乡镇卫生院合作经营制改革的政策建议

２００１年５月 ,国务院办公厅批转的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》明确指出 :根据各地实际 ,农村乡镇卫生院可以由政府和集体投资举办 ,也可以合作经营。据不完全统计 ,当前全国开展合作经营制改革的乡镇卫生院近６００家 ,约占全国城乡基层医院总数的１．２%。随着市     

乡镇卫生院合作经营制改革的研究

目的：探讨乡镇卫生院合作经营制改革的措施，综合评价改制的成效。方法：采用典型调查法，调查浙江省仙居县16所乡镇卫生院合作经营制改革具体措施，比较改制前后的卫生资源和服务效率的变化。结果：改制采用混合型合作形式，坚持公有制为主导，流动资产折股分派，实行职工全员入股；确立了国家、集体和个人利益分配机制。改制后，乡镇卫生院的基础建设加强，服务能力提高，经济状况改善，国有资产保值增值，职工潜力发挥，社会效益显著。结论：仙居县乡镇卫生院合作经营制改革的措施基本上是适宜的，并取得了明显的初步成效，可以作为一种深化农村卫生服务机构改革有效模式予以介绍。     

贫困地区乡镇卫生院改革的实践与体会

朝阳市有146所乡镇卫生院,经过最近几年的农村卫生体制改革,卫生院的经营形式及农村卫生组织的构成发生了重大变化,主要表现为:有88所卫生院实行了综合目标管理、承包、租赁和合作经营等多种灵活的经营形式;有13所卫生院实行所有制改革,完成产权转让,成为私营医院;实行公共卫生与基本医疗职能的分离,成立82所独立编制、独立核算的农村防保站.     

乡镇卫生院改革与发展的探讨

乡镇卫生院是农村卫生机构的枢纽 ,在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用 ,其改革与发展的成效 ,直接关系着农村卫生改革的成败。 2 0 0 1年 5月国务院 5部委颁发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》) ,给乡镇卫生院改革与发展指明了方向。当前和今后一个时期 ,正是乡镇卫生院改革与发展的最佳时期。本文结合当地农村实际 ,对乡镇卫生院改革作一些探索。1　当前困扰乡镇卫生院改革与发展的主要问题1.1　管理体制理不顺计划经济体制时期 ,乡镇卫生院的人、财、物三权都由县级卫生行政部门管理。以后 ,随着市场经…     

转换体制 创新机制 激活卫生事业发展的动力

近几年来，我县围绕“富民兴镇强县”目标，积极推进各项改革，促进了经济社会全面发展。特别是去年以来，根据中央和省市有关卫生改革精神，结合我县卫生工作实际，重点从产权和干部人事制度改革人手，激活卫生事业加快发展的动力。至目前，已对政府举办的4个乡镇卫生院和县皮肤病防治院实行合作经营改革，1个乡镇卫生院实行租赁经营，行政区划调整后的13个非乡镇政府所在地卫生院分院和县第二人民医院、眼科医院为“私有民营”，到明年一季度前政府举办的卫生院全部实行合作经营，形成以公有制为主导、多种经济成份并存的农村卫生服务网络。     

贫困地区乡镇卫生院改革的实践作体会

朝阳市有146所乡镇卫生院 ,经过最近几年的农村卫生体制改革 ,卫生院的经营形式及农村卫生组织的构成发生了重大变化 ,主要表现为 :有88所卫生院实行了综合目标管理、承包、租赁和合作经营等多种灵活的经营形式 ;有13所卫生院实行所有制改革 ,完成产权转让 ,成为私营医院 ;实行公共卫生与基本医疗职能的分离 ,成立82所独立编制、独立核算的农村防保站。一、改革实践朝阳市是以农业为主的贫困地区 ,近年连遇干旱 ,农民收入减少 ,返贫人口增加 ,抑制了农民的医疗需求 ,卫生院门诊量、住院人数不断下降 ,收入锐减 ,由1999年人均创收1.1万元 ,下…     

