b型流感杆菌多糖结合菌苗对有侵袭性b型流感杆菌感染史儿童的免疫原性

曾受b型流感杆菌(Hib)感染的2岁以内儿童,体内可能不产生抗Hib荚膜多糖(PRP)保护性抗体,有再次感染的危险。作者给有Hib感染史的儿童接种b型流感杆菌结合菌苗,以评价该结合菌苗对儿童的免疫原性和安全性。结合菌苗系由b型流感杆菌荚膜多糖与B群脑膜炎球菌外膜蛋白结合而制成,每针0.5ml菌苗中含15μg多糖。     

b型流感杆菌菌苗

b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖(PRP)菌苗的免疫原性较弱,导致人们将注意力转向Hib结合菌苗。本文叙述了Hib结合菌苗的免疫原性、保护效果及对其他抗有荚膜菌菌苗的影响。     

b型流感杆菌寡糖结合菌苗的安全性、免疫原性和效果观察

两种Hib结合菌苗(多糖结合菌苗和寡糖结合菌苗)最近由美国食品和药物管理局批准,常规应用于2月龄婴儿的免疫接种。本文作者总结了b型流感杆菌荚膜寡糖-CRM197突变型白喉毒素结合菌苗(HbOC)的安全性、免疫原性和效果的临床观察,并与b型流感杆菌荚膜多糖-脑膜炎球菌外膜蛋自结合菌苗(PRP-OMP)进行了比较。     

荚膜多糖或多糖结合菌苗诱导的人抗b型流感杆菌抗体的功能活性

磷酸多核糖基核糖醇(PRP)是b型流感杆菌(Hib)的荚膜多糖。PRP菌苗免疫原性弱,PRP与白喉毒素结合菌苗(PRP-D)的免疫原性明显高于PRP。作者用PRP和PRP-D分别免疫健康成人,用体内外试验比较两种菌苗诱导的抗血清的保护作用。体外调理试验是用1×10~6多形核白细胞(PMNs)/40μl与10μl对数生长期菌液[2×10~5菌落形成单位(cfu)]混合,加30μl脐带血提供补体,10μl由原倍到1∶125 5倍倍比稀释的人体PRP或PRP-D抗血清及10μl基础液,     

三种b型流感杆菌结合菌苗免疫后抗原尿的比较

在宾夕法尼亚州对筛选的75名15～60月龄儿童分组进行了PRP-D(b型流感杆菌荚膜多糖和白喉类毒素结合菌苗)、PRP-T(b型流感杆菌荚膜多糖和破伤风类毒素结合菌苗)和HbOC(b型流感杆菌寡糖和变性无毒白喉毒素结合菌苗)的免疫比较研究。PRPD组(23名)大多数为女性,PRP-T组(25名)     

b型流感嗜血杆菌多糖-白喉类毒素结合菌苗对成人的免疫原性

b型流感嗜血杆菌的荚膜多糖聚磷酸核糖(PRP)已可提纯为菌苗。流感嗜血杆菌PRP仅对18月龄以上的儿童有效,但本菌感染多半发生在18月龄以下的婴幼儿。PRP与百日咳全菌体菌苗混合免疫,PRP的免疫原性得到增强,但不稳定。最近人们用几种载体蛋白与PRP结合,实验动物证实,结合菌苗较单纯PRP的免疫原性强,这可能由于结合菌苗为T细胞依赖性抗原,而单纯PRP为T细胞不依赖性抗原     

