坏死性肉芽肿性血管炎32例临床分析

目的分析坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)的临床资料,加深对该病的认识。方法对新疆自治区人民医院2006年9月至2011年9月确诊的32例NGV患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例NGV患者中,男13例、女19例,发病年龄26⁶5岁,平均(32±15)岁。在病程中,出现鼻部症状为56.2%,下呼吸道症状为68.7%,血尿、蛋白尿为59.3%,贫血为46.7%。抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性率为92.1%,其中蛋白酶3特异性ANCA为70.9%,髓过氧化物酶特异性ANCA为10.0%。胸部CT异常率为93.6%,表现为肺部结节或肿块影为75.3%,斑片状阴影为32.2%,空洞形成为19.3%。最常见的病理表现包括坏死、肉芽肿和/或血管炎。结论 NGV是一种多系统疾病,以上、下呼吸道及肾脏受累最多见,病理特点主要为坏死性肉芽肿及小血管炎。对可疑患者行ANCA血清学检查,影像学检查及组织活检有助于早期诊断,以改善预后。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎临床与组织病理学类型的相关性研究

组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)在临床上常表现为高热,可持续3个月,临床症状的非特异性给诊断和鉴别诊断带来困难。肿大的淋巴结常被疑为恶性淋巴瘤,呼吸道症状伴随外周血白细胞计数的降低往往使其被误诊为一般的病毒感染。尽管大部分病例为自限性,但亦有个别     

坏死性肉芽肿性血管炎肺损害的临床分析

目的 回顾性分析坏死性肉芽肿性血管炎（ NGV ） 肺损害的临床及影像资料, 提高对本病的认识。方法 对2009 年3 月至2013 年3 月南京大学医学院附属鼓楼医院确诊有肺损害的20 例NGV 患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 男11 例, 女9 例; 发病年龄18 ～76 岁,平均（ 44. 7 ±15） 岁。可累及多个系统或器官, 以肺脏受累最常见, 占100% , 症状主要为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。其次鼻部受累85% , 肾脏受累85% , 关节肌肉受累35% , 耳受累40%, 眼受累20% 。肺部影像学表现多样, 以多发结节/ 肿块影伴或不伴空洞病灶为主（ 65% ） , 亦可呈实变影及斑片影, 易被误诊。最常见的病理表现为坏死性肉芽肿和小血管炎。胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体（ c-ANCA） 阳性率为70% , ANCA 阴性率为5% 。结论 NGV 可累及多系统、多器官, 肺是最易侵犯的脏器之一, 但肺部临床症状及胸部影像均无特异性表现, 容易误诊。组织活检及ANCA 检查是明确诊断的重要方法。     

17例组织细胞坏死性淋巴结炎组织病理学观察

组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocyticnecrotizinglymphadenitis,HNL)是一种独立的淋巴结非肿瘤性疾病,目前病因尚不明了,有人认为可能是病毒感染累及淋巴结所致。本病最初由日本学者Kikuchi描述并报道,国内常将此病诊断为坏死性淋巴结炎、亚急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎坏死碎片型。对此病的认识目前尚不完全一致,临床也经常误诊为恶性淋巴瘤。本文对17例HNL的组织病理学特点加以描述,以进一步提高对它的认识。1　资料和方法1.1　资料来源　系统回顾1975～1999年收集的淋巴结活检资料17例,并诊断为坏死性淋巴结炎者,对其病理切片进行复习,…     

无色素痣的临床和组织病理学特点

背景:无色素痣(N D)是一种先天性非进展性疾病,其特点是持久稳定的色素减少性皮损。有关ND的临床和组织病理学研究很少,其发病机制也尚不完全清楚。目的:本研究旨在探究ND的临床和组织病理学特点。方法:对60例确诊为N D的患者进行了临床调查。钻取(2m m)皮损和皮损周边正常皮肤     

坏死性小血管炎1例报告

４９岁女患，入院前２０余天出现双膝关节红肿、疼痛，继之出现游走性、对称性全身小关节疼痛，伴肌肉痛。入院前１０天乳房下、胸背部、双下肢出现突出于皮肤表面大小不等红色丘疹，并咯３～４口暗红色血痰。入院前一天右眼结膜充血，轻度水肿。辅查：ＥＳＲ１００ｍｍ／...     

