原发性肺嗜酸细胞癌一例报告

患者男性,70岁,主诉胸闷、气短干咳1月余,尤以左侧卧位时明显。查体发现左肺呼吸音弱。胸部CT见左主支气管、左上叶支气管、上叶尖后段支气管及上叶尖段连续性软组织密度影,充满上述支气管腔,增强扫描见轻度增强,左上肺另见3cm×4cm×5cm大小的团块影支气管镜检查见左主支气管腔内新生物阻塞,呈灰白色,触之不出血,钳夹可拽动,活检病理示坏死组织。肺功能检查示图1瘤细胞胞质内有丰富的嗜酸性颗粒H×100Fig1Thetumorcellshadabundantgranula eosinophiliccytoplasm HE×100讨论原发性肺嗜酸细胞癌罕见,国内外文献未见报道。本例病理特点为…     

部分心包缺如合并左肺癌一例报告

患者　男 ,5 6岁 ,因咳嗽、痰血 2月余入院。查体无阳性体征。胸部X线片示 :左上肺 4cm× 5cm团块状阴影。胸部CT检查 :左肺上叶前段 4cm× 5cm× 5cm团块影 ,边缘有分叶及毛刺征。纤维支气管镜检查 :左肺上叶前段支气管内见血迹 ,刷检细胞学检查阴性。疑诊肺癌。于2 0 0 0年 4月 2 6日 ,在全麻下行左侧剖胸探查术 ,术中见瘤体位于左肺上叶前段 ,大小约 4cm× 5cm× 5cm ,又于主动脉弓下、膈神经内侧 ,见一椭圆形心包缺损 ,大约 3cm× 4cm ,缺损内心脏跳动如常 ,缺损边缘钝性光滑 ,衬以脂肪垫。心包内处理上肺静脉 ,切除左肺上叶 ,手术顺…     

支气管源性囊肿伴胆固醇肺炎及曲菌感染1例报告

患者女性，23岁，因体检发现左下肺囊肿1个月入院。患者自述近1月来偶有咳嗽、咳痰、痰量少、色白、无胸痛、胸闷、气促及呼吸困难、无发热。体检：左下肺呼吸音低，心脏无殊。X线示：左下肺野见多个空腔影，内见多个液平影，病变边缘模糊，提示左下肺囊肿伴感染。CT示：左肺下叶见片状高密度影，边界模糊，形态不规则，密度不均匀，内见多发囊状空腔影，最大空腔直径约3．5cm，提示左肺下叶片状高密度影伴囊状空腔，考虑左下肺囊肿伴感染。于2004年11月15日行左下肺叶切除术。     

肺鳞癌心脏转移一例

患者男，71岁，因间断咯血、发现左肺阴影2年半，食纳差3月入院。既往有慢性支气管炎病史多年，但一直未系统诊治。患者2年前因间断咯血于我院门诊就诊，胸部X线片检查发现左肺门团块影，后行纤维支气管镜检查见左上叶前段支气管开口被新生物部分阻塞，触之极易出血，活检病理报告为鳞癌。当时曾行心     

肺平滑肌肉瘤1例

患者，男性．60岁，咳嗽痰中带血1个月，伴胸闷气短及发热20天。既往有30年吸烟史，无肺部疾患史。查体：气管左移，左上肺呼吸音消失．下肺呼吸音弱。X线胸片示：左侧大片密度增高影，左侧膈肌、膈角消失。胸部CT示左肺上叶不张．左肺上叶开口狭窄。纤维支气管镜见近上叶开口处有息肉样新生物突向左上支气管．质脆易出血，活检病理：炎性坏死组     

支气管及肺黏液腺瘤一例

1病例报告患者男,因头面部烧伤于2002年5月10日入院。患者平素无咳嗽、咳痰及其他胸部不适。胸部X线示:右下肺见一肿物;胸部CT示:右下肺见一不规则软组织密度影,最大截面约1·6cm×1·6cm,边缘见分叶征;右下肺支气管及基底段及其分支周围亦可见类似密度不规则软组织影;增强扫描     

肺巨细胞癌多发转移一例报告并文献复习

患者，男，33岁，因痰血伴间断左胸疼痛2月于2006年5月入院，既往有吸烟史，入院查体：左肺呼吸音略低，左胸背有压痛，入院CT示左肺下叶支气管开口旁约5.0cm×5.0cm软组织块影，明显强化且不均匀。实验室检查：CA125明显升高。骨扫描示：左侧第5前肋，第6胸椎骨转移。[第一段]     

