经颅多普勒检测对糖尿病致脑卒中的预防评估作用

采用经颅多普勒(TCD)比较2型糖尿病组与对照组动脉的脉动指数、阻力指数和平均血流速度值，结果2型糖尿病组各检测动脉的脉动指数值、阻力指数值、血流速度值明显高于对照组(P&;lt;0．05，P&;lt;0．01)，表明TCD检测脉动指数，阻力指数，血流速度对糖尿病患者脑部大血管病变有良好的敏感性，对预防糖尿病导致脑卒中的康复工作有指导性作用。     

老年糖尿病患者脑血管病变的经颅多普勒超声分析

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在诊断和预测老年糖尿病患者脑血管病变中的临床应用价值.方法对32例糖尿病无脑梗死患者,31例糖尿病并脑梗死患者及31例健康者的995条脑血管,进行TCD检测,就收缩期峰血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)值等检测;各参数的结果作比较分析.结果 3组颅内血流参数比较,两疾病组血流速度异常以Vs增快为多见,尤以颈内动脉终末端(ICA)、基底动脉(BA)异常为突出特点;两疾病组血管涡流检出率和血管条数均高于对照组;糖尿病组TCD异常率52.3%,而糖尿病合并脑梗死组57.8%,均明显高于对照组.结论 TCD检测对预测和预防糖尿病患者脑血管病发生,判断预后,指导早期治疗,预防脑梗死发生具有重要价值.     

2型糖尿病对脑动脉血流动力学的影响

目的　观察 2型糖尿病脑动脉血流动力学的变化。方法　应用经颅多普勒 (TCD)测定 2型糖尿病组和对照组的两侧大脑动脉、椎动脉的血流峰值速度 (Vmax)和阻力指数 (RI)并进行比较。结果　糖尿病组的脑动脉Vmax与对照组比较无统计学意义的差异 ,糖尿病组的双侧大脑前、中动脉和左侧椎动脉的RI显著高于对照组 ,左侧椎动脉的RI与糖尿病病程相关。结论　 2型糖尿病影响脑动脉血流动力学 ,RI是判断其变化的有价值指标     

糖尿病患者的经颅多普勒超声检测及临床分析

目的　探讨经颅多普勒 (TCD)检测 2型糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法　对 32例 2型糖尿病患者行TCD检查 ,并与对照组就血流收缩期速度 (Vs) ,舒张末期血流速度 (Vd) ,平均血流速度 (Vm)参数的结果作比较分析。结果　TCD显示糖尿病组脑血管病变发生率 5 3.8%。明显高于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ,且频谱图有特异性改变。糖尿病患者各检测动脉以大脑中动脉 (MCA)、颈内动脉终末端 (ICA)、基底动脉 (BA)的Vm、Vs、Vd数值也明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　对糖尿病患者动态检测TCD改变 ,尤其在血流以加速为主时 ,TCD对预测和预防糖尿病患者发生脑血管病变有重要临床意义     

经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值

目的:探讨经颅多普勒(TCD)对糖尿病脑血管病变的诊断价值. 方法:选择87例糖尿病患者(糖尿病组)及同期健康体检者87例(对照组),均行TCD检测,并就脑动脉平均血流速度、血流速度异常分布状况、血流频谱形态、搏动指数进行比较分析. 结果:两组检测动脉均为783支,显示糖尿病组血流速度异常163支(20.8%),血流频谱形态异常73例(83.9%),搏动指数增高41例(47.1%);对照组血流速度异常25支(3.2%),血流频谱形态异常19例(21.8%),搏动指数增高11例(12.6%),两组比较差异具有非常显著的统计学意义(P＜0.001).血流速度增快以大脑中动脉多见,较少见于大脑后动脉;血流速度减慢以椎-底动脉为主,少见于大脑前动脉、大脑后动脉. 结论:TCD对无症状糖尿病脑血管病变的诊断和早期干预提供了依据.     