氨苯砜成功治疗难治性皮肤坏死性血管炎

血管炎的临床表现差异很大,从极少数的自限性症状到影响多器官的致死性疾病均有。作者描述1例女性患者,患严重的皮肤坏死性血管炎已10余年,足量足疗程应用多种免疫抑制剂(包括环磷酰胺)均未奏效。但给予DADPS(氨苯砜)治疗后,最终使严重的慢性血管性溃疡完全缓解。作者讨论了氨苯砜治疗炎症性皮肤病的适应证,并对皮肤血管炎进行了综述。氨苯砜成功治疗难治性皮肤坏死性血管炎@Seybold H.$Dermatologische Klinik Mit Poliklinik, Universittsklinikum Erlangen, Hartmannstraβ e 14, 91052 Erlangen,Dr. @Simon M. @Schule…     

皮肤血管炎临床及组织病理分析

目的通过研究本院107例确诊为皮肤血管炎病例,研究皮肤血管炎临床和组织病理特点,为临床治疗提供参考。方法通过回顾性分析方法分析总结本院5年内107例皮肤血管炎病例的临床资料及组织病理。研究对象107例确诊为皮肤血管炎病例,其中女性70例,男性37例,平均年龄(37.85±18.78)岁。结果脓疱型血管炎1例(0.93%),过敏性紫癜4例(3.7%),进行性色素性紫癜性皮病9例(8.41%),荨麻疹性血管炎12例(11.21%),青斑性血管炎13例(12.15%),变应性血管炎22例(20.56%),结节性血管炎46例(42.99%);临床与病理诊断符合病例数为90例,占所有统计病例的84.11%;所有皮肤血管炎病例发生部位频率最高的为下肢。结论 5年期间确诊病例数占同期病检总数比率相对稳定,皮肤血管炎临床表现多样,组织病理分型复杂,应注意适当的病检,以指导临床。     

组织病理学与临床的相关性

病理学包括组织病理学与器官病理学 (大体改变或称脏器改变 )。组织病理学是将病变组织制成切片 ,经不同的方法将切片染色后用显微镜观察 ,从而大大提高了肉眼观察的分辨力 ,同时也加深了对病变的认识 ,结合脏器改变及临床表现综合分析病变特点。可作出疾病的病理诊断。此种传统的方法仍然是学习、研究和诊断疾病的最常用的基本方法。　　组织病理学是器官病理学的基础 ,是病理学与临床知识相结合的基础。初学者常感到组织病理学难学难记 ,病理课结束后最先遗忘的是组织病理学 ,从事医学工作后很少有人复习组织病理学。原因是多数人对组织病…     

56例皮肤血管炎患者的组织病理和临床特点探究

目的:对皮肤血管炎组织病理以及临床特点进行探究分析。方法:随机抽取皮肤血管炎临床患者56例,对其临床资料展开回顾性分析。结果:经统计得知,患者的组织病理主要分为白细胞碎裂性血管炎、阶段透明性血管炎、淋巴细胞性血管炎、肉芽肿性血管炎以及血管炎伴脂膜炎。发病因素包括有系统性免疫疾病、感染、药物、季节因素、食物因素以及过废劳累等。结论:皮肤血管炎的组织病理学分型较为准确,发病因素复杂,值得关注。     

慢性乙型肝炎临床和组织病理学诊断的对比研究

目的探讨慢性乙型肝炎临床诊断与组织病理学之间的关系。方法将125例乙型肝炎患者肝组织病理标本按炎症活动度分级、纤维化程度分期,比较临床诊断与组织病理学诊断的关系及炎症活动度分级与生物化学指标的关系。结果本组慢性乙型肝炎临床与组织病理学诊断的符合率为76％。伴随肝组织病理学炎症活动度的升高,ALT、AST、TBIL、γ-G的平均值明显升高,而ALB、A／G、PTA值显著下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎临床诊断与组织病理学诊断的符合率总体不高,可综合分析患者症状、体征,血生化指标,组织病理学检查,以提高诊断准确率。     