乡镇卫生院试行合作经营改革的探索

赣榆县位于江苏省最北部,总面积1402.5km~2,全县总人口104万人,农业人口92.32万人。乡镇撤并后,辖18个镇436个行政村,2000年农民人均纯收入2 879元。全县有医疗卫生机构35个,其中,乡镇卫生院28家。为了有效拓展农村卫生院的生存与发展空间,增强发展后劲,2001年8月以来,赣榆县根据国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(下称《指导意见》)和《江苏省农村初级卫生保健条例》(下称《初保条例》)精神,探索政府举办、合作经营的农村医疗机构产权制度改革,目前,全县首批3家卫生院已平稳运行,第二批共17家卫生院也已进入启动运行阶段。至此,全县28家卫生院,有20家进行了以政府主办、合作经营为特征的改革。     

内乡县确定今年乡镇卫生院改革思路

20 0 3年是全国建设小康社会的开局之年 ,内乡县卫生局积极学习贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》及相关文件精神 ,深入开展农村卫生工作调研 ,按照乡镇卫生院职能 ,确定了“两保、两放、两提高、一加强”为今年乡镇卫生院改革思路 ,不断把卫生改革引向深入。“两保”即保机构、保社会卫生职能 ;“两放”即放办医体制、放经营机制 ,乡镇卫生院可以国家办、集体办 ,也可以承包、托管、领办、合作经营 ;“两提高”即提高经济效益和社会效益 ;“一加强”即加强预防保健工作内乡县确定今年乡镇卫生院改革思路@薛有仓 …     

日照市乡镇卫生院现状与发展调研报告

为了贯彻国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》 ,我们对日照市66个乡镇卫生院进行了调研 ,发现乡镇卫生院存在不少问题 ,处境困难 ,部分濒临破产。因此必须深化农村卫生改革 ,完善农村卫生经济政策 ,多渠道筹集农村卫生经费 ,发展农村卫生事业 ,提高农民健康水平。     

以制度创新促进农村卫生事业发展--对铜川市乡镇卫生院托管经营状况的调查

面对农村卫生基础薄弱、财政投入严重不足、乡镇卫生院生存维艰的现实，以机制创新推动农村卫生事业改革与发展是各级卫生行政主管部门所丽临的一个现实而紧迫的艰巨任务。铜川市卫生局经深入调查研究、大胆创新改革，由县级以上卫生机构对全市11家经营不善的乡镇卫生院实行托管经营，使一批面临倒闭的乡镇卫生院重新焕发出生机和活力，取得了显著成效，为农村卫生体制改革作出了有益探索。为了总结经验，促使改革不断深入，市卫生局对卫生院托管经营情况进行了深入调研。     

改革农村卫生资源管理运行机制的实践与思考

1 改革布局结构,优化配置农村卫生资源 改革开放20年来,农村卫生工作面临的经济、社会环境和条件已发生深刻变化,在计划经济中形成的农村卫生机构布局模式,与事业发展和群众需求已不相适应。对此,我们本着区域卫生规划的基本原则,按照“以功能凋整优化乡镇卫生院布局,以兼并联合实现村级卫生组织重新布点”的思路,进行了一些探索和改革。一是结合乡镇卫生院“二次改貌”建设工程,对全市乡镇卫生院实施     

乡镇卫生院改革与发展的经济学分析

乡镇卫生院是农村卫生服务体系的重要方面,在整个农村卫生工作中是至关重要的环节,农村的卫生改革与发展能否取得实质性效果,与乡镇卫生院的改革与发展息息相关。乡镇卫生院能否得到发展,直接关系到整个农村卫生改革与发展的成效。本文拟用经济学的理念,就如何增加有效供给,拉动有效需求,以推动乡镇卫生院乃至整个农村卫生的改革与发展,略述己见。1有效供给的增加无论从政策规范、当今实际,还是从国际惯例看,农村卫生都不可能完全市场化。乡镇卫生院提供的卫生服务大多属于公共产品或准公共产品,中共中央、国务院颁发的《关于进一步加强农村…     

我国农村乡镇卫生院股份合作制改革分析

目前,我国乡镇卫生院进行的产权制度改革主要形式有:国有民营、股份合作制、拍卖转让、租赁经营。从各地试点报道可以看出,股份合作制改革是最主要的一种形式。乡镇卫生院股份合作制改革与农村卫生服务市场的逐步发展、卫生体制改革的趋势以及农村股份合作制总体环境息息相关,同时,也受到乡镇卫生院内部融资、转换经营机制、个人权衡等因素的影响。根据相关调查资料研究,现对乡镇卫生院股份合作制改革所涉及的问题加以阐述。     