糖尿病患者肾脏动脉血流改变与糖尿病肾病的关系

目的探讨糖尿病患者肾内动脉血流动力学变化对糖尿病肾病(DN)诊断的临床价值。方法以24小时尿蛋白排泄率(UAER)作为DN的诊断指标,应用彩色多普勒血流显像技术对2型糖尿病患者54例行肾脏动脉血管超声检查,以20例同期健康体检者为正常对照,对其收缩期最大血流速度、舒张期末最低血流速度和阻力指数进行统计学分析。结果糖尿病组舒张末血流速度下降及血流阻力指数增高程度与正常对照组之间差异均有统计学意义(P<0.01);其中肾内各级动脉血流阻力指数增高与肾功能损害程度相关。结论彩色多普勒超声检测糖尿病患者肾血流动力学变化有助早期DN诊断及肾功能不全的判断。     

经颅多普勒超声对小儿血管性头痛评价

目的了解小儿头痛颅内动脉的血流变化并提供有参考价值的数据。方法采用经颅多普勒(TCD)诊断仪对40例临床以头痛为主的患儿进行检测。用2MHz探头经颞窗监测双侧大脑中动脉、大脑前动脉及大脑后动脉收缩期血流速度及脉动指数。结果头痛患儿脑动脉收缩期血流速明显高于正常对照组(P<0.01)。结论TCD对小儿原因不明的头痛判断有无脑血流异常,进行此项检测有着重要临床意义。可作为早期诊断筛选作用。     

2型糖尿病患者经颅多普勒超声检测分析

目的应用经颅多普勒超声(TCD)检查了解120例2型糖尿病患者的血流动力学变化。方法检查2型糖尿病患者120例,单纯糖尿病20例,合并高血压病70例,合并冠心病42例,合并脑梗死25例,合并高脂血症52例。结果糖尿病合并高血压病、冠心病、脑梗死、高脂血症组的血流速度及脉动指数显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病脑血管病变的严重性与合并症相关。     

初诊Ⅱ型糖尿病内皮功能与阴茎深动脉血流动力学关系的研究

目的 :应用彩色多普勒超声探讨初诊 型糖尿病患者的血管内皮功能与阴茎深动脉血流动力学间的关系。方法 :对 17例初诊 型男性糖尿病患者测量其内皮舒张功能及阴茎勃起前后阴茎深动脉的内径及血流动力学参数 ,并与正常对照组进行比较。结果 :1.初诊 型糖尿病患者的内皮功能与正常对照组相比有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;2 .初诊 型糖尿病患者勃起状态时阴茎深动脉的阻力指数 (RI)、舒张期血流速度 (Vd)与正常对照组相比有显著的统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;3.相关性分析显示 :内皮血管舒张功能与阴茎深动脉的阻力指数呈正相关 ,与舒张期血流速度呈负相关。结论 :初诊 型糖尿病患者已存在血管内皮功能的损伤 ,可造成阴茎深动脉血流动力学变化。     

灯盏细辛治疗糖尿病无症状性脑缺血30例临床观察

目的：观察灯盏细辛（灯盏花注射）治疗糖尿病无症状性脑缺血的临床疗效。方法：应用彩色经颅多普勒（TCD）检查糖尿病组，正常人组，脑梗死组的脑血流情况并通过计算机系统自动计算各组颈内动脉和颅内各支动脉的脉动指数（PI）和阻力指数（RI）。对糖尿病组在给予控制代谢紊乱的治疗基础上，应用灯盏细辛治疗，剂量为30mL-40mL加入0．9％氯化钠泫150mL-250mL，中静脉滴注，每日1次，14日为1疗程，共治疗3个疗程至4个疗程，然后复查TCD并计算颈内和颅内各支动脉的脉动指数及阻力指数值作临床对比分析研究。结果：糖尿病组经灯盏细辛 治疗后，其颈内和颅内各支动脉的脉动指数和阻力指数值与治疗前比较均有明显降低（P＞0．05或P＜0．01），结论：灯盏辛可有效地改善糖尿病患者无症状性脑缺血，是治疗糖尿病无症状性脑缺血的一种有效，安全的药物。     