坏死性血管炎并脑损害1例报告

一例10岁男孩,全身性大疱、血疱伴高热5d收治。病检曾提示"恶组"可能,病程中出现左侧面瘫、左侧肢体偏瘫、左眼复视等功能障碍。CT提示右侧豆状核区脑梗塞。诊断:坏死性血管炎并脑损害。经糖皮质激素治疗、对症治疗患儿治愈。     

类风湿性关节炎并发坏死性血管炎4例报告

<正> 坏死性血管炎是类风湿性关节炎的并发症之一,现将我院1972年以来的719例类风湿性关节炎住院病人中,4例并发坏死性血管炎者报告如下。     

组织坏死性淋巴结炎16例临床分析

组织坏死性淋巴结炎（histiocytic necrotizing lymthabenitis,HNL）坏死性淋巴结炎,亚急性坏死性淋巴结炎,坏死增生性淋巴结炎,kikuchi坏死性淋巴结炎,是一种临床少见,病因不明的自限性疾病。临床表现无特异性,极易误诊。为提高对本病的认识和诊疗水平,现结合文献对我院1996～2004年间诊治的16例患者总结分析如下。     

牙周炎对牙髓组织的影响—临床病理学和实验病理学研究(简报)

牙周病与牙髓病的相互关系已有很多论述。但目前关于牙周病对牙髓有无影响,仍有两种不同看法;牙周组织破坏程度与牙髓病变有无关系也存在着分歧。本研究通过临床病理学与实验病理学观察,以证实牙周炎对牙髓有无影响,分析牙周组织破坏程度与牙髓病理改变的关系。 一、临床病理研究     

坏死性血管炎、冠状动脉炎与心脏病专科医师

血管炎在多系统疾患的鉴别诊断中常引起许多困惑。心脏专科医师很难鉴别动脉粥样硬化和血管炎所致的血管狭窄,由于后者的治疗效果较好,因此鉴别诊断很重要。血管炎的分类常基于病理学以及各种血管炎的表现存在着“重叠”现象,造成了分类非常混乱。     

弥漫性血管角化瘤并发坏死性血管炎1例

患者，男，42岁，自3岁开始双足出现针尖大小红色斑点，随年龄增长，逐渐增多，并向上发展，逐渐演变为丘疹，无自觉症状。未曾进行任何治疗。13岁时双小腿及双足同时出现凹陷性肿胀，站立或走路时间较长时即出现感觉麻木。18岁时皮疹停止发展，但足背皮肤开始溃烂，逐渐向小腿扩散，不断加重，且反复发作。1986年曾到外院就诊，诊断为“血管角化瘤”及“毛细血管瘤”，亦未予处理，自用中药水浸液湿敷，溃疡可愈合，但不能控制复发，     

青霉素引起的坏死性血管炎型药疹一例报告

对青霉素立即反应阳性者较易观察,而对迟发反应阳性者,则往往被忽视。本文报告一例少见的迟缓过敏反应一环死性血管炎型药疹。患者男,2岁,因发热,咳嗽9天,皮肤紫斑3天入院。12天前,因低热,咳嗽口服鲁米那,APC,肌注青霉素。近     

全身性坏死性血管炎一例报告(摘要)

患者女性,28岁,工人。1966～69年曾患膝关节肿痛、“肾炎”及“无黄疸型肝炎”。79年1及11月两次因反复心悸、气短、咯血、间断低热十余年住本院内科。第二次住院体检:体温37℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。皮肤、关节未见异常。心界不大,律齐,心率150次/分,未闻病理性杂音,P_2>A_2;肺清,肝肋下1米厘,脾未及,双下肢水肿     

Bowen病的临床组织病理学及统计分析

目的探讨Bowen病的病因、发病机理及临床、组织病理学分类,并与其他疾病相鉴别,评估治疗及预后.方法回顾性分析82例Bowen病的临床及组织病理资料,对其进行临床统计学分析.结果发病年龄较晚,平均71.2岁.病程长,平均2.6年.男女比1:1.05,未见明显差异.非暴露部位多发,共计68例,暴露部位与非暴露部位两者比为1:10.病理学改变有其特异性.治疗为手术及冷冻.结论 Bowen病在组织病理学上有特征性改变,治疗首选为手术切除.