肺母细胞瘤一例报告

患者女性，50岁，因咳嗽、咯痰1月，伴痰中带血1周入院。既往体健，无吸烟史。入院查体：浅表淋巴结不大，气管居中，心肺听诊无异常。胸部X线片示右肺门增大，右肺多发团块影。胸部CT片显示右上肺多发圆形阴影，右肺门淋巴结肿大。血沉17mm／h。纤维支气管镜检     

未分化小细胞肺癌与软骨错构瘤并存一例

患者男性,35岁,因左侧胸痛3天于2004年9月6日入院,有10年的吸烟史。查体浅表淋巴结未触及,左上肺叩诊呈浊音,左上肺呼吸音减弱,无罗音。余体征未见异常。胸部CT显示左肺上叶肺门区一约4cm×4cm×4cm团块状软组织密度影,小分叶状,边缘尚清,CT值为36Hu,增强后呈不均匀强化;左肺上叶前段还见一直径约2.0cm结节状高密度影,边缘尚清,CT值为36Hu;左上叶支气管狭窄、闭塞。纤维支气管镜检查见左上叶尖后段支气管呈外压性狭窄,局部粘膜隆起、不光滑,但活检与刷检均为阴性。临床诊断为左上肺癌并左上肺转移,于2004年9月30日在静脉复合麻醉下行剖…     

细支气管泡细胞癌的临床特征及诊断——附42例报告

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌的临床特征及避免误延诊的措施。方法：回顾分析了我院１９８８年５月￣１９９８７月诊治的４２例细支管肺泡细胞癌病例的临床资料。结果：本病发病女性比男性稍高，首发症状以咳嗽、咯痰、痰中带血为多见肺外表少见。肺泡细胞铁与肺部感染血行播散型肺结核，肺转移癌误诊。结论：凡胸部Ｘ线片示肺内结节片块状影，支气管气相，空泡征，兔耳征等应注意本病的可能。     

肺原发性恶性黑色素瘤一例

患者女性，40岁，于2004年8月因少量咯血1月，在云南省人民医院就诊。胸部X线片、胸部CT示左肺下叶包块。CT引导下行肺穿刺，病理诊断为“左肺恶性黑色素瘤”。经伽马刀治疗后，咯血消失，未行其它治疗。2005年5月底再次出现少量咯血而入住我院。行纤维支气管镜、食管胃镜、肛门镜、阴道镜和全身详细检查。纤维支气管镜示左肺下叶开口粘膜外突，取材活检病理查见可疑癌细胞；     

肺癌上颌窦转移一例并文献复习

患者男，64岁。以“反复出现咳嗽、间断痰中带血1个月”于1995年11月23日收入院。入院后胸部平片诊为：左肺癌侵及左主支气管及下叶支气管，左肺门淋巴结转移，左肺下叶阻塞性改变。胸部CT显示为：左肺下叶癌。纤维支气管镜检见左肺下叶开口处有菜花样肿物堵塞管腔（末取病理），诊为左肺下叶癌。腹部B超：肝胆脾未见异常。入院后20天行左肺全切除术。术后病理：低分化鳞状细胞癌，肿瘤主要位于下叶支气管开口处，并系及上、下叶支气管分叉处，末累及周围肺组织。下叶肺组织呈阻塞性肺炎改变。支气管切线见肿瘤。淋巴结转移性鳞癌，淋巴结…     

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1病案摘要 患者男性，63岁，因“左侧胸闷，咳嗽半年，痰中带血1月”于2006年5月13日入院。胸部CT检查示：左肺上叶中央型肺癌，伴左肺上叶阻塞性炎症。行纤维支气管镜活检示：恶性肿瘤。腹部彩超及头颅CT检查均未见异常。于2006年5月16日行左肺癌根治术，术后病理检查示：“左上肺”恶性肿瘤，结合免疫组化结果考虑为肉瘤样癌，支气管切缘（-），支气管旁淋巴结0／3（-）主动脉窗淋巴结0／2（-）。     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者，男，61岁。因胸闷伴进食梗噎感2周，于1996年9月4日入院。查体：一般情况可，浅表淋巴结未触及，胸廓左右对称，左肺呼吸运动减低，语颤减弱且可闻及散在湿性罗音。X线胸片示：双肺纹理清晰，左肺门可见边缘光滑密度均匀之巨大团块影，直径9cm×6cm，肿块内侧缘与纵隔相互重叠而不清，支气管隆突下可见边缘不清的密度增高影，食管吞钡检查示食管明显受压，弧形向后移位伴局部狭窄，食管本身未见器质性病变。胸部CT检查：左肺门及隆突下巨大肿块影，呈类圆形，病灶内下方可见钙化结节．肿块向左肺门区生长，推移左下叶支气管。为进一…     