弥漫性颅内压升高患者经颅多普勒超声频谱与参数的变化

目的:观察弥漫性颅内高压患者的经颅多普勒超声(TCD)频谱和参数的变化.方法:对66例弥漫性颅内高压患者进行TCD检测,同时测血压并腰穿测颅内压.结果:颅内压升高时,出现典型的TCD频谱(高阻力血流频谱、舒张期血流消失频谱).随着颅内压升高,舒张末期血流速度减慢(16.39±3.56)cm/s,血管脉动指数(2.25±0.45)及阻力指数(0.89±0.098)增大,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05).颅内高压治疗后,舒张末期血流速度升高(26.36±4.26)cm/s,血管脉动指数(1.15±0.23)及阻力指数(0.62±0.088)降低,与治疗前及正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:根据特征性TCD频谱和参数改变可间接推断颅内压变化.     

阿尔茨海默病患者3例脑血流速度特征

对临床诊断阿尔茨海默病的3例患者,经颅多普勒(TCD)检查,观察此类患者脑血流速度变化特征,进而探讨TCD在老年痴呆的早期诊断及治疗效果评估中的应用价值。结果3例患者的颅内、外血管的血流速度均匀降低,而血流频谱的形态正常,脉动指数及阻力指数值正常。     

颅内压增高的经颅多普勒检测

目的:探讨经颅多普勒(TCD)在检测颅内压(ICP)增高中的临床价值。方法:对33例ICP患者,分原发性脑挫伤组、局限性脑挫伤组、弥漫性脑挫伤组3组,分别应用TCD检测其脑血流动力学改变,组间互相比较并与33例健康对照组进行比较。结果:33例患者不同组间ICP值,平均血流速度,搏动指数差异呈显著性(P<0.05),脑血流速度、搏动指数与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01),颅内压与搏动指数呈正相关,与血流速度呈负相关。结论:TCD可间接反映颅内压增高的程度。     

经颅多普勒观察2型糖尿病患者脑血管分析

目的研究经颅多普勒(TCD)对2型糖尿病脑血管病变的诊断意义。方法用TCD检测151例2型糖尿病患者大脑前、中动脉收缩期峰值流速及脉动指数。结果111例呈现动脉硬化型改变,63例呈现血流缓慢供血不足型改变;23例呈现节段性血流速增快狭窄型改变;总异常率为85.1%。结论TCD超声检查可以较明确反映2型糖尿病脑血管病变的部位、范围和性质。     

阿尔茨海默病患者3例脑血流速度特征

对临床诊断阿尔茨海默病的3例患，经颅多普勒(TCD)检查，观察此类患脑血流速度变化特征，进而探讨TCD在老年痴呆的早期诊断及治疗效果评估中的应用价值。结果3例患的颅内、外血管的血流速度均匀降低，而血流频谱的形态正常，脉动指数及阻力指数值正常。     

无糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒超声检测

目的：探讨糖尿病患者尚无可见的糖尿病性视网膜病变时的视网膜中央动脉血流动力学改变，为临床防治糖尿病视网膜病变提供资料。方法：经散瞳眼底检查及眼底荧光血管造影确定无糖尿病视网膜病变者４８例，３２例对照组。使用美国Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０型彩色超声诊断仪，测视网膜中央动脉的收缩期峰值、舒张末期、平均血流速度、脉动指数、阻力指数及收缩期峰值与舒张末期血流速度比值。结果：糖尿病患者视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度均低于正常对照值，二组间差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：糖尿病患者在无可见的糖尿病视网膜病变时视网膜中央动脉已发生血流动力学改变     