自然获得与菌苗诱发的抗b型流感杆菌荚膜多糖抗体的比较研究

为了阐明自然获得和菌苗诱发的抗b型流感杆菌（Hib）荚膜多糖[磷酸多核糖基核糖醇（PRP）]抗体的质量差异,作者设置了5     

在15～24月龄幼儿中接种b型流感杆菌多糖菌苗及其与白喉类毒素结合菌苗的安全性和免疫原性

本文比较了b型流感杆菌荚膜多糖菌苗(PRP)和一种新型的多糖-白喉类毒素结合菌苗(PRP-D)的安全性和免疫原性。受试者为585名15～24月龄健康幼儿,男女各半,其中80%白种人,13%黑种人,7%其他肤色人,受试者分布于美国5个州的6个研究中心。作者选用美国Connaught药厂制备的PRP和PRP-D菌苗。后者5批,每人份0.5ml中含PRP和白喉类毒素各20μg;前者3批,每人份0.5ml中含PRP 20μg,通过加热处理使多糖平均分子量0.6;1批PRP菌苗不经加热处理,有7%的多糖混合物分子量>12×10~6。用双盲随机方法给受试者肌肉注射     

对b型流感杆菌多糖菌苗不产生抗体的儿童接种b型流感白喉CRM197结合菌苗的免疫应答

作者给血清免疫球蛋白水平正常、而对b型流感(Hib)荚膜多糖菌苗缺乏抗体应答并再发感染的15名2～6岁儿童肌肉注射2次(0,8周)流感英膜寡糖与无毒性突变白喉毒素蛋白分子(cRM197)结合菌苗(HbOC)及1次(16周)Hib多糖菌苗(HbPs),分别测定免疫前及每次免疫后4周针对流感荚膜多糖(磷酸聚核糖基核糖醇,PRP)及白喉的抗体水平。     

b型流感杆菌结合菌苗:美国儿科学会传染病委员会的最新报道

本文对曾由传染病委员会提供的关于使用b型流感杆菌结合菌苗的资料和建议作了报道.作者最初是对1987年12月获准使用的b型流感杆菌荚膜多糖与白喉类毒素结合菌苗(PRP-D)的使用提供了建议.1988年12月22日,美国食品和药物管     

b型流感嗜血杆菌多糖-白喉类毒素偶合菌苗对9至15月龄婴儿的安全性和免疫原性

最近报道,用b型流感嗜血杆菌荚膜多糖-白喉类毒素偶合菌苗(PRP-D)对100名青年进行安全性和免疫原性试验,结果表明偶合菌苗免疫原性优于多糖菌苗(PRP),其不良反应发生率也很低.因此作者对9至15月     

b型流感杆菌菌苗的效力

b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖菌苗(PRP)及多糖与白喉类毒素共价结合菌苗(RRP-D)在美国及加拿大已被批准使用。但有关其免疫原性、效力及免疫对象等方面仍有争论。本文作者试图对这些问题作一全面评价,以供有关人员参考。作者阐述了从1966年至1989年间有关Hib菌苗研制的文献,并用计算机进行统计,分析后发现;在阿拉斯加及芬兰进行的现场试验(免疫3剂)中,PRP-D的效力在临床上有所不同(分别为37%及83%),综合两次     

测定PRP-TT中未结合的Hib PRP的简便方法[英]

目前常用疏水作用层析(HIC)技术分离多糖蛋白偶联菌苗中的未结合多糖.但当偶联物载体蛋白表面缺乏疏水性基团,或某些多糖分子也能与HIC胶结合时,HIC法的效果不理想.例如b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖-破伤风类毒素偶联菌苗(PRP-TT)就不能稳定地结合到HIC胶上,为此,作者利用PRP-TT与PRP在酸性条件下沉淀性质的差异,建立了一种既能分离又能定量PRP- TT中未结合PRP的方法.     