细支气管肺泡细胞癌的临床特征及诊断——附42例报告

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌的临床特征及避免误延诊的措施。方法：回顾分析了我院１９８８ 年５ 月～１９９８ 年７ 月诊治的４２ 例细支气管肺泡细胞癌病例的临床资料。结果：本病发病女性比男性稍高,首发症状以咳嗽、咯痰、痰中带血为多见,肺外表现少见。肺泡细胞癌极易与肺部感染,血行播散型肺结核,肺转移癌误诊。结论：凡胸部 Ｘ 线片示肺内结节片块状影,支气管气相,空泡征,兔耳征等应注意本病的可能。     

肺类癌的影像诊断

类癌好发于消化道胃以下的任何部位 ,尤以阑尾多见 ,发生在肺内少见。肺类癌国外报道较多 ,国内报道尚少[1,2 ] 。现将我院经手术、病理证实的 3例肺癌报告如下 ,并作文献复习。1　一般资料1.1　男 ,4 3岁 ,因右颈痛、痰中带血 3月就诊。纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处肿瘤呈浸润性生长 ,凹凸不平 ,充血 ,表面血管丰富 ,管腔呈漏斗状狭窄。胸部Ｘ线片示右肺上叶近肺门区可见 6.0ｃｍ×6.0ｃｍ块状影 ,密度均匀 ,边界尚清 ,右侧肺门结构增大、紊乱。ＣＴ示右肺上叶支气管管壁增厚 ,管腔狭窄 ,支气管后方有一约 3.0ｃｍ× 4 .0ｃｍ大…     

原发性肺淋巴瘤一例

患者男性,67岁,入院前20天体检时胸部CT示左肺下叶后基底段肿块,大小2cm×2cm×2cm,边缘有毛刺,浅分叶征,纵隔、肺门淋巴结显示。患者长期吸烟,每天20~40支,约30年。近4年来,有反复发作咳嗽,白色泡沫痰,无痰中带血及咳血,经抗感染治疗可缓解。体重变化不明显。入院查体:慢性病容,营养中等,浅表淋巴结未及,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。血常规、出凝血时间均正常,肝、肾、肺功能检查正常,纤维支气管镜检示气管及左、右主支气管及各级气管正常,未发现管腔有新生物,刷片未发现肿瘤细胞。术前诊断为左肺下叶周围型肺癌的可能性大,于2…     

左主支气管神经纤维瘤一例

患者,女,18岁,因阵发性干咳一月,胸闷、气短进行性加重一周,于1999年7月15日入院(住院号360125).体检:一般情况尚好,气管左移,左肺呼吸音消失,心界左移.入院前一月胸片示左下肺纹理增粗,心膈正常,入院前一周胸片示双肺纹理增粗、紊乱,左下肺密度增高、心脏左移,入院当天胸片示左肺不张,心脏明显左移,ECG正常,CT示左肺不张,未见块影;当日支纤镜检:咽、声带、气管、隆突、右支气管各叶段通畅正常,左主支气管开口下约1cm处见一新生物完全阻塞管腔,表面光滑,触压有弹性,但易出血,放弃钳摘.     

肺原发性非Hodgkin淋巴瘤1例

患者，女性，64岁。因胸闷、气短1个月于2004年9月28日入院。诊断为冠心病，不稳定心绞痛，经胸部X线检查，发现右肺上叶周边型孤立性肿块，行胸部CT检查示右肺上叶后段见一类圆形肿块影，边缘毛糙不规则，密度稍低，直径约2．0cm，余肺野纹理清晰，纵隔内未见肿大淋巴结，考虑为周围型肺癌。心绞痛症状稳定后，转人我科。查体：全身浅表淋巴结均无肿大，双肺呼吸音正常，血常规及生化、肿瘤标志物检查均正常。     

肺癌肉瘤二例报告

例 1　男 ,2 8岁。因咳嗽、咳痰、发热及消瘦 2年 ,痰中带血 1周入院。胸部Ｘ线片示右中上肺有大片状阴影。经纤维支气管镜检查发现有大量毛霉菌及绿脓杆菌 ,先后用大扶康治疗 10天及 10余种抗生素交替治疗 ,体温略降 ,胸片无好转。患者既往在塑料印刷车间工作 4年 ,无吸烟史 ,气管偏右 ,右肺中上部语颤增强 ,右肺及左肺可闻及湿性罗音。ＷＢＣ 34.4×10 9/Ｌ ,血红蛋白 85ｇ/Ｌ。胸部ＣＴ示右肺野呈大片状致密影 ,可见支气管影 ;左肺野可见多个大小不等 ( 2～ 3ｃｍ)结节状高密度影 ,纵隔淋巴结肿大。经抗炎抗痨等治疗无好转。行ＣＴ引导下…