眼底动脉硬化的滑车上动脉彩色多普勒超声研究

目的　通过对位于眼眶内上缘的眼动脉终末支 -滑车上动脉 (STCA)的彩色多普勒超声 (CDFI)检测 ,分析眼底动脉硬化(OFA)患者的血流动力学改变。方法　对正常对照组 37例和 4 4例 OFA患者眼动脉的出颅段 STCA行 CDFI及脉冲多普勒超声检测。结果　两组 STCA彩色血流信号检出率为 10 0 %。对照组频谱特征与眼动脉相似 ,为正向三峰型 :SP1峰、 SP2峰、 DP峰 ,SP1>SP2 ;其最高血流速度为 38.11cm/ s,与眼动脉相似。OFA患者 STCA的 SP2增高 ,部分 SP2 >SP1,部分 SP1与 SP2融合 ;其收缩期最高血流速度、舒张末期最低血流速度略低于对照组 ,两者比较无显著性差异 ,SP2、搏动指数、阻力指数均高于对照组 ,两组比较有高度显著性差异 (P<0 .0 0 1)。结论　 OFA患者 STCA的血流动力学特点符合经颅多普勒 (TCD)脑动脉硬化诊断标准 ,证明 STCA的 CDFI检测是一种方法简便、易于掌握、结果准确、无损伤性的诊断脑动脉硬化的新方法 ,并将脑动脉硬化的血流动力学检测方法 ,由颅前段的颈动脉检测、颅内段的 TCD检测 ,发展到颅后段的 STCA检测。     

糖尿病患者颈动脉彩超检测的应用价值

目的 应用彩色多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者颈动脉病变情况。方法 对117例糖尿病患者双侧颈动脉检测结果与对照组127例健康人群进行比较分析。结果 糖尿病组Ⅲ级粥样斑块检出率(44.4％)与对照组(9.6％)有明显差异(P<0.01);糖尿病组血流速度降低、血管阻力指数及搏动指数增高,与对照组存在差异(P<0.05)。结论 糖尿病患者颈动脉病变以粥样硬化斑块形成、血流减速、血管阻力增高为主要特点。彩超可直观反映病变的分期、轻重程度,在糖尿病血管病变的诊断中具有重要的实用价值。     

彩色及脉冲多普勒超声对糖尿病患者趾动脉血流动力学的观察与研究

应用彩色多普勒超声对86例糖尿病患者趾动脉血流动力学观察与研究。以41例正常人趾动脉测值为对照组。结果：Ⅰ型糖尿病患者的趾动脉管壁内膜光滑。管腔内径正常或稍变细，血流速度正常或轻度加快，Ⅱ型糖尿病患者的动脉管壁内膜增厚，管腔明显变细。脉动指数降低。阻力指数增加。管腔血液量减少。     

2型糖尿病患者脑血管血流动力学的改变及意义

目的:探讨2型糖尿病患者的脑血管血流动力学指标(CVHI)的变化及意义。方法:选择莆田市已确诊2型糖尿病患者108例进行CVHI检测,根据各检测指标的权重进行积分,并选择非糖尿病患者作为对照组,分析比较2型糖尿病患者与对照组两组人群CVHI各检测指标和总积分之差。结果:2型糖尿病病人的平均血流速度(Vmean)、最小血流速度(Vmin)和总积分均显著低于对照组(P<0.01),而脉搏波速度(WV)、外周阻力(RV)、特异性阻抗(Zcv)、动态阻力(DR)和临界压水平(CP)指标则显著高于对照组(P<0.01和P<0.05)。各单项指标变化较大的是Vmean、RV、DR、Vmin、WV。糖尿病合并高血压者异常率高于糖尿病非高血压者,两组比较P<0.05,具有显著意义。结论:2型糖尿病的CVHI指标检测能够清晰地反映2型糖尿病患者脑血管病变及功能异常,可作为糖尿病脑卒中预防和治疗的主要效果观察指标。