作至关重要,可直接关系病人的安危。现将我科27例该病患者护理体会记述如下:     

长时间气管内插管机械通气治疗重症格林—巴利综合征

53例重症GBS病儿因严重呼吸肌瘫痪和多对颅神经损害而需建立人工气道和机械通气治疗.42例治愈,2例自动出院,9例死亡.本文讨论了GBS人工气道指征,气道管理要点,机械通气方法和脱机步骤.提出了用长时间经鼻气管内置管方法代替传统的气管切开,但应进行精心护理,熟练的无菌吸痰技术,吸入气体的加温湿化以及有效的胸部理疗.     

大剂量免疫球蛋白治疗重型格林-巴利综合征疗效观察

目的:观察大剂量静脉滴注免疫球蛋白(HD-IVIG)治疗重型格林-巴利综合征(GBS)的疗效.方法:选择确诊为重型GBS的病例13例,于首次发病后2周内给予HD-IVIG治疗,剂量为0.4g*kg-1*d-1,连续5天为一疗程.治疗前后采用神经功能缺损评分法进行疗效评价.结果:13例GBS患者治疗前后神经功能缺损评分分别为4.23±0.44与2.54±1.45,治疗后比治疗前降低1.69±1.18,差异有显著性(P＜0.01),同时治疗前后有很高的相关性(P＜0.01).结论:HD-IVIG 治疗重型GBS疗效出现早,人工辅助通气时间短,可作为治疗重型GBS的首选方法.     

格林-巴利综合征临床康复治疗体会

格林-巴利综合征又称急性感染性多发性神经根炎，是一种神经脱髓鞘疾病。本病常急性起病，肢体瘫痪始于下肢，然后逐渐上升，患者常诉渐进性无力，可有某些感觉障碍，有的病例病后遗有乏力或瘫痪，但多无感觉障碍，本病多采用综合治疗方法，从运动疗法考虑可以从以下方面入手：早期良好体位的摆放；     

格林-巴利综合征39例临床分析

格林-巴利综合征又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Ｇｕｉｌｌａｉｎ-Ｂａｒｒ啨ｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＧＢＳ),临床表现以对称性四肢乏力为主,可伴感觉障碍和颅神经受损。典型脑脊液(ＣＳＦ)改变是蛋白—细胞分离现象,电生理检查神经传导速度延迟。现就珠江医院1983～1998年收治的39例ＧＢＳ分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　39例均为住院患者。均符合《中华神经精神科杂志》编委会1994年制定的诊断标准。其中男23例,女16例,年龄3～70岁,平均33岁。其中1例有肝炎病史,1例有脑血栓形成病史,余无特殊疾病史。12　临床表现121　起病诱因…     

慢性格林-巴利综合征的临床分析

目的 探讨慢性格林-巴利综合征(CGBS)的临床特征、发病机制、诊断、治疗,以提高临床诊治水平.方法 对6例CGBS的临床资料进行分析.结果 6例患者均为缓慢起病,进行性加重,以对称性肢体无力、感觉异常为首发症状,脑脊液异常5例、正常1例,肌电图呈现神经元损害,运动与感觉神经传导速度减慢,均提示有脱髓鞘损害.结论 CGBS病情迁延、隐匿,表现复杂,易被误诊;临床症状、脑脊液是重要的诊断依据,周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断;激素治疗有效.