关于全国乡镇卫生院院长岗位培训有关事项的通知

当前 ,我国农村卫生改革与发展进入关键时期 ,中共中央、国务院将对农村卫生体制改革作出重要决定和部署。乡镇卫生院处于农村卫生工作的中心地位 ,卫生院长管理素质和管理水平事关改革全局 ,具有举足轻重的作用。卫生部科教司已于 1999年 9月 2 0日以卫科教在职发 [1999]第74号文批准举办“全国乡镇卫生院院长岗位培训”。为认真贯彻 2 0 0 1年全国卫生工作会议的精神 ,迎接农村卫生工作新高潮的到来 ,根据多数省 (市、区 )的要求 ,全国卫生事业管理学会决定继续扩大全国乡镇卫生院院长岗位培训规模。现将有关事项通知如下 :一、全国卫生事…     

农村乡镇卫生院内部综合配套改革的做法与体会

乡镇卫生院是我国农村医疗卫生服务供给体系的枢纽,是农村卫生事业的主阵地。改革开放20多年,农村卫生发展的社会环境发生了重大变化,随着农村经济社会结构的不断调整,乡镇卫生院面临着许多困难与问题。近年来,各地积极开展乡镇卫生院体制改革的探索,寻求激发其生机与活力的良策。2000年8月份,我县恒济镇卫生院作为全县乡镇事业单位改革试点,全面实施以“四制两清”为主要内容的内部综合配套改革。改革实施两年来,在提高乡镇卫生院工作效率、改善运行质量、提升两个效益上,收到了效果,给我们提供了很好的启示。1.基本做法1.1结合院情对照政…     

改革运行机制创新直管体制 --对农村卫生改革与发展的思考

《关于农村卫生改革与发展的指导意见》明确指出 :“乡镇卫生院的人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理”。如何保证区县直管体制的有效运转 ?关键在于改革农村卫生院产权制度和管理体制 ,建立充满生机与活力的运行机制。一、农村卫生管理体制的历史及现状1951年卫生部颁布《关于组织联合医疗机构实施办法》 ,将散在农村的以中医为主的个体行医者 ,逐步组成联合诊所 ,这些联合诊所在农村合作化及公社化运动中转为公社卫生院 ,实行社办公助 ,由公社统一经营管理。1962年国民经济调整时期 ,三权 (人权、财权、管理权 )下放 ,管理权…     

商州市因地制宜改革乡镇卫生院经营体制

商州市因地制宜改革乡镇卫生院经营体制李万智，管魁宏（陕西省商州市卫生局７２６０００）编者按：在社会主义市场经济体制下，乡镇卫生院的生存与发展是当前农村卫生改革的热点与难点。陕西省商州市卫生局坚持改革，在深入调查研究基础上，分析归纳出影响乡镇卫生院生存...     

对129位乡镇卫生院院长的调查报告

乡镇卫生院及其院长在我国农村卫生的改革与发展中起着举足轻重的作用。通过对129位乡镇卫生院院长的调查，结果表明：当前乡镇卫生院院长素质偏低；现有院长3任用渠道单一化；院长对当前乡镇卫生院处于困境的原因看法有失偏颇；“等、要、靠“思想严重等，已成为制约乡镇卫生院改革与发展的瓶颈。只有针对性地解决这些问题，乡镇卫生院乃至整个农村卫生才能健、持续发展。     

推进乡镇卫生院改革与发展的思考

<正>农村三级医疗卫生服务体系由县级医院、乡镇卫生院和村卫生室组成,其中乡镇卫生院作为枢纽,在农村卫生工作中起着举足轻重的作用[1]。乡镇卫生院的改革与发展在很大程度上影响和决定着农村卫生服务体系的整体能力,提高乡镇卫生院服务能力是农村卫生工作中十分重要和紧迫的一项任务。一、基本情况青海省位于青藏高原东北部,总面积72.23万平方公里,平均海拔3500米以上,全省东西长约1200     

不可逾越的收支监管

乡镇卫生院收支管理不仅影响乡镇卫生院的服务能力和资产状态,同时也决定政府能否对乡镇卫生院的经营实行有效掌控,能够确保乡镇卫生院始终运行在公益轨道,能否使乡镇卫生院充满活力。因此,如何选择乡镇卫生院收支管理的适宜形式,就成了农村卫生发展与改革中必须探讨的基本问题之一。