多糖-蛋白结合菌苗免疫婴儿对b型流感杆菌的血清调理活性

b型流感杆菌(Hib)多糖菌苗对18～24月龄以下婴儿的免疫原性很差.本文作者用精制Hib多糖(PRP)菌苗和Hib多糖-白喉类毒素(PRP-D)结合菌苗免疫9～13月龄婴儿,进行了血清调理活性比较试验.两种菌苗分别接种14名婴儿,接种两针,间隔1个月.采集免疫前及每次注射后1个月的血清样品,测定PRP抗体总浓度及检查     

b型硫感杆菌磷酸聚核糖基核糖醇-蛋白结合菌苗的制备、抗原性和免疫原性

b型流感杆菌(Hib)是婴儿脑膜炎和其他传染病的一种重要病因。人们早已认识到抗细菌荚膜多糖、磷酸聚核糖基核糖醇(PRP)的血清抗体的存在与Hib病低发病率相关。作者已建立了一种制备Hib荚膜多糖片段的合成途径,迄今已获得2个或3个重复单位的高纯度低聚糖,并使之与Hib外膜蛋白(OMP)或破伤风类毒素(TT)结合,制成结合菌苗。     

b型流感杆菌菌苗与DTP联合免疫婴儿的免疫原性

细菌荚膜多糖菌苗接种2岁以下婴儿不易获得预防效果,b型流感杆菌多糖(聚核糖基核糖醇磷酸盐,HRP)预防婴儿脑膜炎的效果亦如此。据King报告,将百日咳杆菌作为佐剂加入HRP接种婴儿,能提高HRP的免疫原性。本文作者进一步将HRP加入DTP中制成混合制剂(DTP+HRP),接种婴儿,探讨能否加强HRP的免疫原性及对百日咳菌苗的效果影响问题。     

不同b型流感杆菌结合菌苗所诱导抗体的亲合力及杀菌力

抗体亲合力是抗体结合抗原的功能亲和力的一种量度。作者比较了用3种b型流感杆菌(Hib)结合菌苗预免疫后产生抗体的亲合力,并调查了亲合力与抗体激活补体介导杀菌的能力之间的联系。实验所用3种已获准使用的结合菌苗分别为:Hib荚膜多糖(PRP)偶联上脑膜炎球菌外膜蛋白复合物PRP-OMPC,或偶联上破伤风类毒素PRP-T,或PRP低聚物偶联上突变的无毒性的白喉毒素CRM197(Oligo-CRM)。将171名健康婴儿分成两年龄组,第1组分别用3种菌苗在2、4、6月龄接种     

b型流感杆菌结合菌苗的稳定性[英]

磷酸聚核糖基核糖醇（PRP）是b型流感杆菌（Hib）菌苗的有效成分。PRP作为一种非T细胞依赖性免疫原不能在2岁以下幼儿中诱导免疫记忆。将PRP共价结合于某一载体蛋白制成结合菌苗,使之成为T细胞依赖性抗原,则可对任何年龄组人群均有效。PRP的稳定性是保证结合菌苗效力的重要因素。因此,建立定量检测PRP的有效方法,监测Hib结合菌苗中PRP的含量甚为重要。     

对b型流感杆菌多糖菌苗的抗体应答与Km(1)和G2m(23)免疫球蛋白同种异型的关系

人IgGκ轻链恒定区上有一种同种异型免疫球蛋白基因标记,叫Km(1),在IgG2分子上有另一种同种异型基因标记,叫G2m(23),这两种同种异型基因的有无影响到白人和黑人儿童对b型流感杆菌多糖菌苗的抗体应答,并导致在人种间由b型流感杆菌引起的脑膜炎发病率也有差别。用b型流感杆菌荚膜多糖菌苗免疫97名     

b型流感杆菌荚膜多糖与DTP混合菌苗及与白喉类毒素结合菌苗对婴幼儿的免疫原性

作者将53名健康婴幼儿分为两组,其中29名在3、5和7月龄时接种b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖(PRP)与DTP混合菌苗,并在18月龄时单独接种PRP。另外24名在3、5和7月龄时接种PRP与白喉类毒素结合菌苗(PRP-D)(同时亦接种DTP),其中半数在14月龄时再接种PRP-D,另外一半则在18月龄时接种。结果表明,3月龄婴儿接种后烦躁发生率PRP+DTP组为52%,PRP-D组为58%。局部反应(注射部位微红)发生率,PRP+DTP